国际流行病学传染病学杂志
International Journal of Epidemiology and Infectious Disease 국제류행병학전염병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,浙江省医学科学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4149
- 国内刊号： 33-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾滋病患者血流感染的研究
血流感染(BSI)对艾滋病患者的预后有重要意义,即使在HAART时代,BSI在艾滋病患者的死亡原因中仍排在前三位.国外有较多针对艾滋病患者BSI的研究,而国内这方面的研究较少.此文就艾滋病患者BSI的发病率、病原体、诊断、预后和防治等问题作了综述.
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队列研究中影响男男性行为者随访率的因素
在男男性行为者(MSM)等特殊人群中,开展队列研究是探讨干预措施、防治危险性行为的一种重要研究方法,但是在针对该人群做队列研究时,如何招募研究对象和队列维持面临重要挑战.此文对在队列研究中影响MSM人群随访率的有关因素进行了讨论.
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乙型肝炎病毒母婴传播的防治策略研究
乙型肝炎为全世界常见且流行广的传染病之一,而母婴传播又为其主要传播方式,这就使得母婴传播的防治在乙型肝炎的相关研究中占据了重要地位.近几年来的研究,尤其是主动被动联合免疫的提出与实行,使得HBV母婴传播的防治发生了质的飞跃.然而,HBV母婴传播的防治仍存在很多尚未解决的问题,包括妊娠晚期抗病毒治疗的安全性评价、治疗的佳开始时间及持续时间、不同分娩方式的选择及母乳喂养与配方奶粉喂养是否会影响母婴传播的发生率等.目前的研究尚不足以用来制定终的防治决策.此文主要就HBV母婴传播的发生机制及如今比较热门的母婴传播防治的相关措施进行简要的分析讨论.
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艾滋病毒1型表型耐药检测研究进展
目前,HIV-1抗逆转录病毒治疗药物的治疗目标是降低病毒载量,提高患者免疫系统功能,但是抗逆转录病毒药物耐药性的出现似乎已经是HIV-1感染者治疗的主要障碍,因此HIV-1耐药检测就成为感染者治疗方案中的重要项目之一.迄今,已有众多研究证明了表型耐药检测对于临床治疗的可靠性与实用性.此文将对目前表型耐药检测研究进展作了综述.
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质粒介导苯唑西林酶-48型细菌的研究进展
苯唑西林酶(OXA)-48是近年来发现的一种新的D类碳青霉烯酶,具有较强的碳青霉烯类药物水解活性.编码该酶的基因位于质粒等可移动遗传因子上,使得该类酶基因可在细菌间广泛传播；且产此类酶的细菌对几乎所有β-内酰胺类抗生素耐药.此文就OXA-48的流行病学特征、分子生物学特性、耐药机制等进行综述.
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NLRP3炎性小体与适应性免疫研究进展
NLRP3属于胞浆型模式识别受体(PRR),能够同时检测病原体和识别胞内危险信号分子(DAMPs). NLR与凋亡相关斑点样蛋白(ASC)形成了一个多蛋白复合体,命名为NLRP3炎性小体.活化的NLRP3炎性小体激活caspase-1,促进IL-1β和IL-18成熟.近的研究表明,NLRP3炎性小体除了对病原具有先天免疫应答作用外,还可以影响适应性免疫应答.NLRP3炎性小体介导的细胞因子,如IL-1β和IL-18在塑造适应性免疫应答方面发挥重要的作用.此文对NLRP3炎性小体在适应性免疫方面的进展作了综述.
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流感病毒聚合酶2蛋白介导的病毒毒力及宿主适应性选择
流感病毒的毒力由多种因素共同决定,其中聚合酶PB2能与宿主前体mRNA的5'端帽子结构结合,利用其核酸内切酶活性切割下5’端的核苷酸短链,进而介导病毒自身mRNA的转录合成.目前已经鉴定出PB2中多个位点的突变与病毒毒力和宿主适应性密切相关,是一个主要的毒力决定因子.因此,此文主要就流感病毒PB2蛋白在病毒毒力,宿主适应性选择,以及与宿主因子相互作用等方面的新研究进展作一综述.
