国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-4149
- 国内刊号: 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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发热伴血小板减少相关疾病的鉴别诊断
发热伴血小板减少综合征是一种由新型布尼亚病毒感染引起的新发急性传染病.由于该病的临床表现与一些其他的感染性疾病和血液系统疾病等很相似,极易发生误诊而使患者得不到及时有效的治疗,严重者可导致死亡.此文介绍一些表现为发热伴血小板减少的相关感染性疾病的临床实验室检查、病原学检查以及鉴别要点,以帮助临床医生对此类疾病做出诊断.
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程序性死亡分子及其配体与人乳头状瘤病毒感染性疾病的关系进展
HPV感染易引起外生殖器尖锐湿疣,且与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌和头颈部鳞癌密切相关.程序性死亡分子及其配体(PD-1/PD-L1)通路是近年来发现的免疫抑制信号,在调节慢性病毒感染和肿瘤细胞免疫逃逸中起着重要作用.PD-1/PD-L1信号蛋白在HPV感染病灶表达异常,抗PD-1或PD-L1抗体药物对HPV感染相关疾病具有治疗作用,且将其与其他药物联合用于HPV相关头颈部鳞癌的治疗效果也较理想.此文概括了PD-1/PD-L1信号的免疫抑制作用与HPV感染的关系,以及PD-1/PD-L1抑制剂在HPV感染相关疾病治疗中的应用现状.
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金黄色葡萄球菌疫苗临床研究进展
金黄色葡萄球菌(金葡菌)是革兰阳性菌,拥有多种毒力因子,致病机制复杂,是引起医院和社区感染的一种重要致病菌.近年来金葡菌的耐药问题日渐凸显,因而研发安全有效的金葡菌疫苗可能成为预防金葡菌所致疾病的有效手段.虽然目前已有多种金葡菌疫苗进入临床试验,但均尚未证实具有保护效力.此文旨在对金葡菌疫苗临床研究进展作简要综述.
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多药耐药相关蛋白2及其与胆汁淤积的关系研究
胆汁淤积是正常的胆汁流被损害或阻断,胆汁酸和其他有害物质在肝脏内过度蓄积而引发的肝损伤.多药耐药相关蛋白2(MRP2)为胆红素排泄的主要转运子,主要表达于肝细胞胆管侧,负责胆红素和其他胆汁成分的排泄,对胆汁淤积的发生和发展起着重要的作用,此文对相关研究进展进行综述.
关键词: 多药耐药相关蛋白质类 胆汁淤积 -
肺炎链球菌和血脑屏障相互反应致细菌性脑膜炎的发生机制
肺炎链球菌是细菌性脑膜炎的主要病原菌,它可以穿过血脑屏障侵入中枢神经系统造成感染.目前关于该菌穿越血脑屏障的机制并不十分清楚,较多文献认为主要是受体介导的肺炎链球菌黏附于血脑屏障血管内皮细胞引起的感染.本篇综述详细介绍了中枢神经系统自身的保护机制以及侵袭性肺炎链球菌从循环血液入侵脑膜的过程,或有助于研究者进一步制定有效的干预措施和治疗策略.
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主要性传播感染性疾病疫苗的研究进展
疫苗是控制性传播感染性疾病为经济有效的手段之一.HPV疫苗问世成功地降低了女性宫颈癌的发病率,并且给其他主要性传播感染疾病疫苗的发展带来了希望.此文将对HPV、单纯疱疹病毒(HSV)、沙眼衣原体、淋球菌和梅毒螺旋体疫苗研究进展进行综述.
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HIV阴性人群马尔尼菲篮状菌病研究进展
马尔尼菲篮状菌病(原称马尔尼菲青霉菌病)是东南亚国家及我国南方地区HIV感染者常见的一种侵袭性真菌病.近年来,HIV阴性人群马尔尼菲篮状菌病的病例报道逐年增加.由于该病临床表现多样且不特异,容易误诊,从而延误治疗导致病死率较高.此文将对HIV阴性人群马尔尼菲篮状菌病的新进展进行综述.
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麻风病易感基因的研究进展
麻风是一种慢性传染性疾病,主要侵犯皮肤、黏膜与周围神经组织.由于没有有效的疫苗,致病菌无法体外培养等因素,麻风防治仍停留在对有症状患者的早诊断和治疗上.既往研究表明麻风病具有很强的遗传易感性.随着全基因组关联研究的进展,寻找易感基因已成为国际上麻风研究的热点.此文就麻风候选基因研究和全基因组关联这两方面研究进展进行综述.
