碳酸氢钠在清洗气管内套管中的应用研究

目的 研究碳酸氢钠应用于清洗气管内套管的方法与效果.方法 通过目测法和细菌检验方法,评价碳酸氢钠浸泡清洗气管内套管清洗效果,同时与过氧化氢清洗法作平行比较.结果 实验组气管内套管先用15 g/L碳酸氢钠溶液浸泡清洗后再放入75％酒精浸泡消毒,目测法合格率为100％,未检测到存活细菌.对照组气管内套管用30 g/L过氧化氢溶液浸泡清洗后再放人相同浓度过氧化氢溶液中浸泡消毒,目测法合格率91％,检测出存活菌数为2cfu/件.结论 用碳酸氢钠浸泡清洗气管内套管与过氧化氢清洗法效果基本一致,或略优于过氧化氢清洗法.

儿童烧伤创面感染细菌种类分布及耐药情况

目的 研究医院病房儿童烧(烫)伤患者创面感染细菌分布和耐药情况.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法,对住院儿童烧伤创面分泌物标本进行了检测.结果 从1 698份标本中检出致病菌379株,检出率为22.32％.烧伤感染致病菌中,革兰阳性球菌占65.17％,革兰阴性杆菌占32.98％,真菌占1.85％.检出的铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松、复方新诺明耐药率均高达100％,鲍曼不动杆菌对氨曲南、环丙沙星和复方新诺明耐药率均高达80％以上.结论 该医院住院儿童烧伤感染致病菌以革兰阳性球菌为主,但革兰阴性杆菌耐药率高.

高效液相色谱法测定消毒剂中邻苯二甲醛的含量

目的 建立高效液相色谱法测定消毒剂中邻苯二甲醛的方法.方法 采用VP - ODS柱分离和用二极管阵列检测器,按设定检测参数对消毒剂中邻苯二甲醛含量进行了测定验证.结果 乙腈+水(60+40)为流动相,流速0.70 ml/min,在波长220nm处进行检测.测得线性范围为0.005 -0.10 mg/ml,相关系数为0.9999；检出限0.008 μg,相对标准偏差为0.58％,回收率在96.8％-99.4％之间.结论 所建立的方法可用于单方和复方消毒剂中邻苯二甲醛含量测定,结果准确、操作简便、快捷.

麻醉机回路消毒机消毒效果及安全性的实验研究

目的 研究一种麻醉机回路消毒机的杀菌效果及使用安全性.方法 采用理化分析和载体定量杀菌试验等方法,对某麻醉机回路消毒机进行了消毒相关性能实验观察.结果 该消毒机开机运行15 min内,管路内汽化过氧化氢浓度和臭氧浓度分别达到304 mg/m3和135 mg/m3.在该麻醉消毒机管路内汽化过氧化氢平均浓度范围209～303 mg/m3、臭氧平均浓度范围95～134 mg/m3,熏蒸消毒60 min,对管道内不锈钢片和硅胶片上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值皆＞4.00.在整个消毒运行过程中,工作环境空气中过氧化氢和臭氧平均浓度分别为0.16 mg/m3和0.03 mg/m3.结论 该麻醉机回路消毒机采用过氧化氢和臭氧联合作用的方式,对不同载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果达到消毒标准要求,环境残留消毒剂气体含量在安全范围内.

一种血液透析机专用复方消毒液性能的研究

目的 研究一种血液透析机专用复方消毒液杀菌效果及其消毒相关性能.方法 用悬液定量和载体浸泡定性杀菌试验、毒性试验和理化测定方法,对该消毒液性能进行了实验室观察.结果 用含867 mg/L过氧乙酸和3044 mg/L过氧化氢的该复方消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用15min,可达到完全杀灭.用含17.34 g/L过氧乙酸和60.88 g/L过氧化氢的该复方消毒液对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15min,可达到完全杀灭.该复方消毒液原液对小鼠急性经口毒性试验LD50值为＞5 000 mg/kg(体重)；对小鼠骨髓嗜多染红细胞结果阴性.结论 该血液透析机专用复方消毒液具有良好的杀菌效果,属于无毒级物质.

