国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4149
- 国内刊号： 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HIV的传播耐药
传播耐药(TDR)是抗逆转录病毒治疗广泛开展后不可避免的产物,有增加初始抗病毒治疗失败的风险.目前美国健康和人类服务部(DHHS)指南建议对所有HIV感染者进行TDR筛查.此文对TDR的全球流行情况,影响耐药毒株传播效率的因素,耐药毒株在新宿主中的演变,对临床治疗和病情进展的影响,临床实践中的TDR检测等方面的研究进展作一综述,为临床初始抗病毒药物的选择及相关政策的制定提供依据.
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病毒感染与特发性血小板减少性紫癜的相关性
特发性血小板减少性紫癜((ITP)是一种自身免疫性疾病,也是临床上常见的由于血小板减少而导致的出血性疾病.研究发现ITP发病与多种病毒的感染有关,作用机制既有机体免疫因素的参与,又有病毒自身的直接作用.此文就不同病毒感染所致ITP的机制作一综述.
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泛耐药鲍曼不动杆菌的研究进展
随着抗生素的广泛应用,鲍曼不动杆菌的感染日趋上升,多重耐药、泛耐药、甚至全耐药鲍曼不动杆菌分离率明显增加,成为院内感染的重要条件致病菌.此文就泛耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制以及治疗药物作一综述.
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模式识别受体基因多态性对宿主深部真菌易感性的影响
宿主的天然免疫系统是抵御深部真菌入侵的第一道防线,模式识别受体(PRRs)是其重要组成部分.近来研究发现,PRRs基因多态性对宿主是否获得深部真菌感染具有重要影响.此文对PRRs在深部真菌感染中的作用机制、Toll样受体(TLRs)、C型凝集素受体(CLRs)及其诱导产生的细胞因子的基因多态性与宿主深部真菌易感性关系的相关研究进展作一综述.
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老年重症社区获得性肺炎临床特征及预后影响因素分析
目的 了解老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床特征,并对影响其预后的因素进行探讨.方法 回顾性对比分析北京积水潭医院2008-2014年收治的46例老年和22例非老年SCAP住院患者,分析老年SCAP的临床特征;采用Logistic多因素回归分析对比老年SCAP死亡与存活患者的人口学、临床及治疗等因素的差异.结果 老年SCAP患者多合并有慢性基础病,且呼吸频率普遍较快(≥30次/min),低血压、意识改变表现较多见,实验室检查血尿素氮/肌酐常升高,住院天数和死亡率也明显高于非老年SCAP患者(P均＜0.05).单因素分析发现在46例老年SCAP患者中,死亡组在1年内曾有社区获得性肺炎病史、体温＜36℃、结构性肺病、感染性休克方面高于存活组(P＜0.05或P＜0.01);死亡组采用降阶梯治疗、初始联合治疗以及B-内酰胺联合大环内酯治疗方案者的比例低于存活组(P＜0.01).多因素Logistic回归分析发现,感染性休克(OR=36.173,95％ CI:4.190～312.277)和初始联合治疗(OR=0.017,95％ CI:0.0021～0.225)是影响SCAP预后的独立危险因素.结论 老年SCAP与非老年SCAP临床特征有所差异.感染性休克可作为老年SCAP预后不良的评价指标之一;采用初始联合治疗有助于降低老年SCAP患者的病死率.
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金银花-荆芥穗不同配伍比例对流感病毒的体外抑制作用
目的 探讨金银花-荆芥穗不同配比乙醇提取物对流感病毒感染的MDCK细胞的作用及其有效成分含量的变化,筛选出佳剂量配比关系.方法 以利巴韦林为阳性对照药物,通过MTT比色法检测经不同配比金银花-荆芥穗溶液混合后对流感病毒感染的MDCK细胞存活率,研究药对的抗流感病毒作用,并采用反相高效液相色谱法对提取物中绿原酸、木犀草苷和木犀草素的含量进行了测定.结果 金银花-荆芥穗不同配比(1∶0、0∶1、1∶1、2∶1、3∶1、4∶1)提取物对流感病毒的治疗指数分别为34.83、32.92、23.26、87.06、37.08、24.71,而利巴韦林对照的治疗指数为35.90.当药物浓度均为2.0 mg/mL时,金银花-荆芥穗2∶1组的病毒抑制率为(94.54±2.25)％,显著优于利巴韦林的病毒抑制率[(64.77±7.89)％](t=7.25,P＜0.01).结论 金银花-荆芥穗不同配伍比例均有抗流感病毒作用,当金银花-荆芥穗以2∶1配伍时,抑制流感病毒的能力强.