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高效抗逆转录病毒治疗对HIV感染者外周血病毒储存库的影响
目的 探讨接受与未接受HAART的HIV-1感染者外周血淋巴细胞亚群内HIV-1病毒储存库的差异.方法 采集及分离21例未经HAART和22例经HAART的HIV-1感染者外周血单核细胞(PBMC),采用磁珠分选法分选出CD4+T细胞、CD8+T细胞和非T细胞亚群,采用高敏感度实时荧光定量PCR法检测患者外周血HIV-1 RNA及上述3类分选后淋巴细胞亚群内HIV-1整合DNA容量(Alu-PCR方法);流式细胞术检测患者血中的CD3+、CD4+、CD8+T细胞数.结果 两组非T细胞中HIV-1整合DNA容量比较差异有统计学意义(Z=-3.326,P<0.01),CD4+和CD8+T细胞中的HIV-1整合DNA容量比较差异均无统计学意义(Z=-1.871、-1.360,P>0.05).未HAART组患者CD4+T细胞中HIV-1整合DNA容量与外周血HIV-1 RNA水平呈正相关(r=0.594,P<0.05),与CD4+T细胞数和CD4+/CD8+比值呈负相关(r=-0.547、-0.482,P<0.05),与CD8+T细胞数无相关性(P>0.05);CD8+T细胞和非T细胞中HIV-1整合DNA与CD4+T、CD8+T细胞数和CD4+/CD8+比值均无相关性(P均>0.05).HAART组患者T细胞亚群中HIV-1整合DNA容量与CD4+T、CD8+T细胞数和CD4+/CD8+比值均无相关性(P均>0.05).结论 HIV-1感染者病毒储存库主要存在于外周血CD4+T细胞中,少量存在于CD8+T细胞和非T细胞中;接受HAART可能并不能有效减少T细胞中的病毒储存库.
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巨细胞病毒感染患儿听力损害危险因素分析
目的 探讨影响巨细胞病毒(CMV)感染儿童听力损害的危险因素.方法 回顾性分析2013-2015年在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院的275例CMV感染患儿的临床资料和脑干诱发电位(ABR)检测结果,采用x2检验和多因素Logistic回归分析法探讨影响CMV感染患儿听力损害的危险因素.结果 275例(550耳)患儿中听力异常73例(双侧异常34例),共107耳,其中轻度异常79耳(占73.8%),中度异常16耳,重度异常8耳,极重度异常4耳.多因素Logistic回归分析显示:男性(OR =2.042,95%CI:1.097~3.802)、头颅MRI异常(OR=2.999,95%CI:1.251~7.186)是CMV感染患儿听力损害的独立危险因素;肝炎(OR=0.113,95%CI:0.020~0.637)、血小板减少性瘀斑(OR=0.217,95%CI:0.056~0.842)与听力损害呈负相关.结论 CMV感染的男性及头颅MRI异常的患儿更容易出现听力损害,而出现肝炎或血小板减少性瘀斑时或有助于早期发现CMV感染,从而获得有效治疗减少对患儿听力的损害,但确切机制有待进一步研究.
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188例布鲁杆菌病患者的临床特征
目的 探究布鲁杆菌病(布病)临床表现及多系统损害特点,为布病的预防以及诊治提供依据.方法 收集2012-2015年沈阳市第六人民医院及中国医科大学附属盛京医院收治的188例布病患者的临床资料进行描述性分析.结果 188例布病患者中,男女比例4.88∶1;年龄7月龄~72岁,其中41~60岁患者占60.11%(113例);每年的4-7月份高发(132例,70.21%);174例(92.55%)患者有明确接触史.急性期及亚急性期主要表现为发热(91.49%,172例,其中不规则热164例)、关节痛(57.98%)、多汗(54.26%)、脾大(45.74%)、乏力(40.96%)及腰痛(30.32%),实验室检查表现为WBC减少、贫血、ALT升高,尤以红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)升高为突出.慢性期患者乏力及关节痛仍较为明显.部分患者在布病病程中出现椎间盘突出(14例)、心内膜炎(2例)、脑梗塞(1例)等罕见并发症.结论 各年龄人群对布病普遍易感,春季多发,多有明确的接触史,发热伴关节疼痛,且实验室检查发现ESR及CRP升高时应考虑布病可能.
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脊柱术后手术部位感染的危险因素分析
目的 探讨脊柱手术后手术部位感染(SSI)的危险因素.方法 收集浙江省嘉兴市第一医院2010-2016年行脊柱手术患者的病历资料.采用病例对照研究方法,以患者术后发生SSI的49例患者为病例组,按1∶3配比原则,从经历脊柱手术的患者数据库中随机选择147例非感染患者作为对照.分析患者脊柱术后SSI的可能危险因素.结果 糖尿病(OR=4.114,95%CI:1.582~10.683)、术前吸烟史(OR=4.302,95%CI:1.324~13.992)、美国麻醉医生协会评分≥3分(OR=2.962,95%CI:1.062~8.271)、手术时间>135 min(OR=6.132,95%CI:2.421~15.522)、术后闭合引流时间>5 d(OR=3.182,95%CI:1.342~7.608)以及术前住院时间>13d(OR=4.231,95%CI:1.237~14.432)均与SSI发生的风险有关.结论 控制患者的血糖、尽早戒烟、缩短手术时间、尽早拔除引流管以及减少术前住院时间可降低患者脊柱术后SSI的风险.