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入园儿童乙型肝炎疫苗免疫效果及影响因素分析
目的 探讨基础乙型肝炎疫苗免疫效果及其影响因素.方法 选择宁波市区完成基础乙型肝炎免疫的466名入园儿童进行研究,采用时间分辨免疫荧光分析方法进行抗-HBs水平检测；应用单因素x2分析和多因素Logistic回归分析进行免疫效果影响因素分析.结果 466名接受基础免疫的儿童中,371人(79.61％)抗-HBs阳性,95人(20.39％)抗-HBs阴性.多元回归分析显示,抗-HBs阴性的主要影响因素有:接种单位属地(OR=0.581,95％ CI:0.336～ 1.005)、家庭经济水平(OR=2.047,95％CI:1.349 ～3.106).结论 接种属地和家庭经济状况可能是影响乙型肝炎疫苗免疫效果的因素.
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2010年粤东地区手足口病的病原学研究
目的 了解粤东地区2010年手足口病患儿的病原学特点并探讨实时RT-PCR法检测手足口病患儿咽拭子和疱疹液样本病原体的敏感性.方法 收集94例手足口病(重症35例,轻症59例)患儿的咽拭子和疱疹液样本,以肠道病毒(EV)通用型、柯萨奇病毒A16(CA16)型、肠道病毒71(EV71)型核酸检测试剂盒,应用实时RT-PCR法检测样本中的EV,并结合临床资料对样本阳性率的样本进行比较.结果 94份咽拭子样本中,EV通用型阳性59例(62.77％),EV71阳性49例(52.13％),CA16阳性18例(19.15％),其中35份重症患儿咽拭子样本中EV通用型阳性31例(88.57％),EV71阳性23例(65.71％),CA16阳性7例(20.00％)；94份疱疹液样本中EV通用型阳性44例(46.81％),EV71阳性33例(35.11％),CA16阳性15例(15.96％),其中35份重症患儿疱疹液样本中EV通用型阳性22例(62.86％),EV71阳性15例(42.86％),CA16阳性6例(17.14％).统计资料显示,咽拭子的阳性率高于疱疹液,EV71的检出率差异有统计学意义(x2=5.537,P＜0.05),重症患儿EV71阳性率高于轻症患儿,两组患儿的EV通用型及EV71检出差异有统计学意义(x2=15.889、4.125,P＜0.05).结论 2010年我院手足口病住院患儿的病原体主要为EV71和CA16,并且以EV71为主.应用实时RT-PCR法检测手足口病病原体,咽拭子的病毒检出率较疱疹液高,重症患儿的病毒检出率明显高于轻症患儿.
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天津市东丽区2008-2010年手足口病疫情分析
目的 了解天津市东丽区手足口病(HFMD)流行规律,以便更好地采取综合有效的预防措施.方法 通过资料,分析2008-2010年HFMD的流行情况与特征.结果 2008-2010年共发生HFMD 3014例,其中2008年577例,2009年810例,2010年1627例,发病率分别为:116.21/10万、154.99/10万和299.17/10万.2010年发病率比2009年上升了93.03％,无死亡病例.5岁以下儿童2680例,占病例总数的88.92％.男性发病多于女性(1.55∶1).散居儿童1791例,占病例总数的59.42％.发病季节以5-7月为高峰,2010年流行以柯萨奇病毒A16为主.结论 HFMD在我区的发病率呈上升趋势,尤其是散居儿童的发病增加,因此加强易感人群的有效预防十分重要.
