中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妇产科医院感染特点及病原菌耐药性研究
目的 研究医院妇产科医院感染特点及病原菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,对2011年某医院妇产科3 063例住院患者的临床资料进行了调查.结果 该医院妇产科在201 1年度住院患者医院感染率为3.07％,例次感染率3.33％.从医院感染患者送检标本中共分离出病原菌59株,革兰阴性菌占45.8％,革兰阳性球菌占30.5％.所分离的临床感染病原菌对多种抗菌药物存在较高的耐药率.结论 妇产科住院患者医院感染发病率低于平均水平,感染病原菌中革兰阴性杆菌比例稍高于革兰阳性球菌,但普遍耐药.
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胆石症患者胆汁肠杆菌科菌群分布及菌种耐药性变迁
目的 研究住院胆石症患者胆汁中肠杆菌科菌群的分布及菌种耐药性变迁,为临床合理用药提供参考.方法 采用分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院胆石症患者胆汁中肠杆菌进行了分离培养和鉴定监测.结果 从1 150份送检的胆石症病人胆汁标本中,共分离出肠道杆菌346株,总检出率为30.1％.检出的肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌构成比为52.89％,肺炎克雷伯菌占17.63％,阴沟肠杆菌占10.12％,分居前三位.胆汁中分离的大肠埃希菌对广谱青霉素、头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药物具有较高耐药率,肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对部分抗菌药物也显示了不同程度的耐药性.结论 胆石症患者胆道感染以肠杆菌科为主要病原菌,且普遍耐药.
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探视者对医院病房空气污染影响的初步研究
目的 了解探视人员对医院病房空气污染的影响,为制定防制对策提供依据.方法 通过空气采样与检测方法,对东城区8所医院部分病房探视者影响病房空气质量情况进行了监测.结果 在各种环境条件基本相同的情况下,冬季探视时间病房空气中菌数和二氧化碳浓度较夏季明显增高；夏冬季探视时间病房空气中菌数和二氧化碳浓度较非探视时间显著增高.结论 探视者是探视时间内病房空气污染的主要因素,可通过调整探视时间和控制探视人数降低病房空气污染.
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呼吸道感染革兰阴性杆菌及其耐药性研究
目的 研究医院住院患者呼吸道感染革兰阴性杆菌特点及其耐药情况.方法 通过回顾性调查方法,对绍兴市人民医院2011-2012年住院患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌情况进行了调查与分析.结果 连续两年时间内从住院下呼吸道感染病人标本中共分离出革兰阴性杆菌4 512株,排在前5位的分别是铜绿假单胞菌(26.3％)、肺炎克雷伯菌(26.1％)、鲍曼不动杆菌(22.7％)、大肠埃希菌(4.6％)、嗜麦芽窄食单胞菌(4.3％).鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率超过了50％,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌耐药率低于前者,大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的敏感率超过90％.结论 住院病人下呼吸道感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,耐药较严重的菌株是鲍曼不动杆菌,必须引起重视.
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酶底物培养法在水消毒效果鉴定试验中的应用
目的 研究酶底物培养法在水消毒效果鉴定中的应用,以简化试验操作程序.方法 采用酶底物培养法进行了应用验证试验.结果 MMO-MUG培养基和品红亚硫酸钠琼脂培养基的细菌生长率无显著性差异,MMO-MUG培养基能满足水消毒效果鉴定试验要求.应用验证酶底物培养法和滤膜法确定二氧化氯消毒剂对饮用水消毒低有效剂量均为含量1.0 mg/L作用15 min,两者结果完全一致.结论 酶底物培养法可用于生活饮用水消毒鉴定试验.
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一种纳米银皮肤抗菌液杀菌效果研究
目的 研究纳米银皮肤抗菌液的杀菌效果及与纳米银的浓度及微粒直径的关系.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该纳米银皮肤抗菌液杀菌效果及其影响因素进行了观察.结果 纳米银皮肤抗菌液原液作用1 min,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ号抗菌液对大肠杆菌杀灭对数值平均为3.76、3.06和2.67;对金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值分别为1.38、0.94和0.48;对白色念珠菌平均杀灭对数值分别为4.82、4.04和3.82.浓度高或粒径小的纳米银皮肤抗菌液的杀菌效果好.结论 该纳米银皮肤抗菌液具有一定杀菌效果,粒径和浓度对其杀菌效果有影响.
