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长链非编码RNA在肿瘤转移及肿瘤耐药性形成中的作用研究进展
进入21世纪后,肿瘤发病率不断升高,严重威胁着人类的生存及健康[1]。随着新的诊疗设备及技术的出现,虽然肿瘤患者因早期就诊,生存时间延长,生存质量有了很大的提高,但是近30年间,恶性肿瘤的总体病死率并没有明显的下降,肿瘤转移仍是恶性肿瘤患者死亡的首要原因。目前,肿瘤治疗的主要方法有手术、化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。我国的许多患者确诊时多为中晚期,且已发生全身多处转移,丧失了早期手术机会[2],化学药物治疗成为治疗的主要手段。肿瘤耐药性的产生是临床治疗各种肿瘤时面临的一个主要挑战,也是进一步延长患者生存期的瓶颈之一[3]。肿瘤转移以及耐药性的形成极大延缓了治愈率的进一步提高。
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消化道恶性肿瘤患者外周血人类斯钙素1基因表达的检测
一、材料与方法1.材料:69例消化道恶性肿瘤患者均为东南大学附属中大医院普外科和胸心外科2002年9月~2003年7月住院病人,所有病例均经病理确诊.取术前外周血.以消化道恶性肿瘤组织标本为阳性对照,以非肿瘤患者(14例消化道炎症疾病人群)及健康捐献者(15例健康人群和5例妊娠期妇女)外周血为阴性对照.Trizon试剂为加拿大Sangon公司产品;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)试剂盒及Taq酶等为日本TAKARA公司产品.
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迈新公司Glypican 3检测试剂盒获准上市
由中国工程院院士王红阳教授领衔的第二军医大学东方肝胆外科医院生物信号转导研究室的课题组与福州迈新生物技术开发有限公司(迈新公司)联合申报的Glypican 3(简称GPC3)检测试剂盒(免疫组织化学法)获得国家食品药品监督管理总局( CFDA )颁发的三类医疗器械注册证。此试剂盒主要应用于肝癌的病理诊断,尤其是肝肿瘤疑难病例的良恶性的鉴别诊断,为临床医师开展对恶性肿瘤患者的及时治疗和避免对良性患者的过度治疗具有重要的指导意义。
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迈新公司Glypican 3检测试剂盒获准上市
由中国工程院院士王红阳教授领衔的第二军医大学东方肝胆外科医院生物信号转导研究室的课题组与福州迈新生物技术开发有限公司(迈新公司)联合申报的Glypican 3(简称GPC3)检测试剂盒(免疫组织化学法)获得国家食品药品监督管理总局( CFDA )颁发的三类医疗器械注册证。此试剂盒主要应用于肝癌的病理诊断,尤其是肝肿瘤疑难病例的良恶性的鉴别诊断,为临床医师开展对恶性肿瘤患者的及时治疗和避免对良性患者的过度治疗具有重要的指导意义。
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肿瘤患者外周血细胞毒性CD3-CD56+ NK细胞的扩增
如何提高NK细胞体外增殖效率和细胞毒活性是其应用于临床需要解决的一个主要问题.近Carlens等人建立了一种较为简单的从健康成人PBMC中诱导大量扩增CD3-CD56+ NK细胞的方法,并将获得的以CD3-CD56+ NK细胞为主的细胞群体称为细胞因子诱导的自然杀伤细胞 (cytokine-induced natural killer,CINK).本研究在此基础上用改进的方法从恶性肿瘤患者PBMC中扩增CINK细胞,并比较了其与CD3单抗活化杀伤细胞(CD3AK)或细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)抗肿瘤活性的作用.
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恶性肿瘤特异性生长因子检测诊断肿瘤的应用
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础,具有恶性肿瘤的特异性,在恶性肿瘤形成早期,即释放到血液中并达到一定的浓度.因此测定血清中TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断具有重要意义.2004年我们选用四种恶性肿瘤患者的血清进行检测,现将结果介绍如下.
