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  • 试析Sysmex-2100血细胞分析仪血小板检测正常其他参数不显示的原因

    作者:韩凝;郭树霞;胡成进;孙子涵;王延群

    目的:研究探讨Sysmex-2100血细胞分析仪血小板正常其他参数不显示的原因。方法抽取Sysmex-2100血细胞分析仪检测的血小板正常其他参数不显示的门诊及住院患者100例和血小板正常其他参数显示的门诊及住院患者100例,涂片进行瑞士染色并用显微镜对血小板形态进行进一步分析,运用SPSS 18.0统计软件对相关数据进行统计分析,采用χ2检验处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本研究中100例血小板正常其他参数不显示的标本涂片镜检发现大血小板和(或)巨大血小板的患者45例,对照组5例;大血小板伴小红细胞36例,对照组0例;小红细胞和(或)红细胞碎片患者15例,对照组12例;冷凝集患者1例,对照组0例;未发现明显异常者3例,对照组83例。结论 Sysmex-2100血细胞分析仪检测的血小板正常其他参数不显示的原因可能与单纯大血小板和(或)巨大血小板、大血小板伴小红细胞等因素有关。

  • 原发性闭角型青光眼急性发作时超声生物显微镜特征分析

    作者:刘伟;梁娟;邢小丽;李丹丹;季健

    目的 探讨原发性闭角型青光眼急性发作时的超声生物显微镜特征.方法 选取原发性闭角型青光眼急性发作的患者30 例(30 眼)作为急性发作组,选取眼内压经药物控制良好的原发性慢性闭角型青光眼患者30 例(30 眼)作为对照组.所有患者均于就诊当日行超声生物显微镜检查,测量两组的前房深度及颞侧、鼻侧、上方及下方4 个象限的距离巩膜突500 μm 处房角开放距离、小梁网睫状突距离及虹膜睫状突距离,两组之间各项均值分别进行比较和分析.结果 急性发作组前房深度为(1.55 ±0.27 )mm,对照组为(1.78 ±0.26 )mm,两组之间比较差异具有统计学意义(t =-3.40,P =0.001 ).急性发作组颞侧、鼻侧、上方及下方四个象限的房角开放距离分别为(0.051 ±0.082 )mm 、(0.010 ±0.033 )mm 、(0.012 ±0.041 ) mm 、(0.039 ±0.086 )mm;对照组分别为(0.136 ±0.064 )mm 、(0.130 ±0.102 )mm 、(0.115 ±0.093 )mm 、(0.097 ±0.071 )mm,两组比较均差异具有统计学意义.急性发作组4 个象限小梁网睫状突距离分别为(0.606 ±0.122 )mm 、(0.656 ±0.091 )mm 、(0.624 ±0.124 )mm 、(0.579 ±0.142 )mm;对照组分别为(0.815 ±0.155 )mm 、(0.775 ±0.164 )mm 、(0.721 ±0.117 )mm 、(0.810 ±0.162 )mm,两组比较均具有统计学意义.急性发作组4 个象限虹膜睫状突距离分别为(0.125 ±0.086 )mm 、(0.153 ±0.138 )mm 、(0.150 ±0.127 )mm 、(0.114 ±0.081 )mm;对照组分别为(0.372 ±0.130 )mm 、(0.383 ±0.122 )mm 、(0.357 ±0.098 )mm 、(0.395 ±0.157 )mm,两组比较均具有统计学意义.结论 原发性闭角型青光眼急性发作时前房更浅,房角更窄,睫状体的位置更加贴附于小梁网和虹膜,采用超声生物显微镜检查能从解剖学上进一步认识原发性闭角型青光眼急性发作的发病机制.

