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伽玛刀屠"瘤"不见血
目前,恶性肿瘤的治疗主要有外科手术、放射治疗、化学药物治疗、局部介入治疗和中西结合治疗等,治疗效果与过去相比已有明显提高.但是,在接受治疗的患者中,约有50%左右的人会发生癌性疼痛,严重者甚至达到难以忍受的程度.国家中西医结合肿瘤重点学科、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师指出,全身伽玛刀在肿瘤治疗上具有不开刀、不流血、无痛苦的优点,患者可以考虑选择.
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凝血功能四项与 D-二聚体对肺癌化疗患者预后评估的应用研究
肺癌病死率较高,约75%的肺癌患者在诊断时已是中晚期,错过了佳手术治疗时机,化学药物治疗是主要的手段。肿瘤患者化疗后可能存在继发于高凝状态的静脉血栓栓塞(venous thrombo‐embolism ,VTE),严重危及患者生命安全[1]。血浆D‐二聚体(D‐dimer )与纤溶活性的改变密切相关,直接反映肿瘤患者病情的变化、预后[2]。有关血浆D‐二聚体水平与肺癌患者预后相关性的研究较多,本文主要分析凝血功能四项与D‐二聚体对肺癌化疗患者预后评估的应用价值。
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益肺止咳胶囊联合化疗治疗194例肺结核的疗效观察
为提高肺结核病治疗效果,我们观察了益肺止咳胶囊联合化学药物治疗肺结核的疗效.
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顺铂联合多西他赛不同化疗途径治疗宫颈癌的疗效
目的:探索采取两种方式给宫颈癌患者使用顺铂合并多西他赛治疗的效果。方法:收治宫颈癌患者72例,使用顺铂联合多西他赛进行治疗,通过静脉滴注途径给药的36例患者为对照组,通过DAS辅助经由动脉给药的36例患者为研究组。结果:研究组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在DAS辅助下通过动脉途径给药不仅能令顺铂以及多西他赛更快显效,同时可防控顺铂等化学药剂造成的不适。
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妇科化疗患者的护理
近年来,由于人们生活方式的改变,妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势.针对恶性肿瘤处理原则以手术治疗为主,但化疗也是治疗肿瘤的重要方法之一,术后通过化学药物治疗许多恶性肿瘤患者的症状都能得到缓解,有的甚至达到基本根治.由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常伴有不同程度的不良反应及组织脏器的损伤.在应用化疗药时护士必须了解药物的特点、种类、用药途径、不良反应及其预防措施,才能做好化疗患者的护理.因此,对化疗中患者的全方位护理是完成化疗计划的保证.现将对22例妇科化疗患者的护理总结如下.
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胸腺瘤患者整体护理体会
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19 0%~42 2%,约占前纵隔肿瘤的47%.在成人占纵隔肿瘤的20%~30%,多见于40~60岁患者,大约50%胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等.胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除、放疗和化学药物治疗.
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异位妊娠的药物治疗
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部分着床发育,俗称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,发病率为1%.近年来,国内外异位妊娠的发病率均呈上升趋势[1],且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高 [2],早期诊断和治疗对挽救患者生命,保留生育功能至关重要.研究发现 [3],采用药物治疗后的输卵管复通率以及妊娠率均高于剖腹或腹腔镜下保守手术者,药物治疗还避免了手术和术后并发症,减少盆腔的粘连,对于年轻要求生育的妇女还提高了将来的生育率.药物治疗包括化学药物治疗、中西药治疗等.
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肺结核治疗现状及展望
我国是肺结核病高发地区之一,且具有高感染率、高耐药率、低递减率、中青年患病多及地区患病差异大的特点.本文就对肺结核治疗现状及展望综述如下.肺结核的药物治疗现状肺结核的西药治疗:①肺结核的治疗仍以化学药物治疗为主[1].常用的一线化学药物主要是异烟肼(INH,H),利福平(RFP,R),吡嗪酰胺(PZA,2),乙胺丁醇(EMB,E),链霉素(SM,S)等.
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结核杆菌疫苗研究若干进展
1970年以前,人们认为通过接种卡介苗(BCC)和化学药物治疗,可以消灭结核病的流行,现在看来估计过高,因此寻找新型的结核杆菌疫苗是取代BCG的必由之路.