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医院鲍曼不动杆菌感染调查及耐药性监测
目的 了解医院重症监护病房及有关病房住院患者鲍曼不动杆菌感染的现状及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院部分病房住院患者鲍曼不动杆菌感染及其耐药性进行了监测.结果 重症监护病房患者感染标本中鲍曼不动杆菌的分离率为17.2％,普通病房住院患者感染标本的分离率为6.0％.临床分离的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药性严重,仅对多粘菌素E、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星相对敏感.结论 重症监护病房患者标本中鲍曼不动杆菌的检出率明显高于普通病房,临床分离鲍曼不动杆菌耐药性严重.
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临床分离假丝酵母菌感染及其耐药性研究
目的 了解临床分离假丝酵母菌感染及其耐药情况.方法 通过临床标本分离培养和药敏试验,对本医院住院患者真菌感染标本进行分离鉴定,并对假丝酵母菌耐药性进行了研究.结果 在2011年度从本医院住院病人中共分离出1 003株致病真菌,其中白假丝酵母菌检出率高,构成比为58.9％；其次为热带假丝酵母菌,占23.4％.假丝酵母菌检出率较高的标本为痰液和尿液,检出率分别为49.25％和24.63％.热带假丝酵母菌对伏立康唑敏感率仅为0.9％,对氟康唑、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑有不同程度的耐药；光滑假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑的敏感率为79.8％.结论 真菌感染主要分布在呼吸道和泌尿道,假丝酵母菌感染种类增多,耐药性增加.
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重症监护病房细菌感染及耐药性现状调查
目的 了解医院重症监护病房(ICU)医院感染病原菌分布特征及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 通过回顾性调查,对该医院ICU 2012年度住院病人医院感染病原学标本检测结果进行了调查.结果 从该医院ICU全年住院患者感染标本中共分离出病原菌694株,革兰阴性杆菌占86.89％,革兰阳性球菌占13.11％.分离的革兰阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分居前4位；革兰阳性菌中,主要为金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌耐药率普遍较高,尤以鲍曼不动杆菌更甚；金黄色葡萄球菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类及喹诺酮类等耐药率较高.结论 该医院ICU住院患者医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,且耐药严重,调查结果为合理选用抗菌药物提供了可靠依据.
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多重耐药菌感染监控与管理措施研究
目的 研究中医院住院患者多重耐药菌医院感染情况,采取有效控制措施.方法 采用临床病原学标本检验和分析方法,对某中医院住院患者临床送检标本检测结果进行了调查与分析.结果 该中医院在2011年度从住院病人送检的各类标本中共分离出多重耐药菌261株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)117株、泛耐药鲍曼不动杆菌87株、泛耐药铜绿假单胞菌55株、耐万古霉素肠球菌2株.标本主要来源于痰、血液、尿液.检出多重耐药菌病例前三位的科室分别是重症监护室(ICU)、急诊科和老年病房；感染部位以下呼吸道感染为主,其次是泌尿道感染.结论 该医院住院患者感染多重耐药菌主要是MRSA,其次是鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌,需加强对多药耐药菌的监控与感染管理.
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厦门地区耐药鲍曼不动杆菌基因分析
目的 研究临床分离耐药鲍曼不动杆菌基因分型情况,为临床耐药菌感染控制提供理论依据.方法 采用凝胶电泳方法,对厦门地区医疗机构临床分离的耐药鲍曼不动杆菌基因型进行了检测与分析.结果 本次分析的386株鲍曼不动杆菌分别来自厦门地区3所医院感染病人标本,并经药敏试验证明均为耐药菌株.经对349株菌进行限制性内切酶酶切后PFGE电泳,每株约出现21～ 33个电泳条带,分子量在30～800 kb之间.菌株间相似值在45.9％～100％,分为242个型,说明本地区临床分离的鲍曼不动杆菌具有高度的同源性.结论 厦门地区医院临床分离耐药性鲍曼不动杆菌在基因分型上具有比较高的同源性,显示本地区此类细菌感染特性.
