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循证骨科学的应用
循证医学(Evidence-based Medicine,EBM)是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科,引起了医学界很大的兴趣,许多学科纷纷冠以"循证"二字,其核心是提示人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时及不够完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.否则,就会影响医疗质量的提高,甚至导致不良的后果.为此,本文将重点论述循证医学的基本概念、基本的实践方法及其对骨科学的意义和影响等.
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对循证医学发展的思考
循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科,其核心是提示人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.否则,就会影响医疗质量的提高,甚至导致不良的后果.
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2003年广东省临床化学室内质控数据评价与分析
室内质控是实验室质量管理的基础[1],是临床实验室发出每个批次检验报告的客观证据,国内外经过多年的努力,已有较为完善的理论指导实验室如何完成室内质控工作[2-4],但效果如何,没有一个客观的评价标准.为提高临床化学室内质控工作质量,评价各实验室室内质控工作,广东省临床检验中心于2003年在参加室间质评单位中统一使用同一质控物,探讨室内质控数据统计的方法,现将结果报告如下.
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从乌托邦到科学建构--略论经济转型期医学伦理模式的融通与嬗变
医患矛盾的表层因素是体制问题,深层因素在观念形态.立论错位和善的空泛是形成观念误区的主要原因.缓解医患矛盾既靠制度建设,更须理论创新.
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高度房室传导阻滞与韦金斯基现象、剥皮(Peeling)现象
韦金斯基现象、剥皮(Peeling)现象都是用以解释三度房室传导阻滞时,室性(或交接区性)逸搏后使房室传导得以改善的理论.现报告1例如下.
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韦登斯基现象与剥皮现象的临床探讨
韦登斯基现象、剥皮(Peeling)现象都是用以解释高度房室传导阻滞或束支传导阻滞时,期前收缩或逸搏后使房室或束支传导得以改善的理论.现结合5例房室传导阻滞和束支传导阻滞的病例分析报告如下.
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D-半乳糖所致衰老模型鼠的免疫功能变化
自我国的科学家首次提出D-半乳糖致衰老模型后,由于此方法造模时间短,成模容易,重复性好等特点,目前此法已得到了广泛的应用和大量的文献报道.该模型引起的机体多组织、多器官、多水平损伤符合自然衰老规律,表现出与自然衰老相类似的生理改变[1].但有关此亚急性衰老模型的免疫衰老机制的相关研究却相对较少;D-半乳糖诱导免疫衰老的作用机制尚未完全明确.本文综述了D-半乳糖模型鼠免疫衰老的发生机制和实验研究进展,旨在为D-半乳糖所致衰老模型,作为一种实验性衰老模型在免疫衰老研究方面的应用,提供更加完善的理论依据.
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循证护理在耳鼻喉科吸氧对缓解鼻内窥镜术后头痛的应用
循证护理(EBN)要求医护人员在实践中不能单凭自身临床经验或者不完善的理论处理问题,而应该以现有新、可靠的科学为证据,制定更加合适的卫生保健计划[1].2008年12月~2010年7月,我们对120例鼻内窥镜术后头痛患者实施循证护理,效果满意.现报告如下.
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凝血现代观
尽管对凝血进行了大量的研究,但在这些完善的理论中没有一个单一的理论符合这个已经站稳脚跟的假设标准,在这个假设中所有已知的事实都应被关联起来.
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腹腔镜结直肠癌手术的并发症及防治对策
结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率占我国所有恶性肿瘤的第3位,在欧美国家占第2位.因此,结直肠癌的治疗一直是外科学界乃至整个医学界关注的焦点.腹腔镜技术作为微创外科的代表,1991年由Jacobs等([1])率先用于治疗结直肠癌,经过近20年的探索和发展,形成了较完善的理论和技术体系.
