成都中医药大学学报杂志
Journal of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine 성도중의약대학학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 成都中医药大学
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-0668
- 国内刊号： 51-1501/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心元胶囊对兔颈动脉斑块稳定性的影响
目的:探讨心元胶囊对兔颈动脉斑块稳定性及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:运用高脂高胆固醇饲料喂养12w制备日本大耳白兔动脉粥样硬化模型,分别以阿伐他汀钙(阳性对照)和心元胶囊灌胃给药治疗4w,分别检测各组图血脂水平的变化,HE染色法观察动脉形态学,免疫组化检测CD105单克隆抗体在动脉斑块中的表达.结果:①血脂水平变化,与空白组比较,其余各组血清中TC、TG、LDL-C均显著升高,HDL-C显著降低,差异具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,药物干预组的血脂水平明显改善;②形态学观察,空白组动脉厚薄均匀,结构完整,内膜、中膜及外膜形状规则,未见异常;模型组可见典型不稳定斑块,动脉内膜明显增厚,管腔变窄;③CD105免疫组化显示:空白组几乎没有表达,模型组的表达强(P＜0.01),与模型组比较,药物干预组的阳性表达显著减少(P＜0.05),药物干预组阳性染色面积显著降低.结论:心元胶囊同阿伐他汀钙一样能有效改善动脉粥样硬化斑块内CD105的表达,保持斑块稳定甚至减小斑块.
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中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4+T细胞及病毒载量影响的研究
目的:观察中医药配合HAART对HIV/AIDS患者CD4 +T细胞及病毒载量的影响.方法:将180例HIV/AIDS患者随机分成2组,治疗组予以芩花解毒胶囊,艾可清颗粒以及HAART治疗,对照组予以HAART治疗,分别于治疗前后检测患者CD4 +T细胞、病毒载量变化以及安全性指标.结果:治疗前后CD4 +T细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P＜0.05),治疗组与对照组CD4 +T细胞计数与CD4 +T细胞上升幅度无显著性差异(P＞0.05).安全性方面治疗组并未出现血常规、肝功能以及肾功能,相反,血常规和肝肾功能方面有改善的趋势.结论:艾可清颗粒与芩花解毒胶囊没有影响HAART的免疫学疗效,同时可以改善HIV/AIDS患者血常规、肝肾功能方面的问题以及尿黄、盗汗和便秘等症状.
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分刺法配合隔姜灸治疗小儿先天性斜颈的随机对照研究
目的:观察分刺法结合隔姜灸治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效.方法:将先天性肌性斜颈患儿90例随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组给予分刺法结合隔姜灸治疗,对照组给予常规推拿方法,治疗24 d后观察其临床疗效.结果:治疗组临床症状疗效总有效率88.37％,对照组74.42％,2组临床症状疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组治疗后在肿块厚度、胸锁乳突肌挛缩长度分别为6.09±1.40 mm,8.20±1.50 mm;4.70±1.80 mm、6.97±1.70 mm,比较均具有统计学意(P＜0.05).结论:分刺法结合隔姜灸护理干预治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效优于常规推拿方法,具有良好的应用前景.
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口腔扁平苔藓患者症状体征调查及证候分布分析
目的:通过对OLP患者一般情况及症状体征等进行调查,分析OLP患者的中医证候分布情况.方法:经文献考证、专家咨询等,设计OLP临床证候调查表,采集200例OLP患者一般情况与症状体征,并建立数据库.运用SPSS 17.0软件对其进行分析,得到OLP患者临床症状及体征的发生频率和证候分布.结果:1.症状发生频率从高到低依次为:疼痛感、粗糙感、异物感、麻木感、瘙痒感、灼热感(发生频率＞20％).2.体征频率从高到低依次为黏膜表面粗糙、充血、灰白色花纹稍隆起、黏膜表面交织成网状、口腔黏膜斑块型病损.3.OLP患者的证型以脾胃湿热、肝经郁热、脾虚湿困、阴虚火旺、肝气郁结为主.结论:1.OLP以口腔局部症状为主,伴随局部皮肤、指(趾)甲病损及全身不适,且与精神情志因素相关.2.OLP临床证型大致可分为12型,以脾胃湿热、肝经郁热、脾虚湿困、阴虚火旺、肝气郁结五型为主要证型.
