首页 > 文献资料
-
护士临床急救能力评价工具的研究进展
临床急救能力是评价一个护士是否胜任本职工作的重要方面，如何加强培养并利用有效的测评工具评价，从而提高护士的核心能力及工作质量是现阶段护理管理者更应注重的问题。从相关概念、临床急救能力培养进展、国内外临床急救能力评价工具的研究进展等进行综述。
-
基层医疗机构应急急救能力的培养及设备要求
目的 以海南省乡镇卫生院应急能力调查为例探讨增强基层医疗机构应急急救能力对人员和设备的具体要求.方法 以海南省为例,通过调查问卷的方式对海南省19个市县区乡镇卫生机构现有应急急救人员及设备进行调查,所得数据通过统计分析进行评价.结果 海南省19个市县区共有16个市县区调查表完整可用.16个市县区专职急诊医生及护士人员较少,有9个市县区未专门设置专职急诊医生,5个市县区无专职急诊护士,7个市县区无专职的司机设置.急救设备:心电图机、彩色超声、黑白超声、监护仪、除颤仪、简易呼吸器、有创呼吸机、无创呼吸机、洗胃机、气管插管装置、X线机、CT机、铲式担架、脊柱板、颈托、抢救车,保有量普遍偏低,依次平均保有量:9.31、2.875、6.43、3、1.31、3.06、0.37、0、2.93、1.31、4.62、0、3.5、0.25、1.06、4.81.急救车总数为106辆,配套设备中出诊箱的数量基本能够满足急救车执行任务的使用,但便携式设备的配置比较少不能达到一车一套便携设备的要求.使用年限不到4年的救护车总共34辆,使用年限5～8年55辆,使用年限超过8年12辆,里程数不足10万公里68辆,里程数在11～20万公里18辆,里程数超过20万公里15辆.结论 基层医疗机构应急急救水平的提高需要专项人员的增加及辅助急救设备的全面提高.
-
双人搭配互换法参与急救车管理提高低年资护士急救能力
目的:通过让低年资护士参与急救车管理,保证急救物品完好率,使其熟悉急救车内物品药品,熟练掌握急救器材的使用,增长急救知识,提高其急救能力.方法:安排14名低年资护士每2人1组管理急救车1个月,1人负责急救药品的管理,1人负责急救器材的管理,半个月后再2人对换管理.结果:低年资护士参与急救车管理后,加强了责任心,急救物品完好率达到了100％,药品效期管理、急救相关理论知识、急救时物品盲取速度、急救器材使用的熟练度均高于参与管理前(P＜0.05).结论:低年资护士参与急救车管理,能保障急救物品完好率,保证急救时能熟练、安全、有效地使用急救物品及药品,提高急救能力.
-
医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用
目的:探讨医护合作式情景模拟训练在低年资护士急救能力培训中的应用效果.方法:建立急救能力培训小组,采用急救理论培训、急救技能训练、医护合作式急救情景模拟等方法对低年资护士进行培训.结果:培训后低年资护士的急救理论知识、急救操作技能、应急处理能力等较培训前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对低年资护士采用医护合作式情景模拟训练,可增强护士的急救能力、应急能力和急救操作水平,保证护理质量和安全.
-
快捷路径在主动脉夹层急救中的应用
主动脉夹层(AD)是急诊科常见危重病之一,特点为发病突然,临床表现多样,病情发展迅速,误诊率和死亡率高.为此,我们拟定了主动脉夹层护理的临床快捷路径,并予以实施,为患者赢得了宝贵的抢救时间,降低了死亡率,提高了综合医院的急救能力,现报道如下.
-
实施情景模拟抢救演练 提高护理人员急救能力
目的:探讨利用模拟仿真抢救演练,提高护理人员急救能力的实践效果.方法:对临床常见的危重抢救病例进行整理,拟出抢救程序,进行学习及演示训练.结果:实施情景演练后,护士的急救能力及综合素质得到明显提高,医师对护理工作的满意率及危重病人抢救成功度较前也有显著提高(P＜0.05).结论:采用情景模拟抢救演练,能有效提高护理人员的综合素质,从而提高危重病人的抢救成功率.
-
医护配合培训在提高护士急救能力中的应用
目的:探讨医护配合模拟急救现场演练培训方法对提高护士急救核心能力的作用.方法:将我院40名工作2～6年护士随机分成医护配合培训组和常规培训组各20名,共同参加急救理论和技能培训,常规培训组直接进入临床实践；医护配合培训组实施医护配合,模拟急救现场进行实战训练,训练结束进入临床实践,将两组护士临床急救核心能力进行比较.结果:两组护士理论和临床急救能力得分比较差异有统计学意义；接受医护配合实战训练的护士,其急救专业理论知识、操作技能、临床紧急救治综合能力、协同抢救能力及临床思维能力均明显高于直接进入临床实践组.结论:医护配合进行实战训练有助于提高护士的急救核心能力.
-
护理应急系统在群体伤急救中的组织与实施
随着社会经济的快速发展,各种大型群体伤事故频繁发生.对群体伤伤员抢救成功与否,不仅检验医院的急救能力,更重要的是反映了医院群体伤员救护组织管理是否严密[1].2005年我院护理部建立了护理应急系统,并制定了一系列行之有效的措施.在2008年"4.28"胶济铁路特大交通事故群体伤救治中,护理应急系统卓有成效的运作,为55名伤员在短时间内进行了救护,提高了伤员抢救成功率.