  • 高原去势大鼠松质骨的微观结构及力学性能变化的研究

    作者:王德元;高文魁;白峰;王伟;李智钢;闫自强;马力夫

    目的 观察高原低氧环境下骨质疏松大鼠模型的松质骨骨密度、力学性能及骨小梁结构的变化.方法 选用纯种SD 雌性大白鼠72 只,随机分为高原去势组和平原去势组、高原对照组和平原对照组.术后分别在海拔高于3000 m 的高原和低于500 m 的平原饲养.并于术后1 个月、3 个月和6 个月测量大鼠的股骨骨密度和腰椎生物力学强度,并行Micro-CT 分析.结果 3 个月时,高原和平原饲养的去势大鼠骨密度下降较为显著(P <0.05),且高原去势组骨密度明显低于平原去势组(P <0.05),对照组均无显著变化(P >0.05).6 个月时,除平原对照组骨密度无显著变化,其他三组骨密度均有显著降低,且高原去势组骨密度明显低于其他组,差异具有统计学意义(P <0.01).生物力学检测发现,去势6 个月以后,高原去势组、平原去势组、高原对照组和平原对照组抗压强度较去势后1 个月分别降低29.48%、24.85%、15.63%和3.98%,高原去势组下降更为明显(P <0.01).Micro-CT 分析显示,高原去势组大鼠骨的相对骨体积(BV/TV)、骨小梁数目(Tb.N)显著低于其他组,骨小梁分离度(Tb.Sp)则较其他组显著增高,差异具有统计学意义(P <0.01).结论 高原缺氧环境可引起骨代谢异常,并加速骨质疏松发展的进程,应用Micro-CT 分析有助于研究高原骨质疏松动物模型的骨小梁结构变化.

  • 慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞内与血清HBV DNA 载量的相关性及超微结构研究

    作者:赵绍林;陈乃玲;杨新玲;杨晋;吴惠毅;曹海燕

    目的 研究慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)与血清中HBV DNA 载量之间的相关性及PBMCs 超微结构的变化.方法 应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测60 例慢性乙型肝炎患者PBMCs 与血清中HBV DNA 的载量;并采用透射电镜分析观察其中20 例PBMCs的超微结构所见.结果 血清中HBV DNA 载量为(5.25 ±2.11)log10 copies/ml,PBMCs 中HBV DNA载量为(3.74 ±1.08)log10 copies/ml,两者的HBV DNA 表达呈正相关(r =0.84,P <0.0001).电镜观察到血清HBV DNA 载量高(≥105 copies/ml)的患者PBMCs 胞浆中易见到HBV 颗粒,线粒体膨胀、嵴消失,内质网也可见膨胀.病程5 年以上或血清HBV DNA 载量<103 copies/ml 的患者,虽然PBMCs中病毒颗粒不多见,但细胞器多有改变.结论 慢性乙型肝炎患者PBMCs 与血清中HBV DNA 载量呈正相关,可作为疗效观察指标.随着病程延长,尽管血清HBV DNA 载量明显减少,但PBMCs 细胞器损伤明显,提示机体免疫功能受损.

  • 腺苷对海马神经元内钙离子振荡的作用研究

    作者:王媛;周晓生;葛汝丽;康慧聪;陈金波

    目的 在细胞水平研究腺苷对原代培养的SD大鼠海马神经元内钙离子振荡的具体影响,并探讨其可能的作用机制,从而为腺苷的抗癫痫作用提供实验依据.方法 本实验以SD大鼠新生48 h内的乳鼠作为取材对象,以胰酶消化加巴氏管机械吹打的方法,经条件培养基纯化建立原代培养海马神经元的研究模型.选取7~9 d的细胞,应用激光扫描共聚焦显微镜结合Fluo-3/AM标记技术,利用细胞外灌流方式给予腺苷的方法,检测腺苷干预前后钙离子振荡的相关指标.结果 原代培养的SD大鼠乳鼠的海马神经元在7~9 d发育基本成熟后可以观察到神经元内自发同步的钙离子振荡.给予腺苷后,发现Ade能抑制成熟海马神经元自发同步钙离子振荡的频率和幅度:频率从加药前的(0.020±0.003)Hz减少到(0.005±0.001)Hz,幅度从加药前的1.87±0.17下降到1.10±0.07,且这种抑制作用对于腺苷的浓度水平有一定的要求性.用高钾作为去极化刺激模拟癫痫状电活动时,钙离子震荡的频率加快,幅度增大,而腺苷对高钾诱发钙离子振荡的频率和幅度表现出了显著抑制作用.结论 在体外培养海马神经元的研究中发现,腺苷对海马神经元内钙离子振荡具有显著的抑制作用,这可能是腺苷作为内源性物质发挥抗癫痫作用的机制之一.

