中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二级生物安全柜安全性评价
目的 评价实验室生物安全柜对微生物污染控制的效果.方法 采用人上染菌和采样检测方法,检测和评价实验室生物安全柜在交叉污染、产品保护和人员保护测试方面的防护效果.结果 交叉污染测试结果,细菌总数分别≤1 cfu/次;产品保护测试结果,细菌总数≤1 cfu/次;人员保护测试结果,撞击式采样器采集到细菌总数为2cfu/次,狭缝式采样器采集到细苗总数均为≤1 cfu/次.结论 本次检测的生物安全柜的安全性能指标符合国际通用要求,具有较好的安全性.
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中心静脉导管辐射灭菌后血液相容性和热源评价试验观察
目的 观察辐照灭菌后的中心静脉导管血液相容性,为辐射灭菌医疗产品安全应用提供依据.方法 采用IS011137标准规定的方法,对辐射灭菌的静脉导管影响凝血功能和溶血率进行了测定.结果 经辐照灭菌后的中心静脉导管,用于健康人全血流过前后凝血及血小板功能指标没有影响;溶血率为1.38％,小于5％,符合医疗器械溶血实验要求.结论 经设定剂量辐照灭菌后的中心静脉导管血液相容性良好,辐照灭菌后的静脉导管等医疗器械使用安全.
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二氧化氯对矿泉水卫生指标菌杀灭效果的观察
目的 观察二氧化氯消毒液对饮用天然矿泉水标准中新增指标微生物的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对二氧化氯杀菌效果及其影响因素进行了实验室观察.结果 在清洁条件下,用浓度10mg/L的二氧化氯消毒液作用1 min,对悬液内铜绿假单胞菌和粪链球菌的杀火率均达到100％.在菌悬液内含有机干扰物的条件下,用浓度为50 mg/L该二氧化氯消毒液作用1 min;35 mg/L作用 3min,对悬液内铜绿假单胞菌、粪链球菌和产气荚膜梭菌杀灭率均达到100％.二氧化氯消毒剂随浓度提高或作用时间延长,均可增强杀菌效果.结论 二氧化氯消毒液在较低浓度下,能有效杀火矿泉水新增加的指标菌,有机干扰物能降低其杀菌效果.
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13α-甲氧基苦参碱的合成及其杀菌效果研究
目的 研究苦参碱类衍生物13α-甲氧基苦参碱的合成及其杀菌效果.方法 采用实验室合成工艺和悬液定量杀菌试验以及现场模拟消毒试验等方法,对该物质进行了实验室合成和杀菌效果观察.结果 用本实验室建立的合成工艺,成功合成了13α-甲氧基苦参碱固体粉剂.以含20 g/L浓度的13α-甲氧基苦参碱甲醇水溶液对悬液内大肠杆菌作用20 min,40g/L对金黄色葡萄球菌作用40 min和对枯草芽孢杆菌黑色变种作用60 min,平均杀灭率均达99.9％以上.用上述浓度的该溶液,以30 ml/m3用量对室内进行气溶胶喷雾并作用30 min,可使空气中自然菌的消除率达到90％以上.结论 实验室建立的13α-甲氧基苦参碱合成工艺成功,该化合物对细菌繁殖体具有较好杀灭效果,值得进一步研究.
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一种二氧化氯一元固体制剂消毒相关性能研究
目的 研究一种二氧化氯一元粉剂的消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法,对该消毒剂杀菌效果和毒性等进行了试验观察.结果 用浓度500 mg/L该二氧化氯消毒剂溶液浸泡作用15 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值＞5.00.在相同浓度条件下浸泡作用30 min,对竹筷上大肠杆菌杀灭对数值＞3.00;对木质物体表面自然菌杀灭对数值＞1.00.该消毒剂急性经口毒性LD50＞5 000 mg/kg(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论 本研究二氧化氯消毒粉剂具有较好的杀菌效果,属实际无毒级物质.
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汽水分离装置对过氧化氢低温等离子体灭菌的促进作用
目的 观察汽水分离装置对不同型号过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌能力的促进效果.方法 采用不锈钢和聚四氟乙烯管腔,内置染菌载体,采用定性灭菌试验,比较安装汽水分离装置前后,对两种细菌芽孢的灭菌效果.结果 未安装汽水分离装置的3台过氧化氧低温等离子体火菌器,单周期灭菌后,不能全部杀灭模拟管腔内的细菌芽孢;安装汽水分离装置后,灭菌合格率为100％.结论 汽水分离装置可以显著提高过氧化氢低温等离子体灭菌器对管腔类器械的灭菌效果.
