中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用粘质沙雷菌试验评价Ⅱ级生物安全柜的研究
目的 改进完善Ⅱ级生物安全柜生物测试的方法,观察两种指示微生物的空气生物学特性.方法 采用改良美国NF-49标准方法,以粘质沙雷菌为指标菌检测生物安全柜防护性能.结果 枯草杆菌黑色变种芽孢经过porton采样器冲击30 min,其相对存活率只有37%;而粘质沙雷菌经30 min冲击,其相对存活率为88%.枯草杆菌黑色变种芽孢经30 min雾化,其相对存活率为53%;粘质沙雷菌雾化30 min,其相对存活率为89%.实验环境中粘质沙雷菌本底检测结果菌落数均为0,粘质沙雷菌在自然界空气中不是优势菌株,不会对检测产生干扰.两台生物安全柜在不同风速下防护性能检测结果全部合格且与该安全柜出厂检测结果一致.结论 粘质沙雷菌具有良好的雾化和冲击耐受性,受检的安全柜的人员、样品和环境防护作用合格,本研究建立的检测验证方法灵敏性和重复性与美国标准(NF-49)一致.
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高浓度臭氧水稳定性及杀菌效果的试验观察
目的 观察高浓度臭氧水杀菌效果及其在不同条件下的稳定性.方法 采用定量杀菌试验方法和化学测定方法在实验室进行了观察.结果 用臭氧水消毒机生产制备的臭氧水浓度为13.23～44.73 mg/L.在5 ℃～25 ℃条件下,臭氧水的半衰期在150.7～12.5 min范围内依次递减.用含量为13.73 mg/L的臭氧水,对悬液中金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用5 min,平均杀灭率为分别99.99%、99.95%、99.90%;对枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,平均杀灭率达到99.99%.用16.58 mg/L的臭氧水,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用20 min,平均杀灭率分别为99.92%、99.95%、98.75%;对枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,平均杀灭率为99.95%.结论 用臭氧水消毒机可以制备出浓度高达44.73 mg/L的臭氧水;这种臭氧水在常温下分解速度比较快;以13.73 mg/L和16.58 mg/L臭氧水分别对悬液内和载体上细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢均有较强的杀灭效果.
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耐抗生素铜绿假单胞菌对消毒剂抗力试验观察
目的 研究临床分离的铜绿假单胞菌对消毒剂的抗力水平,了解耐抗生素铜绿假单胞菌与消毒剂抗药性的相互关系.方法 采用纸片扩散法和悬液定量杀菌试验方法,以铜绿假单胞菌标准株作比较进行了实验室观察.结果 30株铜绿假单孢菌中,对β-内酰胺复合物(青霉素类)耐药率为100%,对氯霉素耐药率为90%;耐药率低者是碳青霉素类为19.67%.含苯扎溴铵400 mg/L消毒液作用7 min,对30株临床分离铜绿假单胞菌杀灭对数值＜5.00者占43.33%;含400 mg/L本扎溴铵对铜绿假单胞菌标准株作用7 min,杀灭对数值全部＜5.00.含有效氯200 mg/L的含氯消毒剂对临床分离的铜绿假单胞菌作用7 min,杀灭对数值＜5.00的菌株占10%,仍有部分不合格;对标准株作用3 min杀灭对数值均＞5.00即全部合格.有效碘75 mg/L的碘伏消毒液对临床分离铜绿假单胞菌作用7 min,杀灭对数值＜5.00的菌株占16.67%,有部分不合格;对标准株作用5 min杀灭对数值均＞5.00即全部合格.结论 具有对抗生素耐药率高、多重耐药特性的临床分离的铜绿假单胞菌对苯扎溴铵抗力水平与标准菌株一致,对碘伏和含氯消毒剂抗力水平略高于标准菌株.
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臭氧空气消毒器对空气中微生物杀灭效果的研究
目的 观察臭氧空气消毒器对室内空气消毒效果及臭氧降解速度.方法 用空气微生物采样检测方法进行了实验室和现场杀菌效果检测.结果 臭氧空气消毒器在20 m3密闭房间内,启动机器30 min,空气中臭氧浓度达到10.39 mg/m3;启动机器60 min,空气中臭氧浓度为18.82 mg/m3;在消毒器关闭后,开窗户通风30 min,空气中臭氧浓度低于0.2 mg/m3.在20 m3密闭房间内启动臭氧空气消毒器30 min,对空气中人工喷染的白色葡萄球菌杀灭率达到99.90%以上;在40 m3密闭房间内启动臭氧空气消毒器60 min,室内空气中自然菌的消亡率达到90%以上.结论 臭氧空气消毒器在密闭环境内产生臭氧浓度比较高,对室内人工污染细菌和自然菌都具有较强的杀灭效果.