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成都市某城区部分个体口腔诊所消毒干预效果
目的 了解成都市某城区个体口腔诊所消毒干预措施的效果,保证消毒工作质量.方法 采用现场指导和集中培训及实地操作技能培训及问卷调查等干预措施,并对干预效果进行调查.结果 成都市某城区个体口腔诊所多数消毒设施配置不全,在调查的诊所中均没有配备手消毒剂,90％诊所没有非接触式水龙头.从业人员消毒知识和技能考核合格率由培训前的52.27％提高到培训后的88.62％.结论 实施干预措施后,个体口腔诊所人员消毒知识和技能有明显提高,但消毒硬件设施配备尚需要专门经费投入,监督部门加强监督力度.
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常州市医疗机构消毒质量监测结果分析
目的 了解常州市各级医疗机构消毒与灭菌现状,探索医院消毒中存在的问题,为提高医院消毒质量,有效预防和控制院内感染提供依据.方法 对常州市2009-2011年医疗机构消毒质量监测资料进行回顾性分析.结果 3年共采样7 927份,平均总合格率为93.94％.2009-2011年合格率分别为91.96％、93.79％和95.89％,呈逐年上升趋势；市、县、乡镇及以下医疗机构消毒质量监测合格率分别为94.82％、94.18％和93.04％.结论 全市医疗机构消毒质量整体水平较好,应有针对性地开展各级医疗机构消毒质量监测和技术指导,要加强乡镇及以下医疗机构消毒质量监测.
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某医院医务人员职业暴露及其影响因素研究
目的 研究医院医务人员职业暴露的发生情况及其影响因素,探讨防护措施.方法 通过询问和资料调查方式,对某医院感染上报的69例次职业暴露者情况进行了调查分析.结果 69例次职业暴露者以护士居多,占63.77％；医生次之,为26.09％.暴露源以携带乙型肝炎病毒的血液为主,占暴露总例次数的41％.暴露多数发生在注射、穿刺过程针刺和拔针的瞬间,有88.41％的人在发生刺伤后能及时正确地处理暴露部位,未发生职业暴露感染病例.结论 该医院医务人员职业暴露接触源危险因素明确,伤后及时有效处理是关键措施.
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儿科多重耐药菌感染及护理对策
目的 了解住院患儿多重耐药菌感染情况,提出护理对策.方法 采用回顾性调查方法,对海盐县人民医院2011-2012年住院患儿多重耐药感染情况进行了调查,并实施干预护理对策.结果 该医院儿科近2年共发生多重耐药菌感染患儿45例,其中42例为呼吸道感染,3例尿路感染.感染以1岁以下患儿为主,占77.78％；以春季感染率高,达到44.44％,其次是秋冬季.结论 儿科多重耐药菌感染多发生在1岁以下婴幼儿,以呼吸道感染为主,重要防控对策是落实消毒隔离措施和合理使用抗菌药物.
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106例住院患者医院感染调查
目的 了解医院住院患者医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 采用前瞻性监测方法,对某医院住院病人医院感染状况进行了调查.结果 该医院在2011年1至6月份共调查住院患者6 875例,发生医院感染106例次,医院感染发生率为1.54％.下呼吸道感染为主要部位,占67.92％,感染率高的科室是重症监护病房(11.89％).从感染患者送检标本中检出的主要病原菌是革兰阴性杆菌,占56.60％.结论 该医院住院病人医院感染发生率较低,但重症监护病房感染率较高,应加强重点部位医院感染管理.
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老年血液透析患者合并感染的危险因素
目的 研究老年血液透析患者合并感染的危险因素并制定护理干预措施.方法 通过回顾性调查,对该老年慢性肾功能衰竭血液透析患者医院感染情况进行了调查与分析.结果 共调查老年血液透析患者108例,合并感染41例(感染组),67例未发生感染(非感染组).感染组患者的年龄和透析时间均明显高于非感染组.合并感染的部位居前2位的是呼吸道和血管通路感染,分别为41.17％和31.37％.结论 老年血液透析患者合并感染的危险因素主要是高龄和长期透析,针对此制定护理干预措施.
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某院医院感染现患率调查
目的 了解医院感染的实际情况,为控制医院感染提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,于2012年7月25日对某医院住院病人进行了感染现患率调查.结果 实查住院患者449例,查出医院感染患者32例,院内感染现患率为2.9％.下呼吸道感染占56.62％,其次是上呼吸道感染和胃肠道感染.感染患者主要分布于内外科.使用抗菌素80人,抗菌素使用率17.82％.结论 通过现患率调查了解了感染实际情况,掌握了易感因素,明确了重点管理目标.