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一种多因子组合型空气净化器对微生物气溶胶净化效果的测试
目的 评价一种多因子组合型空气净化器对实验产生的细菌、真菌气溶胶的净化效果.方法 通过在气溶胶密闭测试柜内人工发生细菌、真菌气溶胶,采用安德森微生物采样器采样和检测方法,评价该组合型空气净化器对空气中细菌、真菌净化效果.结果 在本实验条件下,产生的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌等3种微生物气溶胶发生量为( 220 ～ 228) μl/min;此3种微生物气溶胶粒子数量中值直径分别为1.79 μm、1.94μm和1.60μm.本试验多因子组合型空气净化器对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌气溶胶的净化效率(除菌率)分别为99.23％、99.69％和99.70％.结论 本实验室人工产生的细菌、真菌气溶胶符合试验要求,所检测的多因子组合型空气净化器对3种试验菌气溶胶净化效果均达到99％以上.
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一种戊二醛消毒剂对医疗器械的灭菌应用效果评价
目的 观察一种戊二醛消毒剂对医疗器械的灭菌效果.方法 用载体定性火菌试验方法进行实验室灭菌效果观察.结果 用含20g/L碱性戊二醛消毒液浸泡作用5h,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢全部杀灭,用连续使用7d后的戊二醛消毒液浸泡作用5h,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢全部杀灭.结论 该戊二醛消毒剂在碱性条件和常规作用浓度,浸泡作用5h可完全杀灭医疗器械上污染的细菌芽孢.
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医院肿瘤病房医务人员手卫生现状调查
目的 了解医院肿瘤病房医务人员手卫生现状,为改进和提高手卫生质量提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查方式,对黄石市部分综合医院肿瘤病房医务人员手危险现状进行了调查.结果 医院肿瘤科医务人员洗手用固体肥皂占86.6％,只有少数使用洗手液;有19％医务人员手消毒用消毒液浸泡,另有20.7％的人员使用消毒巾擦拭.医院肿瘤科医务人员中有98％以上人了解接触病人血液、分泌物等污染后要洗手,但洗手执行率较低,多数人认为没有时间或洗手设施不方便.结论 该地区医院肿瘤科医务人员对手卫生知识了解不够,执行率低,手消毒剂和手卫生设施不足.
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营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查
目的 了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据.方法 采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查.结果 所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66％,77 27％和 50％;口腔 诊疗用水的合格率手机用水为27.5％,储罐用水为26.92％,漱口水为38.71％.结论 营口市口腔医疗机构消毒与火菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭消管理,提高灭菌效果.
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开放型EICU医院感染及其危险因素调查
目的 了解急诊重症监护病房( EICU)医院感染情况及其危险因素,以加强医院感染防控措施.方法 采取回顾性调查方法,对该医院EICU 2009-2010年收治的住院患者医院感染现状进行了调查.结果 在2年内该医院EICU共收治住院患者469例,发生院内获得性感染患者48例、65例次,医院感染率为10.2％、例次感染率为13.9％.医院感染高发部位为下呼吸道和泌尿道,感染构成比分别为55.4％和16.9％.患者的严重基础病,机械通气、血管插管留置和尿管留置等侵人性操作构成医院感染危险因素.结论 该医院EICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施.
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痰涂片阳性肺结核患者家庭消毒情况调查
目的 了解痰涂片阳性肺结核患者家庭消毒情况,以便对病家消毒进行指导.方法 通过现场和问卷调查方式,对河北保定地区肺结核传染期家庭消毒情况进行了调查.结果 本次调查的200个肺结核家庭对结核病相关知识,城镇患者家庭平均总知晓率为72.8％,农村患者家庭总平均知晓率为43.0％.城市患者和农村患者家庭消毒方法平均正确率分别为61.8％和46.3％,家庭消毒执行率分别为57％和37％.结论 本地区结核病家庭对肺结核相关知识和家庭消毒知识的知晓率均比较低,家庭消毒执行率也比较低,需要加强对病家消毒的指导和管理.
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医院神经外科手术后患者医院感染及干预研究
目的 了解神经外科术后患者医院感染情况及病原菌特点,提出干预措施.方法 通过医院网络信息系统实施前瞻性监测,分2个阶段对某医院664例神经外科住院患者医院感染率和致病菌进行了调查.结果 第一个阶段2010年6-8 月调查手术后患者332例,发生手术后感染33例、36例次,感染率9.94％、例次感染率10.84％.第二阶段在实施干预措施后(2010年9-11月)调查术后患者332例,发生术后感染15例,感染率为4 52％.感染部位以中枢神经系统感染居首位.从第一阶段36次感染患者标本中共检出致病菌39株,革兰阴性杆菌64.10％,革兰阳性球菌占25.64％,其余为真菌.结论 该医院神经外科住院患者术后感染率较高,采取干预措施后感染率明显下降,据此制定出有效干预措施.
