中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一种植物熏蒸片对空气消毒效果的研究
目的 观察一种熏蒸片对医院室内空气消毒效果.方法 采用平板沉降法采样和细菌培养方法,对该熏蒸片熏蒸消毒室内空气的效果进行了检测,同时与紫外线照射法作平行比较.结果 该熏蒸片有效成分为荆芥等数种中草药植物精油,每片为290 mg.在20 m2房间中放置2片熏蒸片加热熏蒸消毒1h,在无人条件下对室内空气中自然菌平均清除率为93.37%,空气中平均自然菌数<200 cfu/m3.紫外线照射消毒1h,对空气中自然菌平均清除率为65.43%.结论 该中草药植物精油熏蒸片加热熏蒸消毒对室内空气中自然菌清除效果可达到消毒指标要求,无不良气味.
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某结核实验楼空气中结核分枝杆菌污染状况研究
目的 了解结核专用实验室空气中结核分枝杆菌(MTB)污染状况,评估实验室生物安全.方法 用改良罗氏L-J培养基平板自然沉降采样法,对某结核实验楼专用实验室空气中结核分枝杆菌污染状况进行实验评价.结果 在结核专用实验室洁净区空气中未检出MTB,在半污染区检出2株MTB,在污染区检出10株MTB.含MTB活菌操作和人员活动频繁的实验区域空气MTB污染较为严重,实验人员不规范的工作方式成为MTB空气污染的主要因素.结论 结核专用实验室空气中存在MTB空气污染,应严格规范实验人员操作规程,同时要做好生物安全防护.
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一种酚类复方手消毒凝胶消毒性能研究
目的 研究一种以对氯间二甲苯酚为主要杀菌成分的复方手消毒凝胶的消毒性能,为实际应用提供科学依据.方法 采用理化分析、载体定量杀菌试验和动物试验方法,对该复方手消毒凝胶的消毒相关的性能进行了试验观察.结果 该复方手消毒凝胶含对氯间二甲苯酚和乙醇分别为质量分数0.274%和58.3%,置37℃温箱内储存90d,其两种有效成分含量下降率均<5.0%.用该复方手消毒凝胶原液作用0.5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌的杀灭对数值各次均大于3.00.用该复方手消毒凝胶擦拭消毒手1.0min,对手上自然菌的杀灭对数值各次均值大于1.00.该复方手消毒凝胶的小鼠急性经口毒性LD50值>5000mg/kg(体重),对皮肤无刺激性;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性,亚急性经口毒性试验对雌雄SD大鼠大未观察到有害作用的剂量为1 000 mg/kg.结论 该复方手消毒凝胶对细菌繁殖体和真菌具有快速杀灭效果,属实际无毒级物质,对皮肤无刺激性,无致突变作用,性能稳定.
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天津市口腔综合治疗台水路细菌污染影响因素研究
目的 研究天津市口腔综合治疗台水路细菌污染原因,以便提出改进方法.方法 采用分层抽样的方法,对天津市10家医疗机构口腔科综合治疗台水路水质进行细菌污染监测与鉴定.结果 共采集三用枪出水水样24份,供水水样24份,水样中细菌总数高达到3×104cfu/ml,卫生质量平均总合格率为58.3%.共分离出45株致病菌或条件致病菌,以葡萄球菌属及假单胞菌属为主.结论 天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,需要定期监测,治理污染,改进口腔科供水质量.
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蝇携病原菌对三类消毒剂耐药性及耐药基因的研究
目的 研究出入境口岸蝇类携带病原菌对三类常用消毒剂的耐药性水平及相关耐药性基因.方法 采用肉汤稀释法和基因检测方法,对蝇体分离的4种细菌进行消毒剂抗性测定和抗消毒剂基因检测.结果 经对4种蝇体分离细菌对三种消毒剂抗性测定结果证明,大肠杆菌对季铵盐产生轻微耐药性;肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对戊二醛、季铵盐均产生耐药性;粪肠球菌对三种消毒剂未显示出抗药现象.从1株大肠杆菌、2株肺炎克雷伯菌和2株奇异变形杆菌中检测出qacE△1-sul1基因,但未检测到qacA/qacB和smr基因.结论 在某口岸捕获的蝇体上检出的细菌中,有部分菌株对所试验的消毒剂不同程度产生了抗药性,但粪肠球菌未显示出对所试验消毒剂产生抗药性.