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291例发热伴血小板减少综合征患者生存分析
目的 探讨发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的死亡危险因子.方法 收集2013年5月至2016年8月期间在烟台市传染病医院收治的291例SFTS患者的临床资料,通过查阅文献并结合临床实践,确定观察因素并建立Cox回归模型进行统计学分析.结果 SFTS及相关并发症死亡75例,死亡患者发病后的生存时间为(9.32±3.33)d,死亡高峰时间发生在第6~12天.神经系统损害、早期心电图异常、发热期延长、年龄(45-59岁,60~74岁,≥75岁)与基础疾病为SFTS患者的死亡风险因素(HR=15.491、9.624、2.579、1.539、2.235、2.428和1.980).结论 临床接诊时,若患者早期即合并多种死亡风险因素,应及时监测患者病情进展.
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54例恙虫病患者的临床分析
恙虫病常以发热起病,可出现皮肤斑疹或焦痂等,早期有效治疗可完全治愈,但由于早期症状无特异性,误诊率高,延误治疗患者易伴发多脏器功能损害而死亡[1-2].为更好地诊断和治疗该病,本文就2011-2015年南京第二医院感染科收治的恙虫病患者资料进行临床分析.
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不同检测方法对HIV/AIDS患者潜伏性结核的诊断价值
结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染,值得关注的是,HIV/AIDS人群合并痰涂片阴性和(或)胸片阴性的潜伏性结核感染(LTBI)的比率较正常人群更高[1],而大多数活动性结核是由潜伏感染的结核分枝杆菌(MTB)重新激活引起的[2],因此对HIV人群LTBI的控制已成为消灭结核需要优先考虑的问题.本文采用T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)及MTB IFNγ体外释放(TB-IGRA)试验对云南地区HIV/AIDS患者进行检测,报道如下.
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金华地区幽门螺杆菌克拉霉素耐药基因突变研究
幽门螺杆菌(Hp)感染与多种消化系统疾病密切相关,已被WHO列入Ⅰ类致癌因子[1].Hp的治疗直接关系到疾病的临床转归,克拉霉素作为Hp治疗的一线药物,其耐药率不断攀升是导致近年来Hp根除失败的重要原因[2].为了解金华地区Hp对克拉霉素耐药情况及其相关基因(23S rRNA)突变特点,我们对金华市中心医院临床分离株进行分析,报告如下.
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系统性红斑狼疮住院患者西药费用的影响因素
目的 分析影响系统性红斑狼疮(SLE)住院患者西药费用的相关因素.方法 收集佳木斯大学附属第一医院2011-2015年收治的191例SLE患者的性别、年龄、入院日期、出院情况、患者来源、医疗付款方式、临床表现、住院总费用和西药费用等资料,以住院西药费用中位数4 487.07元/例为界,分为<4 487.07例组(96例)和≥4 487.07元组(95例),运用Logistic回归法进行西药费用影响因素分析.结果 2011-2015年191例SLE患者者中女性占96.86%(185例),人均住院西药费占总费用的70.33%,人日均西药费整体有缓慢上升趋势.多因素回归分析显示:26~45岁(OR=1 1.593,95%CI:2.613~51.422)和≥66岁(OR=16.929,95%CI:1.841~55.715)、平均住院日在15~21 d(0R=11.035,95%CI:2.783~43.762)是西药费用较高的危险因素.患者在4-6月入院(OR=0.101,95%CI:0.021~0.482)、出院时病情未愈或死亡情况(OR=0.072,95%CI:0.017~0.297)所用西药费用较低.结论 SLE患者治疗中西药费用占比较高,人日均西药费有上升趋势.临床应结合上述危险因素,重视中青年女性,特别是老年SLE患者的临床诊断,以有效降低SLE患者西药费用.
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四价重组登革热减毒活疫苗的免疫原性和疫苗效力及安全性的Meta分析
目的 评价四价重组登革热减毒活疫苗(CYD-TDV)的免疫原性、疫苗效力和安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库、National Center for Biotechnology Information(NCBI)和Cochrane协作网图书馆等数据库,将已公开发表有关CYD-TDV免疫原性、疫苗效力及安全性的随机对照试验纳入分析,合并计算试验组和对照组间中和抗体几何平均滴度(GMT)的标准均数差(SMD),合并计算两组登革热发病和不良反应发生的相对危险度(RR),并计算VE.结果 共纳入9篇文献.儿童青少年群体中,组间中和抗体GMT的SMD为0.62(95%CI:0.57~0.68);成人群体中,组间中和抗体GMT的SMD为0.63(95%CI:0.55~0.71).符合方案集分析结果合并后,疫苗效力为60%(95%CI:54%~66%);意向性分析结果合并后,疫苗效力为61% (95%CI:56%~65%).试验组中局部反应、全身反应以及严重异常反应发生率未显著高于对照组.结论 CYD-TDV有良好的免疫原性、疫苗效力和安全性.
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流行性感冒诊疗方案(2018年版)(节选)
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,在世界范围内引起暴发和流行.2017年入冬以来,我国南北方省份流感活动水平上升较快,当前处于冬季流感流行高峰水平.全国流感监测结果显示,流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去3年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度要强于往年.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |