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超声诊断颈动脉海绵窦瘘1例
患者女,43岁.产后1个月,系顺产.因眼球突出.视物不清就诊,查体:患者右眼眼球突出,眼睑肿胀,结膜水肿,眼部可闻及杂音,行眼部超声检查,查右眼球眼内结构:晶状体、玻璃体及视网膜未见异常,右眼眼上静脉迂曲、扩张(图1),大内径:5.6mm,血流速度30 cm/s,呈低阻力动脉化频谱.因眼部静脉异常继而行同侧颈动脉彩超右侧颈总动脉内径.:7.4mm,内中膜厚度:0.5mm,峰值流速:79 cm/s,RI:0.57.右侧颈内动脉内径:4.9mm,内中膜厚度:0.5mm,峰值流速:152 cm/s,RI:0.33.颈内动脉血流速度加快,阻力指数减低(图2).
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B超诊断双眼先天性小眼球小晶状体伴视网膜脱离1例
患者男,29岁.因右眼失明、左眼视力严重下降3天,于2002年4月12日就诊.患者自幼视力差,以至无法上学.无外伤、无家族史,父母非近亲婚配.眼科检查见视力:
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B超诊断先天性无虹膜1例
患者,白淑红,女,6岁.因畏光、弱视,近1个月来视力明显减弱前来就诊.体检:双眼水平震颤,瞳孔极度散大,几乎与角膜相等,晶状体赤道部暴露.临床诊断:双眼无虹膜,视盘发育不良.B超探查:双眼轴长约23mm,左眼晶体厚约0.7mm,长约11mm,距球壁约4.3mm.右眼晶体厚约0.7mm,长约8.7mm,距球壁约5mm.视网膜及玻璃体未见异常(图1).
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B超诊断晶体脱位伴视网膜脱离1例
患者女性,65岁.患糖尿病20年,近2年视物模糊,一周前因外伤后视力突然丧失入院.眼科检查:右眼视力无光感,眼压:5.5/10=0.95kPa,前房深,虹膜震颤,晶状体无,瞳孔区可见抖动的玻璃体.眼底镜检查:玻璃体混浊,下方玻璃体中可见灰白色晶状体.
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胎儿原始玻璃体残留组织增生症(PHPV)超声表现1例
患者女,30岁.孕2产1,孕31周首次来我院就诊.自述有眼部疾病,第一胎为男孩,有先天性眼部疾病史.常规超声所见:胎儿双眼球玻璃体内可见中强回声,左眼呈“倒三角形”,基底部连于晶状体,右眼呈条索状强回声(图1).胎儿头颅、脊柱、腹部、颜面及四肢未见异常.各项测值:BPD 81 mm,HC 291 mm,AC 279 mm,FL 64 mm,AFI 109mm.超声诊断:(1)胎儿玻璃体内中高回声(性质待定);(2)单活胎头位.后引产,尸检结果为双眼球原始玻璃体残留组织增生症.
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超声诊断胎儿鼻泪管囊肿1例
孕妇,28岁.孕1产0,孕39周.产前超声检查显示:胎位LOA,双顶径9.0 cm,脑中线居中,侧脑室不宽,上唇连续,鼻可见,双眼及其内的晶状体可见,右眼下方可探及一大小约1.5 cm×1.4 cm无回声区,与右眼眶相通(图1).脊柱排列整齐,胎心胎动存在,胎心率:135次/min,胸腹腔未见明显异常,股骨长6.7 cm,胎盘位于后壁,Ⅱ级,羊水指数:16.4 cm,超声提示:(1)宫内孕单活胎;(2)胎儿右眼下方无回声区(考虑囊肿).1周后自然分娩一男婴,外观正常,即行MRI检查,诊断:鼻泪管囊肿.
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超声对眼外伤后晶状体病变的研究
目的探讨超声在眼外伤后晶状体病变中的诊断价值.方法回顾性分析 49例眼外伤后晶状体病变的声像图表现.结果 1.晶状体的声像图因眼外伤后晶状体受损部位、程度、形式的不同而不同.2.根据声像图中晶状体回声的有无、形态的完整与否、位置的正常与否将眼外伤后晶状体病变分为四型:单纯白内障型、白内障伴囊膜破裂型、白内障伴脱位型、晶状体消失型.结论超声能弥补眼外伤后眼科常规检查的不足,清晰显示晶状体的受损情况并作出超声分型,为临床选择治疗方式及治疗时机提供帮助.