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外周血DNA和CEA在消化道恶性肿瘤诊断中的临床应用
消化道恶性肿瘤十分常见,严重影响人类的健康,近年来发病率有上升趋势,但由于肿瘤起病隐匿,诊断时往往较晚.发现早期病变,对提高治疗效果至关重要,但常规影像学及内镜检查发现病变往往较晚,目前常用的各种肿瘤标志物大部分敏感性及特异性较差,因此,为了有效地降低恶性肿瘤的死亡率和改善预后,寻求一种新的先进的肿瘤检测方法十分迫切.1977年Leon等[1]首先报道了恶性肿瘤患者血清DNA水平远远高于正常人,之后许多学者研究表明恶性肿瘤患者循环血中DNA水平不仅远远高于正常人,而且还具有肿瘤特征性的DNA改变,并和肿瘤组织中表达的同一基因一致.通过对恶性肿瘤患者外周血DNA的分析,将为肿瘤的早期诊断提供重要线索,并将可能为肿瘤的治疗、术后监测及预后的判断提供重要依据.为此,我们检测了消化道恶性肿瘤胃癌和结直肠癌外周血DNA水平及癌胚抗原(CEA)浓度,以探讨外周血DNA检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值.
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化疗患者的自我口腔护理
近年来越来越多的肿瘤患者采用门诊化疗或短期住院化疗的方式进行治疗,既往研究发现化疗后4~10 d有30%~36%的患者发生口腔疾病,加强化疗患者的自我口腔护理已成为重要课题.本研究对我院2006年6月到2006年12月期间59例门诊或短期住院化疗的恶性肿瘤患者告知口腔自我护理计划,在化疗前后分别进行问卷调查,评估口腔自我护理计划的可行性和必要性,现报道如下.
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注射用丹参与典沙存在配伍禁忌
丹参具有抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,增加血液流量之功效,广泛应用于临床,特别深受肿瘤患者的欢迎(恶性肿瘤患者血液粘稠度均高).
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经外周静脉置入中心静脉导管在恶性肿瘤患者中的应用
为了保护恶性肿瘤患者的血管免受化疗液体的刺激,减少患者长期反复穿刺的痛苦,经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)在此类患者中进行了广泛应用.但在临床工作中,由于部分患者自身血管比较差,或是已经做过放疗、化疗后,血管已经受损,这就造成护士难以保证穿刺成功,而PICC管较其他输液产品昂贵,打开包装后一旦穿刺不成功,就无法再次使用.我科自2008年2月以来,对没有把握1次穿刺成功的患者行先穿刺,后打开包装的操作方法,取得了满意的效果,现介绍如下.
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化疗期预防静脉炎及药物外渗的护理进展
恶性肿瘤患者化疗,由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药,易引起静脉炎及药物外渗.一旦发生药物外渗,会给病人造成极大的痛苦,同时也造成不必要的医疗纠纷,甚至给患者留下终身残疾.为解决临床护理难点,护理人员进行了大量临床研究,使药物外渗得到有效控制.为使化疗护士掌握这方面的基本知识和技能,现对此并发症的病因、病理、外渗分类、预防及渗漏处理等作一综述.
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大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤的护理
大疱性类天疱疮(Bullous Pemphigoid,BP)是好发于老年人的大疱性皮肤病,目前归入自身免疫性疾病范畴.临床上以躯干四肢出现张力性大疱为特点,可以合并多种恶性肿瘤.现将近年来我科住院所见的6例大疱性类天疱疮合并恶性肿瘤患者的护理体会总结如下.