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白细胞介素-21与慢性乙型肝炎的关系研究
目的 探讨白细胞介素-21(IL-21)与慢性乙型肝炎(CHB)患者体内HBV复制的关系.方法 选取50例未经抗病毒治疗的CHB患者为CHB组,同时选取30例HBV携带者为对照组.荧光定量PCR检测患者血清中HBV DNA载量,化学发光法检测患者血清中HBsAg、HBeAg、抗-HBc定量,ELISA法检测患者血清中细胞因子.结果 CHB组患者外周血IL-21水平为(160.55±23.39) pg/mL,高于对照组(85.93±23.34)pg/mL,差异有统计学意义(t=13.828,P＜0.01).相关分析表明,CHB患者外周血中IL-21水平与HBV DNA定量呈负相关(r=-0.381,P＜0.0),与HBeAg定量亦呈负相关(r=-0.354,P＜0.05).HBV携带者外周血中IL-21水平与HBV DNA及HBeAg定量均无相关性.结论 CHB患者体内IL-21与HBV清除相关,IL-21分泌不足与HBV持续感染关系密切.
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幽门螺杆菌感染与2型糖尿病的相关性研究
目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染与2型糖尿病(T2DM)之间的关系.方法 以2010年1月至2012年6月于武汉市同济医院体检的2 050例人群为研究对象,对其进行人口学特征、空腹血糖、糖化血红蛋白等生化代谢指标进行横断面分析.通过14C呼气试验诊断是否感染H.pylori,分为H.pylori感染组和H.pylori阴性组,分析H.pylori感染与T2DM的关系.结果 H.pylori感染组较H.pylori阴性组人群T2DM患病率增高(15.14％∶12.06％,x2=4.08,P＜0.05).按性别、年龄、体质指数分别进行分层分析,发现在≥45岁人群中,H.pylori感染组较H.pylori阴性组T2DM患病率升高(18.08％∶13.57％,x2=4.09,P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别后,H.pylori与T2DM发病呈正相关(OR=1.349,95％CI:1.021～1.783);进一步校正吸烟、饮酒、高血压、冠心病、血脂异常、体质指数等混杂因素后,关联性减弱(OR=1.333,95％CI:1.010～1.776);再增加校正WBC水平后,显著性完全消失(OR=1.261,95％CI:0.943～1.678).结论 中老年人群中,H.pylori感染者较无H.pylori感染者T2DM患病率增加.
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桂林市城镇女性人乳头状瘤病毒感染状况及基因分型
目的 了解桂林市城镇女性人群HPV感染状况及型别分布特点,为本地区宫颈癌的防治及宫颈癌疫苗的推广应用提供参考.方法 对2013年5月至2015年5月自愿接受宫颈HPV基因筛查的3 790例女性的筛查结果进行统计分析.结果 在3 790例受检者中共检出HPV阳性883例,HPV总检出率为23.30％,其中单一高危型检出率为14.62％,单一低危型检出率为2.69％,多重感染检出率为5.99％,并以二重感染为主.5个年龄段女性HPV感染率差异有统计学意义(x2=41.66,P＜0.05),其中检出阳性率高的为≤20岁人群(39.08％),其次为≥51岁人群(27.34％).在HPV型别分布构成中,高危型以HPV52、16、58常见,低危型依次以HPV81 (CP8304)、6、11多见,位列前5位的基因型别依次为HPV52、16、58、53、81 (CP8304).结论 桂林地区城镇女性HPV感染以单一高危型为主,多重感染以二重感染为常见;≤20岁和≥5l岁女性检出率较高;HPV52型居基因型首位.
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浙江绍兴地区洋葱伯克霍尔德菌的基因分型及其耐药性
目的 分析浙江省绍兴地区洋葱伯克霍尔德菌(BC)的基因型及其耐药情况.方法 对临床分离的80株BC复合群进行特异性引物PCR鉴定及huA基因测序确认;应用随机扩增多态性DNA(RAPD)技术对确认的菌株进行基因分型,分析菌株间的同源性.对各型菌株行药敏试验.结果 80株BC复合群recA基因PCR扩增全部阳性,经hisA基因测序确认BC复合群可分为6个菌种,其中主要的是BC,占85.0％(68株).RAPD技术将68株BC分为4个型别,A型45株,占72.6％,D型10株,C型和B型分别为5株和2株.药敏试验显示:A型和D型BC对青霉素类、头孢一至三代、氨基糖苷类和亚胺培南的50％抑菌浓度(MIC50)和90％抑菌浓度(MIC90)均较高,耐药率均≥80.0％,但本地区主要流行菌株(A型)对左氧氟沙星和甲氧苄啶臌胺甲噁唑具有较好的敏感性,耐药率为24.4％和28.9％.结论 绍兴地区BC的基因型以A型为主,左氧氟沙星和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑可作为临床治疗BC感染的首选用药.