  • 运用免疫荧光法检测温热对于硼化合物细胞微分布影响

    作者:刘勇;Kashino Genro;陈一瑋;Masunaga Shin-ichiro;Suzuki Minoru;Kinashi Yuko;Kirihata Mitsunori;Ono Koji

    目的 硼中子俘获疗法(BNCT)的有效性主要取决于硼-10元素在肿瘤细胞内的聚集.目前的硼检测手段仅限于分析肿瘤组织中硼的平均浓度,不能准确地评价硼化合物(BPA)在组织中的详细分布.先前研究证实温热处理可以提高放疗疗效,本研究通过免疫荧光法检测温热是否对BPA细胞内的微分布有影响.方法 通过免疫荧光法分析硼化合物在肿瘤细胞中的分布以及温热对BPA分布的影响.在体外对人肺癌细胞株A549和人头颈部鳞状细胞癌细胞株SAS进行培养,并且加入BPA共培养1 h.另外,A549细胞经温热处理1 h后,利用抗BPA抗体通过免疫荧光法进行检测.免疫荧光强度通过图像分析软件进行分析.结果 检测发现BPA主要聚集于细胞核周围,BPA免疫荧光的强度随着培养基中BPA浓度的增加而增强.尽管在26 μg/ml浓度和13 μg/ml浓度时,细胞免疫荧光的平均强度相近,但直方图分析发现26 μg/ml时细胞主要向高荧光强度区域移动.经温热处理后,BPA在细胞中的分布没有明显增加.结论 本研究利用免疫荧光法对BPA在细胞内的分布进行了分析,以上结果暗示温热对肿瘤细胞硼摄取的影响可能主要需要通过改善肿瘤循环、增加肿瘤内BPA的输送来实现.

  • 共聚焦激光显微内镜对早期胃癌的识别和分类

    作者:李文波;李延青

    目的 研究共聚焦激光显微内镜(CLE)识别早期胃癌(EGC)并对其进行分类的可行性.方法 选取完成CLE检查的182例患者的CLE图像,其中EGC 42例,高级别上皮内瘤变9例,低级别上皮内瘤变30例,胃炎52例,肠上皮化生49例.3名熟练掌握CLE诊断技术的内镜医师,根据已制定的胃黏膜病变的CLE诊断标准,以盲法对每例患者做出CLE诊断及分类,结果与组织学诊断比较.结果 CLE诊断胃癌的敏感性和特异性分别为88.1%和98.6%;如果把高级别上皮内瘤变归为癌性病变,敏感性和特异性则为90.2%和98.5%.而且,单纯依赖CLE图像区分EGC分化型和未分化型的准确性为84.9%;如果结合CLE和普通白光内镜图像,则准确性为94.4%.结论 CLE可以较准确地在体识别EGC并对其进行初步分类;CLE在EGC的诊断中具有很大价值.