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ICU患者医院获得性肺炎克雷伯菌感染及其耐药性分析
目的 了解医院重症监护病房(ICU)住院患者医院获得性肺炎克雷伯菌感染及其耐药性情况,为有效预防提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对某大型综合医院重症监护病房住院患者克雷伯菌感染及其耐药性进行了调查.结果 该ICU在4年内共发生肺炎克雷伯菌感染病例75例,检出该细菌75株.检出的肺炎克雷伯菌主要分离自病人的血液、静脉导管和痰液,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分离率为21.3％.所分离的肺炎克雷伯菌对临床常用16种抗菌药物多数耐药,只对阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率相对较低.结论 该ICU患者感染肺炎克雷伯菌及其耐药性均呈现上升趋势,提示加强抗菌药物应用管理,提倡根据药敏试验结果选择抗菌药物.
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4种方法对氧气湿化瓶清洗消毒效果的比较
目的 采用不同的清洗方法及干燥方法后,观察氧气湿化瓶的清洗消毒效果,以寻求更加有效的清洗、干燥方法.方法 4种方法分别为普通清洗加自然晾干法(A组),普通清洗加机械烘干法(B组),酶洗加自然晾干法(C组),酶洗加机械烘干法(D组).比较各组目测、5倍放大镜、棉签检测、菌落数检测合格率.结果 4组湿化瓶中,合格率高的分别是B组和D组.结论 采用普通清洗法或酶清洗法清洗氧气湿化瓶,效果相当；用机械烘干法干燥湿化瓶比用自然干燥法效果更好.
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清洗消毒器在咽喉镜片清洗消毒中的应用
目的 了解清洗消毒器清洗消毒咽喉镜片的效果.方法 在手工初洗污染咽喉镜片后,将其装入清洗篮 筐,放入清洗消毒器内处理.结果 手工、机器结合清洗消毒咽喉镜片,自然菌清除率达99.7％,消毒效果合格率达100％,咽喉镜片光源系统无损坏.结论 清洗消毒器清洗消毒咽喉镜片,保证了清洗消毒质量,达到了良好的效果.
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暖箱贮水槽两种消毒方法的消毒效果比较
目的 比较两种不同消毒方法对暖箱贮水槽的消毒效果.方法 将使用中的暖箱贮水槽随机分为观察组和对照组,对照组贮水槽每日用消毒剂擦拭一次,观察组每日用消毒剂浸泡30 min.两组各采样63份,监测细菌数.结果 观察组暖箱贮水槽卫生学监测合格率比对照组高.结论 暖箱贮水槽用浸泡法比擦拭法消毒效果更好.
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酸性氧化电位水在消毒供应中心手工清洗中的应用
目的 探讨酸性氧化电位水在消毒供应中心手工清洗中的有效性.方法 取两包相同的手术器械,经染血试验后分为对照组和实验组.对照组采用机械清洗,实验组采用手工清洗并酸化水消毒.两组清洗消毒后使用ATP生物荧光检测法评估清洗质量.结果 实验组的清洗消毒效果优于对照组.结论 使用手工清洗及酸性氧化电位水消毒优于机械清洗消毒的效果.
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PCD批量过程挑战测试系统的应用
目的 探讨灭菌过程验证装置(PCD)批量过程挑战测试系统评价灭菌过程的有效性.方法 将PCD批量过程挑战装置按2002年版《消毒技术规范》要求摆放进行灭菌监测.结果 PCD测试装置灭菌合格率达到100％.结论 PCD批量过程挑战测试系统可以有效评价灭菌过程.
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三种消毒液对医用托盘消毒效果的比较
目的 了解三种消毒液对医用托盘的消毒效果.方法 采集各临床科室共120个医用托盘,均分成三个消毒组,即75％酒精消毒组、84消毒液消毒组、戊二醛消毒组.检测方法和结果判断依据2002年版《消毒技术规范》规定进行.结果 消毒前各组托盘细菌污染严重,三种消毒液用于医用托盘消毒均具有良好的效果,其中84消毒液效果好,细菌清除率达100％.结论 84消毒液用于医用托盘消毒效果为理想.