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血海穴位注射治疗化疗所致Ⅱ度骨髓抑制的研究
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,但化疗药物缺乏特异的选择性,在杀灭癌细胞的同时也会杀灭正常细胞,尤其对增殖旺盛的骨髓造血干细胞破坏严重.由于骨髓造血功能恢复缓慢,外周血细胞低下,导致化疗中断,影响治疗,同时增加患者感染细菌病毒的机会.我科自2003年10月~2004年8月对140例住院行化疗的恶性肿瘤患者分别行血海穴位注射及皮下注射粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)来治疗化疗所致的Ⅱ度骨髓抑制,现报道如下.
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1例颌下肿瘤根治术后气道窒息的抢救护理
口腔颌面部手术邻近呼吸道,术后易形成呼吸道梗阻而致缺氧,严重者发生窒息.我科2001年1月收治1例颌下恶性肿瘤患者,术后在麻醉后治疗室(PACU)发生窒息,经及时抢救后恢复,现将抢救及护理情况报道如下.
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化疗患者健康教育形式的探讨
随着医学模式的转变,护理的内涵不断丰富,护士的职能苘不断扩大,尤其是健康教育贯穿于从病人入院到出院的各个阶段,成为检验护理效果,评价整体护理质量的重要指标.为了对恶性肿瘤化疗患者建立有效的教育形式我院对120例住院化疗患者进行问卷调查,现将结果报告如下.1对象与方法1999年11月至2000年5月,在我院住院愿意合作的均需要化疗的恶性肿瘤患者120例.以教育形式设计调查表,采用问卷调查法,被调查表对调查表中内容充分了解后逐项填写,文盲者回答的问题由调查者代填写.发出调查表120分,回收l16份,回收率为96 7%,有效116份,有效率为100%.2结果2.1 被调查对象结构特征(见表1)
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1例舌癌复发、口底下颌颏部皮肤受浸润患者的护理
口腔癌是颌面部恶性肿瘤之一,包括舌癌、口底癌、颊癌、上颌窦癌等.我科于2004年3月收治1例舌癌术后复发,口底下颌颏部皮肤受浸润的恶性肿瘤患者,经精心治疗和护理,患者未出现护理并发症.现将护理体会报道如下.
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超声及彩色多普勒对大肠恶性肿瘤的诊断价值
目的:探讨超声及彩色多普勒(CDFI)在诊断大肠恶性肿瘤的应用价值.方法:对24例经手术病理、穿刺活检证实为恶性肿瘤患者的声像图及CDFI进行分析.结果:超声能显示肿瘤的大小、位置、范围、浸润程度及肠梗阻、转移等间接征象,CDFI显示高阻动脉频谱.结论:超声及CDFI对大肠恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值.
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头颈部恶性肿瘤自体游离组织皮瓣移植术的手术管理
针对手术配合的特殊性,规范恶性肿瘤患者自体组织皮瓣移植修复的手术配合流程。手术护士应认识到自体组织皮瓣移植修复术中手术配合的重要性,加强并完善自体组织皮瓣移植修复术的手术过程管理,减少修复后的并发症,提高皮瓣的成活率,改善其生活质量。
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护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果评价
目的:评价护理干预对改善恶性肿瘤患者放疗后生活质量的效果。方法:2012年1月至2015年1月,对照组与观察组各纳入患者81例,均按照常规路径进行护理,观察组在此基础上,进行阶段性健康教育、生活干预、心理干预、努力构建家庭支持系统,对比放疗前后生活质量。结果:放疗后,观察组心理、社会关系评分高于放疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);放疗后,对照组生理、心理、独立性低于放疗前、观察组,对照组社会关系评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预有助于提升患者生活质量,减轻放疗对生活质量的负面影响。
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国内外输液小组与PICC管理研究进展
PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)相对于传统的中心静脉导管(CVC)而言,是一种安全、性价比高、并发症发生率低的中心静脉通路.据记载,美国在20世纪70年代临床开始引进PICC技术,当时PICC主要用于小儿和恶性肿瘤患者;20世纪80年代后期,PICC在成人患者中的应用越来越广泛,用于中长期化学治疗,肠外营养输注或抗菌治疗[1].