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压力蒸汽灭菌器(STATIM5000)灭菌性能研究
目的 研究STATIM5000压力蒸汽灭菌器的灭菌性能.方法 通过医疗器械模拟现场灭菌试验、灭菌验证装置(PCD)监测和温度验证仪监测等方法,对某STATIM5000压力蒸汽灭菌器灭菌性能及其他相关物理性能进行评价.结果 将人工染菌的牙科手机、腔镜套管和超乳手柄裸露置于该灭菌器腔内,经134℃灭菌3.5 min,连续5次重复实验均达到灭菌要求.该灭菌器的物理参数设定值与温度验证仪测定值差距较小;裸露的生物指示物经“非包裹灭菌”循环(134℃、3.5 min)和“包裹灭菌”循环(134℃、6 min)后均不变色,但生物PCD经“非包裹灭菌”循环(134℃、3.5 min)后变色,经“包裹灭菌”循环(134℃、6 min)后不变色.结论 该灭菌器物理参数稳定,灭菌性能较好;在其日常自我监测时,需选择正确的监测方式.
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过氧化氢对口腔综合治疗台水路消毒效果研究
目的 探讨过氧化氢对口腔综合治疗台水路(DUWL)污染的消毒效果.方法 在某市一家三甲综合医院采用单中心随机对照试验,比较20 g/L过氧化氢对DUWL污染的消毒效果.在13台牙科治疗台中,选择同一种类型的12台,应答率为92.31%(12/13).干预组和对照组由电脑生成随机数字,并采用盲法和隐匿分组开展实验(干预组,20 g/L过氧化氢冲洗,6台;对照组:安慰剂冲洗,6台).分别采样四种水样:水源水、手机水、喷枪水和漱口水.相对危险度(RR)和95%可信区间(CI)被用来评价干预效果.参照GB 5749《生活饮用水卫生标准》,细菌总数不超过100 cfu/ml为评判标准.结果 本实验共采集36份水样(手机水、冲洗水各3份).手机水、喷枪水和漱口水为9 950.00 cfu/ml (4 307.00~ 25 300.00 cfu/ml)、360.00 cfu/ml(149.00~1 720.00 cfu/ml)和4 250.00cfu/ml(1 850.00~ 11 925.00 cfu/ml).本次干预研究发现,采用20 g/L过氧化氢可以显著降低83%微生物污染风险(RR=0.17,95%,CI =0.06-0.47).随访研究显示,当随访24h后,细菌总数超过100 cfu/ml.结论 20 g/L过氧化氢溶液可以显著降低DUWL微生物污染.然而,这种效果维持时间较短,应定期监测DUWL细菌总数.
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新生儿脐部细菌定植及感染干预措施的研究
目的 研究新生儿脐部感染的干预措施,观察其干预效果.方法 采用细菌分离鉴定技术,对新生儿脐带断带部位细菌定植情况进行检测,并对防感染干预措施的效果进行评估.结果 新生儿脐带断带部位采用在常规干预措施的基础上,用一种季铵盐喷剂加强护理,可有效降低新生儿脐带部位感染率.本研究设定的对照组、单独碘伏护理组和季铵盐强化护理组在观察病例数相同的条件下,新生儿脐带部位感染率依次为11.27%、4.05%和0.87%.但3组新生儿脐带在断带后3~5d内,其分泌物细菌检出率均达90%以上.结论 本研究采用一种以季铵盐为主要杀菌成分的喷剂作为强化护理干预措施,可有效降低新生儿脐带部位感染率,值得推广使用.
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恒温湿化系统对降低气管切开患儿多重耐药菌感染效果的研究
目的 研究恒温湿化系统对降低气管切开非机械通气儿科患者下呼吸道多重耐药菌感染的效果.方法 通过病例对照和临床观察方法,对恒温湿化法(实验组)和间歇湿化法(对照组)气管切开患儿下呼吸道多重耐药菌感染率进行比较研究.结果 实验组痰液Ⅰ度、Ⅲ度及痰痂形成例数、吸痰次数明显少于对照组.下呼吸道多重耐药菌感染比例明显低于对照组.结论 使用恒温湿化系统可有效降低气管切开非机械通气患儿下呼吸道感染,提高了患儿舒适度.
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托幼机构消毒卫生工作对儿童手足口发病情况的影响
目的 研究托幼机构日常消毒工作对儿童手足口发病情况的影响.方法 通过传染病网络信息系统和现场采样监测方法,对北京某区托幼机构2010-2012年消毒卫生状况与儿童手足口发病的关系进行研究.结果 该区托幼机构日常消毒效果合格率为95.07%,春夏季(4-8月)消毒效果合格率94.79%~ 89.58%,手足口病发病率处于高峰期;秋冬季(9月-次年3月)消毒效果合格率96.90%~97.10%,手足口病发病率也在低谷.消毒效果合格率曲线与手足口发病数曲线呈现对应关系.结论 该区托幼机构手足口发病率与消毒效果合格率存在彼此消长的关系,说明消毒工作对手足口病的预防具有促进作用.