消毒液中乙醇含量测定方法研究

目的 建立消毒液中乙醇含量测定方法,提高测定方法的灵敏度和准确性.方法 通过建立内标法和外标法,检测消毒液中乙醇含量,并经方法学验证.结果 用外标法检测,回收率为80.3％ ～90.1％,低检测限为7.90mg/L,精密度为1.23％.用内标法检测,回收率为95.1％～106.4％,低检测限为1.41 mg/L,精密度为1.15％.结论 内标法测定消毒液中乙醇含量比外标法更为灵敏、准确,重复性好.

过氧化氢蒸汽对生物安全实验室灭菌效果观察

目的 观察过氧化氢蒸汽对生物安全实验室内表面、台面以及室内空气的灭菌效果.方法 采用载体定性杀菌试验法,观察不同过氧化氢蒸汽发生剂量、作用时间、应用空间的灭菌效果.结果 用BIOQUELL灭菌器将含量为346.5 g/L的过氧化氢溶液按12 ml/m3用量进行汽化熏蒸处理,作用60 min,对室内不同位置表面放置的染菌布片上的枯草杆菌黑色变种芽孢均可达到完全杀灭.结论 过氧化氢蒸汽对生物安全实验室表面熏蒸可以将污染在载体上的细菌芽孢达到完全杀灭.

全国三省养老机构卫生消毒现况

目的 了解养老机构卫生消毒现状,为做好养老机构内传染病防控工作提供依据.方法 采用问卷调查方法,对上海市、湖北省和浙江省养老机构消毒卫生现状进行了调查.结果 养老机构消毒专业人员配备缺乏,消毒设施配备不全,消毒工作规范性有待提高.所调查三省区养老机构在消毒隔离制度落实、紫外线灯安装和使用以及手卫生设施配备等方面存在差异.结论 需建立和完善养老机构各项卫生标准,规范消毒卫生管理,提高传染病防控能力.

医务人员手卫生依从性调查与分析

目的 了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理.方法 采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析.结果 该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80％以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低.影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等.结论 该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进.

血液透析患者血源性致病因子感染的调查

目的 了解血液透析患者血源性致病因子感染情况,为对其进行有效防控提供参考.方法 通过血液筛检方式,对某医院912例血液透析患者进行常规血清学指标检测.结果 从该医院912例血液透析患者血液中检出携带血液传播性致病因子109例,总感染率为11.95％.分别检出HBsAg阳性81例,阳性率8.88％；检出抗- HCV阳性13例,阳性率1.43％；梅毒TPHA阳性15例,阳性率1.64％；未检出抗- HIV阳性患者.结论 该医院血液透析患者中主要血源性致病因子总感染率达到11.95％,以乙型肝炎病毒感染为主,应加强血液透析室消毒隔离和预防措施.

ICU医院感染目标性监测结果比较

目的 了解医院重症监护病房医院感染情况,为医院感染防控提供科学依据.方法 通过目标性监测,对某医院重症监护病房医院感染情况及其相关危险因素进行了监测分析.结果 该医院重症监护病房610例住院患者,发生医院感染249例次,例次感染率为40.82％,患者日感染发病率40.29‰,调整感染发病率10.89‰.105例使用呼吸机的住院患者中,发生医院感染69例次,例次感染率为65.71％,其中40.63％为呼吸机相关肺炎.结论 该重症监护病房医院感染发生率较高,使用呼吸机的病人呼吸机相关肺炎发病率也较高,应有针对性地加强防控措施.

我院医院感染现患率调查

目的 了解医院感染率现状,找出存在的问题,提高医院感染管理水平.方法 通过横断面调查方法,对住院病人医院感染率现状及管理情况进行了调查与分析.结果 调查当日该医院共有住院患者523例,实际调查507例,实查率为96.94％.发生医院感染患者23例,医院感染现患率为4.53％.医院感染部位以呼吸道感染居首位,占56.51％.507例住院患者中有242例使用抗菌药物,使用率为47.73％；使用抗菌药物的患者标本送检率为28.51％,检出主要病原菌为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.结论 横断面的调查证明该医院住院患者医院感染发生率较低,抗菌药物使用率符合相关规定,标本送检率偏低.