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硬式腔镜器械3种清洗方法的效果比较
目的 比较不同清洗方法对硬式腔镜器械清洗效果的影响,为进一步规范硬式腔镜器械清洗提供依据.方法 将使用后360件腔镜器械按照随机原则,分为A、B、C组,采用不同的清洗方法,A组(超声清洗+高压冲洗),B组(刷洗+高压冲洗),C组(超声清洗+刷洗+高压冲洗),比较各组目测、五倍放大镜、白纱布检测、残留血检测合格率.结果 C组清洗效果明显优于A、B组.结论 在传统手工刷洗方法基础上加超声波酶洗和高压冲洗能提高硬式腔镜器械的清洗质量.
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常熟市医疗机构消毒与灭菌质量监测
目的 了解和掌握常熟市医疗机构的消毒与灭菌质量,为加强医院感染控制和消毒管理提供科学依据.方法 对2009-2012年连续4年的医疗机构消毒质量监测资料进行汇总分析.结果 2012年度消毒质量总体合格率显著高于2009和2010年,市级医疗机构消毒质量合格率较乡镇和私立医疗机构高,消毒与灭菌质量问题主要存在于医院污水、灭菌器、紫外线灯、手卫生、内镜和灭菌物品.结论 常熟市医疗机构消毒与灭菌质量不高,部分消毒与灭菌项目存在问题,应多方面加强对薄弱环节的指导与监管,提升医疗机构的消毒与灭菌水平.
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压力蒸汽灭菌器生物学监测异常结果判定
目的 探讨压力蒸汽灭菌器生物学监测自含式生物指示剂颜色异常原因,合理判定监测结果.方法 通过现场调查,查找原因,同时进行实验室检测,以明确结果.结果 生物学监测培养结果颜色异常是因灭菌器冷空气排除困难,预热高温时间延长,培养基破坏所致；对颜色异常的培养管中的菌片进行实验室培养无菌生长.结论 压力蒸汽灭菌器冷空气排除困难要关注疏水阀.异常的标本实验室检测无菌生长,仍应查找异常原因,不能简单判定灭菌合格而不做处理.
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固原市医疗机构消毒效果监测结果分析
目的 通过对各级医疗机构消毒效果监测结果分析,掌握医疗机构消毒灭菌工作质量,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据.方法 2009-2011年卫生监督机构对固原市143家医疗机构消毒效果进行监测.结果 3年共采样1 644份,平均总合格率为76.82％.2009-2011年合格率分别为74.91％、77.13％和78.61％,不同类别医疗机构中,公立医院、私立医院和个体诊所合格率分别为79.02％、75.44％和74.82％.结论 固原市医疗机构消毒效果呈逐年增高趋势,空气、物体表面、医护人员手合格率有待提高,建议加大监督监测力度,严格执行消毒法规,提升消毒灭菌质量.
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非启闭式器械盒采用医用无纺布的包装改进
拔牙钳和鼻镜是五官科使用频率高、周转快的诊疗器械,对器械使用纸塑包装袋、医用无纺布、一次性医用皱纹纸进行单包装灭菌,可使医用耗材支出增加、工作效率降低.为方便临床使用,符合院感要求,提高工作效率,实现消毒供应中心灭菌物品低耗、高效的管理理念,自2012年5月,应用非启闭式器械盒加医用无纺布对五官科拔牙钳、鼻镜器械进行包装改进,操作简便,取得较满意效果,现介绍如下.
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5类化学指示物异常结果分析总结
武警河南省总队医院消毒供应中心自2009年4月使用5类化学指示物作为灭菌过程验证装置(PCD)的标识物之一,截至目前,共出现3次异常结果,现报告如下.1材料与方法采用脉动真空压力蒸汽灭菌器.自制批量放行PCD包的制作方法及体积,严格按照卫生部《医院消毒供应中心:清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求执行[1].5类化学指示物采用美国3M公司生产的3MTM压力蒸汽灭菌包内化学指示卡(爬行式).
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灭菌物品的发放管理
医院内门诊、病房、辅助功能科室的重复使用的物品都回收至消毒供应中心统一清洗消毒与灭菌后发放,随着需要处理的物品增多,错发、错包、漏发、漏包的缺陷也相应增多.2012年6-8月统计400件灭菌物品的发放情况,有16次缺陷发生,缺陷率为4％.为了减少此类缺陷的发生,更好地服务于病患,我们对缺陷原因进行了分析并采取了相应的改进措施,2012年9-11月灭菌物品的发放缺陷率明显降低至0.4％,效果明显,现将管理方法报告如下.
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无菌容器外标识粘贴及清除方法的改进
根据2002年版《消毒技术规范》要求,临床科室打开无菌物品或消毒液时应注明开启日期及责任者,打开24 h后应重新灭菌或不能再使用,盛装无菌物品或消毒液的容器外需粘贴统一、规范的开启标识,以保证无菌物品在有效期内使用,保证医疗安全.但在实际工作中,由于开启标识直接粘贴在容器外面留下的胶状物不易去除及清洗,使容器外观不清洁美观,造成开启标识使用不规范.通过对粘贴标识及清除方法改进后,既操作简便,又容易清洗,现将具体操作方法介绍如下.
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无纺布与棉布混合包装无菌物品保存期限的探讨
包装是消毒供应中心的重要工作环节,包装目的是保持灭菌物品从灭菌过程结束到使用前保持无菌状态,终达到控制医院感染、确保医疗安全.采用集中管理的方式后,大量形状特殊器械集中CSSD清洗、包装及灭菌处理,给包装带来一定难度;另外随着包装材料品种的多样化,也给包装提出了新的要求[1].目前国内仍广泛使用棉布包装,棉布可循环使用,耗材低,相对节省成本,耐磨耐刺,机械强度好,但阻菌性差,灭菌有效期短.
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密云县托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 为了解密云县托幼机构消毒工作质量,指导和管理托幼机构消毒工作提供科学依据.方法 2010-2012年对密云县92家有食堂的托幼机构空气、物体表面和工作人员手、餐饮具、使用中消毒剂进行采样监测.结果 2010-2012年监测的合格率依次为100.0％、99.6％和98.8％.托幼机构室内空气、餐饮具和使用中消毒剂合格率均为100.0％,物体表面和工作人员手合格率分别为98.9％和96.6％.结论 密云县托幼机构消毒质量总体合格率较高,物体表面和工作人员手合格率相对较低,应进一步加强托幼机构消毒工作的指导和管理.
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石嘴山市集中消毒服务机构公共用品消毒效果监测
目的 了解石嘴山市集中消毒服务机构公共用品消毒效果,探索提高集中消毒服务机构卫生管理水平的策略,为加强集中消毒服务机构卫生监督提供依据.方法 2010-2012年对石嘴山市8家集中消毒服务机构的公共用品消毒质量进行监测,监测项目包括细菌总数和大肠菌群.结果 3年来共抽检样品1 931份,合格1 818份,平均合格率为94.1％.,2010-2012年合格率分别为92.2％、93.8％和96.4％,其中枕套、床单和被套的合格率分别为98.9％、98.6％和97.9％,面巾和浴巾的合格率分别为88.6％和87.7％.结论 石嘴山市集中消毒服务机构公共用品消毒效果总体较好,合格率呈逐年上升趋势,尤其是被套、床单和枕套的消毒效果良好,但面巾和浴巾的合格率相对较低,应将其作为监测重点加大监测力度.
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杭州市江干区消毒餐具监测结果分析
目的 了解江干区各类餐饮店和学校食堂等的餐具消毒效果,保障公众的饮食安全,有效地预防和控制疾病的发生.方法 对辖区内的各类餐饮店和学校食堂等进行餐具消毒效果抽样监测.结果 2年共采样1 525件,合格869件,总合格率为57.0％,2011、2012年合格率分别为59.5％和55.5％,较大型餐饮店和中小型餐饮店合格率分别为78.1％和35.3％,学校食堂餐具合格率为78.8％,集中式消毒餐具合格率为71.9％.结论 江干区消毒餐具合格率很低,尤其是中小规模的餐饮店合格率极低,卫生监督部门应该加强对餐饮店的日常监督管理和定期监测,使餐饮企业严格执行消毒程序,切实保障消费者的饮食安全.
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平罗县农村饮水安全供水工程水质监测
目的 掌握平罗县农村饮水安全工程水质卫生现状及其变化趋势,评估防病改水效果,确保广大农民饮水安全.方法 2010-2012年连续3年对平罗县19个监测点供水基本情况进行现场调查并对枯水期和丰水期的水质进行采样监测.结果 3年共采样232份,合格率为30.17％.2010-2012年合格率分别为28.05％、31.71％和30.88％.结论 平罗县农村饮水安全供水工程水质卫生状况不容乐观,相关行政部门、水利部门及监管部门应加强对不合格工程的整改、建设和卫生学评价,切实保证农村饮水真正安全、卫生.
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丰台区托幼机构消毒质量调查
目的 了解丰台区托幼机构消毒质量,改进消毒工作,提高传染病防控水平.方法 采用现场调查和采样检测方法,对丰台区2011年托幼机构消毒效果进行监测.结果 共采样1 278件,合格1 089件,合格率85.21％,其中室内空气、物体表面、老师幼儿手和餐饮具合格率分别为55.81％、89.06％、65.56％和92.62％；公立托幼机构和私立托幼机构合格率分别为90.02％和80.38％.结论 丰台区托幼机构消毒质量总体较好,但应加强空气和手卫生质量管理.
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中卫市沙坡头区餐具消毒监测结果
目的 掌握中卫市沙坡头区餐饮业餐具消毒状况,为今后进一步加强餐具消毒监督检查工作提供依据.方法 餐具采样方法使用大肠菌群快速检验纸片法,对2006-2011年中卫市沙坡头区餐具消毒监测结果及影响因素进行分析.结果 餐具消毒合格率逐年呈上升趋势,大型餐馆比中型餐馆餐具消毒合格率略高,小型餐馆餐饮具消毒合格率低.结论 说明监管部门监管有力,提示今后应加强对小型餐馆监管,推行集中式消毒餐具使用,提高餐具消毒的合格率.
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石嘴山市托幼机构消毒质量调查
目的 掌握石嘴山市托幼机构消毒质量,找出存在问题,提出改进意见.方法 采用现场采样和实验室检测方法进行调查.结果 共采样2 377份,平均总率为74.55％,其中室内空气合格率为69.49％,公用物品表面合格率为62.70％,工作人员手合格率79.39％,餐饮具合格率85.37％,紫外线灯合格率为78.90％.结论 石嘴山市托幼机构消毒质量偏低,消毒管理工作有待提高.
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静脉用药调配中心的消毒隔离管理
静脉用药集中调配是一种将医、药、护有机结合,为患者提供更安全、更优质、更规范服务的工作模式,它不仅有利于药品的集中管理,同时也有利于提高合理用药水平及减少用药失误,能大限度地避免静脉用药调配过程中的污染.因此,静脉用药调配中心的消毒隔离管理成为静脉用药调配中心护士的重点工作之一.自2010年4月20日卫生部公布《静脉用药集中调配质量管理规范》及《静脉用药集中调配操作规程》以来,本院静脉用药调配中心,就严格按规范执行,并结合医院实际情况从以下几个方面落实静脉用药调配中心的消毒隔离管理工作.
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过氧化氢低温等离子体灭菌技术用于胆道镜灭菌失败的原因及对策
过氧化氢低温等离子体灭菌技术是一种新型灭菌方法,具有低温、安全、快速、环保等优点[1].胆道镜在胆道手术中应用广泛,其消毒灭菌方式从以往的甲醛、戊二醛消毒灭菌过渡到现在的过氧化氢低温等离子体灭菌.过氧化氢低温等离子体灭菌对前期准备要求严格,如果操作不规范,则不能保证一次通过灭菌程序,而不能达到快速灭菌的目的.
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揉搓时间和力度对洗手效果影响的评估
目的 通过对不同揉搓时间与力度对洗手效果影响的调查,寻找临床手卫生佳方案.方法 洗手效果调查分别在杭州市第一医院和实验室进行临床试验和实验室验证试验.参与临床试验的医务工作者随机分为6组,分别用轻柔力度和加重力度搓洗15 s、30 s和60s.实验室验证试验与临床试验洗手方法一致,只是在洗手前增加预污染环节.洗手前后分别采样,比较各组洗手前后细菌log10 CFU下降值.结果 在实验组和临床组中,各个搓揉时间和力度组之间细菌log10 CFU下降值没有显著差异.结论 轻柔15 s搓洗是佳洗手方案.