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383例肾移植术后患者医院感染调查
目的 研究不同季节肾移植术后患者医院感染发生情况及其感染病原菌分布特点.方法 采用前瞻性目标监测的方法,对某三级甲等医院器官移植病房实施肾移植手术患者医院感染临床资料进行调查与分析.结果 该医院在调查期间共实施肾移植术383例,术后发生医院感染患者117例,医院感染发生率为30.55%.共检出病原菌101株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别为46株和48株,真菌7株.每个年度都以夏季实施肾移植术医院感染高,而冬春季感染率较低.结论 季节对肾移植术后患者医院感染的发生率有影响,以冬春季实施肾移植术后感染率较低.
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某医院2012年住院患者医院感染调查
目的 了解住院患者医院感染现状,为有效防控提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院2012年度住院患者医院感染情况进行监测.结果 全年共调查住院患者8 321例,发生医院感染145例,医院感染发生率为1.74%.感染率高科室是重症监护病房,占感染患者总数的63.08%.感染部位以下呼吸道为主,占75,57%;其次为泌尿道,占14.77%.感染病原菌以革兰阴性菌为主,占72.07%.各种侵入性操作、患者高龄、伴有基础病及抗菌素大量应用等因素构成医院感染的易感因素.结论 住院医院感染患者主要分布在重症监护病房,易感因素明确,应针对具体影响因素提出防控措施.
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重症监护室呼吸机相关肺炎的病原菌分布和耐药性监测
目的 了解医院重症监护室呼吸机相关肺炎病原菌及其耐药性发展趋势,为临床科学用药提供参考.方法 通过前瞻性目标监测,对某驻军医院重症监护室(ICU)住院机械通气病人呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌进行了监测与分析.结果 该医院ICU在2010-2011年期间实施机械通气治疗的病人106例,发生VAP患者48例,发生率为45.3%.从48例VAP患者标本中共分离病原菌85株,其中革兰阴性杆菌占75.29%,革兰阳性球菌占22.35%.此两类病原菌中,以不动杆菌、铜绿假单胞菌和表皮葡萄球菌所占比例高,对氨苄西林耐药严重.结论 该医院ICU机械通气病人VAP发病率较高,其耐药趋势呈多态性变化,根据药敏试验结果选用抗菌药物至关重要.
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某医院血液系统疾病医院感染发生现状调查
目的 了解住院血液系统疾病患者医院感染的发生现状,以便采取有效防控措施.方法 通过回顾性方法,对某医院血液科2011年度住院患者医院感染及相关因素进行调查与分析.结果 该医院血液科2011年度共调查住院病人2 681例,发生医院感染57例、62例次,感染率为2.13%、例次感染率为2.31%.57例医院感染患者原发病居前3位的是急性白血病、慢性白血病和多发性骨髓瘤.下呼吸道感染占43.54%,其次是血液感染占24.19%.感染的病原菌比例较高的是表皮葡萄球菌和人型葡萄球菌.结论 在血液系统疾病患者中,患有恶性肿瘤的病人容易发生医院感染,致病菌以革兰阳性球菌为优势菌.
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某医院住院患者医院感染现患率调查报告
目的 了解医院住院患者感染及其管理相关情况,为加强医院感染管理提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院2012年7月6日住院患者医院感染现状和医院感染管理情况进行调查.结果 调查当日实查住院患者1 804例,发生医院感染患者59例、64例次,感染现患率为3.27%、例次感染率3.55%.感染部位以下呼吸道感染为主,其次为泌尿道感染,感染率高的科室为ICU;抗菌药物使用率为47.23%.结论 通过横断面调查所查到的医院感染现患率比较符合该医院实际,该医院感染管理比较规范,基本管理指标达到相关管理规范要求.
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某医院住院患者感染标本病原菌的分布及耐药性研究
目的 研究住院患者医院感染病原菌种类分布及耐药菌变化情况,为指导临床合理用药提供科学依据.方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院2012年度住院医院感染患者标本病原学检测结果进行研究与分析.结果 该医院在2012年度从住院患者送检的3 027例标本中,共分离到病原菌664株,革兰阴性菌占40.1%,革兰阳性菌占23.5%,真菌占36.5%.革兰阴性杆菌对复方新诺明、先锋V、头孢呋辛、氨卞舒巴坦等耐药率均超过50%.革兰阳性球菌对青霉素、苯唑青霉素、阿奇霉素、复方新诺明、庆大霉素等耐药率较高.结论 该医院临床分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,提示应加强监测和提高药敏试验率,合理应用抗菌药物.