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彩色多普勒超声诊断晶状体完全脱位的价值
目的探讨晶状体完全脱位于玻璃体内的典型声像图及检查途径.方法利用高频探头对15例脱位于玻璃体的晶状体及其相关的并发症进行观察.结果彩色多普勒是检出完全脱位的晶状体的首选方法,简捷直观无创,有实用价值.结论彩色多普勒对晶体完全脱位具有明确诊断价值.
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B超诊断老年性白内障并晶体脱位1例
患者,女性,69岁.因右眼失明2年,左眼失明1年而就诊.眼科检查:右眼结膜微充血,角膜清,虹膜萎缩,对光反应(一),晶状体呈灰白色脱位于前下方玻璃体内.
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右眼外伤性玻璃体疝1例
患者,男性,60岁.因右眼被木块击伤后视物不见半小时来院就诊.查:右眼视力眼前手动,右眼睑肿胀,球结膜充血+++,角膜上皮大面积剥脱,内皮水肿,前房深约4ck,内充满大量玻璃体,附有少量色素,与角膜内皮粘连,瞳孔散大φ6mm,对光反应存在,晶体缺如,眼底窥不清,眼压42mmHg.超声检查,使用SSH-140A超声仪,探头频率7.5MHz,平卧直接扫查法,示右眼球前后径22.5mm,前房未见晶状体回声,于眼球后极见一近圆形环状强回声,边界清晰,其前缘毛糙、不整,后缘尚光整,随眼球转动活动,与眼球后壁不相连(图1).与临床相结合诊断为右眼玻璃体疝.
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Nd∶YAG激光清除人工晶状体前纤维膜及残留物
目的 评价Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物的临床疗效。方法 回顾性总结Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物共21例21眼;激光参数:单次脉冲能量0.8~3.5 mJ,击发次数11~113次。结果 所有患者一次治疗均使瞳孔区透明,2例复发;术后视力提高率100%;术前视力平均0.22±0.17,术后视力平均0.42±0.12,差异有非常显著意义(P<0.01),治疗后视力明显提高。主要并发症有虹膜出血、人工晶状体损伤和眼压升高,各2例,各占9.5%。结论 Nd∶YAG激光清除白内障囊外摘除术后人工晶状体前纤维膜及残留物安全、有效。
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激光致视网膜损伤机制和治疗的研究进展
随着激光技术的广泛应用,接触激光的人越来越多,激光意外损伤的事故不断发生.眼睛是激光敏感的靶器官,也是易受伤的器官,波长400~900 nm的激光束入射到角膜上,经角膜和晶状体聚焦,使视网膜在单位面积上所受激光照射的能量比相应的角膜入射量提高了近105倍.因此,即使是低剂量的激光照射也可引起视网膜的严重损伤而导致视力下降甚至视觉功能丧失.一旦视网膜损伤,如何寻找快速有效的药物进行治疗、干预、恢复视网膜的功能成了人们关注的主要问题.
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热释光探测器在头部CT检查中监测晶状体器官的辐射剂量
目的 探讨应用热释光探测器(TLD)监测头部CT检查患者晶状体所接受的辐射剂量的价值.方法 将TLD分别放置于仿真人模体右眼晶状体和左眼眼睑表面,应用常规扫描条件和高质量扫描条件进行头部CT扫描,比较不同位置和不同扫描条件下TLD所测辐射剂量的差异.收集10例接受头部CT检查的患者,于左眼眼睑表面放置TLD,分析TLD对图像质量的影响.结果 常规扫描条件下模体晶状体和眼睑表面TLD所测辐射剂量分别为(7.91±0.13)mGy和(8.02±0.09)mGy,差异无统计学意义(P>0.05),高质量扫描条件下模体晶状体和眼睑表面TLD所测辐射剂量分别为(12.68±0.25)mGy和(12.89±0.39)mGy,差异亦无统计学意义(P>0.05).高质量扫描时晶状体和眼睑处TLD所测辐射剂量均高于常规扫描(P均<0.05).10例接受头部扫描患者眼睑表面处TLD所测辐射剂量为(8.73±0.27)mGy;TLD所在层面图像左右眼玻璃体SNR分别为4.83±0.25和4.68±0.22(P>0.05).结论 头部CT检查中,在眼睑处放置TLD,对监测晶状体所接受辐射剂量具有一定价值.
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针对人c-Met基因的RNA干扰对晶状体上皮细胞增殖的影响
目的 探讨针对肝细胞生长因子(HGF)受体c-Met的RNA干扰对人晶状体上皮细胞增殖的影响.方法 构建针对人c-Met基因的小干扰RNA(siRNA),转染体外培养的人晶状体上皮细胞,利用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-Time PCR)检测细胞中c-Met mRNA的表达变化,应用MTT法检测HGF诱导后人晶状体上皮细胞增殖.结果 与对照组相比,转染后的人晶状体上皮细胞中c-Met mRNA表达水平明显下降(P《0.01);与单纯HGF诱导组相比,转染后HGF诱导的人晶状体上皮细胞生长明显减慢,增殖能力明显下降(P《0.01).结论 针对人c-Met基因的RNA干扰可以有效阻断人晶状体上皮细胞中c-Met mRNA的表达,并能抑制HGF诱导的人晶状体上皮细胞的增殖.
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pentacam眼前节成像系统的临床应用进展
Pentacam眼前节成像又称旋转scheimpflug图像系统于2005年应用于临床,在眼前节成像方面得到了广泛应用.普通照像机的景深非常有限,Scheimpflug照像的优点为聚焦景深大,图像清晰.该仪器1 s可扫描25条线,测量并分析25000个点,以确保图像和分析的精准.由于可以完整地三维重建眼前节结构,对角膜、前房、虹膜、晶状体进行定量检测,pentacam自应用临床以来使得眼前节的生物测量系统得到了更大程度的完善,本文将对这一系统在眼科的新应用进行综述.
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重视老视及其验光问题
1 老视老视,俗称老花,是随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化弹性减弱,睫状肌的肌力逐渐下降而引起调节功能降低,发生视近困难的生理现象.老视的发生发展与年龄直接相关,其他因素如原先的屈光不正状况、身高、阅读习惯、照明、全身健康状况以及人种、地域等也会对老视发生的早晚和严重程度产生影响.
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晶状体损伤的CT表现
目的: 分析晶状体损伤的CT表现及其诊断价值.材料和方法: 回顾性分析59例临床证实晶状体损伤的CT表现.结果: CT诊断外伤性白内障38只(64.4%),晶状体半脱位3只(5.1%),晶状体全脱位3只(5.1%),晶状体异物2只(3.4%),未见明显异常改变13只(22.0%).CT与临床诊断符合率78.0%.结论: CT检查对晶状体损伤有重要的诊断价值.
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B型超声诊断白内障晶状体病变
白内障是眼疾致盲的主要原因之一,为提高B型超声在白内障诊断中的临床应用价值.1998-10~1999-12用B超检查80只正常人眼和98只白内障眼,观察声像图表现,进行分析.1资料与方法1.1 病例分组白内障组85例98只眼,均为我院门诊和住院患者,男38例,女47例,年龄14~~92岁,平均61岁.其中老年性白内障72例,糖尿病性白内障7例,外伤性白内障6例(其中外伤性白内障伴晶状体全脱位1例).单眼70例,双眼14例(已有人工晶体除外,算单眼).正常组40例80只正常人眼,经眼底镜、裂隙灯等眼科检查,晶状体内无异常改变,均为正视眼,男20例,女20例,年龄20~55岁,平均44岁.
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X射线对手术室女性护士敏感器官的影响
骨科手术中经常使用X光机对患者透视,以往关于放射线对手术室女性护士比较敏感器官(乳房、性腺等)影响的研究很少,且多统计全身累计放射量.我们利用2具测量X射线标准人体模型,分别模拟器械护士和巡回护士,置于手术时所在位置,分别于晶状体、甲状腺、乳腺、卵巢等4个部位安放徽章测量放射量.
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房水中微量元素与糖尿病性白内障关系的研究进展
房水为一种从后房到前房持续生成和排出的无色透明液体,由睫状突上皮细胞产生至后房,通过瞳孔进入前房,再经前房角小梁网、Schlemm管、集合管和房水静脉,后流入巩膜表层的睫状前静脉而入血液循环,主要功能为营养角膜,使晶状体的形态保持相对稳定性,以保证正常的视觉功能.