  • 梅毒性视神经网膜炎一例

    作者:李艳平;亓程鹏;张海宁;郑宗家

    患者男,55岁,因左眼视力障碍4 d于2011年12月12日来我院就诊。4 d前患者无明显诱因出现左眼视力显著性下降,伴眼前黑影飘动,无眼痛、头痛、恶心及畏光、流泪等不适。患者平素身体健康,否认全身重大疾病史及药物史,全身检查生命体征正常,心肺腹部均未见异常。眼科检查:视力:右眼0.8,左眼0.04,眼压:右眼15.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼13.0 mm Hg。裂隙灯显微镜检查显示:眼前节检查正常。散瞳后眼底检查显示:右眼未见异常(图1),左眼视盘边界不清,颜色正常,视网膜血管比例正常,黄斑区见围绕黄斑中心环形的淡黄色改变,黄斑中心凹反光不显(图2)。视野检查:左眼生理盲点扩大,中心暗点。荧光素眼底血管造影(FFA)检查显示:55 s时视盘着染,呈弥散性,渐进性强荧光,与视盘相比后极部出现环形较淡的荧光增强(图3)。吲哚青绿血管造影(ICGA)检查显示:晚期后极部出现点片状不规则持续弱荧光(图4)。OCT检查显示:黄斑部视细胞IS/OS部分缺失(图5),色素上皮层三维立体图像显示左眼视细胞大部分缺失(图6)。血常规、尿常规、结合菌素试验及胸透检查均正常,红细胞沉降率23.5 mm/1 h,快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1∶32),梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性,抗HIV 阴性,建议患者行腰椎穿刺取脑脊液检查从而排除神经梅毒,患者拒绝。诊断为左眼梅毒性视神经网膜炎。治疗:(1)驱梅治疗,请皮肤性病科会诊后给予苄星青霉素G 240万U,肌内注射,每周一次。(2)激素治疗,醋酸泼尼松片60 mg,晨起顿服,1周后逐渐减量。左眼颞浅动脉旁注射复方樟柳碱2 ml。(3)口服改善循环,营养神经药物。治疗两周后患者左眼视力恢复至0.2,目前患者仍在随访中。

  • 原子力显微镜对不同类型胶原蛋白与细胞黏附情况的研究

    作者:宋维旭;赵晓云;伍津津;朱堂友;马莉;闫妍

    目的 研究不同类型胶原蛋白与成纤维细胞及角质形成细胞的黏附情况,并用原子力显微镜观察其相互作用.方法 分别用牛肌腱胶原、鼠尾胶原和标准Ⅳ型胶原包被培养板,接种相同数量的原代角质细胞,在不同时相用活细胞电子计数仪测定未黏附细胞的数量,观察不同类型胶原所未黏附的细胞数量的多少,并用原子力显微镜观察胶原蛋白与细胞的黏附情况.结果 接种后5min,三种胶原(鼠尾胶原、牛肌腱胶原、标准Ⅳ型胶原)中未贴壁的细胞数差别较大,Ⅳ型胶原中未贴壁的细胞少;但培养至1h,三种胶原中未贴壁的细胞数无明显差别,三者的贴壁率几乎相同;培养至第6小时三种胶原中未贴壁的细胞数仍然无明显差别,三者的贴壁率仍然基本相近.原子力显微镜可以清晰观察到胶原及胶原与细胞间黏附的微观结构.结论 牛肌腱胶原和鼠尾胶原与Ⅳ型胶原对角质形成细胞的黏附作用无明显差别,原子力显微镜可以用于观察胶原及胶原与细胞间黏附的微观结构.

  • 酸诱导酸敏感离子通道对佐剂性关节炎大鼠关节软骨细胞内 Ca2+运动的影响

    作者:袁凤来;李霞;金成;姜东林;何庆龙;苏强

    目的:探讨酸敏感离子通道(ASICs)与酸诱导的大鼠佐剂性关节炎(AA)关节软骨细胞Ca2+运动的关系。方法雄性SD大鼠12只,分为正常组( n=6)和AA模型组( n=6)。模型组大鼠制备AA模型,体外培养AA关节软骨细胞,应用Ca2+荧光指示剂Fluo-3/AM孵育培养的细胞,激光共聚焦显微镜检测有、无细胞外液以及PCTX对细胞外pH 6.0酸作用所致AA关节软骨细胞内Ca2+荧光强度动态及Ca2+浓度([ Ca2+] i )变化。结果在无细胞外钙环境中,酸未引起AA关节软骨细胞Ca2+变化,平均荧光值为45.63±16.38。而在胞外液有Ca2+的情况下,pH 6.0可引起AA关节软骨细胞Ca2+短暂性升高(149.56±25.39),与无钙组比较明显增加(P<0.01);PCTX对pH 6.0诱导AA关节软骨细胞Ca2+内流明显抑制作用(60.85±28.73,P<0.01)。结论 ASICs参与酸诱导的经AA关节软骨细胞Ca2+内流,可能与关节软骨破坏有关。

  • 超声生物显微镜在正常人及银屑病患者皮肤研究中的应用

    作者:李硕;梁晓宁;张岩;刘翠霞;黄雅丽;卢瑞刚;郭瑞君

    目的探讨正常人皮肤及银屑病患者皮肤超声生物显微镜声像图特征及厚度测量方法。方法使用50 MHz探头的超声生物显微镜,对90例正常成人全身10个不同部位的皮肤以及40例银屑病患者皮肤进行声像观察及超声测厚。结果正常皮肤声像图表现为两条平行的强回声细带,中间为密集点状中等回声及稍强线样回声带。银屑病患者皮肤声像图表现为表皮、真皮明显增厚,结构紊乱,与正常皮肤界限清晰。测量的皮肤表皮厚度范围为(0.12±0.03)mm前臂内侧与(0.29±0.15)mm手掌之间,测量的皮肤真皮厚度范围在(1.18±0.32)mm手背与(1.55±0.21)mm胸骨旁之间。银屑病皮损表皮与真皮均较周围未累及皮肤增厚(P均<0.001),并且银屑病患者正常处皮肤真皮层厚度厚于正常人真皮层(P<0.001)。结论采用50 MHz的超声生物显微镜可以对正常人的皮肤结构(表皮、真皮、皮肤附属器)清晰地显示,并可以准确地测量真皮与表皮的厚度。为诊断和治疗银屑病提供依据。

  • 超声生物显微镜在不同时期银屑病患者皮肤中的应用

    作者:李硕;梁晓宁;卢瑞刚;刘翠霞;张岩;郭瑞君

    目的 研究不同时期银屑病患者皮肤超声生物显微镜声像图表现,计算各个时期皮肤厚度值.方法 选取2015年3月至2016年2月首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的寻常型银屑病患者150例,其中进行期患者50例、静止期50例、退行期50例.应用超声生物显微镜观察并测量其表皮、真皮厚度,观察表皮与真皮之间低回声暗带的变化.结果 银屑病患者皮肤声像图表现为表皮、真皮不同程度增厚,结构紊乱,其内皮肤附属器显示清晰.表皮与真皮之间的低回声暗带也有不同程度的变化.不同时期银屑病患者表皮、真皮、暗带厚度比较,差异具有统计学意义(F=169.239、26.899、37.902,P值均<0.01).表皮厚度进行期与静止期、退行期比较,差异具有统计学意义(t=4.389、18.987,P值均<0.01),静止期与退行期比较差异有统计学意义(t=12.892,P<0.01);真皮厚度进行期与静止期比较,差异无统计学意义(t=1.702,P>0.05),退行期与进行期、静止期比较,差异具有统计学意义(t=6.428、5.941,P值均<0.01);低回声暗带厚度进行期与静止期、退行期比较,差异具有统计学意义(t=6.073、7.540,P值均<0.01),静止期与退行期比较,差异具有统计学意义(t=3.826,P<0.01).结论 超声生物显微镜图像特征不同,可观察银屑病患者表皮、真皮及中间暗带的结构变化,各个时期皮肤厚度不同.

  • 载脂蛋白A1在精子中定位及其抗体对人精子功能的影响

    作者:池秀平;向代军;梁爽;胡翀;王成彬

    目的 研究载脂蛋白A1在人精子中的定位和功能.方法 基础研究.收集2017年10至12月来解放军总医院查体的健康男性精液标本20份.采用免疫荧光和免疫印迹来定位载脂蛋白A1在人精子中的部位.设空白对照组、兔多克隆IgG组、10、20和40μg/ml的APOA1抗体处理健康查体精液标本,37℃温箱孵育1、2和3 h后,通过计算机辅助系统(CASA)观察精子前向运动变化,流式细胞分析仪检测精子的凋亡率和透射电镜观察精子凋亡形态学变化.精子前向运动和凋亡率的变化,采用独立样本t检验.结果 APOA1蛋白主要定位于精子细胞头部,相对分子质量大小为31000.精子前向运动在APOA1抗体孵育1、2和3 h后显著下降,空白对照组与APOA1抗体浓度20μg/ml组和40μg/ml组间差异有统计学意义.孵育1 h后空白对照组(68.65% ±15.70%)与APOA1抗体浓度20μg/ml组(48.45%±5.20%)和40μg/ml组(39.25%±7.89%)差异有统计学意义,t=2.442和3.345,P均<0.05.孵育2 h后空白对照组(55.33%±10.12%)与APOA1抗体浓度20μg/ml组(28.68%±11.70%)和40μg/ml组(18.13%±10.52%)差异有统计学意义,t=3.445和5.097,P均<0.05.孵育3 h后空白对照组(35.73%±14.08%)与APOA1抗体浓度20μg/ml组(15.53%±8.42%)和APOA1抗体浓度40μg/ml组(9.98%±7.08%)差异有统计学意义,t=2.462和3.268,P均<0.05.APOA1抗体孵育精子2 h后,随着其浓度的增加精子凋亡率逐渐增加,空白对照组(16.02%±4.28%)与抗体浓度20μg/ml组(21.72% ±2.67%)和40μg/ml组(28.01% ±3.93%)间差异有统计学意义(t=3.177和5.834,P均<0.01).40μg/ml APOA1抗体处理精子细胞4h后,透射电镜观察到精子出现核空泡、膜疏松、不同凋亡期精子细胞等现象.结论 精子头部APOA1在维持精子活力和调节精子凋亡中发挥一定作用,其作用机制还需进一步的研究.

  • 激光共聚焦扫描仪检测丙型肝炎蛋白芯片的临床应用

    作者:王雅杰;张锟;方芳;吕虹;史从宁;郑艳颖;于勇海;徐辉;王芃;李泽;康熙雄

    目的对LuxScan 10K激光共聚焦扫描仪的性能进行评估及对其与丙型肝炎蛋白芯片的临床应用进行研究.方法对LuxScan 10K激光共聚焦扫描仪性能进行评估;采用已获国家食品药品监督管理局批准的以酶联免疫吸附法(ELISA)为原理的丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒检测临床样本,判断丙型肝炎病毒抗体阴、阳性.对样本编盲后,样本与丙型肝炎蛋白芯片进行反应.芯片反应后,针对编号样本用LuxScan 10K激光共聚焦扫描仪和GenePix 4000B微阵列扫描仪分别进行检测.解盲,统计临床确诊阳性、阴性样本的检测情况,检测结果用SPSS11.0软件统计分析.结果LuxScan 10K扫描仪的检测能力能达到0.1荧光分子/μm2;动态范围>103;具有较高的检测重复性、一致性.LuxScan 10K扫描仪与GenePix 4000B扫描仪扫描丙型肝炎蛋白芯片的结果与ELISA方法检测丙型肝炎病毒抗体的阳性符合率均为90.3%,检测结果差异无统计学意义;阴性符合率分别为83.9%和90.3%,检测结果差异无统计学意义.结论我国研制的LuxScan 10K激光共聚焦扫描仪性能已达国际同类产品水平,配合适用的生物芯片LuxScan 10K微阵列扫描仪可用于临床样本检测.

  • 尿液细胞成分定量分析方法学研究

    作者:丛玉隆;马骏龙;张时民;岳秀玲;张清;丁建文

    目的探讨并比较尿液有形成分定量方法与镜检定量计数的关系. 方法采用离心和不离心,人工和自动化仪器(镜检计数定量和仪器定量计数),同一标准和实验方案和多中心的方法,分析尿液有形成分定量方法之间的差异. 结果离心定量检测法有形成分误差较大.不离心多样品量的细胞计数(扩大细胞计数范围)、UF-100尿流式分析仪及AVE-763全自动尿沉渣智能镜检分析仪能较为真实反映尿有形成分的实际浓度. 结论规范尿液离心检查法对于检查尿液病理性有形成分是泌尿系统疾病诊断的理想方法,但不适用于沉渣有形成分定量.未离心多细胞数量的镜检定量能较准确反映沉渣有形成分的实际浓度.UF-100和AVE-763分析仪由于计数细胞数量多,能较为准确反映尿液的真实情况.但对于细胞识别的功能则应另行探讨.