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某医院连续7年监测医院感染鲍曼不动杆菌耐药性变迁
目的 研究医院内感染鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药性变迁及分布特点,为有效控制提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对北京某大型综合医院2005-2011年住院病人医院获得感染的鲍曼不动杆菌耐药情况变化规律及分布特点进行分析研究.结果 该医院在7年中共诊断医院内获得感染患者4 833例,共分离到致病菌1 775株,其中鲍曼不动杆菌419株,构成比为23.6%.医院感染标本鲍曼不动杆菌分离率由2005年的20.1%上升至2009年的38.1%,从2010年始下降至2011年的22.8%.临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率呈现逐年上升的趋势,对亚胺培南的耐药率由2005年的5%上升到2011年的87.5%.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药率总体呈上升趋势,应制定出佳控制和治疗方案.
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呼吸机相关性肺炎的网络监测与干预研究
目的 呼吸机相关性肺炎监测与干预效果研究.方法 利用医院网络信息平台,对武警某医院住院行机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)进行目标性监测与干预措施效果研究.结果 监测2010年下半年109例使用呼吸机的患者,有32例发生VAP,感染率29.36%.监测2011年1-8月102例使用呼吸机的患者,同时实施感染控制干预措施,发生VAP 12例,感染率11.77%.两个阶段VAP同比下降17.59%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 该医院住院机械通气患者VAP发生率通过有效干预措施,控制效果明显.
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内科系统老年住院患者院内感染危险因素
目的 研究医院内科系统老年住院病人医院感染及其危险因素,探讨防控对策.方法 采用回顾性调查方法,对某医院内科系统60岁及其以上住院老年病人医院感染现状及其影响因素进行调查.结果 调查该医院内科系统60岁以上住院老年病人2986例,发生院内感染218例,感染发生率为7.30%.经过logistic分析发现,患者高龄、长时间住院、各种插管留置等构成医院感染危险因素.结论 医院内科系统住院老年病人医院感染发生率高于普通病人群体,危险因素明确,应有针对性地提出防控措施.
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住院患者败血症病原菌变迁及耐药性研究
目的 研究肿瘤化疗患者并发败血症病原菌分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据.方法 通过回顾性调查,了解某医院住院肿瘤化疗患者并发败血症病原菌分布与耐药特征.结果 该医院在2007-2012年期间从败血症病人血标本中共分离出病原菌287株,其中革兰阳性菌占50.9%,革兰阴性菌占38.0%,真菌占11.1%.肠球菌和鲍曼不动杆菌成为严重的耐药菌.结论 败血症病原菌以革兰阳性菌为主,且呈上升趋势,多种病原菌耐药情况严重.
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人工气道患者下呼吸道感染的危险因素
目的 研究人工气道患者下呼吸道感染的危险因素.方法 采用前瞻性及回顾性监测的方法,对某医院实施气管插管、气管切开患者医院感染及其危险因素进行调查.结果 本次调查实施人工气道的患者103例,发生下呼吸道感染60例,感染率为58.25%.引发患者下呼吸道感染的主要危险因素有患者伴随的基础疾病、住院时间长、人工气道等侵入性操作等.结论 引发人工气道患者下呼吸道感染的危险因素较多,需要加强每日评估,及时采取有效防控措施.
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护理干预在手术部位感染预防控制中的效果评价
目的 研究手术部位感染相关因素和护理干预措施,评价其防控效果.方法 通过目标性监测,分阶段对某医院手术患者切口部位感染及其影响因素进行了监测与分析,同时评价干预措施的效果.结果 共监测手术患者1 374例次,发生手术部位感染66例次,例次感染率为4.8%.干预措施实施前,手术患者切口部位感染率为6.82%,实施干预措施后,切口部位感染率下降至2.94%.结论 该医院手术部位感染率较高,进行有效干预可降低手术部位感染率.
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血液科层流洁净病房医院感染监测
目的 了解血液科层流洁净病房的医院感染情况及感染高危因素.方法 采用回顾性调查方法,对某医院血液科层流洁净病房患者医院感染情况进行监测.结果 共监测该病房住院患者152例,发生院内感染34例、43例次,医院感染率22.4%、感染例次率28.3%.在34例感染病人中,有1例发生3个部位感染,7例发生2个部位感染,其余为单部位感染,上呼吸道感染居首位.血液科感染病人送检标本中检出真菌多.结论 该医院血液科层流洁净病房患者医院发生率较高,以深部真菌感染居多,应提出针对性防控措施.