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肝胆外科病人感染病原菌分布及耐药性研究
目的 研究肝胆外科病人感染病原菌种类及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院肝胆外科病房1200份送检标本进行细菌鉴定及药敏试验.结果 从1200份标本中共检出病原菌720株,检出率60％.在检出的病原苗中,革兰阴性杆菌占60％,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居前3位;革兰阳性球菌占40％,主要包括金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌等.药敏试验表明,检出的病原菌普遍耐药,革兰阳性球菌只对万古霉素全部敏感,革兰阴性杆菌只对亚胺培南敏感.结论 肝胆外科病人感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,其次是革兰阳性球菌,这些病原菌普遍耐药.
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上海市某城区民办门诊部消毒质量调查
目的 了解上海市某城区民办门诊部消毒工作质量,进一步规范独立门诊消毒管理工作.方法 通过现场调查和抽样检测方法,对该城区管辖的23家民办门诊部消毒质量进行了监测.结果 从23家门诊部共采样347份,平均总合格率为89.34％.民办口腔门诊部消毒质量合格率为94.07％,综合门诊部合格率为87.84％,中医门诊部合格率为87.23％,医疗美容门诊部合格率为86.11％.以室内空气消毒质量差,合格率仅为73.33％.结论 该城区民办门诊部卫生消毒质量整体较好,存在薄弱环节,应加强民办门诊部室内空气质量管理.
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吸氧装置接口污染监测及消毒管理
目的 了解医院墙壁式中心吸氧装置接口微生物污染情况,加强消毒管理.方法 采用涂抹采样和细菌检验方法,对某医院临床科室墙壁式中心吸氧装置接口细菌污染及消毒效果进行了检测.结果 该医院临床科室中心吸氧装置接口细菌污染超标率为99.23％.检出的细菌种类主要为蜡样芽孢杆菌和大肠杆菌.采用有效氯浓度为500 mg/L含氯消毒液对中心吸氧装置擦拭消毒2遍,消毒效果合格率可达到93.08％.结论 该医院临床科室墙壁式中心吸氧装置接口微生物污染严重,擦拭消毒可取得较好的效果.
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动静脉内瘘感染的预防及其护理措施
目的 研究病人动静脉内瘘感染发生的原因及预防措施.方法 通过回顾性调查与分析,建立护理防护措施.结果 调查用动静脉内瘘的血透患者160例,发生内痿感染10例,感染率为6.25％.导致动静脉内痿感染的原因是病人通过洗澡、洗衣服等弄湿穿刺点造成污染.结论 根据造成动静脉内瘘感染的原因,有针对性地对病人实施正确的护理措施,保护穿刺点,即可有效降低感染率.
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一起甲型H1N1流感密切接触者定点隔离消毒措施
目的 控制起H1N1流感密切接触者传播流行,实施隔离消毒措施.方法 通过现场实施有效的消毒措施,对接触的疫源地进行消毒处理.结果 经过现场调查确定密切接触者,经过一周检疫隔离和现场消毒措施,接触者没有发病,也未出现新的感染病例.结论 确定隔离者只是密切接触,现场隔离消毒措施有效,未发生新的传播病例.
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骨科手术切口感染的干预措施
目的 了解骨科手术部位感染情况,制定防控干预措施.方法 采用回顾性调查方法,对本医院骨科手术患者切口部位感染现状进行了调查,提出防控干预措施.结果 该医院2006-2010年共实施骨科手术17040例,发生手术部位感染23例,感染率0.19％.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口手术部位感染率依次为0.08％,0.70％和1.80％.结论 该医院骨科手术切口部位感染率以Ⅲ类切口高,可有针对性地实施防控措施.
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气管切开术后获得性下呼吸道感染防控对策
目的 研究气管切开术后获得下呼吸道感染防控措施.方法 经过回顾性调查分析下呼吸道感染因素,提出防控对策.结果 所调查的该医院实施气管切开术并置管的病人136例,发生下呼吸道感染患者95例、127例次,感染率为69.9％、感染例次率为93.4％.结论 气管切开术置管所引发的下呼吸道感染发生率较高,应采取有效防控措施.