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复方次氯酸钠消毒剂杀菌效果及影响因素观察
目的 观察复方次氯酸钠消毒剂杀菌效果及影响其有效成分的因素.方法 用悬液定量杀菌试验和碘量法进行观察.结果 以含有效氯3000 mg/L的复方次氯酸钠消毒剂对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,杀灭对数值仅为1.86;有效氯含量为4000 mg/L该消毒液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭对数值＞5.00.用硬水把复方次氯酸钠消毒剂稀释成有效氯含量为4000～2000 mg/L,在20 ℃条件下放置60 min,对有效氯含量没有明显影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含有稀释液(TPS)15 ml,使有效氯含量在4000～2000 mg/L范围,对有效氯含量基本没有影响.在150 ml蒸馏水配制的消毒液中含30 g/L牛血清白蛋白溶液15 ml,使有效氯含量在4000～2000 mg/L范围,放置30 min,有效氯含量3000 mg/L的消毒液其有效氯下降率达到50%以上.结论 新的悬液定量法评价次氯酸钠消毒液杀菌效果所需剂量明显增加;实验体系中的牛血清白蛋白和菌悬液加入量对有效氯含量影响明显.
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复方邻苯二甲醛的研制及消毒性能观察
目的 研究邻苯二甲醛复方,改善邻苯二甲醛杀菌性能.方法 采用正交设计试验方法和定量杀菌试验方法进行了试验.结果 通过正交试验确定,以5000 mg/L邻苯二甲醛和4000 mg/L苯扎溴铵及pH调节剂科学组合,研制出杀菌效果好的复方邻苯二甲醛消毒剂.在该消毒剂溶液pH值为8.3条件下,以含邻苯二甲醛50 mg/L该复方消毒液作用3 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌杀灭对数值均＞5 log;作用1 min,对大肠杆菌和白色念珠菌杀灭对数值均＞5 log,以5000 mg/L邻苯二甲醛复方对枯草杆菌黑色变种芽孢作用60 min,杀灭对数值＞5 log.小鼠急性经口LD50＞5000 mg/kg(体重),属实际无毒级;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验各剂量组微核率与阴性对照组间差别无统计学意义,微核试验结果阴性.透射电镜观察发现,复方邻苯二甲醛原液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,大多数芽孢表现为形状不规则,皮质区电子密度下降,与核心区界限不清,核心区结构松散、部分消失.结论 复方邻苯二甲醛消毒液配方合理,其对细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢都具有良好的杀灭效果,属于实际无毒,无致微核作用.
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柠檬提取物抑菌及抗病毒作用的研究
目的 研究柠檬提取物抗微生物和保鲜作用.方法 采用纸片法和稀释法对其抑菌效果和抗病毒作用进行了实验室观察.结果 将柠檬提取物原液作1:3200稀释液,对金黄色葡萄球菌标准株抑菌环直径为18 mm;1:10稀释液对大肠埃希菌标准株抑菌环直径20 mm,1:12800稀释液,抑菌环直径11 mm.柠檬提取物1:10稀释液对大肠埃希菌耐药株和克雷伯菌耐药株(产β-内酰胺酶)抑菌环直径分别为30 mm和20 mm,对白假丝酵母菌和啤酒酵母菌抑菌环直径分别为17 mm和14 mm.将1:12800稀释度的柠檬提取物与单纯泡疹病毒混合作用,显示出明显的抗病毒效果.结论 柠檬提取物对细菌及真菌有显著抑制作用,对产β-内酰胺酶菌株也有较强抑制作用;1:12800稀释度的该提取物对单纯疱疹病毒Ⅰ型有明显的抗病毒作用.
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二氧化氯对大肠杆菌作用机理的研究
目的 以大肠杆菌为对象,研究二氧化氯杀菌机理.方法 采用分子生物学技术和电镜观察方法进行了实验室观察.结果 用含100 mg/L的二氧化氯消毒液作用10 min,对大肠杆菌的杀灭率达到100%.以10 mg/L与100 mg/L二氧化氯作用后,很快即出现大肠杆菌蛋白质漏出现象,其漏出量随作用时间的延长而增加.100 mg/L的二氧化氯作用后,细菌体内ATP、钙离子、钾离子等均有明显漏出,但对核酸损伤不明显.透射电镜的观察发现,10 mg/L二氧化氯作用60 min,大肠杆菌菌体仍保有较完好的外部形态,胞质仅有轻微的凝集现象;100 mg/L二氧化氯作用后,大肠杆菌细胞壁有显著皱褶,少数菌体胞壁出现破裂.结论 核酸并不是二氧化氯杀菌时的靶位点,胞内物质的渗漏与细菌致死的联系并不十分明显,二氧化氯的杀菌机理可能在于对细胞质的凝集作用上.
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食具消毒柜中不同消毒因子对大肠杆菌的杀灭效果研究
目的 了解以臭氧、紫外线和热力为杀菌因子的食具消毒柜杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验对大肠杆菌进行了杀灭效果观察.结果 消毒柜满载条件下,只启动消毒程序,柜内中心点温度为28.1 ℃;烘干工作120 min内,柜内中心点温度值为65 ℃～72.8 ℃.启动消毒程序5 min,柜内臭氧浓度为53.6 mg/m3;在工作120min期间臭氧浓度维持在40.0 mg/m3;紫外线辐射强度波动在675～819 μw/cm2.单独启动消毒程序或烘干程序运行120 min,对大肠杆菌杀灭效果达不到合格要求;消毒与烘干程序协同作用180 min,杀灭对数值方可＞5.00.结论 该食具消毒柜单独启动消毒程序或烘干程序在120 min内不能达到消毒要求,将二者程序协同作用180min,对大肠杆菌杀灭效果可达到消毒合格要求.