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儿科病房医院感染轮状病毒的调查
目的 了解某医院儿内科病房医院感染轮状病毒的现状及防治措施.方法 采用回顾性调查方法,对某妇儿医院儿内科病房2012年度住院患儿医院感染轮状病毒的情况进行调查.结果 2012年度该医院儿内科病房共有住院患儿12 130例,发生医院感染285例,感染率为2.35%.其中胃肠道感染79例,占27.72%;胃肠道感染中轮状病毒感染占78.48%,主要分布于6月龄~2岁年龄段.结论 该医院儿内科患儿获得轮状病毒感染占胃肠道感染的78.48%,严格执行消毒隔离制度和加强医护人员手卫生是主要防控措施.
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血液透析患者中心静脉导管感染因素分析
目的 研究血液透析患者中心静脉导管感染相关因素及护理对策.方法 通过回顾性调查,对某县医院血液透析患者中心静脉导管感染及其相关因素进行了调查.结果 共调查血液透析实施中心静脉置管术的患者223例,发生导管感染44例,感染率为19.73%.置管部位感染率高的为股静脉;置管时间<10d患者的感染率低;糖尿病肾病患者的感染率明显高于其他基础疾病.结论 该医院血液透析患者中心静脉导管感染率较高,应严格无菌操作,合理选择置管部位和缩短置管时间.
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透析相关腹膜炎病原菌分布及其耐药性
目的 观察腹膜透析相关患者腹膜炎病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 通过采集病人腹膜透析液与细菌分离培养和鉴定方法,观察该医院178例尿毒症腹膜透析患者腹膜炎病原菌分布及其耐药情况.结果 从178例透析相关腹膜炎患者腹透液标本中检出病原菌46株,阳性率为25.8%.检出革兰阳性菌34株,构成比为73.9%,以链球菌属、肠球菌属为主;检出革兰阴性菌12株,占26.1%.此两类病原菌分别对氯霉素、万古霉素和氨基糖苷类、β-内酰胺类及碳青霉烯类敏感.结论 腹膜透析相关腹膜炎病原菌中以革兰阳性球菌为主,仅对少数抗菌药物敏感,应加强监测和药敏试验,合理选择抗菌药物.
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两种消毒方法对健康体检采血皮肤消毒效果的比较
目的 比较两种不同消毒方法对静脉采血皮肤消毒的效果的影响.方法 将180例体检者随机分为常规组和对照组,常规组采用常规消毒法,对照组采用消毒后无菌棉签擦干法,观察两组体检者的消毒效果.结果 对照组在消毒时间上明显快于常规组,但消毒效果远不如常规组,常规组的细菌培养阳性率为14.44%,而对照组为32.22%.结论 健康体检静脉采血皮肤消毒应严格执行常规消毒法.
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速干消毒剂与乙醇消毒听诊器听筒的效果分析
目的 分析比较速干手消毒剂与75%乙醇消毒听诊器听筒的效果.方法 将20个临床医生随机分为观察组和对照组,每组各10人,每个医生配有专用听诊器,在听诊患者前后消毒听筒.对照组的使用75%乙醇棉球消毒,观察组的使用速干手消毒剂消毒,每次消毒后晾干,由感染控制室专职人员取样本送细菌培养.观察记录两组医生对听筒消毒的执行情况和感染控制室对听筒表面的微生物检测结果.结果 观察组和对照组的听筒消毒率分别为91.0%和34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).平均菌落数分别为(2.08±0.21) cfu/cm2和(2.31 ±0.29)cfu/cm2,合格率分别为99.9%与98.8%,差异均无统计学意义(P>0.05).平均完成时间分别为(0.45±0.09) min和(2.7±0.14) min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 速干消毒剂消毒听诊器可以提高消毒率,且安全有效、方便快捷,有利于提高工作效率,值得进一步应用.
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清洗棒应用于血液透析机消毒效果的研究
目的 探讨清洗棒对血透机的消毒效果及应用价值.方法 将某院血液净化中心的60台血液透析机分为实验组和对照组,实验组采用清洗棒消毒,对照组采用传统方法消毒,监测比较两组透析机的消毒效果.结果 实验组内毒素含量、细菌数检测明显低于对照组,消毒耗时明显短于对照组,对医务人员无损害.结论 清洗棒是一种安全有效的血透机消毒方式,值得临床上推广.
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两种包装材料使用效果的比较
目的 探讨使用硬质灭菌盒的优越性及存在的困难,制定相应的对策进行解决.方法 比较了某院消毒供应中心使用无纺布及硬质灭菌盒包装器械的效果.结果 使用硬质灭菌盒包装时间减少80%,成本较无纺布或棉布降低10%,破包率为零.硬质灭菌盒清洗时间延长50%,灭菌及贮存的空间增加30%,运输时间平均每天增加40 min.结论 硬质器械盒贮存时效长,可用于包装使用频率低下的手术器械,合理解决清洗、运输和贮存难点是使用硬质灭菌盒之前必须考虑的因素.