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妇产科会阴手术切口感染调查
目的 了解妇产科患者会阴手术切口感染及其危险因素,提出预防控制措施.方法 通过回顾性调查,对某医院妇产科1119例会阴手术患者切口感染情况进行了调查.结果 所调查的1119例妇产科会阴手术患者中,有127例发生切口感染,感染率为11.34％.切口感染与缝合技巧、无菌技术、侵入性操作和会阴清洁卫生等有关.结论 该医院妇产科患者会阴手术切口感染率较高,感染与多种因素有关,应积极采取相应的预防控制措施.
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护理人员手卫生依从性的调查
目的 观察临术护士在护理操作中手卫生执行情况,提高手卫生依从性.方法 采用随机抽样法和现场查看法,对医院临床护士在临床护理中手卫生执行情况进行了调查.结果 在医院28个病区调查了108名护士在不同护理操作中手卫生依从率为49.4％.护士在抽血、导尿、吸痰、插胃管和处理排泄物中手卫生执行较好,而在配药、静脉输液、吸氧、雾化吸入等操作中手卫执行较差.结论 该医院临床护士手手卫生执行率较低,应加强管理,提高手卫生依从性.
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剖宫产切口感染状况调查及护理对策
目的 了解剖宫产术后切口感染发生危险因素并提出护理对策.方法 通过临床观察和细菌检验方法,对医院产科病区所有行剖宫产手术病人切口感染情况进行调查.结果 该医院产科在2009年度共进行剖宫产产妇1501例,发生切口感染患者12例,感染率为0 8％.所有剖宫产手术切口感染都发生在1-4月,5月份以后再未出现剖宫产切口感染病例.结论 该医院剖宫产手术切口感染均发生在春季,经采取有效干预措施明显降低了感染率.
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臭氧和紫外线对烧伤重症病区空气消毒效果比较
目的 分别应用奥氧和紫外线两种消毒方法对烧伤重症病区的空气进行消毒,观察不同消毒时间的效果,以期为临床工作提供理论支持.方法 分别应用臭氧与紫外线两种方法对烧伤重症病区的空气进行消毒,计算消毒前后1h和2h空气中细菌总教,比较消毒效果.结果 臭氧与紫外线对烧伤重症病区均有较好的消毒效果,但臭氧消毒的起效作用快,且对细菌的减少值明显高于紫外线组.结论 对烧伤重症病区空气用臭氧进行消毒,起效快,消毒效果更理想,临床治疗中可以积极应用.
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干热灭菌器灭菌油纱条时间的探讨
目的 探讨适合油纱条干热灭菌的参数.方法 取紫草油膏均匀涂抹于纱条上,平铺于不锈钢器械盒内,厚度1.3cm,将枯草杆菌黑色变种芽孢菌片,置于器械盒中心部位纱条内,盖上器械盒盖,拉开筛孔,共54盒,分3组置于灭菌器内灭菌.灭菌参数分别为160℃2 h、160℃1 h、160℃30 min各试验18盒.结果 54个样本灭菌均合格;灭菌参数为160℃30min,散发气味轻;纱条柔软、抗拉力较好.结论 灭菌参数为160℃30 min灭菌紫草油纱条可以达到无菌物品要求,同时油纱条柔软,抗拉力较好,临床使用方便.
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空气消毒器对血液成分制备室消毒效果评价
目的 评价空气消毒器对成分制备室的消毒效果.方法 用空气消毒器法和紫外线灯照射法对同一成分制备室进行消毒并监测空气消毒效果.结果 空气消毒器与紫外线灯照射法在静态情况下消毒,对空气中自然菌的杀灭率平均为88.40％和80.30％;在动态有人操作的情况下,空气消毒器持续开机,能维持室内洁净度,降低空气中细菌数.结论 两种消毒方法对血液成分制备室空气消毒均符合国家标准要求,其中空气消毒器更方便、实用.
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湿包形成的相关因素分析及改进措施
目的 分析湿包形成的相关因素,找出相应的对策,减少温包的发生,保证灭菌质量.方法 采用脉动真空压力蒸汽灭菌器,对11136个灭菌包按常规法操作,对10820个灭菌包按改进法操作,两组进行对照分析.结果 常规组11136个灭菌包中湿包发生率为0.87％,改进组10820个灭菌包中湿包发生率为0.11％,两组的湿包发生率差异有统计学意义.结论 加强相关知识的培训及规范操作,采取有效的改进措施,即通过启动前充分排除冷凝水、充分预热、延长冷却时间及改变冷却方式等,能有效地减少湿包的发生.