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针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后顽固性呃逆疗效观察
目的:观察针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后所致顽固性呃逆的疗效.方法:含顺铂方案化疗后出现顽固性呃逆的48例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组针刺内关、公孙、中脘和膻中四穴,并服用旋复代赭汤;对照组肌肉注射胃复安.结果:治疗组的有效率为91.67％,对照组的有效率为79.17％,P=0.025.治疗组起效时间为2.16±0.94 d,对照组治疗起效时间为3.38±1.33,P＜0.05.治疗组疗效优于对照组.结论:针灸配合旋复代赭汤治疗含顺铂方案化疗后顽固性呃逆,不但有效率高,而且起效快,维持时间长,疗效显著.
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麻杏石甘汤加味穴位贴敷辨治郁热内蕴证小儿高热的临床研究
目的:观察用麻杏石甘汤加味、穴位贴敷辨治郁热内蕴证小儿高热的临床效果.方法:选择86例我院收治的郁热内蕴证高热患儿随机分为对照组和观察组各43例.对照组患儿给予布洛芬混悬液口服,观察组患儿则在对照组基础上给予麻杏石甘汤加味、穴位贴敷内外合治.比较2组治疗的临床效果,评价中医证候积分,测量治疗前后体温,比较2组患儿的退热时间.结果:观察组的临床疗效较对照组更显著,有效率93％较对照组患者74.4％明显升高;观察组临床症状改善更明显,且中医证候积分显著低于对照组患者(P＜0.05);患儿用药后6h、12 h、24 h的体温均较治疗前有不同程度下降(P＜0.05),6h后2组患儿体温差异不显著(P＞0.05),而12 h、24h后2组患儿的体温差异存在显著差异(P＜0.05);观察组的平均退热起效时间及完全退热时间显著短于对照组患者(P＜0.05).结论:麻杏石甘汤加味、穴位贴敷辨治郁热内蕴型小儿高热疗效肯定,利于改善患儿的临床症状,降低体温,促进高热的消退,是中医内外合治儿科急症的突出体现,值得临床推广运用.
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站势八段锦康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效的观察
目的:观察站势八段锦康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效.方法:将84例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,各42例.对照组予以常规治疗和护理;治疗组在对照组的基础上同时进行站势八段锦康复锻炼,均治疗6个月.比较治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1％pred、FEV1/FVC)、6min步行实验(6MVT)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ).结果:治疗组和对照组肺功能、6MVT和活动能力评分、生活影响评分和总评分较治疗前均有所改善(P＜0.05),治疗组改善程度优于对照组且有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗和护理基础上增加站势八段锦康复锻炼能有效改善COPD患者肺功能和运动耐力,提高患者生活质量.
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中医综合治疗膝骨性关节炎100例临床疗效观察
目的:观察中医综合治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的100例膝骨性关节炎患者采用随机数字表法分为4组,每组各25例,分别运用不同的中医综合治疗方案,4组均以1w为一疗程,治疗4个疗程后观察临床症状和功能改善的状况,并进行统计分析.结果:第四组痊愈15例,显效8例,有效2例,无效0例,与其他3组比较P＜0.05.结论:针灸、推拿、中药离子透入、中药熏洗四种中医治疗方法综合治疗膝骨性关节炎可缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,疗效显著,副作用小,值得推广.