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新生儿细菌性结膜炎细菌分布及耐药特性分析
新生儿细菌性结膜炎是指出生28 d内的患儿因细菌感染所致的结膜炎[1-2],若治疗不及时,可发生角膜炎,形成溃疡甚至穿孔而引起失明,因此及时诊治新生儿结膜炎可降低新生儿的致残率.本研究对杭州市第一人民医院新生儿细菌性结膜炎结膜囊分泌物进行病原学分析和药敏试验,旨在了解新生儿细菌性结膜炎的细菌分布及耐药情况,为其对症治疗提供科学依据,现报告如下.
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血清甲胎蛋白阴性肝细胞肝癌的临床特征
我国肝癌死亡率在恶性肿瘤死亡顺位中排第2位,其中约90％以上为肝细胞肝癌(HCC)[1].作为较廉价且成熟的检测方法,血清AFP水平检测已成为监测HCC术后复发和转移的重要方法[2].本文旨在分析患者术前血清AFP水平对HCC恶性程度及手术切除后预后的关系.
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内蒙古杭锦后旗某镇丙型肝炎病毒感染相关危险因素分析
丙型肝炎在全球范围内广泛流行,已成为严重的社会和公共卫生问题.我国血清流行病学调查显示,一般人群抗HCV阳性率(1993年)为3.2％[1],丙型肝炎慢性化率为50％～80％[2].有报道表明,我国农村居民丙型肝炎高发,尤其在偏远农村其防控形势非常严峻[3-4].为推动本地农村丙型肝炎的防治,本文根据临床经验对发病人数相对较多的杭锦后旗某镇的居民进行HCV感染的相关危险因素分析,为制定防治策略提供依据.
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国产水痘疫苗加强免疫后的安全性及免疫原性观察
水痘是以发热和全身散发瘙痒性疱疹为主要特征的儿童常见传染病,由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起,接种水痘疫苗是控制水痘发病的有效措施.目前国内使用1剂次水痘疫苗免疫程序较为普遍.但据国内外文献报道,水痘疫苗接种后抗体会逐渐下降,同时有5％～10％的突破病例发生[1],接种水痘减毒活疫苗(VarV)6年内,突破性水痘发生率平均每年为2.72％[2],甚至在接种率较高的学校中仍会发生水痘暴发.本研究根据水痘突破病例发病的年龄分布特征,在儿童初次免疫后不同时间接种第2剂水痘疫苗加强免疫,观察不同间隔期加强免疫的安全性,并与初次免疫时疫苗安全性进行比较,为水痘疫苗加强免疫的实施提供科学依据.
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甲醛和β-丙内酯灭活柯萨奇病毒A组16型效果比较
柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)是人手足口病的主要病原体,尽管多数病毒引起的临床症状较轻,但近一些研究表明CoxA 16也像EV71一样能引发严重的疾病,例如脑膜炎、迟缓性麻痹、心肌炎等[1-3].开发CoxA16和EV71的二价疫苗是预防和控制手足口病的策略之一,病毒的灭活是灭活疫苗开发的关键环节.甲醛和β-丙内酯作为两种常用的病毒灭活剂,对病毒均具有很强的灭活作用.
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浙江省2009-2014年卡介苗接种的安全性评价
目的 了解浙江省卡介苗(BCG)接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生率,评价BCG接种的安全性.方法 收集浙江省2009-2014年通过中国免疫规划信息管理系统和全国AEn监测系统报告的BCG接种数据及AEFI监测数据,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 全省共报告BCG接种后的AEFI 262例,报告发生率为65.34/100万剂;一般反应80例,占AEFI的30.53％,报告发生率为19.95/100万剂;异常反应146例,占AEFI的55.73％.其中报告发生率为36.41/100万剂;接种事故8例,占AEFI的3.05％;偶合症28例,占AEFI的10.69％.报告的异常反应以BCG淋巴结炎为主,共114例,报告发生率为28.43/100万剂.严重异常反应中,全身播散性BCG感染病例5例,报告发生率为1.25/100万剂,主要发生在免疫缺陷症儿童中.BCG接种事故以注射过量、接种部位错误、消毒实施不严格为主.结论 浙江省BCG接种的不良反应报告发生率在安全范围内.