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两种不同溶液浸泡对骨穿针清洗效果的比较
目的 探讨骨穿针预处理的佳浸泡溶液,提高其清洗效果.方法 使用后骨分成两组,A组用30 g/L过氧化氢溶液浸泡10 min,B组用1:50多酶溶液浸泡10min,其余处理方法相同,采用隐血试验检测法比较两组清洗后隐血试验阳性率,评价清洗效果.结果 A、B两组隐血试验阳性率分别为1.64％和9.35％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 30 g/L过氧化氢溶液浸泡后清洗的骨穿针清洗效果明显优于1∶50多酶溶液浸泡后清洗的骨穿针.
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应用持续质量改进提高基层医院手卫生依从性
目的 通过持续质量改进的实施与效果评价,提高医护人员的手卫生依从性.方法 应用PDCA循环进行手卫生管理的持续质量改进,对存在的问题和不足进行分析研究,找出原因,制订改进措施,并对效果进行评价.结果 经过1年的手卫生持续质量改进,洗手合格率从改进前的11.12％上升到85.05％,洗手依从性从改进前的18.09％上升到65.00％.结论 通过持续质量改进进行手卫生管理,不仅加强了医护人员对手卫生重要性的认识,在实际中也大大提高了手卫生依从性.
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手消毒剂不同使用方法消毒效果观察
目的 观察不同使用方法手消毒剂的消毒效果.方法 选择临床上常用的一种快速手消毒剂,临床上正在晨间治疗的护上分别应用1ml、2 ml、3 ml的手消毒剂进行普通洗手法和六步洗手法进行洗手,洗手前后分别对手进行采样及细菌培养.结果 应用1 ml手消毒剂进行反复揉搓洗手直至手干燥,同样能达到国家卫生部规定的卫生人员的手标准.结论 应用少量的手消毒剂,应用普通方法进行洗手既能节省时间又能节约手消毒剂的用量.
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两种消毒方法对传染科病房空气消毒效果的比较
目的 研究紫外线照射和复方含氯消毒液气溶腔喷雾两种消毒方法对传染科病房环境空气的消毒效果.方法 对传染科病房进行随机分组,用2种方法对病房环境空气消毒后,空气微生物采样及细菌培养,并进行数据分析.结果 2种方法对传染科病房环境空气消毒后灭菌率分别为61.5％和93.3％,差异有显著性(P＜0.01);消毒合格率分别为62.9％和97.1％,差异有显著性(P＜0.01).结论 传染科病房2种消毒方法中,复方含氯消毒液消毒效果优于紫外线照射组,是一种简便快速安全有效的病房环境空气消毒方法.
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早产儿暖箱细菌学监测及消毒方法初探
目的 探寻早产儿暖箱安全的消毒方法.方法 随机检测12只使用1-7 d的暖箱,分别对空气、物体表面、操作窗、湿化液及病室空气进行采样检测.结果 使用中的暖箱空气、物体表面、操作窗均有不同程度细菌超标,护士手操作后、暖箱终末消毒前细菌均超标,病室空气不同批次细菌超标.结论 暖箱在使用过程中应每天清洁保养,使用后须做终末消毒,护士操作前后洗手,病室每日消毒通风.
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一种医疗器械清洁剂的应用效果评价
目的 探讨器械清洗、润滑及除锈方法,有效延长器械使用寿命.方法 对一种医疗器械系列清洁剂进行复用医疗器械清洁、润滑及除锈效果的观察.结果 清洗、除锈后使用润滑防锈剂的器械4周内经反复清洗、消毒、灭菌,肉眼观察无锈斑产生,表面仍光洁,关节灵活;未使用润滑防锈剂的器械24h后即见少量锈斑.结论 该系列清洁剂,清洗效果好,且长效润滑和防锈保护,可有效地延长器械使用寿命,降低医疗成本.
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体检医务人员手卫生的监测分析
目的 了解体检医务人员手卫生状况,以提出相应的对策提高手卫生质量.方法 按2002年版《消毒技术规范》评价标准要求对体检医务人员手进行采样及监测.结果 监测医务人员共186人,洗手后手卫生合格率为89 2％;其中护士、医生和实习生合格率分别为94.7％、90.4％和83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应完善手卫生制度,加强手卫生监管,提高手卫生认知水平、依从性及执行率.