  • 显微镜观察药物敏感度检测技术在二线抗结核药耐药性检测中应用

    作者:付佑辉;郑瑞娟;王洁;金文国;胡忠义

    目的 探讨MODS同时快速检测4种二线抗结核药耐药性的效果.方法 用24孔细胞培养板建立显微镜观察药物敏感性技术,进行二线抗结核药物耐药性检测,并对佳检测条件进行探讨.将该技术用于上海市肺科医院2007-2008年住院肺结核患者痰标本分离60株结核分枝杆菌对丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星耐药性检测,并与传统罗氏药敏结果进行比较,对2种方法检测结果不符的菌株进行MIC测定.结果 MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星药敏结果与罗氏药敏结果符合率分别为96.7%(58/60)、98.3%(59/60)、91.7%(55/60)、96.7%(58/60).以传统罗氏药敏结果为判断金标准,MODS检测敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值及准确性丙硫异烟胺分别为100%、87.5%、87.5%、100%、96.7%,阿米卡星分别为100%、90.0%、90.0%、100%、98.3%,卷曲霉素分别为76.9%、95.7%、83.3%、93.8%、91.7%,左氧氟沙星分别为100%、96.0%、83.3%、100%、96.7%.结论 MODS检测丙硫异烟胺、阿米卡星、卷曲霉素、左氧氟沙星耐药性具有快速、操作简便、价廉等优点,与传统罗氏药敏结果有较高的符合率,可作为MTB耐药性的快速检测方法之一.

  • 人精液液化的显微镜下特征观察

    作者:岳焕勋;蒋敏;李福平;林丽;张思孝

    目的 比较观察精浆内凝胶状物质消失前后精液分析主要指标的差异,了解该现象在判定精液液化中的意义.方法 体外采精后立即充池入精子计数板,置光学显微镜下观察其液化过程中凝胶状物质的形态变化,并于胶状物质消失前后进行精液分析.结果 人精液液化过程中可以通过显微镜观察到精浆中凝胶状物质呈现特征性的形态变化,32份精液分析结果显示,前向运动精子和精子活动率在此形态变化前后分别为(30.3±12.4)%和(45.0±14.9)%、(44.9±12.7)%和(59.0±15.3)%,差异有统计学意义(t=-1.130和5.023,P均<0.01),而精子密度在液化前后分别为(55.3±33.9)×106/ml和(62.1±32.3)×106/ml,差异无统计学意义(t=1.180,P>0.05).结论 通过显微镜观察到精液中凝胶状物质呈特征性变化,该特征可作为一种客观和简易可行的判定精液液化的手段.

  • 尿液有形成分检查及镜检筛选标准的制定

    作者:丛玉隆

    尿液有形成分检查对于泌尿系统疾病的诊断、鉴别诊断及预后判断具有重要临床价值,为了解尿液有形成分分析方法学的标准化及规范化进程,本文阐述了自动化设备用于尿有形成分检查的"利"与"弊",提出了制定镜检筛选标准应遵循的准则.

  • 几种检测尿红细胞方法的价值与互补关系

    作者:丛玉隆;马骏龙

    尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义,现用的有显微镜检查(镜检)、干化学分析、流式细胞仪及单克隆抗体免疫法等技术,如何正确选用,合理分析和评价试验结果,对疾病诊断至关重要.

  • 尿液有形成分检查的难点与疑点

    作者:顾可梁

    尿液有形成分检查是肾疾病诊断中重要的检查方法,显微镜检查或自动化仪器分析法均不够完善,干化学检查也并不可信,染色法是鉴别尿有形成分的有效方法,做好分析前、分析中、分析后质量控制是完成这一工作的有力保证.

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