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不同针刺方法治疗围绝经期肝郁化火失眠症的疗效观察
目的:观察并比较普通针刺法、电针疗法和温针法治疗围绝经期肝郁化火失眠症的临床疗效差异.方法:将90例围绝经期失眠症患者随机分为普通针刺组(例)、电针组(30例)和温针组(30例)3组,各组均每日治疗1次,1 w为1个疗程,治疗4个疗程后观察并比较疗效.结果:治疗后普通针刺组、电针组和温针组总有效率分别为76.67％、96.67％、93.33％,在失眠、心烦易怒、胸闷胁痛、面红目赤和口苦等五个方面的症状积分与治疗前比较均有显著性降低(均有P ＜0.01),kupperman评分均有显著性降低(均有P＜0.01),在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能等七个方面的评分均有显著性降低(均有P＜0.01);与普通针刺组比较,电针组在总有效率,失眠、心烦易怒和胸闷胁痛三个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及睡眠质量、睡眠效率和催眠药物等三个方面的评分均具有显著性差异(均有P＜0.01),温针组在有总有效率,失眠、心烦易怒和口苦三个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和催眠药物等五个方面的评分均有显著性降低(均有P＜0.01);与电针组比较,温针组在心烦易怒和口苦两个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及入睡时间和睡眠时间两个方面的评分有显著性降低(均有P＜0.01),在胸闷胁痛方面的积分有显著性增加(P＜0.01).结论:与普通针刺法相比,电针和温针均能更好的治疗围绝经期肝郁化火失眠症,并且在改善肝郁化火症状积分、改善围绝经期症状和改善睡眠状况方面均有更好的效果,温针在改善睡眠状况方面效果尤佳.
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补肾润肺口服液辅助治疗稳定期COPD的临床研究
目的:研究补肾润肺口服液辅助糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:收集我院于2014年12月～2015年12月的COPD住院患者90例,按入院顺序分成2组,每组45例,共脱落12例,对照组(38例)给予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(2 次/d),观察组(40例)在对照组基础上给予口服补肾润肺口服液(3支/d),采用MMRC评分表对2组患者呼吸困难进行分级,治疗前后肺功能状态,ELISA试剂盒检测炎性介质浓度,评定临床疗效.结果:呼吸困难评分值(MMRC)与肺功能(FEV1％)分别在治疗前无显著性差异,治疗后MMRC显著降低、肺功能增强,且观察组显著优于对照组(P＜0.05);ELISA法检测炎性因子结果显示,治疗前IL-8、TNF-α水平比较无显差,治疗后各组患者的炎性因子水平均较同组显著降低(P ＜0.05,P＜0.01),且观察组显著低于对照组,下降的幅度大于对照组(P＜0.05);临床疗效结果显示,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:补肾润肺口服液对布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗COPD具有积极的辅助作用.
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“平喘摩按法”治疗儿童哮喘急性发作期的临床研究
目的:评价“平喘摩按法”在儿童哮喘急性发作期的临床疗效.方法:采用自身前后对照的研究方法,共纳入60例患儿,观察手法治疗前后患儿的症状变化,采用3MTM Littmann(C)3200电子听诊器、Piko-1哮喘电子监测仪记录并观察哮喘肺内呼吸音及PEF、FEV1的变化情况.结果:经手法治疗后,患儿症状显著减轻(P＜0.05);PEF及FEV1值明显升高(P＜0.05);呼吸音强度明显降低,功率明显减少(P＜0.05).结论:“乎喘摩按法”能缓解哮喘急性发作的症状,显著改善哮喘患儿的肺内通气状态,治疗儿童哮喘急性发作效果显著.
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电针联合耳穴贴压治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的疗效观察
目的:观察电针联合耳穴贴压对胸腰椎压缩性骨折后便秘的疗效.方法:将90例患者,按照就诊先后顺序,采用简单数字表随机方法随机分为两者,治疗组45例,给予电针配合穴位按摩治疗;对照组45例,给予口服乳果糖口服溶液,15 mL,3次/d.治疗2w后,观察2组患者临床疗效、骨折处VAS评分及生活质量.结果:治疗组和对照组痊愈率分别为90.00％和72.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后中医症候积分比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组骨折处VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).生活质量的评分比较.结论:电针联合耳穴贴压治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘的临床疗效优于单纯西药治疗,可以有效的改善患者的临床症状,提高其生活质量,同时助于缓解疼痛,值得进一步推广及应用.