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一种邻苯二甲醛消毒剂的毒理学研究
目的 评价一种邻苯二甲醛消毒剂(Cidex OPA)的安全性及应用价值.方法 选用不同剂量该邻苯二甲醛消毒剂(OPA)对小鼠进行急性经口毒性试验,观察并比较各组小鼠中毒表现及死亡情况;选用不同剂量OPA、戊二醛分别对小鼠进行骨髓嗜多染红细胞微核试验,比较OPA与戊二醛间的生物安全性.结果 Cidex OPA对小鼠经口半数致死量(LD50)>6 500 mg/kg(体重).Cidex OPA组PCE微核率与戊二醛组比较无差异.结论 Cidex OPA属实际无毒级,临床应用中具有较高的安全性.
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观察两种清洗方法对污染手术器械的清洗效果
目的 观察两种清洗方法对使用后污染手术器械的清洗效果.方法 通过目测法,检测和评价直接机器清洗法和手工清洗+机器清洗法的清洗效果.结果 使用后污染的手术器械直接上清洗机清洗的对照组,血管钳和海绵钳清洗质量合格率为33.33%,布巾钳、手术刀柄和不锈钢碗等器械清洗合格率均为0%.实验组使用后污染手术器械先经手工预清洗,然后再上清洗机清洗,各种器械的清洗合格率均为100%.结论 使用后污染的手术器械必须经过手工预清洗,然后再上全自动清洗机清洗可取得满意的清洗效果.
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床单位臭氧消毒机对血透室床单位消毒效果的研究
目的 探讨床单位消毒有效方法,消除医院感染隐患.方法 对血透室血透患者正在使用的床单位各选取20例,进行床单位臭氧消毒并与紫外线消毒效果进行比较,并比较患者的医院感染率.结果 床单位臭氧机消毒杀菌效果明显优于紫外线组,而且患者医院感染率明显下降.结论 臭氧消毒机对床单位消毒效果好,具有高效、快速、安全、简便的优点.
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医院感染管理重点部门消毒灭菌质量与微生物检测分析
目的 分析医院感染管理重点部门消毒灭菌质量,为持续改进和提高重点部门的管理水平提供依据.方法 回顾性分析2008-2012年医院感染管理部门对重点科室的消毒灭菌效果和环境卫生学质量与微生物检测结果.结果 2008-2012年医院重点部门环境卫生学和消毒灭菌合格率从77.03%上升到95.24%,在环境空气、物体表面和医护人员手中主要检出表皮葡萄球菌,使用中消毒剂和医疗用湿化液等中主要检出产碱假单胞菌.结论 医院感染管理重点部门应以环境卫生学和消毒灭菌效果监测为依托,加强细节和规范化管理,持续改进,以提高重点部门的医院感染管理水平,保障危重患者的安全.
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驻陕甘宁青部队中心医院空气卫生学监测
目的 了解西北地区驻军部队中心医院空气卫生学情况,加强医院感染的预防和控制.方法 通过现场采样和检测方法,对部分西北地区驻军中心医院室内空气卫生质量进行监测.结果 连续6年共采集医院2 777间不同类别房间室内空气样,平均总合格率为80.9%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境室内空气卫生质量合格率分别为100%、77.4%、80.9%和100%.结论 该地区驻军部队中心医院各类环境室内空气卫生质量较好,Ⅱ、Ⅲ类环境空气有待加强管理.
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某医院2011-2012年医务人员职业暴露监测
目的 了解医务人员职业暴露的现状,提出针对性的预防措施.方法 采用回顾性调查方式,对某医院51例临床一线医务人员职业暴露发生情况及其原因进行监测.结果 51例职业暴露中,工作年限5年以下者占72.55%;暴露的高危人群为护士,其次为临床医师.职业暴露人群主要分布在病房和手术室,90%以上为锐器伤,其中针刺伤占65.22%.有55%锐器伤的锐器沾染有乙型肝炎病人血液.结论 低年资护理人员是职业暴露的主要人群,以锐器伤为主要暴露方式,乙型肝炎为主要危险因子.
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大连市2009-2012年医院消毒效果监测
目的 了解大连市各级医院消毒与灭菌质量,为控制医院感染提供依据.方法 采用现场抽样检测方法,对医院不同对象的消毒与灭菌效果进行检测.结果 2009-2012年连续4年共采样2 501份,平均总合格率为86.17%.不同监测对象中,使用中消毒剂、灭菌物品和压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率均为100.00%,物体表面、医务人员手和室内空气合格率分别为90.03%、78.50%和76.76%.结论 各级医院消毒与灭菌质量合格率总体不高,医院物体表面、医务人员手和室内空气合格率较低,消毒与灭菌质量还有待提高.