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运动再学习疗法对偏瘫患者下肢运动功能的疗效观察
偏瘫的康复治疗方法主要有传统运动疗法和神经发育疗法(neurodevelopment therapy, NDT).因为NDT有较为完善的理论基础及临床实践效果,已取代传统疗法.NDT已经形成了一类统称为易化技术(facilitation techniques, FT)的实际操作技术.但NDT仍存在许多问题,需进一步改善,诸如注重运动方面训练需重复多量刺激,忽视实用动作的训练,治疗时间较长等.近年来Carr提出了运动再学习疗法(motor relearning program, MRP).Carr和Shepherd经过长期实践,认为该疗法的效果要比易化技术好.目前国内对MRP的相关研究报道比较少,本文旨在探讨MRP疗法对我院偏瘫患者下肢运动功能康复的疗效,为促进偏瘫患者功能恢复提供更科学有效的治疗方法.
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"舒适化口腔医疗"理念与规范化管理
口腔医学的诊断和临床治疗技术经历了上百年的发展,已建立了完善的理论基础和临床技术规范,但对患者因口腔疾病或在牙病治疗过程中的疼痛或恐惧感却始终重视不足,而且对该领域的深入研究与实践也有待加强.牙科焦虑症(dental anxiety,DA) 是在口腔治疗中的一种常见的心理障碍,严重影响着患者对口腔疾病的治疗意愿,往往使患者对口腔治疗感到紧张和害怕,进而表现出烦躁不安,甚至逃避治疗的现象.因此,减轻甚至消除口腔疾病患者对疼痛的恐惧,使患者能够在相对舒适的条件下接受口腔治疗就成为了口腔医生不得不面对的问题.
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三联疗法治疗幽门螺杆菌消化性溃疡的临床分析
消化性溃疡(PU)是多发常见病,幽门螺杆菌(Helicobacter,Hp)与PU之间的密切相关性已被大量的研究证实,70%~90%的GU和95%~100%的十二指肠溃疡(DU)患者胃内存在Hp感染.过去"无酸、无溃疡"的理论虽是治疗PU的基本模式,但是一些学者提出了"无Hp、无溃疡"的新观点,虽未得到公认,但它将为PU特别DU的治疗提供更加完善的理论依据[1].近年来的研究证明,以铋剂为主的三联疗法,疗效肯定.
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循证医学与临床医学
循证医学(evidence-based medicine, EBM)是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科,引起了医学界很大的兴趣,许多学科纷纷冠以"循证”二字,例如:循证医学实践、循证护理、循证精神卫生、循证口腔病学、循证管理……,其核心是提示人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.否则,就会影响医疗质量的提高,甚至导致不良的后果.为此,本文将重点论述循证医学的基本概念、基本的实践方法及其对临床医学的意义和影响等.
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循证医学与临床医学
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科,引起了医学界很大的兴趣,许多学科纷纷冠以"循证"二字,例如:循证医学实践、循证护理、循证精神卫生、循证口腔病学、循证管理……,其核心是提示人们在医学实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论知识处理问题,而要遵循科学的原则和依据办事.否则,就会影响医疗质量的提高,甚至导致不良的后果.为此.本文将重点论述循证医学的基本概念、基本的实践方法及其对临床医学的意义和影响等.
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贯通中西的古老藏医
藏医学历史悠久,源于古代的苯教医学,她在高原自然生态环境当中起源、成长起来,至今仍在绽放光芒,而且影响远及海外.据考证,四五千年前,青藏高原的一些地区已经出现了卫生保健措施和医学观念,如青藏高原先民在距今4000年前施行过用于医疗目的的"穿颅术".文献记载,5世纪时藏医就在进行精细的眼科手术.公元7-8世纪,藏医在长期积累的医疗经验的基础上,汲取印度吠陀医学、西方传统医学和中医学的精华,逐渐形成了较为完善的理论和实践体系.
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循证护理在脑梗塞护理中的临床实践
循证护理又称实证护理( EBN),是护理人员在计划其护理的过程中,将科研结论与临床经验,病人需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据[1]。它的核心是提示人们在护理实践中仅凭临床经验或过时的或不够完善的理论处理问题已成为历史,而现代的护理实践需要可靠的科学依据,任何护理决策的制定应遵循和应用科学证据。只有这样,才能取得预期的护理效果。2011年1~6月,我科将循证护理运用于脑梗塞护理实践中,收到优赵的效果。现报告如下。