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舟山市2005-2013年法定传染病疫情分析
目的 了解舟山市法定传染病发病情况,分析甲乙丙类法定传染病的流行趋势,为制定防控策略提供依据.方法 对2005-2013年舟山市法定传染病的疫情资料进行描述,采用趋势r检验,分析不同年份发病趋势.结果 2005-2013年舟山市共报告甲乙丙类法定传染病19种,累计发病45 251例,年均发病率为455.91/10万,发病率总体呈下降趋势(x2趋势=336.89,P＜0.01).2005-2013年,全市仅2005年报告2例霍乱病例,无其他甲类传染病报告;乙类传染病年均发病率319.23/10万,呈下降趋势(x2趋势=952.23,P＜0.01);丙类法定传染病年均发病率136.66/10万呈波动性上升趋势(x2趋势=187.03,P＜0.01),主要病种为其他感染性腹泻、手足口病和流感.血源及性传播传染病占乙类传染病发病总数的74.55％.呼吸道、肠道传染病2005-2013年下降趋势明显(x2趋势=240.63、877.51,P＜0.01).结论 舟山市法定传染病总体发病率呈下降趋势,其中丙类呈上升趋势,今后应重点加强对血源及性传播疾病的控制,并关注手足口病和流感等聚集性疫情的防控.
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烟台市2007-2013年神经精神疾病负担及归因分析
目的 评价烟台市人群神经精神疾病的疾病负担以及间接经济负担对社会经济和人群健康的影响.方法 利用2007-2009年烟台市死因回顾性抽样调查资料和2010-2013年烟台市死因网络登记资料,计算该市神经精神疾病的死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),并结合人力资本法计算疾病的间接经济负担,评价其变化趋势.结果 2007-2013年烟台市人群因神经精神疾病导致的DALY区间为(17.71～18.99)万人年,并以YLD为主(94.80％～96.18％),女性高于男性(P均＜0.05),以15～44岁年龄组所占比例大.DALY率及标化率总体呈现逐年上升的趋势,其中以酗酒性紊乱DALY率高,为(3.57～3.61)年/1 000人,双相障碍DALY率增幅大听2趋势=28 691.85,P＜0.05).2007-2013年神经精神疾病引起的间接经济负担区间为(39.27～93.28)亿元,其中饮酒为烟台市人群神经精神疾病负担以及间接经济负担重要的危险因素.结论 烟台市神经精神疾病引起的DALY率、标化率及间接经济负担呈现逐年递增的趋势,应加强中青年人群,尤其是女性群体的精神卫生保健工作.
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布鲁杆菌病死亡一例报道
患者,男,农民,59岁,因“腹痛、发热伴腹泻4d,左下肢疼痛1d余”入院.患者于2014年8月25日出现腹痛、发热,体温波动于37.5～38.5℃,伴腹泻,为黄色稀便,量多少不等,随即到当地医院诊治,腹痛腹泻症状未缓解,于8月29日出现左侧大腿疼痛,活动受限,来我院就诊.既往体健,否认结核病及外伤史,无牛羊等接触史.入院后,体温37.8℃,脉搏110次/min,呼吸22次/min,血压130/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清,精神差,双肺听诊呼吸音粗,腹部平软,全腹未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹肌紧,脐周及上腹部压痛明显,有反跳痛,肝脾未触及肿大,墨菲征阴性,肝区及双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,左下肢疼痛,活动受限.
关键词： -
浙江省奉化市高血压患者健康管理效果评估
目的 评估奉化市高血压患者健康管理的效果.方法 采用随机分层抽样的方法,抽取奉化市2010年与2013年参与中国慢性病及其危险因素监测点居民各600名,对其高血压相关资料进行比较,评估高血压患者健康管理的效果,同时对奉化市2009-2013年脑卒中的报告发病情况进行分析.结果 与2010年相比,2013年调查人群和高血压人群收缩压下降,差异均有统计学意义(t=7.24、3.82,P＜0.05);调查人群舒张压显著下降(t=5.31,P＜0.05),而高血压人群差异无统计学意义(t=0.65,P＞0.05).2013年高血压控制率(22.34％)高于2010年(10.22％) (x2=11.54,P＜0.05),但知晓率与治疗率比较差异无统计学意义.2009-2012年奉化市脑卒中报告发病率呈上升趋势,2013年有所下降.结论 高血压患者健康管理或对降低奉化市高血压患者的收缩压、提高控制率以及减少脑卒中发病方面有一定的成效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