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中国东部海岛育龄妇女贫血发生状况调查
目的 了解中国东部海岛地区育龄妇女贫血患病情况.方法 采用横断面调查办法,选取2009年舟山地区健康体检的20～49岁育龄妇女760名,测定其Hb、血清铁蛋白(Fer)水平,分析海岛地区育龄妇女Hb水平及贫血患病情况.结果 舟山地区760名育龄妇女的Hb平均水平为131.1 g/L,贫血患病率为22.37％(170例),缺铁性贫血患病率为13.29％(101例),30～ 39岁育龄妇女平均Hb水平较其他年龄组低(t =14.07,P＜0.01),贫血患病率和缺铁性贫血患病率均较20～29岁育龄妇女高(x2=6.722、4.069,P＜0.05).不同年龄段育龄妇女重、中、轻度贫血患病情况差异无统计学意义(x2=1.854、4.520、2.684,P＞0.05).结论 中国东部海岛地区育龄妇女贫血患病率总体较低,以缺铁性贫血为主,但30～ 39岁育龄妇女贫血患病率较高,需对该群体加强健康教育.
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甲型肝炎减毒活疫苗冷冻干燥保护剂的研究
目的 研制不同成分不含明胶及人血白蛋白的甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗冷冻干燥保护剂.方法 通过对不同保护剂组合的系列试验,筛选一组较好的配方,在适宜条件下制备成冻干甲肝疫苗,并与传统配方进行比较.结果 使用不含明胶及人血白蛋白冷冻干燥保护剂的疫苗,冻干后疫苗病毒滴度仅下降0.21lg CCID50/mL,37℃放置7d病毒滴度下降0.21lg～ 0.34lg CCID50/mL,冻干保护效果良好；成品的内毒素含量与注射用水相同,均低于0.25 EU/mL,明显低于传统配方.制备的3批试验疫苗,各项检测指标均符合冻干甲肝减毒活疫苗的质量标准.结论 以海藻糖、甘露醇、氯化镁、甘氨酸等成分为主,不含明胶及人血白蛋白的保护剂是一种安全性较高、冻干保护效果好、适合疫苗生产的有效保护剂.
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8例食源性脑寄生虫病诊治分析
目的 探讨食源性脑寄生虫病的临床特点、诊断及治疗方法.方法 分析8例脑寄生虫病患者的临床表现、流行病学资料、实验室检查、影像学表现及治疗效果.结果 8例患者中,脑囊虫病4例、脑裂头蚴病2例、脑肺吸虫病2例；患者中3例为本地人,5例为外地流动人员,均有生食史.出现头痛5例、癫痫发作4例、发热4例、乏力4例；8例患者头颅CT或MRI检查均有异常表现,血清特异性抗体IgG检测均阳性.用吡喹酮进行抗寄生虫治疗；治后随访,5例症状完全缓解,3例部分缓解.结论 影像学特征、饮食史是食源性脑寄生虫病临床诊断的重要依据；血清中特异性抗体检测对脑寄生虫病诊断和鉴别诊断具有重要意义；抗寄生虫药物治疗对脑囊虫病、肺吸虫病具有较好的疗效.
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双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化患者肠黏膜屏障功能的保护作用
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化患者肠黏膜屏障功能的保护作用.方法 选择80例住院治疗的肝硬化患者,分为观察组和对照组.对照组患者予以护肝、利尿等常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上口服三联活菌胶囊0.42g/次,3次/d,疗程均为8周.结果 治疗8周后,两组患者ALT、AST和Child-Pugh评分均较治疗前明显下降(观察组:t=2.39、2.43、2.12,P＜ 0.05;对照组:t=3.37、3.28、2.94,P＜0.01),且观察组改善的幅度明显优于对照组(t=2.30、2.25、2.29,P＜0.05)；同时两组患者血浆内毒素、降钙素原和尿L/M比值均较治疗前明显下降(观察组:t=2.11、2.34、2.45,P＜ 0.05；对照组:t=2.89、4.02、4.16,P＜0.01),且观察组改善幅度明显优于对照组(t=2.13、2.46、2.47,P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌能保护肠上皮细胞,纠正肝硬化患者肠黏膜通透性异常,改善肠源性内毒素血症,保护肠黏膜屏障功能,加速肝功能恢复,对肝硬化有辅助的治疗作用.
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趋化因子CXCL10单核苷酸多态性与慢性乙型肝炎遗传易感性的关系
目的 探讨IFN γ诱导蛋白10(CXCL10)单核苷酸多态性(SNP)位点rs4257674和rs4256246的多态性和中国人群慢性乙型肝炎(CHB)遗传易感性的关系.方法 采用多通道Snapshot分型技术检测501例CHB患者(CHB组)和301例自限性乙型肝炎者(对照组)CXCL10基因rs4257674和rs4256246的多态性,计算和分析基因型、等位基因频率和单体型频率.结果 CXCL10 rs4257674位点多态性在CHB组和对照组组中的等位基因频率(OR=2.347,95％CI:1.478～3.729,x2=13.763,P＜0.01)和基因型分布(x2=12.910,P＜0.01),差异有统计学意义；rs4256246位点多态性在CHB组和对照组中的基因型分布(x2=1.795,P＞0.05)、等位基因频率(OR=1.107,95％ CI:0.897～1.366,x2=0.899,P＞0.05)差异无统计学意义.rs4257674和rs4256246两位点构成的单体型C/T在CHB组和对照组频率分布差异有统计学意义(OR=2.139,95％CI:1.340～ 3.413,x2=10.597,P＜0.01)；单体型C/C、T/C频率分布在两组之间差异无统计学意义(x2C/C=0.262,x2T/C=1.342,P＞0.05)；单体型T/T频率＜0.03.结论 CXCL10基因多态性位点rs42.57674可能与中国人群CHB发病相关.
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金黄如意膏联合地塞米松治疗儿童急性附睾炎的研究
目的 探讨金黄如意膏联合地塞米松治疗儿童急性附睾炎的临床疗效.方法 选取2003年10月至2011年7月间在本院就诊的急性附睾炎患儿27例,按数字表法随机分为抗生素组13例(给予抗生素、金黄如意膏加地塞米松治疗)和无抗生素组14例(给予金黄如意膏加地塞米松治疗),观察其疗效.结果 抗生素组和无抗生素组患儿经治疗后,附睾无触痛率分别为84.62％和85.71％,两组差异无统计学意义(x2=0.01,P＞0.05)；肿块完全消退率差异也无统计学意义(84.62％:71.43％,x2=0.68,P＞0.05).无抗生素组治愈率(71.43％)略低于抗生素组(84.62％),但差异无统计学意义(x2 =0.68,P＞ 0.05).治疗后,抗生素组和无抗生素组WBC均有明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(t=7.53、7.28,P＜0.01)；治疗前后,两组组间WBC差异均无统计学意义(=0.33、0.51,P＞0.05).结论 金黄如意膏联合地塞米松治疗儿童急性附睾炎疗效确切,可适当避免抗生素的不合理使用,值得在临床推广使用.
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小剂量两性霉素B治疗艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病
目的 探讨小剂量两性霉素B治疗艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病的疗效和安全性.方法 对使用小剂量两性霉素B治疗的104例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌病( DPsM)患者进行分析,于两性霉素B治疗结束时进行总体疗效评价及药物不良反应评估.结果 小剂量两性霉素B治疗临床总显效率82.69％(86/104).真菌清除率75.00％(63/84).61例患者治疗期间出现药物不良反应,对症处理后大部分患者能耐受.不良反应发生率依次为低钾血症39.42％ (41/104)、肾功能损害26.92％(28/104)、寒颤25.00％(26/104)、肝功能损害22.10％(23/104).结论 小剂量两性霉素B治疗DPsM有效、可行,但须合理用药,密切监测肝肾功能、血钾水平.