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医院环境卫生学监测结果分析
目的 了解医院环境卫生消毒质量状况,及时发现问题,有效预防和控制医院感染的发生.方法 医院感染管理科专职人员对医院环境卫生进行采样监测.结果 2010-2012年共采样5 707份,合格5 507份,合格率96.5%.其中内镜和压力蒸汽灭菌器合格率均为100%;空气、使用中消毒液、物体表面和医务人员手表面合格率分别为98.5%、99.8%、93.3%和93.0%.结论 医院环境卫生和消毒灭菌质量整体较好,物体表面与医务人员手表面合格率相对较低,应继续加强物体表面与医务人员手卫生消毒质量管理.
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兰州市小型医疗机构消毒质量调查
目的 了解兰州市小型医疗机构消毒灭菌质量状况,以采取有效措施改进对策.方法 采用现场调查和采样检测的方法,对兰州市小型医疗机构消毒质量进行调查.结果 各级小型医疗机构消毒与灭菌质量平均合格率为86.40%.使用中消毒液和无菌器材合格率分别为99.22%和96.10%,物体表面、医生手卫生合格率分别为95.29%和95.18%,紫外线灯合格率为70.54%.结论 兰州市小型医疗机构消毒质量存在一些问题,应规范管理和监督监测.
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立体网筛式器械清洗盒的制作与应用
头皮拉钩、线锯柄、钻头等是脑外科手术的常用器械,具有锐利、细小等结构特点,其清洗难度一直是消毒供应中心关注的热点问题,为确保该类器械清洗质量、防止清洗过程中丢失、损坏,有效避免锐器伤,自2011年1月我们设计制作立体网筛式器械清洗盒,应用效果满意,现报告如下.
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嘉兴市区旅店业消毒效果监测
目的 了解嘉兴市区旅店业消毒状况,为加强旅店业卫生管理提供依据.方法 采用采样和细菌学检验方法,对嘉兴市区76家旅店的卫生消毒质量进行抽检.结果 共抽检各类监测对象1 138份,消毒卫生质量平均合格率为85.68%.旅店室内空气卫生合格率为84.96%,茶具合格率为88.57%,卧具合格率为87.42%,毛巾合格率为81.70%.三星级及以上旅店合格率为90.55%,普通旅店合格率为79.52%.结论 嘉兴市旅店业消毒卫生质量欠佳,应加大卫生监督和监测的力度,促进卫生管理.
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不同类型餐厅餐饮具消毒质量监测
目的 了解石嘴山市某区不同类型餐厅餐饮具消毒质量状况,为加强餐饮具消毒管理提供参考.方法 采用大肠菌群快速检验纸片方法,对该区990家大中型餐厅的餐饮具消毒质量进行检测.结果 共检测餐饮具9 325份,消毒质量平均总合格率为81.05%.大型餐厅的餐饮具消毒效果合格率为92.02%,中型餐厅的餐饮具消毒效果合格率分别为73.97%.餐厅食品处理区消毒效果合格率为85.02%.结论 石嘴山市某区大型餐厅餐饮具消毒效果较好,中型餐厅消毒卫生状况有待改善,应加强监管力度.
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德州市某城区托幼机构消毒工作现状调查
目的 了解托幼机构的消毒卫生状况,分析存在的问题,提高托幼机构的消毒管理水平.方法 通过现场调查和检测方法,对德州市某城乡结合区域36家托幼机构卫生消毒状况进行监测.结果 共检测城区托幼机构不同对象2 901份,消毒质量平均合格率为93.21%.检测乡镇托幼机构不同对象2 702份,消毒质量平均合格率为78.22%.结论 城区托幼机构消毒合格率高于乡镇托幼机构,应加强农村托幼机构消毒卫生管理工作.
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杭州某区公共场所卫生状况监测
目的 了解杭州市某城区公共场所卫生状况,以加强公共卫生管理.方法 用采样细菌监测检验方法,对杭州某城区公共场所进行采样和监测.结果 总计采样908件,平均总合格率为91.52%.其中监测旅店业47家,足浴店12家,美容美发店25家,卫生质量合格率依次分别为92.01% 、92.52%和82.00%;结论 该城区公共场所卫生状况总体较好,应当加强对小型旅店、美容美甲和足浴等场所卫生监督监测.
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妇科检查室消毒隔离存在的问题及改进措施
妇科门诊是医院的重要科室之一,涉及面广,患者流动量大,就诊对象复杂,属高危科室,院内感染的发生率较高,而大部分院感属于可预防性感染[1].因此,做好妇科门诊感染管理是控制院内感染的重要环节,尤其是妇科检查室的消毒隔离工作,直接关系到女性患者就诊时的安全.为了给患者营造一个安全、舒适的就诊环境,我科对妇科检查室的消毒隔离工作进行了检查及分析,查找存在的问题,落实改进措施,取得了较好的效果.
