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超声间接征象对诊断急性阑尾炎的应用价值
目的 探讨急性阑尾炎超声间接征象与炎症程度的关系及临床意义.方法 应用彩超检查207例急性阑尾炎患者,分析其间接征象.结果 急性阑尾炎时超声间接征象中阳性率较高的征象为:局部探头压痛及反跳痛、回盲部水肿、右下腹局部强回声、右下腹肠间隙积液、肠系膜淋巴结肿大等;超声间接征象与阑尾炎严重程度相关,阑尾炎越严重,间接征象阳性率越高.结论 超声间接征象能确切反映阑尾周围组织炎症,正确认识超声间接征象有助于提高对急性阑尾炎的诊断.
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腰椎峡部裂CT扫描技术及CT诊断观察
目的:探讨CT诊断腰椎峡部裂患者的效果.方法:收治腰椎峡部裂患者37例,行CT扫描,观察CT影像表现.结果:利用CT扫描技术能够观测到腰椎峡部裂的各类直接、间接征象,能够有效确诊.结论:对腰椎峡部裂的CT影像表现进行分析,能够观测到具有代表性的影像特点,提升确诊率.
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鉴别胃良、恶性溃疡的主要检查方法
上消化道造影目前认为上消化道造影是诊断与鉴别胃部溃疡有效且方便的方法.良性胃溃疡主要特征是胃部溃疡所形成的龛影,这是诊断的直接征象.间接征象有:造影时病变部位有压痛和胃大弯侧痉挛性切迹.
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肺癌的CT征象与病理组织学分型的相关性研究进展
肺癌的CT表现中央型肺癌:中央型肺癌是指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌,组织学上主要为鳞状上皮癌、小细胞癌、大细胞癌及类癌,还有腺癌.CT表现:①直接征象:肿块影,支气管壁增厚,支气管狭窄与阻断.②间接征象:继发的阻塞性肺炎与肺不张.
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超声诊断在小儿急性阑尾炎中的价值
目的 对48例经过手术病理证实的小儿急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比分析.方法 应用彩色多谱勒超声诊断仪,高低频探头扫查患儿腹腔,与手术及病理结果对照.结果 48例中45例与超声直接、间接征象相符,3例漏诊,超声诊断平均正确率94%,各类型阑尾炎超声声像图表现有明显差异.结论 超声诊断阑尾炎具有较高的准确性,各型阑尾炎具有不同的超声表现.
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经胸超声心动图在肺动脉栓塞诊断中的应用价值
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值.方法:回顾性分析21例经 CT肺动脉造影检查确诊为 PE患者的经胸超声心动图表现.结果:本组21例,经胸超声心动图大致正常者6例;直接检出主肺动脉及左、右肺动脉近段血栓8例;间接征象提示右心负荷过重15例(包括8例直接检出血栓者),均有右心扩大的表现,其中右室内径(30.7±5.4)mm,右房内径(59.4±6.6)mm.彩色多普勒观察到三尖瓣返流16例,检测其返流速度估测出肺动脉收缩压增高15例,收缩压均高于40 mmHg.结论:经胸超声心动图对中央型肺栓塞具有较高的诊断价值,它可以显示血栓发生的部位.对周围型(肺段及远端分支)肺栓塞虽然不能直接做出诊断,但根据右心扩大、三尖瓣返流及肺动脉高压等间接征象,可为肺动脉栓塞的诊断提供佐证,为临床诊断提供帮助.
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超声间接征象在胸主动脉缩窄性疾病诊断中的价值
目的 探讨超声间接征象在胸主动脉缩窄性疾病诊断中的价值及评价重要侧支代偿途径的可行性.方法 记录15例胸主动脉缩窄患者腹主动脉、股动脉、肾内叶间动脉、腹壁上下动脉、胸廓内动脉的多普勒频谱;同时选择正常对照组15例,测量正常对照组和胸主动脉缩窄组胸廓内动脉内径和峰值血流速度.结果 所用病例腹主动脉、股动脉、肾内叶间动脉均为狭窄下游血流频谱改变,利用血流动力学的异常表现间接推断出胸主动脉缩窄的诊断,后经手术证实为胸主动脉缩窄.所有病例腹壁上下动脉异常增宽吻合.胸廓内动脉和腹壁下动脉内径异常增宽,峰值血流速度增快,与正常对照组比较,均具有显著性差异(P<0.01).结论 准确掌握胸主动脉缩窄性疾病的一些重要的间接征象可提高对这类疾病的全面认识.
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超声间接征象对急性阑尾炎的诊断价值研究
目的 探讨急性阑尾炎的超声间接征象阳性率、声像图表现、与炎症程度的关系及其临床意义.方法 应用彩超检查160例急性阑尾炎患者,分析其间接征象.结果 (1)急性阑尾炎时超声间接征象局部探头压痛及反跳痛阳性率较高(96.3%)、回盲部水肿(75.6%)、右下腹局部强回声(36.9%).(2)超声间接征象与手术病理结果一致性较好(P<0.01).(3)超声间接征象阳性率与阑尾炎病理类型有关(P<0.01),阑尾炎越严重,阳性率越高.结论 超声间接征象能确切反映阑尾周围组织炎症,其阳性率与炎症程度有关,正确认识超声间接征象,有助于临床对急性阑尾炎的诊断.
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急性黄疸型肝炎超声声像图分析探讨
近年来,随着超声诊断设备和技术的不断发展,超声对梗阻和非梗阻性黄疸的鉴别诊断已成为临床价值和准确性很高的首选方法之一.但是对肝细胞性黄疸如急性黄疸性肝炎的诊断仍多以间接征象并结合临床加以提示.作者近几年在对黄疸性质进行鉴别诊断的过程中,发现部分急性黄疸型肝炎的声像图改变有特异性征象,遂进行了分析探讨,现报告如下.
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超声及彩色多普勒对大肠恶性肿瘤的诊断价值
目的:探讨超声及彩色多普勒(CDFI)在诊断大肠恶性肿瘤的应用价值.方法:对24例经手术病理、穿刺活检证实为恶性肿瘤患者的声像图及CDFI进行分析.结果:超声能显示肿瘤的大小、位置、范围、浸润程度及肠梗阻、转移等间接征象,CDFI显示高阻动脉频谱.结论:超声及CDFI对大肠恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值.
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粘连性肠梗阻的超声诊断
肠梗阻(intestinal obstruction)是外科常见的急腹症,而粘连性肠梗阻(adhesive ileus)占急性肠梗阻病因的首位(40%~60%)[1].肠道梗阻不但可以引起肠管本身解剖和功能上的改变,并可导致全身性生理紊乱,甚至危及生命.急性肠梗阻的诊断临床上主要依靠X线平片,但较少能明确梗阻病因.尤其是由于腹腔内粘连导致的粘连性肠梗阻,X线平片仅可通过肠管的扩张为临床提示粘连性肠梗阻的间接征象.
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急性肺动脉栓塞1例报告
1 临床资料患者,男,65岁,因“发现双下肢浅表静脉曲张20余年”,于2017年2月7日入院.入院前20年无明显诱因出现双下肢浅表静脉迂曲,起初以双侧小腿内侧为著,局部呈蚯蚓状迂曲,伴下肢肿胀不适,站立时明显,卧位时减轻,未经诊治.近年来上述症状逐渐加重,小腿内侧明显,局部静脉迂曲成团,局部发黑.无下肢红肿,无胸闷胸痛,无头痛头晕,无明显肿胀,无明显红热,无溃烂,无发热寒战.既往2000年行疝气手术;3年前行甲状腺手术.
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高频和低频超声检查在阑尾炎间接超声征象中的诊断价值
目的 比较高、低频超声检查对阑尾炎患者间接征象的显示差异,评价其在阑尾炎间接征象中的诊断价值.方法 选择2011年1月至2014年5月中山市人民医院收治的阑尾炎患者153例,患者临床症状体征不典型,分别采用低频超声及高频超声检查并比较间接征象,并结合手术病理及随访结果进行分析.结果 153例均经术后病理及复查结果确诊,其中急性单纯性阑尾炎93例,阑尾周围脓肿19例,急性蜂窝组织性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎9例,超声诊断准确性为79.1%(121/153).采用低频及高频超声检查对回盲部水肿、阑尾肿大增粗及阑尾壁增厚等间接征象的检出差异具有统计学意义(P<0.05).在高频超声显示的间接征象与术中所见征象的一致性检验中,所有的Kappa值均>0.8.结论 对临床症状体征不典型的阑尾炎患者,高频超声检查可提高间接征象的显示率,低频联合高频超声检查可以提高阑尾炎的诊断准确性.
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胎儿颅内间隙增宽问题的临床咨询
随着产前超声影像技术的广泛应用,对各种胎儿畸形的检出率不断增加,尤其是神经系统异常的检出,往往受到患者和临床医师的极大关注.临床上对严重胎儿颅脑异常如全前脑、无脑儿、严重脑积水等的处理较为明确,但对于处于临界状态的胎儿颅内间隙增宽等异常征象,如何给以恰当的评估常较为困难,更不可忽视的是,超声发现的颅内间隙异常增宽、颅内间隙的囊性暗区等常常是脑实质发育异常的间接征象,或可继发影响脑实质的发育,因此对此类胎儿的随访监测和恰当处理对预后极其重要.为此,本文将就这些常常要面对的颅内间隙增宽临床问题进行相关论述.
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梅尼埃病影像诊断新进展与临床应用--内耳钆核磁成像技术
梅尼埃病(MD)是一种特发性内耳疾病。1938年Hallpike和Cairns首次提出本病的病理基础为膜迷路积水,此后这一观点得到许多学者的证实。一直以来,梅尼埃病的诊断主要依靠临床表现和各项听力学前庭功能检查,但缺少影像形态学的客观依据。经典的膜迷路积水的检查方法是通过间接征象推测膜迷路积水及程度,其诊断价值有限。经鼓室注射钆对比剂迷路MR成像通过提高含钆与不含钆组织的成像对比度,能够清晰的显示内耳结构细微的变化,为膜迷路积水的影像学诊断搭建了新的平台,并被广泛用于内耳疾病发病机制、药物治疗等方面的研究,是当今耳科学的研究热点之一。
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CT 诊断胰腺癌114例
由于胰腺部位隐蔽和胰腺癌早、中期缺乏临床特征,使其诊断和分期极为困难.CT 能清楚、准确地显示胰腺癌直接和间接征象,定位准确,故对其治疗、判断预后有十分重要的价值.我们分析了1993~2001年胰腺癌114例 CT 影像报告,以便为今后诊断提供参考资料.
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超声检查间接征象对老年急性阑尾炎的诊断价值分析
目的:分析超声检查间接征象对老年急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析收治的103例老年急性阑尾炎患者临床资料,分析其超声检查的声像图特征,并观察本组超声征象与急性阑尾炎病理间的关系。结果本组超声间接征象中阳性率较高的征象为肠系膜淋巴结肿大、回盲部水肿、右下腹局部强回声及间隙积液等;超声间接征象与阑尾炎严重程度呈正相关,急性阑尾炎越严重,间接征象的阳性率则越高。结论超声检查可确切反映出阑尾周围组织,有助于提高临床对老年急性阑尾炎的诊断。
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心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用效果研究
目的 研究心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的临床效果.方法 60例经心电图、核素肺灌注扫描、通气显像、64排螺旋CT肺血管显像等检查确诊为肺动脉栓塞的患者,同时行心血管超声检查.结果 超声心动图发现2例肺动脉和右房直接栓塞征像,41例右心系统形态改变及肺动脉压升高等间接征像.周围血管超声检下肢静脉栓塞36例.结论 心血管超声检查可以对肺动脉栓塞明确诊断或疑似诊断.超声心动图检查简便实用、无创伤,可重复检查及动态观察病情变化及治疗效果等优点,在临床肺动脉栓塞的早期诊断及估计预后有较好的效果及重要价值.
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乳腺癌的钼靶X线分析
目的:讨论乳腺癌的钼靶X线表现.方法:对25例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析.结果:钼靶X线可以清晰显示乳腺癌的多种直接及间接征象,尤其是细钙化的显示佳.结论:钼靶X线是乳腺癌一种有效的诊断方法.
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等密度硬膜下血肿的CT诊断
目的 探讨CT检查在诊断等密度硬膜下血肿中降低漏诊率的方法.方法回顾性分析近年来本院收治的28例等密度硬膜下血肿患者的CT影像资料,总结其直接征象与间接征象的影像学特点.结果 28例患者血肿边界欠清晰,大小不等,新月形血肿25例,梭形血肿3例.结论 CT室医生在阅片诊断过程中应仔细,结合CT影像中提示的直接征象与间接征象综合分析,可提高等密度硬膜下血肿的诊断正确率,降低漏诊的发生率.