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2001-2010年部队医院感染科住院病例分析
目的 了解部队医院感染科住院军人传染病分布、住院费用及住院天数的情况,为提高部队传染病诊治率及防治措施提供科学依据.方法 查阅某部队医院2001-2010年507例感染科住院病历并制成Excel表格,采用SPSS13.0行描述性分析.结果 部队传染病住院患者中,发病居前5位的是:病毒性肝炎143例,占总病例的28.21％；痢疾70例,占13.81％；流感64例,占12.62％；水痘47例,占9.27％；麻疹29例,占5.72％.患者中病毒性肝炎人数多,住院时间长(平均住院为31.80 d)和住院费用高,占总费用的52.25％.结论 本次调查的部队医院中,病毒性肝炎是军人传染病中多见的住院病种,住院时间长,住院费用高.相关部门应重视军人传染病的预防工作,采取针对性的控制措施,降低军人传染病的发生.
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浙江省192例输入性血吸虫病患者流行病学特征分析
目的 了解浙江省192例输入性血吸虫病患者特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 建立输入性血吸虫病患者数据库,分析患者流行病学资料.结果 分析显示,192例患者中,来自江西省的患者64例,占33.33％；发现地为宁波市的患者107例,占55.73％；27例(14.06％)患者在当年有螺地区发现,89例(46.35％)患者为被动查病中发现,20例(10.42％)患者为浙江省户籍.结论 浙江省输入血吸虫病患者防控形势严峻,应重点加强尚未达到传播阻断地区人群的监测工作,尤其是经济发达、流动人口多以及省际交界的有螺地区.
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抗生素应用对16S rRNA基因芯片检测腹水细菌的影响
目的 评价抗生素的应用是否影响基因芯片(寡核苷酸序列分析)检测腹水细菌16S rRNA 基因在自发性细菌性腹膜炎(SBP)诊断中的应用.方法 采用16S rRNA PCR-基因芯片检测76例临床疑似SBP肝病患者的腹水细菌16S rRNA基因,与同期患者的腹水细菌培养相比,分析两种不同检测方法对应用抗生素(31例)和未应用抗生素(45例)患者的细菌阳性率的差异.结果 76份疑似SBP患者的腹水样本中,基因芯片检测阳性率22.37％(17份),明显高于腹水细菌培养阳性率的7.89％(6份),两种方法差异有统计学意义( x2=18.05,P＜0.01).应用抗生素组腹水细菌基因芯片检测阳性率为19.35％(6份),略低于未应用抗生素组的24.44％(11份),但两组差异无统计学意义( x2=0.274,P＞ 0.05).应用抗生素组腹水细菌培养阳性率为0(0/31),而未应用抗生素组阳性率为13.33％(6/45),两组差异有统计学意义(x2=4.488,P＜0.05).结论 16S rRNA PCR-基因芯片检测腹水细菌与腹水培养相比可能更少受抗生素应用的影响.
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老年艾滋病患者58例临床分析
目的 探讨老年艾滋病患者的临床特点.方法 对58例年龄≥60岁的老年艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 58例老年艾滋病患者中,男性48例(82.76％)、女性10例(17.24％).异性性传播52例(89.66％),1例有输血史,其余感染原因不明.临床表现以发热(34例)、咳嗽(32例)、乏力(31例)多见.CD4+T细胞计数7～ 437个/μL,平均CD4+T细胞计数149.6个/μL.并发机会性感染56例(96.56％),其中二重或多重感染41例(70.69％),呼吸系统感染常见,共39例(67.24％),消化系统感染23例,血液系统感染5例.18例接受HAART 6个月,10例病毒载量＜400拷贝/mL,13例CD4+T细胞升高,平均147个/μL.住院期间死亡3例(5.17％).结论 老年HIV感染以异性性传播为主,可出现各种机会性感染,合并症复杂,二重或多重机会性感染多见,因此应充分重视对老年艾滋病的预防和治疗.HAART可有效抑制病毒的复制,使细胞免疫CD4+T细胞升高,改善患者的生活质量.
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1例妊娠期急性脂肪肝报告
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的一种严重疾病,临床上以黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病为主,病理上以肝脏小脂滴变性等为特征[1].湖北省咸宁市第一人民医院于2011年8月成功救治1例AFLP患者,现结合文献报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