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一次性卫生用品生产环境及产品卫生质量检测
目的 了解许昌市一次性卫生用品生产企业的生产环境、产品卫生质量及存在的问题,加强卫生监督管理,为市场提供合格产品.方法 对许昌市一次性卫生用品生产企业的生产环境及产品进行卫生检测.结果 5年共采样1758份样品,平均总合格率为84.13％.2006-2010年合格率分别为77.52％、80.43％、84.20％、86.72％和90.86％,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).各监测对象的合格率从高到低依次为产品98.50％,紫外线灯87.26％,工作台面83.83％,工人手81.18％,车间空气74.13％,不同种类样品间合格率的差异有统计学意义(P＜0.005).结论 许昌市一次性卫生用品生产企业的生产环境及产品合格率呈逐年上升趋势,但总体合格率不高,应进一步加强监督和管理,保证为市场提供合格产品,保护消毒者身体健康.
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医院病房卧具微生物污染调查
目的 了解和解决医院病房卧具细菌污染问题.方法 采取表面涂抹法和称重法取样进行细菌检测.结果 床单、枕套、被套合格率分别为62.2％、75.6％和91 9％;被芯、褥芯、枕芯细菌污染分别为1.7×104、1.9×104和5.1×104 cfu/go结论 不同管理形式的卧具均有不同程度的污染,未采取清洗或消毒的卧具污染更加严重.国家应出台医院卧具卫生管理政策和控制要求,专业部门应加强对简便易行的卧具清洁消毒技术方法可行性研究以及卧具污染的风险研究.
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B-D试验的观察与相关影响因素分析
目的 了解影响B-D试验的因素,提高试验的准确性,用于评价和了解预真空压力灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽穿透的效果.方法 每日灭菌前采用实际测试方法进行观察.结果 连续3年进行了913次B-D试验,失败26次,合格率为97％.不合格的试验中,11次为供汽、供水问题,8次为设备本身问题,7次为操作不当.结论 B-D试验受诸多因素影响,在操作过程中一定要高度重视,操作前一定要进行严格检查.
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皮肤科护理人员手卫生依从性调查
目的 了解医院皮肤科护理人员手卫生依从性状况,提高手卫生执行事,降低医院感染,保证患者安全.方法 编制调查表,对皮肤科工作人员手卫生现状及效果进行问卷调查,并对洗手质量进行采样监测.结果 共调查皮肤科护理人员30名,手卫生知识平均知晓事为76.93％,能正确掌握洗手指征的占56.73％,洗手质量监测合格率为52.14％,且冬季洗手不合格率明显高于其他季节.结论 皮肤科一线护理人员手卫生现状不容乐观,对手卫生的认知不够,影响其洗手的依从性,应强化手卫生知识培训和提高洗手意识,并加强洗手硬件设施建设.
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许昌市医疗机构消毒质量监测
目的 了解许昌市各级医疗机构消毒灭菌效果,找出存在的问题,为制定医院感染防控措施提供依据.方法 采用现场抽样和检测方法,对许昌市区各级医疗机构消毒工作状况和质量进行了检测.结果 共采样2367份,合格2143份,平均总合格率90.54％,2008-2010年合格率分别为88.90％ 、89.98％和92.35％,呈逐年递增趋势;不同级别医疗机构中,市级、二级、一级医疗机构合格率分别为93.65％、90.29％和87.20％;不同监测项目中,一次性医疗用品合格率高,为99.72％,使用中消毒剂合格率低,为84.86％.结论 许昌市各级医疗机构消毒灭菌质量总体较好,但使用中消毒剂合格率较低,污染严重,需要加强监督管理.
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消化内镜多酶清洗方法的改进
内镜清洗消毒工作是预防医院感染的一项重要措施,内镜的清洗效果直接影响消毒的效果.2004年卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》中明确了内镜清洗中明确了内镜清洗中使用多酶洗液时须做到一人一镜一酶,酶洗液能有效地去除黏附付在内镜表面的蛋白黏多糖、脂肪和碳水化合物,使残留在内镜表面的有机物、微生物的数量减至少,内镜的清洁消毒是否彻底可靠,直接关系到患者的安全,近年来国内外有不少报告,内镜检查引起感染率约为0.8％[1].
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影响机械清洗效果的因素探讨
随着现代医学的发展,供应室管理模式的改变,在医院消毒供应中心,机械清洗法越来越广泛的使用.其清洗效果直接影响灭菌质量,是医院感染控制的关键环节.为保证机械清洗质量,武汉市医疗救治中心消毒供应中心对2008年12月-2010年12月的机械清洗质量不合格器械1270余件进行了原因分析.