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消毒供应中心清点分类台标识牌的管理
随着消毒供应中心集中式管理模式的开展,临床科室所有可重复使用的器械、器具和物品均由消毒供应中心集中回收、清洗、消毒、灭菌和下送.为了避免科室间器械物品混淆,我们使用了标识牌,上面注明科室,放置在清点分类台面上,回收回来的器械物品在清点台清点分类入篮筐后,在篮筐内挂上注明科室的标识牌,让其在清洗、包装过程中与科室器械物品在一起,避免分类、包装错误的出现,确保了供应质量.
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复用呼吸管路消毒架的应用与效果
目的 自制复用呼吸管路浸泡消毒架的应用与消毒效果.方法 利用复用呼吸管路消毒架,用于使用后污染呼吸管路的浸泡消毒,观察其消毒效果.结果 使用自制复用呼吸管路消毒架对236根临床使用后的呼吸管路作浸泡消毒处理,其合格率为100.0%.结论 自制复用呼吸管路消毒架,进一步保证了呼吸管路消毒的效果.
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外来手术器械确认卡的设计和应用
目的 设计和制作外来手术器械确认卡,完善外来器械管理措施.方法 通过外来器械确认卡的应用,对手术室外来器械实施准确的管理,确保手术质量.结果 应用外来手术器械确认卡,避免了器械配送中的错误,满足了特殊手术的器械供应,提高了手术器械使用满意度.结论 手术室使用外来器械手术医生确认卡,能有效确保外来器械从配送到取走一系列程序的安全,从而保证手术质量.
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层流床在预防院内感染中应用效果分析
目的 分析粒细胞缺乏患者使用层流床效果、讨论层流床安全使用方法.方法 将化疗后粒细胞缺乏症患者分为两组,观察组入住单人间内层流床、对照组入住普通病房,分析其环境细菌培养结果与院内感染率.结果 入住层流床的粒细胞缺乏患者感染率较普通病室低,层流床的空气培养结果细菌数少于普通病房.结论 加强层流床管理的清洁、维护管理,配合实施保护性隔离措施才能确保层流床使用效果.
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洋葱伯克霍尔德菌医院感染及耐药机制的研究进展
洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,BC)是近年来院内感染的几种重要条件致病菌之一,通常对健康人体并不致病,多侵袭免疫力低下的个体,常定植于囊性纤维化(CF)和慢性肉芽肿患者的肺部,是CF患者的高毒力、高致死性病原菌.该菌临床分离率不断增加,且对多种抗生素具有较高的耐药性,临床相关感染治疗困难.本文主要就BC医院感染特点、耐药性及治疗现状作一简要综述.
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医护人员应对中东呼吸综合征的隔离防护措施
截至到2013年11月4日,全球共向世界卫生组织(WHO)通报了150例中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染实验室确诊病例,其中死亡64人例[1].中东呼吸综合征(MERS)于2012年9月首次在沙特阿拉伯报道,目前病例主要集中在中东国家;也有部分欧洲国家陆续报告该病例,这些病人或在中东旅行时感染,或与实验室确诊、疑似病例有过密切接触(本身没有旅游史)[2].
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一起食源性霍乱暴发疫情疫源地消毒
目的 观察一起食源性霍乱暴发疫情的疫源地消毒措施及其消毒效果.方法 通过现场消毒处置措施的贯彻和现场采样检测,对疫源地现场消毒效果进行评价.结果 共对57处疫点开展终未消毒和灭蝇,并在消毒前、后采样584份进行消毒效果评价,消毒效果全部合格,疫情迅速得到控制,所有疫点均未发生二代病例.结论 此次霍乱暴发疫情通过疫源地消毒措施,使得疫情得到有效控制,没有发生二代病例.
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手术部位皮肤消毒进展
自从Joseph Lister早在1865年用苯酚冲洗伤口、消毒手和手术器械之后,手术后伤口感染的发生率大大降低,并且促使手术部位消毒这一概念深入人心[1].今天,随着医疗技术的不断发展,医院感染仍然是影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因.根据美国国家医疗安全网络(National Healthcare Safety netword,NHSN)报告显示,美国每年约有500,000例手术部位感染(SSI)病例发生,占所有医院感染(HAI)总发病率的20%左右,仅次于泌尿系感染.有2%~5%的手术患者出现了SSI感染.SSI患者死亡率为3%,其中77%归因于SSI.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |