国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4149
- 国内刊号： 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康教育在艾滋病领域中的应用
目前国际上尚无针对艾滋病有效的疫苗和治愈方法,健康教育是公认的防治艾滋病的有效手段之一.近年来,国外和国内都开展了许多艾滋病的健康教育活动,积累了丰富的经验和行之有效的策略.此文就国内外艾滋病健康教育研究进行综述.
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天然细胞因子在结核分枝杆菌感染中的作用
天然免疫系统细胞分泌的细胞因子可很大程度地影响结核分枝杆菌感染情况.了解细胞因子对病原体-宿主相互作用这一重要特性可以为毒力机制研究提供新的视角,并且可为结核病和其他分枝杆菌感染疾病提供新的免疫干预方法.此文对当前主要的天然细胞因子如IL、IFN、TNF等在控制结核分枝杆菌感染、促进和维护适应性T细胞反应,调节宿主防御或免疫病理学方面发挥的信息传导作用进行综述.
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药的现状
肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要致病菌之一.随着大环内酯类抗生素的广泛应用,耐大环内酯类肺炎链球菌的感染日趋上升.现就目前临床肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药的现状、机制及其分型方法作一综述.
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麻疹病毒致病机制研究进展
麻疹是由麻疹病毒(MV)引起的急性传染性疾病.MV主要通过CD150受体感染免疫细胞(如DCs),在胞内增殖后再感染局部淋巴结,随淋巴回流感染全身.致病过程易引起机体免疫抑制,主要是由病毒致淋巴细胞和DC损伤、下调IL-12的合成、改变IFN信号通路等原因引起.MV结构蛋白的变异也能引起机体免疫抑制.此外,MV基因突变等所致的改变还易引发人体亚急性硬化性全脑炎(SSPE)等慢性感染.此文就MV致病机制作一综述,以期为临床采取更有针对性的治疗提供参考.
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丙型肝炎病毒感染与情感认知障碍
越来越多的研究证据表明,慢性HCV感染者存在情感认知障碍.通过磁共振质子波谱等技术能检测到HCV感染与中枢神经系统代谢异常密切相关.其发生机制可能是,HCV能够通过复制侵犯神经系统,引起中枢或周围神经系统病变,情感认知障碍为其表现之一.此文就HCV感染与情感认知障碍的相关研究进行了综述.
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泛素化及自噬参与蛋白降解及抗原提呈的研究进展
细胞内所有的蛋白质都在不断的被降解,并被新合成的蛋白质所取代.真核细胞内主要有两条蛋白降解途径,分别为泛素-蛋白酶体系统途径和自噬途径,两条途径都在维持细胞内稳态方面起着重要的作用.泛素-蛋白酶体系统是由泛素介导的一种高度复杂的蛋白降解机制,它通过一种特定的方式降解并再循环利用细胞内的蛋白,而自噬是一种自我降解过程,它通过溶酶体介导的方式降解蛋白.被降解的蛋白可以被提呈至MHCⅡ类分子或MHC Ⅰ类分子,从而激发有效的T细胞反应.此文就这两个途径参与蛋白降解及抗原提呈的相关研究进展进行综述.
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瘦素对大鼠肝纤维化及胞外信号调节激酶通路的影响
目的 探讨瘦素调控大鼠肝纤维化的作用及ERK信号转导通路的机制.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、瘦素低剂量组和瘦素高剂量组,每组10只.对照组皮下和腹腔注射生理盐水,模型组、瘦素低剂量组和高剂量组在皮下注射40％四氯化碳蓖麻油溶液3 mL/kg(首剂加倍)的同时分别腹腔注射生理盐水、瘦素2 ng/kg和20ng/kg,每周2次,连续注射5周后处死取肝组织.采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色,观察肝组织病理变化,利用Western印迹检测肝组织中p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果 HE和Masson染色显示,与对照组相比,模型组大鼠肝细胞胞质内充满脂滴空泡,间质内可见明显纤维组织增生;瘦素组大多数肝细胞轻度肿胀,可观察到脂滴空泡,血管周围纤维组织增生,并且瘦素20ng/kg组纤维化程度更严重.Western印迹结果显示,与对照组相比,模型组p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、AngⅡ蛋白水平均明显升高(t=1 1.62、5.16、4.55,P＜0.01);与瘦素低剂量组相比,瘦素高剂量组p-ERK1/ERK1、p-ERK2/ERK2、AngⅡ蛋白水平明显升高(t=7.95、8.00、10.79,P＜0.01).结论 瘦素能够促进大鼠肝纤维化的形成,同时具有上调AngⅡ和ERK信号转导通路相关蛋白的作用.
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妊娠期梅毒早期母婴阻断效果分析
目的 探讨妊娠期梅毒早期规范化治疗对围产儿预后的影响.方法 对浙江省天台县人民医院51例产前筛查确诊并经规范抗梅毒治疗的妊娠梅毒孕妇的妊娠结局进行回顾性分析,选择同期住院分娩的11例未规范化治疗的妊娠期梅毒病例进行对照.结果 妊娠期梅毒早期规范化治疗孕妇共分娩新生儿51例,其中足月产50例,早产1例,无流产、死胎发生.新生儿血清梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)阳性、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阴性21例,TPPA、RPR均阳性(滴度≤1∶8)11例,经1～6个月随访均自行转阴.妊娠期梅毒未规范化治疗的孕妇发生死胎、新生儿死亡和足月梅毒儿共9例(81.82％).外地孕妇不良妊娠发生率为30.43％(7/23),明显高于本地孕妇的7.69％(3/39);无固定职业孕妇不良结局发生率为24.32％(9/37),高于有固定职业孕妇的4.00％(1/25),两组差异均有统计学意义(x2=5.53、4.55,P＜0.05).结论 妊娠梅毒早期规范化治疗能够有效改善妊娠结局,提高流动人口、无固定职业孕妇的建卡率,能有效避免妊娠梅毒不良结局的发生.
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派特灵与膦甲酸钠治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的疗效比较
目的 比较派特灵与膦甲酸钠治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效.方法 选择高危型HPV持续感染且宫颈薄层液基细胞学技术(TCT)正常或组织病理学诊断≤宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级,完成随访的125例患者分成派特灵组(47例),按照派特灵用药说明宫颈局部上药6个疗程;膦甲酸钠组(40例),3g/d静脉滴注15 d;对照组(38例),仅随访观察.所有研究对象治疗结束后第6、12个月进行HPV复查.结果 三组患者中HPV16单一感染33例(26.4％),多亚型复合感染23例(18.4％).经12个月随访,HPV转阴情况:派特灵组37例(78.7％),膦甲酸钠组23例(57.5％),对照组22例(57.9％).HPV转阴率显示,派特灵组高于对照组和膦甲酸钠组,差异有统计学意义(x2=4.293、4.548,P＜0.05),膦甲酸钠组与对照组比较差异无统计学意义(x2=0.001,P＞0.05).治疗过程中,患者无明显不良反应.结论 派特灵对高危型HPV感染有一定的逆转作用,且安全无明显副作用,而膦甲酸钠无明显疗效.
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喷雾型与皮下注射型麻疹减毒活疫苗血清学效果比较的Meta分析
目的 比较喷雾型麻疹减毒活疫苗(AMV)和皮下注射型麻疹减毒活疫苗(SMV)接种后抗体阳转率,评价血清学效果.方法 检索美国国家医学图书馆数据库和Cochrane协作网图书馆等数据库,将研究接种AMV和SMV后比较血清学效果的随机对照实验(RCT)和前瞻性对照研究(PS)的文献全部纳入分析,用RevMan5.1进行分析.结果 共纳入9篇文献,6篇为RCT研究,3篇PS研究,共纳入研究对象2 349名(AMV组1 289名、SMV组1 060名).总体上AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义(OR=0.91,95％CI:0.36～2.31,P＞0.05);6篇RCT文献合并后,AMV抗体阳转率与SMV差异无统计学意义(OR=1.32,95％CI:0.43 ～4.01,Z=0.49,P＞0.05);4～18月龄儿童AMV抗体阳转率是SMV的17％(OR=0.17,95％CI:0.04～0.70,P＜0.01);5～14岁组AMV抗体阳转率是SMV的3.45倍(OR =3.45,95％CI:1.62～7.35,P＜0.01).结论 AMV与SMV的血清学效果无明显差异,小年龄组中SMV接种后血清学效果高于AMV,而大年龄组中AMV接种后血清学效果高于SMV.
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恩替卡韦对不同病毒载量慢性乙型肝炎患者的长期疗效观察
目的 探讨长期应用恩替卡韦(ETV)对不同HBV DNA载量的慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 77例患者参照GLOBE研究方案,对基线HBV DNA＞107拷贝/mL的50例与HBV DNA＜107拷贝/mL的27例进行ETV抗病毒疗效比较.分别于治疗前及治疗24、48、96和157周时检测ALT、HBV DNA、HBV血清学标志物等指标,并对治疗后的应答情况进行分析.结果 ETV治疗157周时基线HBV DNA＞107拷贝/mL和＜107拷贝/mL者的完全病毒学应答率分别为80.0％和77.8％(x2=0.053,P＞0.05),两组HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率分别为46.0％、42.0％和63.0％、63.0％,差异没有统计学意义(x2=2.021和3.082,P均＞0.05).两组ALT复常率分别为90.0％和85.2％,差异无统计学意义(x2=0.394,P＞0.05).结论 长疗程恩替卡韦治疗不同基线HBV DNA水平慢性乙型肝炎的疗效基本相同.
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莫西沙星与肺结核痰转化率相关性的Meta分析
目的 系统评价抗结核药莫西沙星与肺结核痰转化率(SCR)的相关性.方法 检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库等中文数据库以及美国国立图书馆(PubMed)、荷兰医学文摘(EMBASE)和Cochrane图书馆等英文数据库,运用Meta分析方法综合评价莫西沙星与肺结核SCR的相关性.文献资料使用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇研究,包含治疗组503例和对照组527例.7项研究的合并分析结果显示,莫西沙星与肺结核SCR存在相关性(OR=1.37,95％ CI:1.04～1.81).结论 莫西沙星提高了肺结核患者的SCR,可能是当前短疗程治疗药物敏感性肺结核的一种选择.
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昆明地区儿童手足口病28685例流行病学分析
目的 了解昆明地区手足口病发病的流行病学特征.方法 收集昆明市儿童医院2009-2012年诊治的28 685例手足口病患儿的临床资料,回顾性分析其流行病学特征.结果 昆明地区手足口病2010年报告数(9 735例)较2009年(1 105例)增长了781.00％;2012年(11 131例)较2011年(6 714例)增长了65.79％.男女性别比为1.29∶1;4～7岁组发病人数占总数的57.00％(16 351例);4-7月为发病高峰期,其中2009-2011年度峰值均出现在5月,而2012年峰值则出现在6月.患儿主要表现为皮疹(100.00％)和发热(64.66％,18 549例).2010-2012年分别报告重症病例902例、1 186例和802例.病原检测24 669例,以肠道病毒71型(44.00％)和柯萨奇病毒A16型(41.00％)为主.结论 昆明地区手足口病报告数呈现快速折线上升趋势,符合手足口病典型的流行特征,重症病例各年度报告数相对稳定.
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肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率的临床研究
目的 探讨肝硬化合并肝性脑病患者脑氧利用率(O2UCc)与病情预后的关系.方法 选择2012年6月至2013年8月在浙江中医药大学附属杭州西溪医院住院的肝硬化合并肝性脑病患者40例作为观察组,并随机选择同期住院肝硬化无肝性脑病患者40例作为对照组,通过颈内动脉和颈内静脉采血,检测颈内动脉血氧饱和度(SaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjO2);根据氧利用率的计算公式推导出O2UCc=S(a-j)O2/SaO2;分析O2UCc与肝性脑病病情及预后的关系.结果 观察组SjO2＞75％的患者有38例(95.0％).观察组SjO2高于对照组[(86.22±6.34)％∶(65.74±5.92)％],而O2UCc低于对照组[(13.13±4.84)％∶(32.72±6.67)],差异均有统计学意义(t=16.57,P＜0.05;t=26.76,P＜0.01).观察组中10例死亡患者与30例生存患者SaO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),SjO2高于生存患者[(91.26±2.1 1)％∶(82.25±6.17)％],O2UCc均＜9.50％,低于生存患者[(7.57±2.01)％∶(15.76±5.04)％],且差异均有统计学意义(t=12.69、28.64,P＜0.05).结论 肝性脑病患者常伴脑氧代谢动力学障碍,以高SjO2和低O2UCc为主要表现,O2UCc＜9.5％可能提示预后不良.
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26％四聚·杀螺胺悬浮剂实验室和现场杀灭山丘钉螺效果评价
目的 评价26％四聚·杀螺胺悬浮剂(MNSC)对山丘型钉螺和有螺环境的灭螺效果,为选择安全、高效的灭螺药物提供科学依据.方法 分别在实验室和现场采用浸杀法和喷洒法,以MNSC为实验组,同时设50％氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(WPN)组和清水对照组,评价MNSC对钉螺的杀灭效果.结果 室内浸杀和喷洒试验结果:MNSC浸杀24、48和72 h的LC50值分别为0.29、0.26和0.22 mg/L.MNSC≥2.00mg/L和WPN 2.00 mg/L组,浸杀≥1d钉螺死亡率均达100.00％.MNSC≥2.00 g/m2和WPN 2.00 g/m2组,室内喷洒1、3和7d钉螺死亡率均＞96.00％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).现场浸杀喷洒试验结果:MNSC2.00 g/m3和WPN 2.00 g/m3组浸杀1d,钉螺死亡率均达98.89％;现场喷洒1、3和7d,钉螺死亡率均＞91.67％,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 26％MNSC 2.00 g/m3浸泡和2.00 g/m2喷洒灭螺效果与等量WPN基本一致,对山丘地区钉螺和有螺环境具有较好的灭螺效果.
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新生儿肺炎克雷伯菌感染及耐药分析
目的 了解新生儿肺炎克雷伯菌感染及耐药情况,为指导临床治疗提供依据.方法 对汕头大学医学院第二附属医院新生儿病区2011-2012年的临床样本中分离培养出的106株肺炎克雷伯菌进行调查,并分析其耐药情况.结果 106株肺炎克雷伯菌中,超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性菌株为60株(56.60％).药敏结果显示,菌株对左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南、厄他培南的敏感率较高(81.13％～97.17％),对氨苄西林、复方磺胺甲曙唑、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和头孢曲松耐药率较高(58.49％～ 100.00％).新生儿患者院内感染病例所占的比例为20.75％,高于普通儿科患者的1.27％,差异有统计学意义(x2=28.96,P＜0.05).引起新生儿肺炎克雷伯菌医院感染的菌株多数为耐药菌株(ESBLs阳性率77.27％).ESBLs阳性菌株感染者的住院时间和住院费用分别为(26.02±10.16)d和(31 982.55±19 386.10)元,高于阴性菌株感染者(t=7.31、4.57,P＜0.01).结论 肺炎克雷伯菌是引起新生儿感染的常见细菌,其中ESBL阳性菌株对多种抗菌药物呈现耐药,引起的疾病负担较重.
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新型隐球菌性脑膜炎109例临床分析
目的 了解HIV阴性新型隐球菌性脑膜炎患者的临床特征及其治疗转归.方法 回顾性分析109例抗-HIV阴性的新型隐球菌性脑膜炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、治疗及预后的情况.结果 109例新型隐球菌性脑膜炎患者中,临床表现以剧烈头痛、发热、颅内压升高、脑膜刺激征阳性为主.患者中有基础性疾病者占9.2％.发病前有鸽子接触史者占19.3％,桉树富植区居住史者占61.4％.所有患者颅内压均升高,其中37.6％超过330 mmH2O(1mmH2O=0.098 kPa).首次墨汁染色涂片找隐球菌阳性率67.0％,经多次反复查找涂片阳性率100.0％;脑脊液培养隐球菌阳性率89.0％.治疗总有效率为85.3％(93例),病死率14.7％(16例).结论 对发热、剧烈头痛及颅内压升高,且有鸽子接触史或桉树种植区居住史的患者应考虑新型隐球菌性脑膜炎的可能,一旦诊断应积极控制颅内压,同时给予足量、足疗程的抗真菌药物以提高疗效和降低病死率.
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GM(1,1)模型在淋病发病预测中的应用
GM(1,1)模型是一种单变量一价线性模型,目前广泛用于乙型肝炎、结核病、肿瘤等多种疾病的预测[1-3].本文运用GM(1,1)模型,对浙江省嵊泗县2004-2010年淋病年发病率数据进行拟合与外推预测,以探讨此模型预测淋病发病趋势的可行性.资料与方法一、资料来源发病资料来源于2004-2010年中国疾病预防控制信息系统的网络直报数据,人口资料来源于嵊泗县统计局编写的《统计年鉴》.
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β-丙内酯对狂犬病病毒的灭活效果
狂犬病是一种由狂犬病病毒(RV)感染引起的高度致死性脑脊髓炎,一旦发病,病死率几乎高达100％,预防接种狂犬病疫苗是控制狂犬病的有效方法[1].目前,人用狂犬病疫苗均为灭活疫苗,其灭活剂主要有β-丙内酯(BPL)和甲醛[2].虽然BPL早已应用于狂犬病疫苗生产,但未见其对狂犬病毒的灭活曲线的研究报道.我们对不同浓度BPL灭活RV的效果、灭活曲线等进行研究,现将结果报道如下.
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杭州市西湖区3例人感染H7N9禽流感患者流行病学调查
2013年3-4月开始我国安徽、江苏、浙江、上海等省(市)陆续报告了人感染H7N9禽流感病例,这是全球首次发现人类感染这一亚型的禽流感病毒,引起了世界性广泛关注[1].为总结在人感染H7N9禽流感防控中的经验教训,现将杭州市西湖区3例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查情况报告如下.
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国产生长抑素十四肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析
上消化道出血是肝硬化常见的并发症,出血后难以止血或多次出血是肝硬化患者死亡的重要原因,病死率高达30％～50％[1],在出血后1周内的死亡率达70％[2].此类患者治疗关键在于止血和预防再出血.目前临床常用的止血药物有生长抑素及奥曲肽,生长抑素能够收缩内脏血管,降低门脉压力,减少门静脉血流量,从而控制急性出血,被广泛用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗.本研究对浙江大学医学院附属第一医院收治的59例接受生长抑素十四肽治疗的肝硬化上消化道出血患者进行回顾性分析,观察进口和国产生长抑素十四肽的疗效及其不良反应的差异,现将结果报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