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低温灭菌法用于麻醉机通气回路消毒的效果
目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌法对麻醉机内置通气回路的消毒效果.方法 选择2012年1月至12月60例全麻手术患者的麻醉机内置通气回路,采用过氧化氢等离子低温灭菌法进行消毒.结果 麻醉机内置通气回路通过等离子低温灭菌后,吸气端、呼气端、呼吸回路模块细菌检出率与灭菌前相比明显下降.结论 利用低温等离子灭菌法对麻醉机通气回路灭菌效果好,速度快,临床依从性高,可能有利于降低全麻患者术后与麻醉机相关的呼吸道感染.
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不同间隔活动架用于纸塑包装灭菌器械包的探讨
目的 探讨避免纸塑包装器械包压力蒸汽灭菌后湿包的方法.方法 将800件器械包均分为对照组和实验组,对照组将纸塑包装器械包竖放于相应的灭菌筐内,纸面对塑面,包与包相互依靠；实验组根据纸塑包装器械的规格选用相应的灭菌筐和活动间隔架,使包与包相对独立,存有间隙,灭菌后观察湿包情况.结果 实验组不同种类器械灭菌包湿包率明显降低.结论 根据纸塑包装灭菌器械的规格选用相应的灭菌筐和活动间隔架装载灭菌,可以减少湿包发生.
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内镜在消毒供应中心的规范化管理
目的 探讨消毒供应中心集中式管理内镜的规范化流程实施.方法 制订并落实标准化流程,对全过程进行相关记录,实施环节工作质量评价及全程质量追溯管理.结果 消毒供应中心集中式管理内镜后,经常规目测清洗质量检查,器械清洗返洗率为0.076％；3M清洗监测棒进行蛋白残留抽样监测全部合格；内镜消毒灭菌效果的生物性监测全部合格.结论 消毒供应中心集中式管理内镜,标准化和规范化管理保证了内镜清洗消毒灭菌的有效性和安全性.
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口腔印模消毒效果的研究现状
口腔是人体较为复杂的一个系统,多种病原微生物存在于其中,口腔科的医院感染已成为不容忽视的问题.在口腔修复和口腔正畸治疗中,需大量制作口腔印模(即阴模).由于受到患者唾液、血液的污染,口腔印模表面常含有多种病原微生物,尤其是肝炎病毒、单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、结核分枝杆菌等,若未经特殊的消毒处理立即灌注模型,则易造成患者以及医师、技师人员之间的医源性交叉感染.
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感染内科门诊采血室护士血源性病原体感染的控制与管理
为加强就医管理,方便病人,本院感染内科于2011年5月成立专科独立门诊,设立专用采血室.由于采血室护士接触患者血液的机会非常多,致使发生血源性职业暴露的几率急剧增大,国外研究[1]证实被污染的锐器皮肤损伤是导致血源性传播疾病的主要因素,非常有必要对其进行详细分析并提出有效防范措施.
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手术器械洗消一体化及信息化管理的应用体会
2007年本院正式投入使用层流手术室以来,手术量日渐增加,手术器械由以前的手术室护士人工清洗打包后再送至消毒供应室灭菌变为手术后直接清点交给专职器械人员,由他们交到供应室,再用全自动清洗机清洗.自动清洗机在保证清洗质量可靠的同时更保证了清洗人员的安全性."没有清洁,灭菌过程将失败"的理念深入人心.为了更好地提高手术器械质量,本院手术器械实行消毒供应中心清洗消毒一体化管理、手术室灭菌物品包储存信息化管理、灭菌物品的管道化运输.
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医院洗衣房感染管理与清洗消毒
医疗机构在诊疗过程中,所用的衣物、床单、手术巾等医用织物被患者特别是患有感染性疾病者的血液、体液、排泄物等污染后,具有传播感染的危险,必须进行清洗及消毒处理等工作程序.医用织物又称医院布草,是指医院及其他医疗卫生机构可重复使用的纺织品.当前,在我国医疗卫生机构中,承担衣物、床单、手术巾等可重复使用医用织物洗涤工作的方式主要有医疗机构洗衣房人员自行洗涤或托管给物业部门洗涤、个人承包洗涤,以及交给社会上的商业性洗涤(消毒)服务机构洗涤等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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