实施标准预防对医护人员职业暴露的防护作用

目的 观察实施标准预防措施对防护医护人员职业暴露的效果.方法 通过对医护人员进行标准预防知识和技术培训及相关硬件建设相结合,观察对医护人员职业暴露的防护效果.结果 在研究期间医护人员职业暴露率波动在8.4％ ～22.1％之间,锐器损伤率波动在10.20％～26.62％范围.职业暴露和锐器损伤率均为护士高于医生,所发生的锐器损伤部位主要是手,占91.38％.实施标准预防措施以来,医护人员职业暴露率和医疗锐器损伤率均呈现下降趋势.结论 医疗职业暴露和锐器损伤人群主要是护士,且以损伤手为主,医院实施“标准预防”措施可有效降低医护人员职业暴露率和锐器损伤率.

265株金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物耐药性监测

目的 了解医院住院病人临床分离金黄色葡萄球菌分布情况及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 通过细菌分离鉴定方法和药敏试验,对某医院住院病人标本金黄色葡萄球菌进行实验室检测.结果 自2010年1月-2011年6月从某医院住院病人临床标本中共分离出265株金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占38.11％.所分离的金黄色葡萄球菌主要来自ICU,耳鼻喉科,内分泌科和呼吸内科等科室.分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷、替加环素等5种抗菌药物全部敏感,对青霉素类、环丙沙星和复方新诺明等十多种临床常用抗菌药物不同程度耐药.结论 某医院住院病人标本分离的金黄色葡萄球菌主要来自呼吸道感染病人的痰标本,对常用抗菌药物不同程度耐药.

云南省各级医疗机构消毒灭菌现状调查

目的 了解云南省各级各类医疗机构消毒灭菌质量现状,以改进医疗机构消毒灭菌管理水平与感染控制措施.方法 通过统一的监测和评价方法,对全省5 246家医疗机构的消毒与灭菌效果进行了监测与评价.结果 全省5 246家医疗机构对不同种类消毒对象共采样27 403件,平均总合格率为88.6％.县级医疗机构合格率低于省市级.监测的不同对象中,灭菌内镜和呼吸器合格率高,均为100％；室内空气卫生质量合格率低,仅为61.9％.结论 云南省各级各类医疗机构消毒灭菌质量不均衡,县级及其以下基层医疗机构的消毒灭菌管理有待加强.

普外科Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物干预效果

目的 观察某医院普外科实施干预措施对Ⅰ类切口围手术期预防性应用抗菌药物控制效果,促进抗菌药物合理使用.方法 通过组织专门人员和实施行政及制度干预措施,比较干预前后各种手术病人围手术期抗菌药物使用情况,评价干预效果.结果 经对干预前后各90例手术病人观察表明,预防性使用抗菌药物率由干预前的100％下降到干预后的83.33％；抗菌药物使用持续时间由干预前的3～5d下降到干预后的1～2d.有3种手术病人围手术期抗菌药物使用率明显下降.结论 该医院普外科实施干预措施对Ⅰ类切口围手术期病人抗菌药物使用率的控制取得一定效果,提高了医生在围手术期抗菌药物合理使用水平.

重症医学科呼吸道定植菌的耐药性研究

目的 了解重症监护病房气管切开患者下呼吸道定植菌分布和耐药性情况.方法 通过对病人标本细菌分离培养和鉴定方法,对某医院重症监护病房2008年10月-2011年6月实施气管切开的180例患者下呼吸道标本进行了细菌检测和药敏试验.结果 在180例气管切开患者的下呼吸道标本中,检出有定植菌153份,检出率为85％.共分离出定植菌232株,以革兰阴性菌为主,占78.8％,其中铜绿假单胞菌62株,居首位,占26.7％；其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等.革兰阳性菌占14.7％,真菌占6.5％.药敏试验结果显示,革兰阴性菌均出现较强的耐药性.结论 重症监护病房实施气管切开患者下呼吸道细菌定植严重,成为呼吸道感染的重要因素,应重点加强防控.