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含氯器械消毒液部分性能的试验观察
目的 观察复方次氯酸钠消毒液对器械的消毒性能.方法 采用理化分析方法和载体定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 有效氯含量为10.90 g/L的器械消毒液原包装,置54℃温箱储存14 d,其有效氯下降率均值为5.41%;常温下浸泡72 h,其原液对不锈钢,铜无腐蚀.以含有效氯3300 mg/L的该消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用7.5 min,杀灭对数值＞3.0;作用60 min,对细菌芽孢可达到完全杀灭.医疗器械模拟现场试验,浸泡作用15 min,对污染在器械上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值＞3.0;作用60 min,达到完全杀灭.连续使用5 d的该消毒液杀菌效果基本不下降,能量试验对金黄色葡萄球菌低合格浓度为有效氯2400 mg/L.结论 该器械消毒液性能稳定,对细菌芽孢具有较好的杀菌效果,对铜和不锈钢无腐蚀.
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大蒜液和食醋对副溶血性弧菌杀灭效果的试验研究
目的 观察大蒜与食醋及其复方消毒液对副溶血性弧菌的杀灭效果及影响因素.方法 用悬液定量杀菌试验进行了实验研究.结果 用大蒜原液对副溶血性弧菌作用30 min,杀灭率为100%;食醋原液对副溶血性弧菌作用5 min、体积分数50%食醋作用15 min,杀灭率均为100%.以体积分数为3.13%大蒜液与3.13%食醋组成的复方溶液对副溶血性弧菌作用2 min,杀菌率亦为100%.大蒜液与食醋的杀菌效果均随温度升高逐渐增强,菌悬液中含25%以上小牛血清对大蒜液和食醋杀菌效果有一定影响.结论 大蒜液与食醋单用或复方均可杀灭悬液中副溶血性弧菌,其杀菌效果受有机物影响.
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邻苯二甲醛消毒剂对细菌芽孢的杀灭效果观察
目的 研究邻苯二甲醛消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其有关性能.方法 采用载体定量杀菌试验及理化分析试验进行了实验室观察.结果 含邻苯二甲醛5800 mg/L的消毒剂,对不锈钢载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用1 h,平均杀灭对数值为6.30;作用2 h,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢达到完全杀灭.经模拟现场试验,含邻苯二甲醛5800 mg/L的消毒剂对医疗器械载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢浸泡作用1 h,平均杀灭对数值为3.27;作用2 h,对医疗器械载体上的枯草杆菌黑色变种芽孢不能达到灭菌要求.5800 mg/L邻苯二甲醛消毒剂原液浸泡作用72 h,对不锈钢基本无腐蚀,对铜有轻度腐蚀,对碳钢和铝有中度腐蚀.邻苯二甲醛消毒剂原液经54℃恒温存放14 d,该消毒液由无色透明变为黄色透明液体,其含量下降率为17.7%.结论 该邻苯二甲醛消毒剂对细菌芽孢杀灭效果较好,腐蚀性较低.
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次氯酸钠溶液理化指标的分析
目的 了解次氯酸钠消毒剂理化性质,分析其中金属离子种类和含量.方法 采用化学分析法和仪器分析法进行了实验室观察.结果 次氯酸钠消毒剂溶液中有效氯含量视不同产品和出厂不同时间波动在36.4～115.8g/L之间,游离碱含量有超标现象,铁、铅、砷含量基本在国家标准规定范围.次氯酸钠原液有效氯含量合格率为92%,游离碱含量超标率为25%;金属离子均未超标.次氯酸钠有效氯与游离碱含量的高低无明显相关性,但次氯酸钠溶液pH值和游离碱含量之间具有正相关关系.次氯酸钠消毒液在室温下自然存放9个月后有效氯含量下降率为15.5%～48.5%,但游离碱含量变化不大.结论 市售次氯酸钠消毒液有效氯含量存在不合格现象,游离碱含量超标明显,但有害金属离子均不超标.
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微波对固体培养基灭菌效果的观察
目的 研究家用微波炉对农业用绿僵菌固体培养基灭菌效果.方法 采用载体杀菌试验进行了实验室观察.结果 随着负载量的增大,杀菌速度降低.负载量为200 g以下时,微波处理3 min,全部无菌生长.负载量为250 g时,微波照射4 min,存活菌数仍达100 cfu/g.试验证明,随着微波处理时间的延长,灭菌效果增强.以100 g固体培养基加60 g水的比例经微波处理效果比较好,灭菌处理3 min均能达到灭菌目的.结论 微波对绿僵菌固体培养基灭菌佳工艺为:100 g的固体培养基加60 g水,浸润3 h,在800 W的微波功率处理3 min,可达到灭菌效果.
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酸性氧化电位水杀菌效果和稳定性试验观察
目的 观察酸性氧化电位水对细菌杀灭效果和储存稳定性.方法 采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法在实验室进行了研究.结果 该酸性氧化电位水氧化还原电位为1181 mv,pH值为2.02,含有效氯192.5 mg/L.以含有效氯19.25 mg/L的酸性氧化电位水作用1 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%.该酸性水在经54℃密封保存14 d,可保持氧化还原电位和pH值基本不变,有效氯含量下降率为49%.结论 该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,储存后有效氯下降明显.
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病床床垫新型防污染保护罩防护性能观察
目的 研究新型床垫防污染保护罩防污染性能,评价其防污染效果.方法 采用现场采样检测方法进行了试验观察.结果 使用中的床垫经过清洁与紫外线照射消毒,污染菌数平均为27 cfu/cm2,使用1周后细菌总数增加到728 cfu/cm2,使用2周后细菌总数增加到1072 cfu/cm2.用新型防污染保护罩加以保护,使用1周后细菌总数增加到84 cfu/cm2,使用2周后细菌总数仅增加到122 cfu/cm2.试验组和对照组均以下层采样点污染菌数多;未使用保护罩的床垫在使用1周后菌数比刚消毒后增加近30倍;使用防污染保护罩的床垫使用2周后菌数增加不到5倍.结论 新型防污染保护罩对医院病床床垫具有良好的防污染效果,使用方便,适合在医院病床及家庭病床中推广应用.
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市场抽检九种含碘消毒剂消毒性能观察
目的 了解市场销售的含碘消毒剂杀菌效果及消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验法对抽检的9种含碘消毒剂进行了观察.结果 九种不同品牌含碘消毒剂有效碘的含量波动在500～50 000 mg/L范围.9种含碘消毒剂均以原液对悬液内金黄色葡萄球菌作用1 min,只有6种能达到消毒合格要求.此6种含碘消毒剂以有效碘150～250 mg/L对悬液内金黄色葡萄球菌作用1 min,杀灭率均可达到合格要求;另外3种含碘消毒剂分别以有效碘500、1000 mg/L和5000 mg/L,作用3～5 min方可达到消毒合格要求.结论 抽检的9种含碘消毒剂基本都属于碘伏类消毒剂,多数品种能达到消毒合格要求,约占3成以上产品消毒效果偏低.
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山楂核提取物杀菌效果及影响因素的研究
目的 为了解以山楂核提取物为主要杀菌成分的皮肤消毒剂的杀菌效果及其他相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室观察.结果 含体积分数50%的该消毒剂作用1 min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均＞5.00;含体积分数70%的该消毒剂作用1 min,对铜绿假单胞菌的杀灭对数值＞5.00,对白色念珠菌的杀灭对数值＞4.00.影响因素试验证明,该皮肤消毒剂杀菌作用随着药液浓度的增加和温度的升高而增强;随pH值升高而减弱;有机物对其杀菌作用有一定影响.现场消毒试验结果证明,用该消毒液原液擦拭作用1 min,对皮肤表面和手上自然菌的杀灭对数值均＞1.00.结论 该皮肤消毒剂对细菌繁殖体和真菌杀灭效果较好,其杀菌效果受诸多因素影响.
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八种化学消毒剂对黑曲霉菌杀灭效果的研究
目的 了解8种常用化学消毒剂对黑曲霉菌的杀灭效果.方法 用悬液定量杀菌试验法进行了观察.结果 75%乙醇作用1 min、4000 mg/L长链季铵盐作用5 min、4000 mg/L聚醇醚碘作用45 min、250 mg/L二氧化氯作用2.5 min、3000 mg/L有效氯的84消毒液作用10 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值均＞4.00.用8000 mg/L醋酸氯已定作用20 min、5000 mg/L对氯间二甲苯酚作用30 min、4000 mg/L聚维酮碘作用60 min,对黑曲霉菌的杀灭对数值依次分别为0.60、0.86、0.83.结论 在常规使用浓度下,乙醇、长链季铵盐、聚醇醚碘、二氧化氯和84消毒液对黑曲霉菌杀灭效果较好;醋酸氯已定、对氯间二甲苯酚、聚维酮碘对黑曲霉菌杀灭效果较差.
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口腔诊疗中的医院感染控制
口腔科感染控制是防止医务人员和患者口腔治疗过程中发生医院感染的一项重要措施.许多病原体都可能在口腔诊疗中传播,口腔科患者和医务人员都可能通过接触含有微生物的血液、唾液及呼吸道分泌物成为医院感染的高危人群.因此,加强口腔科医务人员对医院感染的认识,提高自我防护意识,加强医疗器械的消毒灭菌及诊疗环境清洁消毒的管理,严格执行无菌操作,对于有效预防和控制口腔科医院感染至关重要.
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医院感染的现状与改进措施
目的 分析医院感染的现状,制定改进措施.方法 采取感染监测和回顾性调查方法,对89例医院感染患者进行分析.结果 在住院病人6400例中,发生院内感染89例,医院感染率1.39%.医院感染下呼吸道占30.7%,老年人为易感人群.从89例院内感染者的不同标本中分离鉴定出9株医院感染致病菌和条件致病菌.结论 该医院的院内感染发生率比较低,所发生院内感染以下呼吸道感染为主,中老年人是构成医院感染重要的危险因素.
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呼吸道治疗器械污染的调查
呼吸道治疗器械在临床治疗和抢救中应用极为广泛,而其在使用中的污染是造成医院感染的主要原因之一.因此,如何正确使用呼吸道治疗器械,防止其污染是预防呼吸道医院感染的重要措施.为此,我们于2004年～2005年对我院监护病房患者正在使用的呼吸道治疗器械进行了带菌情况调查.
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湖州市各级医疗机构消毒质量监测
为了解湖州市各级医疗机构的消毒质量,于2005年对8所市级医疗机构、10所县(区)级医院、241所乡、村级医疗机构和124家个体医疗机构的消毒卫生质量进行了监测.监测的重点是手术室、诊疗室、消毒间、供应室等场所的空气、灭菌物品、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器.
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西昌市区医疗机构消毒效果监测
为有效预防院内感染,提高医疗质量,加强医院消毒管理工作,于2003～2005年,对西昌市内9家医疗机构进行了消毒效果监测抽查.
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检验科物体表面污染检测结果
为了解检验科常用物品表面污染情况,于2005年对工作人员手接触较多的电话话筒、电脑鼠标、冰箱拉手等,进行了监测.
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蓟县医疗机构消毒工作质量监测
为有效降低我县医疗单位医源性感染率,加强消毒工作的监督管理,了解我县各级医院消毒效果,于2004年我站对蓟县26所医疗机构的消毒工作质量进行了监测.
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上海市某区医疗机构消毒供应室现况调查
消毒供应室是医院的重要组成部分,负责向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品,其工作重点就是保证无菌物品的质量.为了解医疗机构供应室状况,进行了现场调查.
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基层医院使用中消毒液存在的问题
目前,化学消毒法在临床消毒灭菌工作中,仍占据重要的地位,但基层医疗单位对消毒液使用和管理都存在不少问题.为此对部分乡镇医院和卫生所使用中的消毒液进行了调查和检测.发现了不少问题.
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紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度影响的实验观察
紫外线灯表面必须保持清洁,一般1～2周用酒精纱布或棉球擦拭一次,以确保紫外线辐射强度和消毒效果不受影响.为了解紫外线灯清洁擦拭时间对辐照强度值的影响,对不同擦拭时间前后紫外线辐照强度进行了实验观察.
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脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程监测及综合分析
脉动真空压力蒸汽灭菌器是目前医学领域中使用广泛、安全有效的医疗器械灭菌方法,确保压力蒸汽灭菌器的良好运行是保证医疗护理质量的重要一环.为了有效控制压力蒸汽灭菌器的质量,除坚持日常的工艺监测和化学监测外,还要定期进行生物监测,并对灭菌过程中的各种现象详细记录,以便监测发现问题时,找出原因及时纠正.
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口腔科器械消毒工作质量调查与监测结果
随着该区艾滋病感染者和病人逐年上升,对该区医疗机构口腔科消毒工作提出较高的要求.为了解该区医疗机构口腔科器械消毒工作现状,进一步提高消毒工作质量,于2005年对该区医疗机构口腔科器械消毒工作质量进行了专项调查.
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宁波鄞州区医疗机构消毒质量检测报告
加强医院消毒质量监测与管理是有效预防、控制医源性感染,提高医疗质量,保障医疗安全的重要措施.为了解本辖区内医疗机构消毒卫生质量,对鄞州区镇级以上医疗机构进行医院环境卫生学及消毒灭菌质量进行了检测.
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止血带的消毒及供应方法
止血带是临床为病人静脉输液、注射、抽血及四肢加压止血所用的一般诊疗用品,每天使用频率高,用量大,且直接与病人皮肤接触,属于低度危险性诊疗用品,需要进行卫生消毒.为了确保病人安全,防止医源性感染发生,我院规范了一般诊疗用品的管理,归消毒供应中心统筹统供.我们选用使用频度高的止血带作为观察对象,连续观察了消毒效果.
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医疗保险圈存机及电脑查询触摸屏消毒
随着医疗保险覆盖面的扩大,参保人员不断增加,门诊医疗保险圈存机及电脑查询触摸屏的使用频率越来越高.本医院日均门诊量达千余人,医疗保险病人约占44%,许多人在刷卡交费前后都要查询,甚至有些非就诊人群也前来查询,造成医疗保险圈存机和电脑查询触摸屏受细菌污染严重.我们针对医疗保险圈存机和电脑查询触摸屏进行了环境卫生学监测.
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压力蒸汽灭菌器内灭菌温度分布情况监测
通过监测了解灭菌器内各点灭菌物品的温度分布情况,有利于合理装载待灭菌物品,保证消毒灭菌效果.
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消毒液容器的规范化管理
临床使用的消毒液盛装容器经常因卫生管理不善而造成消毒液污染.为此,我院消毒供应室对消毒液容器(盛装碘酒、乙醇溶液的磨口瓶)的清洗、包装、消毒、发放、回收实施规范化管理,取得较好效果.
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供应室无菌间护士两种洗手方法消毒效果比较
供应室人员在纷繁的供给工作中,由手完成了各种复杂与简单,精细与琐碎的各项操作.从污染物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌直至无菌物品的发放都是由手具体进行,如果工作人员手上细菌的数量和种类较多,又处理不当,将会因细菌的传播而造成污染.为防止供应室引起的感染,做好手部的清洁与消毒是非常重要的,也是简便易行的措施之一.
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使用中止血带的消毒状况
静脉置管、静点、静注、采静脉血是医院常规介入性治疗,止血带则是这些操作中的必备用品.可重复使用的止血带被携带来往于治疗室、病人、病室之间,如果未消毒有造成感染的危险.为此,我们进行了两年的监控追踪,检查止血带使用中的状况.
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自制监测紫外线辐射强度挂钩的应用
紫外线灯照射强度的监测是保证紫外线灯有效使用的重要措施,按规范规定需要在紫外线灯垂直下方一定距离测试,但医院在监测中往往缺少有效的工具.目前大多数医院采用紫外线辐射强度指示卡或辐照仪进行常规监测,除指示卡和仪器之外还需要标尺.为此,我们自己设计制作一批监测紫外线强度标尺挂钩,用于紫外线灯强度常规监测,经实际应用,效果良好,现介绍如下.
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自贡市餐饮业餐具消毒的现况
近年来,食源性疾病的暴发不断发生,特别是食源性肠道传染病如肝炎、痢疾的发病率居高不下.为摸清自贡市餐饮业餐具消毒卫生现状,研究建立和完善餐具消毒监管措施,探索适合自贡地区的餐饮业餐具消毒办法,我们于2006年对自贡市餐饮业餐具消毒现状进行了调查.
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曲阜市餐饮业餐具消毒状况调查
曲阜作为旅游城市,餐饮业发展比较迅速,在餐饮业卫生管理与卫生监督工作中,抓好用以盛放直接入口食品的食具消毒这一环节至关重要.为了解曲阜市餐饮行业餐具的卫生状况,我们于2002～2005年每年随机对市区72户饮食行业的各种餐饮具的卫生状况进行了调查.
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某酒店餐具消毒状况调查
宾馆饭店的餐具洗消保洁状况是确保饮食安全的关键因素之一.为掌握宾馆饭店餐具的消毒状况,以便加强卫生监督和提高卫生水平,我们于2005年对某宾馆餐具消毒效果进行了调查.
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大武口区餐饮业卫生管理情况调查
我国餐饮业经营体制多样化,个体餐饮店占有重要比重.个体餐饮店人员素质参差不齐,关键经营人员不重视卫生管理,引起的食品投诉案件日益增加.为了解本区餐饮业卫生管理情况,改进和提高餐饮卫生质量,进行了现况调查.
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环氧乙烷灭菌过程控制
环氧乙烷灭菌是好的低温灭菌技术之一,非常适合于精密器械、光学仪器、电子器件、各种导管及塑料制品等畏热畏湿物品的灭菌.环氧乙烷穿透力强、杀菌谱广、杀菌力强,对消毒灭菌物品无损害,灭菌效果可靠,但影响环氧乙烷灭菌的因素很多.为严格控制环氧乙烷灭菌过程,把握各种影响因素,确保灭菌质量,我们在2003～2005年连续3年环氧乙烷灭菌处理物品5829包,经生物监测69次,合格率为100%.现将主要控制技术和经验介绍如下.
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医院消毒存在的问题与对策
医院内各种消毒灭菌措施是预防和减少医院感染发生的重要手段,若消毒灭菌措施采取不当,则达不到应有的消毒灭菌效果.目前,多数医院医护人员对消毒剂的使用、消毒方法的选择、规范操作等方面的理解、认识欠全面,往往是采取了消毒措施而达不到应有的消毒效果,成为发生医院感染的隐患.
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供应室人员的职业防护措施
供应室人员每天面临着多种职业性危害,如接触各种感染性体液及分泌物.在回收、消毒、洗涤、灭菌过程中,经常有被锐利器械刺伤、化学消毒剂灼伤、压力蒸汽灭菌时烫伤等各种职业损伤和暴露性感染的发生.
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成都市郊区医院消毒效果监测报告
目的 了解成都市郊区医院消毒与灭菌质量,加强医院感染控制措施.方法 用现场采样方法和调查进行了评价.结果 采样检测1820份样,总超标率为1.43%.室内空气超标率为2.67%,物体表面污染超标率为1.08%,医务人员手卫生全部合格,压力蒸汽灭菌器全部合格,使用中消毒液污染超标率为0.58%.结论 成都市郊区医院消毒与灭菌质量整体比较好.
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光触媒脱臭杀菌装置抗菌与消毒效果的评价
目的 观察光触媒杀菌脱臭装置抗菌和空气消毒效果.方法 采用定量抑菌试验和现场空气消毒试验方法进行了检测.结果 整合光触媒的过滤网样片经光触媒脱臭杀菌装置紫外线照射1 h后,染菌后继续在室温作用18 h,对样片上大肠杆菌的抑菌率为90.72%.在12 m3气雾室内经光触媒脱臭杀菌装置作用1 h,对空气中人工污染的大肠杆菌杀灭率为99.89%.在35 m3房间内,经该装置作用1 h,对室内空气中自然菌消亡率为90.91%.结论 光触媒脱臭杀菌装置对空气中大肠杆菌和自然菌都具有一定杀灭作用.
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消毒剂擦手消毒与六步洗手效果比较
目的 为比较消毒剂擦手消毒与六步洗手法效果.方法 经现场试验进行了比较观察.结果用六步洗手法进行洗手,经70人次重复检测,细菌总数全部≤10 cfu/cm2;用自来水简单洗手后,再用含醋酸氯已定的消毒液擦拭双手消毒,结果 重复70人次,有3人手上细菌总数＞10 cfu/cm2.结论 虽然两组结果在统计学上无显著差异,但说明采用六步洗手法可完全达到医院Ⅲ类环境人员手卫生质量要求.
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医院手术室空气消毒效果的动态观察
目的 了解不同方法对医院Ⅱ类环境空气消毒效果.方法 采用现场消毒试验方法对三种常用消毒方法的消毒效果进行了比较.结果 紫外线灯照射1 h,三氧消毒机和静电空气净化消毒器各运行0.5 h,均可使空气中自然菌消亡率达到84%左右.当工作人员进入后,紫外线灯停止照射,另2种消毒持续进行,运行0.5 h至3 h内,只有三氧消毒机和静电空气净化消毒器能维持室内空气达标,紫外线消毒则明显超标.结论 三种消毒方法在无人条件下消毒效果无差别,有人在条件下只能使用循环风或空气消毒器.
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妇科洗液抑菌效果观察
目的 了解市场妇科洗液实际抗菌效果.方法 采用抑菌环试验法对4类妇科洗液抑菌效果进行观察.结果 含醋酸氯已定、聚六亚甲基胍、络合碘和中药抑菌成分的4种妇科洗液,经抑菌环试验,在说明书规定的使用浓度下,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环直径,醋酸氯已定为35 mm以上,聚六亚甲基胍为25 mm以上,中草药为20 mm以上,络合碘无抑菌作用.上述4类洗液对白色念珠菌的抑菌直径依次为8、9、10 mm和0 mm.结论 含双胍类成分和中草药成分的洗液对试验菌均显示出抑菌作用,络合碘则未显示出抑菌作用.
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医院消毒灭菌监测报告
目的 了解医院消毒与灭菌效果,改进感染控制与提高消毒质量.方法 用现场抽样检测方法进行了调查.结果 该医院2005年第3、4季度消毒效果监测合格率分别为物体表面84.36%,医务人员手76.34%,透析器入口液体合格率为86%,透析液合格率为78%.室内空气,使用中消毒液和压力蒸汽灭菌的无菌器械合格率均为100%.结论 该医院卫生消毒质量整体较好,存在部分监测项目不合格现象,应进行改进提高.
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医疗机构污水消毒效果调查结果
目的 掌握医疗机构污水排放的卫生状况,防止病原微生物污染环境.方法 对全市医疗机构污水监测点进行随机抽样检测.结果 总余氯量合格率为76.7%～87.2%,粪大肠菌群合格率为86.8%～93.8%,沙门菌和志贺菌均未检出.结论 医疗机构污水消毒处理存在一些问题,需进一步加强监督管理.
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注射器销毁器毁形消毒效果的观察
目的 研究销毁器对注射器毁形消毒效果.方法 采用人工染菌检测方法观察了注射器毁形后细菌残留情况.结果 在一次性使用注射器针头上人工污染的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,经LHZ-Ⅰ型注射器销毁器毁形处理后,全部无菌生长,连续5次试验结果一致.经LHZ-Ⅰ型注射器销毁器毁形后,可将污染在一次性注射针头上的HBsAg完全灭活.结论 临床使用后的一次性使用注射器经销毁器毁形后,可达到有效的消毒效果.
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双氧水消毒液部分性能的实验研究
目的 观察医用双氧水杀菌效果及相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行了实验室检测.结果 双氧水消毒液过氧化氢平均含量32.3%.以双氧水消毒液原液作用1 min,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌杀灭率为99.99%;作用30 min对白色念珠菌的杀灭率为99.41%;作用90 min对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭率为99.92%以上.结论 医用双氧水对细菌繁殖体杀灭效果较好,对真菌和细菌芽孢杀灭效果较低.
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酸性氧化电位水在透析室的应用
目的 观察酸性氧化电位水对血透中心部分物品的消毒效果.方法 采用现场消毒试验方法进行了检测.结果 血路管浸泡4 d以内无菌生长,容器经过浸泡或擦拭消毒后B液菌数控制在理想范围内.结论 用酸性氧化电位水擦拭和浸泡消毒均能有效清除透析用品表面的细菌.
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B-D测试的相关影响因素观察
目的 了解B-D试验影响因素,提高其试验准确性.方法 采用实际测试方法对部分因素进行了观察.结果 连续3年进行5588次B-D试验,失败198次,合格率为96.46%.在不合格的试验中,有59次因设备本身因素,有88次是由于测试包和操作不当所致,有49次是因供汽和供水问题.结论 B-D试验受诸多因素影响,应引起操作者注意.
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广州市部分医疗单位消毒效果监测结果
目的 了解医疗单位消毒灭菌质量,进一步落实医院消毒管理措施.方法 用现场抽检方法进行了采样和检测.结果 室内空气合格率为79.10%,物体表面为96.97%;医护人员手为95.71%;使用中消毒剂为100%;器械保存液为85.71%;无菌医疗物品为100%;压力蒸汽灭菌器生物指示剂监测合格率为100%.医院污水检测合格率为73.33%,紫外线灯辐照强度合格率为97.48%.结论 广州市市属以上医疗单位消毒质量整体水平较高,但应加强重点区域空气及医院污水监测管理工作.
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雾化器储药杯的消毒与管理
目的 了解雾化吸入器储药杯污染的原因,改进消毒与管理方法.方法 采用表面涂抹采样法对雾化吸入器储药杯进行细菌污染检测.结果 采样18份,有5份细菌总数超标,超标率为27.78%.在5份阳性标本中,有2份检出肠杆菌群.经改进消毒与管理方法后,重新对18台雾化吸入器储药杯进行监测,菌数均符合Ⅱ类环境卫生学标准.结论 雾化吸入器储药杯存在细菌污染超标现象并有致病菌生长,经过改进消毒方法使消毒效果和卫生质量得到提高.
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复方来苏儿消毒剂杀菌效果观察
目的 复方来苏儿是甲酚与表面活性剂组成的酚类液体消毒剂,了解其杀菌效果和稳定性.方法 进行了载体定量杀菌试验和稳定性试验.结果 以甲酚含量为8000 mg/L的消毒液作用1 min,对载体上大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率达99.99%;作用3 min,对白色念珠菌杀灭率亦达99.99%.体积分数50%小牛血清对复方来苏儿杀菌效果有轻度影响.将复方来苏儿密封储存于54 ℃ 14 d,有效成分下降率为2.24%.结论 复方来苏儿对细菌繁殖体和真菌具有很好的杀灭效果,储存性能稳定.
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银离子消毒与抗菌应用研究现状
用银片覆盖伤口来防止细菌感染、加速伤口愈合以及用银器对食品保鲜等古来有之.科学应用银制剂来抗绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌引起的感染发生在19世纪,直到20世纪后人们才真正发现银是一种广谱性抗菌材料,不仅能抑菌也能杀菌.近代科学家已经将银离子及其复方制剂应用于杀灭大肠杆菌、白色念珠菌等细菌污染的消毒,如用银制成过滤器净化饮水用于航空器上,含银抗菌材料用于预防口腔白色念珠菌感染[1].银离子在消毒与抑菌方面的应用越来越受到重视,采用新技术制造的纳米银产品更具有广阔的应用前景.
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甲醛蒸汽灭菌技术应用及其研究进展
甲醛(Formaldehyde)在室温下是一种无色、有刺激性气味的气体,分子式为CH2O,分子量为30.3,比重1.067,沸点-19.5 ℃.甲醛易溶于水、酒精和其它有机溶剂,室温下甲醛在水中的溶解度为37%左右.
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医院化学消毒剂污染原因分析
在对医院使用中的消毒剂常规监测中发现,化学消毒剂存在明显污染问题.
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鲍曼不动杆菌污染腹腔镜手术器械情况调查
目的 为了确保腹腔镜手术器械的使用安全性.方法 通过对腹腔镜手术病人切口棉拭子采样检测,对腹腔镜手术器械污染情况进行了调查.结果 实施腹腔镜手术的手术室内空气、物体表面、手术人员手卫生质量均符合规范要求,未检出鲍曼不动杆菌.经压力蒸汽灭菌和低温蒸汽甲醛灭菌的手术器械和敷料的监测结果全部无菌生长.经医用内窥镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械,监测9件手术器械中有7件培养细菌阳性;其中有6件菌数达到20 cfu/件,有1件菌数达到40 cfu/件.经鉴定主要污染菌为鲍曼不动杆菌,且与手术病人切口检出的鲍曼不动杆菌具有同源性;还检出少量粪肠球菌,生物指示剂(枯草杆菌黑色变种芽孢)培养无菌生长.结论 经医用内镜灭菌器灭菌的腹腔镜手术器械达不到完全灭菌的要求,灭菌处理过程不易规范,本次检出主要污染菌为鲍曼不动杆菌,该菌可引起医院内感染.
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手术室空气消毒管理现状调查
目的 了解江西省不同级别医疗机构手术室空气消毒方法的应用与管理情况.方法 对11个地级市所有有手术室的医院进行了调查.结果 江西省各级医疗机构手术室空气消毒主要使用消毒液熏蒸法、消毒液喷雾法、紫外线照射法、循环风紫外线空气消毒机、静电吸附式空气消毒机等方法.有46.49%的医疗机构的手术室采用其中1种消毒方法;有42.26%的医疗机构手术室使用2种消毒方法;有11.33%的医疗机构手术室同时拥有3种消毒方法.仍有77.08%的医疗机构手术室使用了紫外线照射消毒法,使用循环风紫外线空气消毒机的占37.50%,使用静电吸附式空气消毒机的只占11.46%.有81.64%的医疗机构接受疾病预防控制机构的消毒效果检测,有82.43%的医疗机构可进行自我检测.结论 江西省各级医疗机构手术室都进行空气消毒,所使用的消毒方法不尽相同,以使用紫外线消毒法的居多,多数手术室能接受监督管理.
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消毒效果检测工作中常见的问题及解决方法
疾病预防控制系统的消毒效果检测工作主要针对产品报批及产品质量抽检,做好这项工作除了要有扎实的专业基本知识与操作技术外,还与国家有关的法律、法规等有密切关系,必须熟悉和深入领会国家有关法规和规定并遵照执行.现就消毒产品报批的检测工作中常见问题及解决方法简要介绍如下.
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禽流感现场消毒演练中发现的问题与改进效果观察
目的 考察卫生防疫部门对禽流感现场消毒处理能力和效果,找出存在问题,以便改进.方法 按疫源地消毒要求,进行了实际操作演练.结果 库存的15台背负式消毒喷雾器,有4台各出现机械故障,不能使用;所使用的99洗消净有效成分含量测定结果明显低于标签标示值.演练时部分消毒人员对消毒剂的配制浓度和使用剂量把握不准确.第1次演练的消毒合格率为83.8%(201/240).经过培训消毒员、维修喷雾器和更换消毒剂,第2次演练的消毒合格率为100%(240/240).结论 经过禽流感现场消毒演练,发现了问题,消毒处理合格率比较低;经实施相应的改进对策,再一次演练取得了良好的结果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