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血必净注射液对老年骨折并机械通气患者血液粘稠度及DVT的影响
目的:观察血必净注射液对老年骨折并机械通气患者血液流变学的影响,探讨该类患者发生深静脉血栓(DVT)的机制.方法:60例患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例.对照组行常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液.测定2组患者治疗前后的血浆粘度、红细胞压积(HCT)、红细胞沉降率(ESR),测定2组患者治疗前后的氧合指数(Pa02/Fi02)和血乳酸值(Lac),统计机械通气时间、DVT发生率和28 d死亡率.结果:治疗组的ESR、全血还原粘稠度(比)、血浆粘稠度(比)、Lac均较对照组明显降低(P＜0.05),DVT发生率较对照组低(P＜0.05),且PaO2/FiO2水平较对照组升高更显著(P＜0.05),机械通气时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:血必净注射液可降低老年骨折并机械通气患者的血液粘稠和预防DVT的发生,同时可改善微循环和氧合,并缩短机械通气时间.
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基于《金匮要略》养慎理论的“五架马车”自我护理模式对糖尿病下肢大血管病变的长效性研究
目的:观察基于《金匮要略》养慎理论的“五架马车”自我护理模式对糖尿病下肢大血管病变长效性研究.方法:使用单中心、单盲、随机对照方法,将2013年10月～2015年2月我院内分泌科入院的108例住院患者按病案号简单随机分成2组.对照组54例在入院时行常规护理模式;而观察组则是采用基于养慎理论的“五架马车”,即从药物、健康教育、监测、饮食、锻炼五个方面进行护理,并着重强调患者的主动参与.在患者出院后8 w、16 w、24 w等3个时间节点上进行足部溃疡面积以及糖尿病足分级评分测定.结果:在3个时间节点,溃疡面积测定观察组均优于对照组(P＜0.05);而在出院16 w以及24w时间节点上,糖尿病足分级评分测定观察组优于对照组(P＜0.05).结论:基于《金匮要略》养慎理论的“五架马车”自我护理模式可以提高患者院外护理的长效性,值得推广.
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痰热清注射液上市后安全性再评价研究
目的:综合评价痰热清注射液上市后用药的安全性,以指导临床安全用药.方法:采用队列研究和医院集中监测的形式,2014年9月-2015年5月呼吸内科和普胸外科使用痰热清注射液患者为研究队列,观察不良反应/事件(ADR/ADE)的发生情况,结果进行统计分析.结果:患者的ADR/ADE发生率为0.17％.结论:对痰热清注射液进行上市后安全性再评价,弥补了药品上市前评价的不足,对真实世界用药过程中导致ADR/ADE发生的潜在影响因素进行分析归纳,为临床合理用药提供依据.
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清热凉血化瘀法对上肢骨折围术期TNF-α和IL-6的影响研究
目的:探究清热凉血化瘀法对上肢骨折围术期TNF-α和IL-6的影响.方法:选择2015年03月至2016年03月入我院诊断为上肢骨折手术治疗患者共66例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组各33例,对照组采用常规围术期治疗,观察组联合应用清热凉血化瘀法,14 d后对比围术期并发症包括疼痛和肿胀发生率,血清TNF-α和IL-6的水平.结果:观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入院第2d患者的IL-6和TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);入院第7d、术后第2d和7d的IL-6和TNF-α水平均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热凉血化瘀法应用于上肢骨折围术期可减少并发症,与降低血清TNF-α和IL-6水平有关.
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穴位埋线配合情志护理对妇科恶性肿瘤术后抑郁状态的影响
目的:观察穴位埋线配合情志护理治疗妇科恶性肿瘤术后抑郁状态的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例疗妇科恶性肿瘤术后抑郁状态患者采用简单数字表随机方法,随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组给予穴位埋线配合情志护理治疗,上星、申脉、丰隆、三阴交、肝俞每周埋线1次,对称穴位交替进行,同时给予情志护理,3次/w.对照组给予草酸艾司西酞普兰片,每次早上10 mg口服.连续治疗10 w,10 w后统计2组患者的HAMD量表积分、临床疗效及治疗的副作用.统计2组患者治疗前后生活质量的变化.结果:治疗后2组患者HAMD量表积分比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组总有效率87.50％,对照组总有效率72.50％,2组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后生活质量的比较有显著性差异(P＜0.05),治疗副作用的发生率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线配合情志护理治疗妇科恶性肿瘤术后抑郁状态优于对照组,无明显不良反应,能明显改善妇科恶性肿瘤术后抑郁状态患者的抑郁状态,提高其生活质量.
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升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能影响的对比研究
目的:初步探究比较升麻水提物与戊酸雌二醇对雌性初老持续动情大鼠生殖机能的影响.方法:以持续动情期的10～12月龄SD雌性大鼠为模型组,分为生理盐水组、戊酸雌二醇组,以及升麻水提物高、中、低剂量组.3月龄SD雌鼠作为青年对照组.连续灌胃给药15 d,于给药的第10 d,再次进行连续5d的阴道脱落细胞涂片,观察各组大鼠阴道脱落细胞的变化.末次给药后禁食12 h进行股动脉取血,处死动物称取子宫、卵巢湿重;采用化学发光发测定血清中卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成激素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Pregnendione,P)含量.结果:升麻水提物能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数(P＜0.05);增加具有正常动情周期动物数;升麻水提物高剂量组降低血清FSH及P含量(P＜0.05);且有升高子宫湿重指数趋势.戊酸雌二醇组能降低初老大鼠阴道脱落细胞指数(P＜0.05);降低卵巢湿重指数(P＜0.05);降低血清FSH、LH、E2、P含量(P＜0.05).结论:升麻水提物对围绝经期高雌激素状态具有调整作用;戊酸雌二醇对围绝经期高雌激素状态的性腺轴功能具有抑制作用.
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益胃汤对子宫内膜异位症模型大鼠Th1/Th2漂移的影响
目的:观察子宫内膜异位症模型大鼠血清IL-4,INF-γ水平和血浆IL-10的变化,研究益胃汤对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)模型大鼠外周血Th1/Th2平衡的干预作用.方法:选择40只造模成功的自体移植EMs模型大鼠随机分成模型对照组、丹那唑组(0.02 g/kg)、益胃汤高(27.00 g/kg)、中(13.5 g/kg)、低(6.75g/kg)三剂量组,并取8只建立假手术组,药物组和假手术组均采用灌胃给药方式给药,治疗组给予对应药物,给药体积10mL/kg,一次/d,假手术组给予等体积蒸馏水,药物连续干预4 w,4w后取异位子宫内膜观察其病理形态学以及观察大鼠血清IL-4,INF-γ水平和血浆IL-10,计算IL-4/INF-γ和IL-10/INF-γ比值并分析其变化.结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠子宫内膜纤维组织增生,内膜呈乳头状增生,腺体呈囊性扩张明显,可见腺体及内膜间质浸及肌层,内膜间质变小;IL-10/INF-γ显著升高(P＜0.05).与模型对照组比较,益胃汤各给药组大鼠子宫内膜病理形态学均显著改善,血清INF-γ显著增高(P＜0.05),IL-4/INF-γ和IL-10/INF-γ比值均明显变小(P＜0.05).结论:益胃汤改善外周血炎症因子浓度,减轻临床症状,其作用机制之一EMs可与其调节Th/Th2失衡有关.
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疏络化纤颗粒的质量标准研究
目的:建立疏络化纤颗粒的质量控制方法.方法:对制剂中的百合、灵芝、茜草、地龙、丹参采用薄层色谱(TLC)法进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中的疏络化纤颗粒所合成分芍药苷进行含量测定,以C18柱为色谱柱,乙腈-0.1％磷酸水溶液(14∶86)为流动相,检测波长为230 nm.结果:用薄层鉴别百合、灵芝具有较好的专属性;在0.313～0.626 μg范围内芍药苷与峰面积呈良好的线性关系,r2=0.9999,回收率均在95％与105％之间,RSD小于5％(n=6).结论:所建立的方法专属性强,简便准确,该制剂标准可有效控制其质量.