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中药逆转肿瘤化疗多药耐药性(MDR)体外研究概述
化学药物治疗是治疗人体恶性肿瘤的重要手段之一.然而由于肿瘤细胞耐药性常常限制了疗效进一步提高,并终使治疗失败.肿瘤细胞耐药类型较多,可分为内在耐药(IDR)和获得性耐药(ADR)两类;根据耐药谱的不同,可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR),自从Biedle和Riehm发现MDR现象以来,国内外对MDR进行了广泛、深入实验与临床研究,证明其机制主要包括[1]:P-糖蛋白(P-gp)过度产生;谷胱甘肽(GSH)依赖性解毒酶系统活性增加;DNA修复机制增强;DNA拓扑异构酶含量减少或性质发生改变.
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济生颗粒治疗恶性肿瘤120例临床研究
肿瘤临床治疗中,西医治疗的经典治疗方案是手术治疗、化学药物治疗、放射治疗.我们在十多年临床中药汤剂治疗的基础上,运用中医药理论组方,并经过临床研究制成了济生颗粒,取得了很好的疗效.现将用济生颗粒与辨证施治相结合治疗肿瘤120例进行总结如下.
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护理干预对食管癌患者同步放化疗临床疗效的影响
目的 探讨早期护理干预对食管癌患者同步放疗及化疗疗效的影响.方法 将78例符合入选标准的食管癌患者随机分为对照组40例和观察组38例,对照组按常规及对症护理,观察组采取早期护理干预,观察早期干预措施对食管癌患者同步放疗及化疗的临床效果.结果 观察组放射性皮炎、急性放射性气管炎和放射性食管炎发生率明显低于对照组,P均<0.05,差异有显著性.结论 早期护理干预能增强患者战胜疾病的信心,顺利完成放、化疗,有助于控制食管癌患者放、化疗期间放射性皮炎、急性放射性气管炎和放射性食管炎的发生,改善患者的生活质量.
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"扶正培本"法减少肺癌化疗后毒副反应的观察
肺癌是严重威胁人类生命的一种恶性疾病.近数十年来其发病率急剧上升,且病死率甚高.目前临床上对肺癌患者进行的化学药物治疗,是较先进的有效治疗手段之一.近年来由于加强了细胞动力学理论研究,新的化疗药物层出不穷,治疗效果也随之不断提高.但与此同时,化疗药物对正常机体所造成的毒副作用这一矛盾也相当突出,有时甚至不得不中途中断化疗,这就直接影响了治疗效果.如何有效地减少毒副反应,保证化疗的顺利进行,根据本人的临床体验,中医"扶正培本"法在这方面起到了不可低估的作用.具体实例报道如下.
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捻转血矛线虫抗原研究进展
捻转血矛线虫(Haemonchus contortus)是反刍动物的一种重要消化道线虫,寄生于宿主第四胃,以宿主血液为其营养来源.感染牛、绵羊和山羊,引起动物贫血及贫血综合征,严重的可致动物,特别是羔羊大批死亡.该病主要采用化学药物治疗,取得了很好的效果,但存在严重的药物残留问题.抗药虫株的出现和蔓延,使得传统的化学治疗受到了严重挑战,这给畜牧业生产带来了极大的经济损失(Waller,1996).应用免疫学方法防治该病十分迫切和必要,本文主要就捻转血矛线虫抗原的种类、免疫保护效果以及重组抗原研究情况作如下概述.
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1 230例胸部包虫病的外科治疗效果
棘球蚴病(Hydatidosis),又称包虫病,是细粒棘球绦虫幼虫寄生人体组织器官所致的疾病.胸部包虫病包括肺、胸膜腔、纵隔、胸壁、肝顶部、心肌、心包等组织的包虫囊肿.目前该病仍以手术治疗为主,化学药物治疗还处于临床验证阶段.为了提高胸部包虫病的治疗水平,现将我院1957年6月~2002年12月手术治疗的1 230例胸部包虫病病例资料总结如下.