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快速生物监测在压力蒸汽灭菌中的应用
压力蒸汽灭菌效果监测普遍使用物理监测、化学监测和生物指不剂监测,其中生物指示剂监测是直接有效地判定灭菌效果的方法.传统的生物监测通常用56℃恒温培养器培养7d才能得出结果.自2009年10月使用快速生物监测阅读器的监测方法,只需3h就能读出生物监测结果,比传统生物监测方法节约了很长时间,更有利于临床工作的顺利开展.为了排除包装的单一性,增加布点的均匀性,实验通过3种不同包装的测试包分别置于灭菌器的6个点.
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医院手术室空气消毒效果动态观察
笔者对固原市医院手术室空气微生物污染和消毒效果进行了动态观察.现将结果报道如下.1方法有手术室的清洁手术间和妇产手术间,观察手术室在停用24h后无任何干扰因素情况下的空气细菌动态变化.用平皿暴露法,平皿放置高度为1m,位置为中间与4个角各1个,暴露时间为15min.消毒用电子灭菌灯和紫外线灯.
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清洗消毒不合格器械再处理流程探讨
器械清洗消毒完成后,通过清洗消毒器或物品传递窗口进入检查、包装及灭菌区,首先对器械的清洗质量进行检查.被检出的清洗质量不合格的器械,该如何再处理,我们对此进行了研究.1方法对返回器械再处理后进行采样做微生物培养,判定标准按2002年版《消毒技术规范》中消毒后器械细菌菌数＜ 20 cfu/件,并未检出致病菌.常规组:返回器械进入常规清洗流程,并使用常规清洗槽及清洗洁具,具体流程为多酶清洗-漂洗-除锈-漂洗-采样做微生物培养-消毒-终末漂洗(纯水)-润滑(纯水)-干燥.实验组返回器械设置独立清洗流程,并使用专用清洗槽及清洗洁具,具体流程为多酶清洗-漂洗-除锈-漂洗-采样做微生物培养-终末漂洗(纯水)-润滑(纯水)-干燥.
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榆中县农村集中式供水现状分析
目的 了解榆中县农村集中式供水点供水现状,为进一步推进榆中县农村改水工作,制定农村饮水安全工程规划,保障农民身体健康提供科学依据.方法 对榆中县17个检测点基本情况进行现场调查,并进行水质检测分析.结果 70.6％的检测点采用地下水水源,88.2％的检测点未进行水处理,无任何消毒设备,未进行任何方式消毒;水质合格率为35.3％,以细菌总数超标率高,达54.4％;丰水期水质明显差于枯水期(P＜0.05).结论 榆中县农村集中式供水水质卫生状况较差,应加强农民群众饮水卫生知识的教育,保护水源不受污染,同时加强饮水的净化和消毒,加强水质监测.
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椒江区托幼机构消毒质量监测
目的 掌握台州市椒江区托幼机构消毒卫生状况,提高托幼机构的消毒管理水平方法.方法 对辖区内30所托幼机构物体表面、工作人员手和室内空气等进行采样检测.结果 共采样720份,合格617份,平均总合格率为85.69％,2008-2010年合格率依次为80.83％、86.25％和90.00％.其中城区合格率为88.61％;乡镇合格率为82.78％.室内空气、桌面、玩具和工作人员手合格率分别为75.55％ 、91.11％、86.66％和77.22％.结论 椒江区托幼机构消毒总体质量不高,尤其是乡镇托幼机构及室内空气和工作人员手合格率较低,应进一步加强监督和管理,提高消毒质量,保障幼儿健康.
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宁波市江北区托幼机构消毒质量监测
目的 了解宁波市江北区托幼机构消毒工作状况,改进托幼机构卫生防病和消毒管理工作,控制传染病的发生.方法 通过回顾性调查方法,对江北区2008-2010年托幼机构室内空气、物体表面、工作人员手、餐饮具监测结果进行分析.结果 3年共采样717份,平均总合格率为81.03％.2008-2010年合格率依次为76.89％、79.73％和86.61％,呈逐年上升趋势.公立托幼机构卫生合格率与私立托幼机构之间查异有统计学意义.结论 江北区托幼机构消毒质量总体较好,但私立托幼机构合格率明显低于公立托幼机构,应加强监督和培训,确保幼儿健康.
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全自动清洗消毒机使用中的问题及处理对策
使用后复用医疗器械的清洗质量与干燥与其火菌效果直接相关,是医院消毒供应中心重要工作内容.肿瘤医院消毒供应中心经过改建后,投入5台全自动清洗消毒机,除少数需特殊清洗的医疗器械外,其余均使用自动清洗消毒机完成清洗工作.引进技术先进的全自动清洗消毒机,极大方便了供应室工作管理[1],提高了工作效率和清洗质量.但也会遇到新的管理上的问题和技术上的问题.