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模拟加速实验研究陈皮主要药效物质动态变化规律
目的:本文采用模拟加速实验方法,研究陈药陈皮主要药效物质基础的动态变化规律;方法:采用HPLC法、UV紫外分光光度法测定陈皮药效物质基础的含量,应用统计学方法分析其变化规律;结果:模拟加速实验条件下,陈皮主要药效物质基础含量动态变化呈规律性,辛弗林含量呈降低趋势;总黄酮与橙皮苷含量呈先增后减的趋势,川陈皮素含量呈增加趋势.讨论:通过模拟加速实验研究陈药陈皮主要药效物质基础动态变化,明确贮藏中效物质基础变化规律,为陈皮的科学贮藏养护及贮藏时间确定提供科学依据.
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火龙灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床经验浅析
本文简要介绍了火龙灸疗法及其操作流程,通过具体的临床病例,总结了火龙灸治疗强直性脊柱炎(AS)的临床经验,以探讨其作用机理,为临床应用提供参考.
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间者并行,甚者独行——《伤寒论》表里先后论治及其临床运用探微
《素问·标本病传论篇》提出:“谨察间甚,以意调之;间者并行,甚者独行.”遂成为后世临床治法治则的重要准绳,在《伤寒论》中有较为系统的体现:“间者并行”有如“表里同治”法,“攻补兼施”法,“寒温并用”法;“甚者独行”有如“先解其表,后治其里”法,“先治其里,后解其表”法,“急下存阴”法等.
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从“三焦”论治弥漫性肺间质疾病
弥漫性肺间质疾病是以弥漫性肺实质、肺泡炎症、肺间质纤维化为基本病理变化的疾病,由多种因素交织引起的急慢性肺系疾病的共同结局,严重威胁人类的生命健康[1].目前现代医学尚未明确该病的发病机制,也缺乏有效的防治指南.近年来中医药在对本病的辨证论治中显示出一定的优势,但临床诊治方面尚存在分歧.弥漫性肺间质疾病归属祖国医学“肺痹”、“肺瘘”等范畴,虚、痰、瘀贯穿疾病的始终.本文从“三焦”论治弥漫性肺间质疾病,并深入挖掘祖国医学精华,以期发挥中医中药优势,为其诊疗开拓思路、提供指导.
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新安医家吴楚温补诊治血证验案特色探析
新安医家吴楚是新安医学流派的代表人物之一,吴楚医案《吴氏医验录》几则血证医案,代表了吴楚诊治血证的水平,体现了吴楚血证诊治的特色,吴楚临证重视温补,善用补中益气法,注重脉诊,在血证的诊治中亦善用温补之品,认为血证以虚损为主,失血日久必虚.本文通过对《吴氏医验录》血证医案的分析,从而总结吴楚临证辨治血证多补血、摄血并举,重视温补脾肾的学术特色,以期为中医临床血证诊疗提供思路,指导中医临床实践.
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从“肾虚邪伏”认识慢性乙型肝炎
目的:整理“肾虚邪伏”的由来,结合现代医学对“肾虚邪伏”的认识,探讨乙型肝炎病毒持续感染的原因,探索研究乙肝慢性化的中医病机实质,为临床治疗慢性乙型肝炎提供新思路.方法:古代及现代医学研究文献整理.结果:“肾虚邪伏”是导致HBV持续感染,即乙型病毒性肝炎慢性化的主要原因之一,HBV持续感染又可能与人类白细胞抗原有关,其中HLA-DQB1与慢性乙型病毒的感染、治疗、预后具有紧密的联系.结论:从“肾虚邪伏”认识慢性乙型肝炎可能为治疗慢性乙型肝炎提供新思路新方法.
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中药质量追溯体系研究现状
中药质量和安全直接影响着整个中医药行业的发展,通过对我国中药质量控制现状进行分析,发现影响中药质量主要包括中药自身因素和人为因素.为解决此问题,建立中药质量追溯体系是一个行之有效的重要手段,通过对中药信息的记录、查询以及产品的溯源,实现中药材“从生产到消费”全过程的追踪和监管.本文从溯源体系概念性进行阐述以及对追溯技术在食品、农业等方面运用的借鉴,结合我国在溯源体系建设中已取得的进展和创新,探讨中药质量溯源体系研究中的问题,并提出解决方案;后对该体系的研究现状进行总结和展望.