加强环境清洁消毒法在烧伤重症监护室医院感染控制中的作用

目的 加强环境清洁消毒,观察其在烧伤重症监护室医院感染控制中的作用.方法 通过采样和细菌检测方法,评价环境清洁消毒方法在烧伤重症监护室中作用效果.结果 传统消毒方法和加强消毒方法消毒处理前,各监测对象检出污染菌数基本无差别；但在消毒处理后(即从7:30起)各个时间段监测对象上细菌总数均以加强清洁消毒方法组较低.加强方法组清洁消毒持续5日后,该烧伤患者医院感染的发生率明显低于传统方法组.结论 加强方法清洁消毒效果与控制医院感染效果优于传统方法组.

脑血管病患者医院感染危险因素分析

目的 研究脑血管病患者发生医院感染的因素,探讨防控对策.方法 通过回顾性调查对某医院神经内科收治的2 120例脑血管病患者进行了调查与分析.结果 在2 120例脑血管病患者中,发生医院感染268例,感染率为12.64％.感染部位以呼吸道为主,构成比为73.13％,其中下呼吸道感染占51.12％；其次是泌尿道45例,胃肠道14例,导管相关感染7例.脑血管病医院感染危险因素主要有基础病、高龄、住院时间和卧床时间长以及侵入性操作等.结论该医院脑血管病医院感染发生率较高,主要是呼吸道感染,长期住院和卧床以及侵入性操作构成主要危险因素.

应用PDCA循环法防控血液透析患者中心静脉导管相关血行感染

目的 观察PDCA循环法防控血液透析患者中心静脉导管相关血流感染的效果.方法 通过分阶段实施PDCA循环法管理某医院血液透析患者,对实施管理前后血液透析患者中心静脉相关血流感染进行统计分析,作出比较.结果 应用PDCA循环法后,半永久颈内静脉置管相关血流感染发生率降低了67％,临时中心静脉导管相关血流感染总体发生率也显著降低.结论 应用PDCA循环法可以降低血液透析患者的中心静脉导管相关血流感染.

两级管理医院感染病例信息质量效果

目的 研究医院感染病例信息质量和准确性.方法 通过回顾性分析2010年995例医院感染病例个案资料,了解院与科室两级管理中信息的差异,得出正确的结论.结果 995例医院感染病例资料中,科室漏报率为19.20％、重报率为20.30％、缓报率为32.09％.结论 该医院感染病例信息院科两级之间存在差异,科室报告病例明显低于院级掌握的资料.

过氧化氢低温等离子体灭菌器的质量监控与效果评价

目的 观察过氧化氢低温等离子体灭菌器的灭菌质量,评价过氧化氢低温等离子体灭菌器的实用价值.方法 从多环节人手,加强灭菌过程监控和效果监测,保证其灭菌质量.结果 经观察1年来灭菌116锅次、物品728件,灭菌效果合格率达到100％.结论 对过氧化氢低温等离子体灭菌器质量监测和控制,为临床提供了合格的无菌物品,有效地预防和控制医院感染的发生.

全自动清洗消毒机清洗效果监测及影响因素分析

目的 观察全自动清洗消毒机清洗质量及清洗机性能.方法 对物品进行回收分类选用合适清洗处理后,进入全自动清洗消毒机清洗消毒后,通过目测和/或借助带光源放大镜检测,以及3M清洗测试棒、Browne STF负荷测试卡进行清洗效果评价.结果 抽查2个月共4 200件清洗物品中,目测洁净度出现48件清洗不合格,清洗合格率98.86％；1年经3M清洗测试棒检测80件器械,出现轻度污染2件,中度污染1件,清洗合格率96.25％.1年使用110张STF测试卡监测清洗消毒机性能,5张出现红色模拟物残留,清洗消毒机清洗性能合格率95.45％.结论 全自动清洗消毒机的有效清洗,必须借助正确分类处理及手工清洗和超声波清洗联用,同时通过行之有效的检测措施评价,以持续推动清洁方法的改进和清洁质量的提高.

复方含氯消毒液用于救护车内空气消毒的效果观察

目的 评价复方含氯消毒液对医院救护车内空气的消毒效果.方法 对医院救护车内空气分别应用紫外线、过氧乙酸和复方含氯消毒液进行消毒,消毒前后用平板沉降法空气采样,对各组杀菌率进行比较分析.结果 3种空气消毒方法对救护车内空气中细菌平均消除率分别为84.92％、85.11％和95.91％,复方含氯消毒液消毒效果更好.结论 复方含氯消毒液消毒效果优于其他两种消毒方法,是一种简便、快速、安全、有效的空气消毒方法.

ICU工作人员不同操作前后手卫生状况调查

目的 了解ICU工作人员不同操作前后的手卫生状况,发现存在的问题,采取有效的改进措施.方法 采用随机抽样的方法,现场抽查ICU工作人员不同操作前后的手卫生状况,并在操作后对工作人员进行洗手或手消毒效果监测.结果 各项操作后手卫生合格率均明显低于操作前,差异有统计学意义(P＜0.005),手卫生处置后的合格率明显高于处置前,差异有统计学意义(P ＜0.005),洗手+手消毒的手卫生合格率高于单纯的洗手或手消毒,差异有统计学意义(P ＜0.005).结论 不同操作后均可使ICU工作人员手卫生合格率明显降低,而采取有效的手卫生措施后均可使手卫生合格率明显提高,以洗手+手消毒效果佳.

消毒实验室不符合项纠正的实施与完善

河北省疾病预防控制中心消毒实验室是经过国家质量认证的消毒专业实验室,不仅担负消毒相关实验研究任务,更重要是承担消毒产品生产企业申报的消毒产品性能评价工作.这就要求不仅要具备合格的实验室硬件设施和严格的内部管理,同时要具备合格的专业实验检验人员,如此才能做出合格的检验结果和出具合格的检测报告.

外来手术器械清洗包装方法的改进和效果监测

目的 通过对外来器械的清洗、包装方法进行改进,提高器械灭菌质量,确保手术器械的安全性.方法 对2010年所有外来器械,处理前后进行清洗质量与包装质量的抽查.结果 经过改进后处理的器械清洁度、灭菌质量等大大提高,器械质量控制得到保证.结论 加强外来手术器械清洗、包装质量的控制,方可确保手术器械的安全性,杜绝因此而引起的医院感染的发生.

两种消毒剂对医院内非关键物体表面消毒效果

目的 观察和比较两种消毒剂对医院非关键性物体表面的消毒效果.方法 按照2002年版《消毒技术规范》要求,应用两种消毒剂对医院内不同区域的非关键物体表面进行消毒,并作细菌学检测.结果 两种消毒剂消毒后,物体表面消毒效果合格率均为100％.浓度为1 000 mg/L季铵盐类消毒剂对医院内普通物体表面消毒效果较好,更容易接受.结论 1 000 mg/L季铵盐类消毒剂作为医院非关键物体表面的常用消毒剂具有可行性.

流程管理在门诊口腔科医院感染控制中的应用

流程管理是从流程的层面切入,关注流程是否增值,形成一套认识流程、建立流程、优化流程和运作流程的体系,是一个长期持续改进的过程[1].医院感染管理是贯穿医疗机构各个角落的系统工程[2],口腔门诊也不例外.口腔门诊特点是患者流动性大,医务人员直接接触患者血液、体液内含致病因子不明确,存在感染潜在威胁.为加强口腔门诊医院感染管理,自2008年7月起对门诊口腔科实行流程管理,对预防和控制医院感染起到显著作用.

医院洁净手术室日常使用中常规监测与分析

目的 研究日常使用中洁净手术室的常规监测项目,为洁净手术室科学管理提供依据.方法 采用尘埃粒子计数器对0.5 μm和5μm尘埃粒子数进行监测,数字式差压计进行静压差监测,温湿度计对室内温湿度进行监测,一次性营养琼脂平皿进行空气沉降菌监测.结果 尘埃粒子数、温湿度、静压差和空气沉降菌存在相互关联,温湿度不符合标准适合空气中细菌的生长繁殖,静压差低于标准直接影响尘埃粒子数和空气中沉降菌的升高,尘埃粒子数升高可使空气中沉降菌的升高.结论 尘埃粒子数、温湿度、静压差和空气况降菌作为洁净手术室的常规监测指标是保证洁净手术室洁净功能的重要措施.

某城区私立医疗机构消毒人员消毒特定知识知晓率调查

目的 了解某城区私立医疗机构消毒工作人员对消毒特定知识的知晓率,为有针对性地开展宣传培训,提高私立医疗机构消毒工作人员消毒理论水平提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷对辖区38家私立医疗机构52名消毒工作人员进行了消毒知识调查.结果 私立医疗机构消毒工作人员消毒特定知识知晓率偏低,知晓率在0％ ～ 20％之间的消毒人员占总调查人员的61.5％；10个问题中关于卫生标准知晓率低.结论 需对私立医疗机构消毒工作人员加强消毒卫生标准及知识培训,提高私立医疗机构消毒工作人员消毒理论水平.

医院电话机污染情况调查及消毒方法探讨

目的 对医院电话机进行一次卫生调查,提高医护人员的卫生意识,减少院内感染的发生.方法 对90只电话机消毒前后微生物进行对比检测.结果 消毒前电话机污染菌数为42.75 cfu/cm2,消毒后电话机污染菌数为1.51 cfu/cm2.结论 采用上述消毒管理措施,为控制院内感染提供科学依据.

三年医院消毒效果监测分析

目的 掌握消毒灭菌工作质量,加强医院感染控制工作的科学化、规范化管理.方法 对医院重点科室室内空气、医务人员手、物体表面、使用中消毒剂、无菌物品、消毒物品及其他物品定期采样,进行细菌总数和致病菌监测.结果 3年共采样3 349份,总平均合格率为98.12％.2008 - 2010年合格率分别为98.10％、97.91％和98.45％.无菌物品、消毒物品、使用中消毒剂合格率均为100％,物体表面、医务人员手和室内空气合格率分别为99.07％、97.10％和95.85％.结论 该院总体消毒质量较高,但室内空气质量相对较低,应根据医院工作特点加强管理,改善工作环境,增加室内空气消毒次数,延长消毒时间,提高环境空气的消毒质量.

九江市庐山区基层医疗机构消毒质量监测

目的 了解九江市庐山区基层医疗机构的消毒质量状况,为加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据.方法 对辖区内149家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和紫外线灯辐照强度进行抽样监测.结果 共采样1 629份,合格1 037份,平均总合格率为63.7％.室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂和紫外线灯合格率依次为17.6％、79.8％、75.7％、94.2％和63.4％.结论 九江市庐山区基层医疗机构消毒质量较差,急需加强消毒工作的监督管理,提高医护人员的消毒意识.

大连市医疗机构消毒质量监测分析

目的 了解大连市各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,以便加强和改进消毒管理模式,提高消毒与灭菌质量.方法 对医院室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、灭菌物品和压力蒸汽灭菌器进行采样检测.结果 共采样588份,合格519份,平均总合格率为88.27％,其中部队医院为93.10％,市级医院为90％以上,民营医院为81.61％.结论 大连市各级各类医疗机构消毒质量整体较好,但工作人员手和内镜合格率较低,应加强医院的监督监测管理工作.

肿瘤专科医院手术室消毒灭菌监测结果分析

目的 了解肿瘤专科医院手术室消毒灭菌效果,以便改进和加强手术室感染管理,预防与控制医院感染的发生.方法 2006 -2010年每月定期对手术室的空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液及无菌物品进行抽样检测.结果 5年共采样1 449份,合格1 423份,平均总合格率为98.21％,其中空气和工作人员手消毒质量存在薄弱环节.结论 加强制度管理,强化医院感染和消毒隔离知识教育,能改善消毒灭菌质量,保障外科手术安全.

平罗县医疗机构消毒效果监测

目的 了解医院消毒质量状况,进一步落实医院消毒管理措施,预防和控制医源性感染的发生.方法 采用平板暴露法及棉拭子法对医院室内空气和物品等污染情况和消毒效果进行监测.结果 空气合格率为88.16％；医疗器械为81.67％；物体表面为91.99％；医护人员手为90.48％；使用中消毒液为100.00％；灭菌物品为100.00％；；紫外线杀菌灯为86.17％.结论 医疗机构卫生消毒质量整体较好,但应加强重点区域的消毒管理和监测工作.

天津市河北区医疗机构消毒质量监测

目的 了解河北区医疗机构消毒工作质量及存在的问题,以便加强管理.方法 2005 - 2010年对河北区医疗机构的室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液和紫外线灯管辐射强度等进行采样检测.结果 6年共采样3 313份,平均总合格率为92.2％,2005 - 2010年合格率依次为94.0％、93.3％、91.6％、86.4％、94.5％和93.7％.室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒液和紫外线灯管辐射强度合格率分别为80.9％、86.4％、96.1％、100％和93.5％.不同级别医疗机构间消毒合格率差别有明显统计学意义(P＜0.001).结论 河北区医疗机构室内空气卫生质量、医护人员手卫生是该区医疗机构消毒质量控制中的薄弱环节,应进一步加强监督和管理.

三种空气消毒方法消毒效果的比较

医院空气消毒的要求较高,而传统的过氧乙酸薰蒸、紫外线照射等消毒方法均不能在有人条件下进行.医院空气消毒必须采用对人体无害,能够连续消毒的设备.为了减少医疗环境中微生物的污染,确保医疗安全,青海省交通医院于2010年对病区所有工作区全部更换为高强度循环风紫外线动态消毒机进行消毒,并与过氧乙酸熏蒸法和紫外线照射法相比较.

再生穿刺针清洗质量的持续改进

再生穿刺针是指使用后经处理可重复使用的穿刺针,常用的有骨髓穿刺针、胸穿针、腰穿针、胸膜活检针等,这些穿刺针直接进入人体组织,接触病人的体液、血液和分泌物等有机物,而且其构造复杂,管腔狭长,必须经过一个有效地清洗过程,来降低其生物负荷,去除有机和无机物.工作中,我们对穿刺针的清洗流程进行不断地改进,取得较好的效果.

一例过氧乙酸使用不当导致手指皮肤化学烧伤坏死的报告

过氧乙酸具有较强的杀菌作用,常用于物体表面的浸泡、擦拭及空气的喷洒或熏蒸消毒.但过氧乙酸有很强的挥发性,由于原液为强氧化剂,还有较强的腐蚀性,对人体皮肤黏膜和眼睛有刺激性.若使用不当会导致人体皮肤化学性烧伤.

自制大棉签在住院患者基础护理中的应用

护理工作对住院患者治疗与康复具有非常重要的作用,为了改进护理工作流程,节约护士人力,京山县人民医院使用自制的大棉签为患者进行口腔护理、面部清洁、留置尿管护理等基础护理和生活护理,取得满意的效果.

一起蜡样芽孢杆菌食物中毒的调查

目的 调查某学校学生发生食物中毒的原因,采取有效措施避免类似事件的发生.方法 采用现场调查和实验室检测的方法.结果 根据患者的临床表现、流行病学史、流行病特征以及实验室的检测结果,判断本次发病为蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒.结论 高温天气要特别加强食品卫生的监督管理,剩饭等食品只能在低温短时间存放,并在食用前彻底加热煮沸,以预防类似食物中毒事件的发生.

兰州市西固区农村集中式供水现状调查

目的 了解兰州市两固区农村集中式供水点供水现状,为进一步进行农村改水工作,制定农村饮水安全工程规划,保障农民饮水安全提供科学依据.方法 对兰州市西固区9个检测点基本情况进行现场调查,并进行水质检测分析.结果 被调查的9个检测点主要采用地面水源,占88.9％,55.6％的检测点未进行水处理,无任何消毒设备,未进行任何方式消毒；水样合格率仅为33.3％,以细菌学指标超标为严重,细菌总数超标率高达63.9％.结论 兰州市西固区农村集中式供水水质卫生状况较差,应加强农民群众饮水卫生知识的教育,保护水源不受污染,同时加强饮水的净化和消毒,加强水质监测.

宁夏固原市食品安全质量检测结果分析

目的 了解掌握同原市食品卫生质量状况,探讨食品生产经营过程中的影响因素,加强食品卫生安全管理.方法 对全市卫生监督机构2007 -2010年食品抽检结果进行统计分析,检验方法按《食品卫生微生物检验》检测细菌总数、大肠菌群、致病菌.结果 8大类食品平均总合格率为92.29％,2007 - 2010年依次为90.65％、92.93％、91.41％和91.83％,合格率高为酒类,98.8％；低为糕点,89.83％.结论 食品卫生质量抽检合格率呈逐年上升趋势,食品卫生安全管理水平逐步提高.

临床分离菌株对酒精消毒液敏感性的实验

中药在空气消毒方面的研究概况

用中草药解毒和杀菌由来已久,《本草纲目》等中医中药典籍都有关于用中草药烧烟熏治以避瘟气的方法,烧苍术以避邪气;明清时期,温病学派的崛起开辟了中医对传染性、感染性疾病防治的新纪元.

消毒供应中心物流信息管理模块的开发与应用

广州军区武汉总医院利用办公计算机平台的Excel 2000为设计主程序,建立了消毒供应中心区域物流信息管理功能模块(下简称模块).所建模块覆盖了集中管理的器械、器皿、物品及流转区域,改变了复用诊疗物品集中再处理过程中,大量物流信息手工记录、纸质传递的管理模式.计算机采集数据,记录准确、快速,信息三区共享与可追溯,实现了在消毒供应中心内部物流信息传递无纸化、无污染管理.

海勤医院船医院感染管理的探讨

医院船是海上流动的医疗机构,是实施海训和海勤医疗救护的重要场所,也是承担海上卫勤保障任务的主体之一.海勤医院船开展了对生活用水、医疗用水、治疗室、手术室空气、物体表面、医护人员的手卫生等项目进行监测,同时探索在医院船展开对感染或传染病员实施海上救治训练.海上浮动的医院船医院感染率的高低直接制约着卫勤保障能力.

区域化消毒供应中心对外来医疗器械的管理

外来医疗器械是一类在不同地区、不同医院间流动的手术器械[1],是指医疗器械生产厂家或租赁公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械.由于这些器械在不同医院之间频繁流动,清洗、消毒和灭菌效果的可靠性受到质疑,给医院感染控制工作带来很大的隐患,特别需要加强管理[2].

八部消毒剂新国标重点内容解读

2011年1月,卫生部和国家标准化管理委员会联合发布了8个由卫生部消毒标准委员会制定的化学消毒剂卫生标准:GB26366《二氧化氯消毒剂卫生标准》、GB26367《胍类消毒剂卫生标准》、GB26368《含碘消毒剂卫生标准》、GB26369《季铵盐类消毒剂卫生标准》、GB26370《含溴消毒剂卫生标准》、GB26371《过氧化物类消毒剂卫生标准》、GB26372《戊二醛消毒剂卫生标准》、GB26373《乙醇消毒剂卫生标准》,分别规定了标准适用消毒剂的原料和技术要求、应用范围、使用方法、检验方法、标签说明书以及包装、运输和贮存的要求.本文就标准的制定背景、标准的适用性、企业在申报卫生部消毒剂许可批件过程中应与标准一致的一些问题进行解读.