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过氧化氢低温等离子体灭菌技术全程质量控制
过氧化氢低温等离子体灭菌技术主要用于怕热怕湿器械灭菌,其有快速灭菌、作用温度低、无残留毒性等突出特点,近年来已在医疗机构得到推广应用.为解决怕热怕湿器械灭菌问题,咸阳市中心医院引进了一种国产PS-100型低温等离子体灭菌器(山东新华医疗有限公司生产),用于医疗电子器械、腔镜等器材火菌.低温等离子体火菌属于新技术,消毒供应室使用人员对其尚有一个学习了解和消化吸收的过程.按照该火菌设备的技术要求,对火菌运行全过程实施严格的质量控制,连续应用615次,火菌合格率100％.
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消毒供应室物品下收下送中存在的问题与改进措施
解放军第180医院消毒供应中心于2009年6月建成,建筑面积和建筑布局以及其他硬件建设基本参照新的供应室标准规定建设,人员配备基本到位.该供应中心采取集中管理的模式,为了保证临床治疗护理的连续性,保障无菌物品及一次性物品的及时供应,全面实行密闭式下收下送,不在诊疗场所清点污物,较科学地实现了院感控制.但在实际应用中发现一些问题,对于这些存在的问题和整改现给予报告如下.
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医疗器械三种方法清洗效果的评价
目的 比较三种清洗方法对使用后医疗器械清洗效果.方法 采用生物荧光法,对三种清洗方法清洗医疗器械的效果进行了平价.结果 用全自动清洗机清洗法、超声清洗法和手工清洗法,对使用后医疗器械的清洗合格率分别为98.75％、88.75％和82.50％.结论 全自动清洗机对使用后医疗器械清洗效果好,生物荧光法可用于医疗器械清洗效果的检测.
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提高螺纹式呼吸机管道干燥效果的方法
目的 研究清洗消毒后螺纹式呼吸机管道的干燥方法,提高干燥效果.方法 通过改进管道连接双门干燥柜的方法,对复用缧纹式呼吸机管道进行干燥处理.结果 实验组的干燥效果比对照组好,提高了工作效率,增加了呼吸机管道的使用频率.结论 实验组比对照组干燥效果好,所用时间短.
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酸性氧化电位水临床消毒应用研究进展
酸性氧化电位水(EOW)是一种由专门电解装置电解食盐水产生的具有强氧化性的杀菌水.基本性能符合此生产工艺条件,具有氧化还原电位( ORP)≥1 100 mV、pH值在2.7以下、含有一定浓度的有效氯或氧化活性物,有轻微的次氯酸味无色透明液[1-2].酸性氧化电位水在清洁条件下,具有杀菌快速、广谱,对人体无不良反应、在环境中无残留污染等优点,已经在医疗卫生、食品行业等领域广泛用于清洗消毒.
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持续质量改进在血液透析室医院感染管理中的应用
血液透析是指使用血液透析机及其相应配件,利用血液透析机的弥散、对流、吸附和超滤原理给患者进行血液净化治疗的措施.血液透析疗法可延长尿毒症患者的生命和提高患者的生存质量,但同时也会带来医院感染的危险因素.如果不加强消毒质量监控与医院感染管理,就会导致血源性疾病的传播,甚至危及患者生命[1].持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的,更注重过程管理和强调环节质量控制的一种质量管理理论.襄阳市中心医院血液净化室将持续质量改进理论应用于血液透析室的医院感染管理中,规范了血液透析治疗,避免透析因素引起的感染,保证了医疗质量及医疗安全.
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医院消毒供应中心的信息化管理
随着网络化系统的发展,信息化管理系统也被引进医院对医疗实行信息化管理,使得临床、辅助科室以及医疗后勤都可以实行信息化联系和资源共享,极大地提高医疗质量和工作效率.消毒供应中心是承担医院各临床科室和手术室所有重复使用诊疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的重要部门.因此,消毒供应中心工作质量的优劣直接影响医疗护理质量,甚至威胁患者的生命安全,与医院感染的发生密切相关.
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医务人员手卫生的意义及管理
手卫生( Hand hygiene)为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程;外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂或洗手液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程.保持手部的卫生是预防医院感染的基础,手卫生质量的好坏直接影响着医院感染的预防和控制.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
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| 2000 | 01 02 03 04 |
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| 1998 | 01 02 03 04 |
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| 1987 | 01 02 03 04 |
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| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