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“中病即止”原则在针灸治病中的应用述评
“中病即止”原则是中医指导用药处方的经典理论,其在针灸经典中也有相关论述.根据现代实验及临床研究,针灸疗效与针灸刺激量密切相关,但不完全成正比关系,而如何把握有效刺激量,达到“中病即止”,是提高针刺疗效的关键.本文将从留针时间、针刺疗程及灸量三个针灸刺激参数来探讨“中病即止”原则在针灸治病中的应用.
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古医案学习信息解读论要
学习古医案的目的,不是一方一药的记取,而是深刻理解前人分析问题,解决问题的思路历程,学一则医案,长一分智慧.文章还通过对造成历代中医名家医案学术信息或隐而不彰,或漏而不全之种种原因的深入分析,明确指出:只有通过对这些资料进行信息解读,尽可能地充分还原其原始面貌,才能让读者如临其境,如见其人,也才能真正使原作者的学术灵魂复活,为我所知,为我所用.重要的解读方法是于实践中求真知,于无字句处读文章.
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针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效比较的系统评价与Meta分析
目的:系统评价针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效.方法:电子检索国内外数据库中针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),并由两名评价者按照Cochrane Handboo5.1.0中的方法独立进行文献筛选和质量评估,运用RevMan5.3软件进行数据统计和Meta分析.结果:终纳入15个RCT,共包括940例患者.Meta分析显示:(1)有效率:试验组高于对照组,有统计学意义[OR=1.88,95％ CI(1.35,2.61)];(2) MAS评分:针刺(综合)组疗效优于康复组,有统计学意义[WMD=-0.58,95％ CI(-0.77,-0.39)];(3) FMA评分:试验组疗效优于对照组,有统计学意义[WMD=10.90,95％ CI (8.69,13.11)].结论:针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪有一定的疗效,在与康复结合时更能凸显优势.但是由于纳入文献研究质量不足,目前不能对其疗效得出肯定性结论,需要以更多高质量的多中心随机对照试验进一步证实.
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曹吉勋教授治疗慢性肠炎的中医处方用药规律分析
目的:分析四川省名中医曹吉勋教授治疗慢性肠炎的中医处方规律.方法:以2014年10月～2015年9月期间曹吉勋教授门诊病历及中医处方作为数据源,采用用药频次分析,Apfiori关联规则分析方法进行数据挖掘,确定核心药物配对方法、各味中药的四性五味等属性及证型与中医处方用药之间的关联性.结果:按诊断标准和纳入排除标准筛选后共纳入慢性肠炎的患者396例,共开具处方1025份.处方中使用频次高的中药为:茯苓、山药、白术、甘草、党参、薏苡仁、莲子、白芍和白扁豆.长使用的药物配对是:茯苓和山药、茯苓和白术、茯苓和党参、茯苓和薏苡仁、茯苓和甘草、山药和党参、山药和白术、山药和薏苡仁、党参和白术及党参和甘草.结论:曹吉勋教授治疗慢性肠炎的核心思想是健脾,以参苓白术散为主要方剂.
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廖品正教授中西医治疗慢性闭角型青光眼验案1例
廖品正教授是四川省首届十大名中医之一.对于眼科疾病的治疗,有着丰富的临床经验.本文详细介绍了廖品正教授辨证论治慢性闭角型青光眼1例.
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郭子光教授“气为一切阴质之帅”观的临床应用
“气为一切阴质之帅”是国医大师郭子光教授提出来的诊疗观点,郭老认为在阴津、阴液、阴血、痰饮等阴性精微物质或阴性病理产物所涉及的辨证施治中均以气的调控为主导,从气入手,补气生血生津、益气摄血摄津、降气祛痰、行气化饮、行气化瘀等,充分发挥气的推动、温煦、固摄、护卫作用,能收到良好的临床效果,文中引用郭老数则验案为佐,探讨气为一切阴质之帅的诊疗思路.
关键词： 气为一切阴质之帅
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