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长链非编码RNA在肿瘤转移及肿瘤耐药性形成中的作用研究进展
进入21世纪后,肿瘤发病率不断升高,严重威胁着人类的生存及健康[1]。随着新的诊疗设备及技术的出现,虽然肿瘤患者因早期就诊,生存时间延长,生存质量有了很大的提高,但是近30年间,恶性肿瘤的总体病死率并没有明显的下降,肿瘤转移仍是恶性肿瘤患者死亡的首要原因。目前,肿瘤治疗的主要方法有手术、化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。我国的许多患者确诊时多为中晚期,且已发生全身多处转移,丧失了早期手术机会[2],化学药物治疗成为治疗的主要手段。肿瘤耐药性的产生是临床治疗各种肿瘤时面临的一个主要挑战,也是进一步延长患者生存期的瓶颈之一[3]。肿瘤转移以及耐药性的形成极大延缓了治愈率的进一步提高。
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竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心呕吐的疗效观察
目的 探讨竹制按摩器足底按摩对癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效.方法 240例恶性肿瘤化疗患者随机分为按摩组(120例)和对照组(120例).按摩组采用竹制按摩器足底按摩治疗,护士指导癌症化疗患者双足赤脚踩踏滚动竹制按摩器,每次20~30min,直至足心发热,每天3次,观察恶心、呕吐改善情况并评估患者的体力状况;对照组未行按摩.结果 按摩组显效75例(62.50%),有效34例(28.33%),总有效率90.83%,经χ2检验,P《0.05,按摩组疗效优于对照组.结论 竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效显著.竹制按摩器经济、简单易行,为癌症化疗患者所接受.
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PICC静脉置管化疗的护理
静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,临床常用的化疗方案是大剂量的静脉化疗.由于化疗药物的毒副作用,患者常常承受静脉炎及渗漏性损伤的痛苦.血管的破坏往往影响患者下1周期的治疗.因此,建立1条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,从而保证化疗全过程的顺利进行[1].我们利用PICC(中心静脉导管)静脉置管进行化疗避免了药物对静脉及皮肤的损伤,提高了患者的生存质量和护理满意度.针对出现的导管阻塞、皮肤炎性反应、导管脱出、感染等现象采取了相应的护理预防措施,提高了临床护理工作效率.
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CEF-T六周期化学药物治疗方案对浸润性乳腺癌患者血脂的影响及相关因素分析
目的 探讨CEF-T六周期化学药物治疗方案对浸润性乳腺癌患者血脂的影响及相关因素分析.方法 对2014年1月至2018年3月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院甲乳外科收治的211例浸润性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采取乳腺癌改良式根治术或保乳根治术,术后均行CEF-T六周期辅助化学药物治疗,治疗方案为环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶,序贯治疗为多西他赛.化学药物治疗前及每个周期化学药物治疗前1d测定血脂,并对年龄、体质量指数、绝经情况、肿瘤分期等与血脂水平进行多因素分析.结果 辅助化学药物治疗后57例患者出现甘油三酯升高,终确诊6例患者为高甘油三酯血症;第3周期甘油三酯水平升高的患者数大幅上升,第3周期与第2周期比较,差异有统计学意义(P<0.05).51例患者出现胆固醇升高,终确诊5例患者为高胆固醇血症;第4周期与第3周期比较,第4周期总胆固醇水平升高的患者数大幅上升,差异有统计学意义(P<0.05).年龄、体质量指数、绝经情况可能是影响患者在辅助化学药物治疗期间甘油三酯及胆固醇升高的危险因素.结论 CEF-T六周期辅助化学药物治疗方案对体内脂质代谢的影响是肯定的.而患者年龄、体质量指数、绝经情况是影响患者在辅助化学药物治疗期间甘油三酯及胆固醇升高的危险因素.脂质代谢紊乱的乳腺癌患者预后欠佳,易复发转移.早期发现并及时干预治疗乳腺癌患者辅助化学药物治疗过程中出现的血脂代谢异常,可减少乳腺癌复发转移.
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妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理的临床研究
癌症是严重影响人类健康的主要疾病,目前,化疗仍是妇科恶性肿瘤躯体治疗的重要方法之一.而患了癌症,许多病人就会出现紧张、抑郁和焦虑等情绪[1,2].显然,癌症既是躯体疾病,也是心理疾病.因此,对于癌症病人,单纯用生物医学模式来治疗、护理是不够的.为此,笔者对80例接受化疗的妇科恶性肿瘤病人进行随机对照研究,观测心理护理对其情绪的影响.