-
分层级规范化培训对提高急诊科护士急救能力的影响
目的：探讨分层级规范化培训对提高急诊科护士急救能力的影响。方法针对我院急诊科护士现状，制订分层级规范化培训计划，内容包括理论知识、急救技能、常见急诊分诊急救程序、护患沟通技巧等，采用多种形式结合进行培训。比较实施分层级规范化培训前后护士的理论与技能考核成绩、应急能力、抢救配合及医生对护士工作的满意度。结果经分层级规范化培训，急诊科护士的理论与技能考核成绩、应急能力、抢救配合及医生对护士工作满意度较实施前均明显提升（ P ＜0．01或 P ＜0．05）。结论分层级规范化培训能有效提高急诊科护士的急救综合能力，使医护配合更加默契。
-
全员急诊培训与整体急救能力的提高
目的:根据部队卫勤保障任务和加入区域性急救网络医院的需要,探讨提高临床年轻护士整体急救能力的有效途径和方法,争取有效的抢救时机,达到更好的救治目的.方法:以急诊科为基地,对150名护士分12批进行为期一个月的急救培训,采取理论讲授与模拟场景操作相结合的方法,培训前后分别对培训护士进行急救理论与技能考核,采用自制问卷调查培训结果.结果:150名护士全部完成培训,培训前后理论与技能考核成绩有统计学意义(P<0.01);由临床医生对培训护士进行效果评价,调查结果显示,90%以上认为培训增强了应急处置能力,提高了急救水平.结论:对全院护士进行为期一个月的急救培训,可以提高护士整体急救处置能力.
-
情景模拟应急演练在手术室护理中的应用
目的:研究情景模拟应急演练的方法以及其在手术室护理中的应用效果.方法:选择我院的30名手术室护理人员进行培训,加强情景模拟应急演练,评价实施前后护理人员对突发事件的应急处置能力和效果.结果:开展情景模拟应急演练后,手术室护理人员对急救知识掌握程度、护理操作能力与抢救成功率均大于实施前,P＜0.05,差异显著;实施后,30名手术室护理人员的应急流程执行能力测试的优良率为70.0％,及格率为100.0％,均大于实施前,P＜0.05,差异显著.结论:通过情景模拟应急演练培训手术室护理人员,能够调动其学习兴趣,改善其在手术室护理中的表现,值得在临床上进行推广.
-
浅谈中医实习生急救能力的培养
中医学生的毕业实习是整个医学教育的一个重要组成部分.从中医急诊临床教学角度看,中医本科5年制学生毕业实习期临床综合知识的运用能力、急危重症的抢救能力、中西医结合的救治能力等普遍不足.在临床教学中,如何理解中医急诊的意义,引导中医实习生将所学到的理论知识灵活运用于临床,并在临床实践中得到巩固和强化,掌握常见急诊的急救与基本技术基础上,熟悉常见急、危、重症的抢救程序及原则,是中医急诊临床对中医实习生急救能力培养的重要课题.
-
急诊科护理临床带教的几点体会
急诊科是医院诊治、抢救急、危、重病人的重要科室,也是培养护生急救能力的关键场所[1].怎样使护生把所学的理论知识与临床急救护理相结合,培养出具有临床急救技能的护理人才,是急诊护理临床带教需要思考的问题.现将我们的带教体会介绍如下.
-
心肺复苏模拟比赛暴露出的问题与分析
各种原因引起呼吸及心搏停止时,心肺复苏术是短时间内必须使用的一项急救技术,也是医务人员必须熟练掌握的急救技术之一.通过心肺复苏模拟比赛,暴露出我们工作中存在的不足,针对问题进行总结、分析,并制定相应改进措施,提升急救能力.2009年11月我院开展了轰轰烈烈的"我为医院做贡献"技能竞赛,其中,心肺复苏作为人人必须掌握的急救技能之一,医务科、护理部联手,首次以医护人员配合完成的方式进行考核.
-
做好群体伤救护的组织管理,有效提高抢救效率和抢救成功率
我院是城市中心镇医院,地处城区和高速公路汇接点,对于处理各种交通事故具有便利的条件.为了做好群体伤救护的组织管理,有效减少死亡和伤残率,有效提高救治率,我院成立专题课目研究组,对急诊科在2002年1月～2005年1月间接收31批群体伤伤员105例的救护组织管理经验进行初步的总结和分析.对采用常规检诊法和采用快速检诊法的两种救护方案进行比较,认为后一种方案具有预检导诊时间短,容易组织实施等特点,是一种较好的群体伤救护方法.群体伤是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡,其特点是发生突然、时间急、伤员多,伤情复杂、抢救难度大、社会影响大等.在发生群体伤时,对群体伤伤员抢救成功与否,不仅检验医院的急救能力,更重要的是反映了医院对群体伤员救护组织管理是否严密[1、2].针对常规的预检导诊方法存在耗时较长的缺陷,我们对群体伤伤员在常规的预检导诊基础上进行了改进,对救护组织管理进行了探讨,采用快速检诊法,即按检诊分类-抢救观察-分流后送为一体的救护方案,充分合理发挥护理人员力量,保证救治工作顺利开展,提高了抢救效率和抢救成功率.
-
基层医院突发公共卫生事件的院前急救探讨
在我国目前的医疗卫生体系中，院前急救和灾难救援相辅相成，在院前、院内的急危重症患者抢救和各种灾害事故等突发公共卫生事件中，其作用愈发明显。我国内地的急救医疗体系（EMSS）有多种模式，全国没有统一固定的标准，国家卫计委也没有明确的推荐模式，主要模式如下：有独立的急救中心模式，如北京；有以院前急救为主的模式，如上海；有依托当地一家较大的综合性医院的模式，如重庆；还有如成都的指挥调度型模式[1]。随着我国经济的快速增长，产业结构的调整变革，人们卫生安全观念滞后，各种突发公共卫生事件发生频率增加，给人民生命健康带来了重大的威胁。为较好地处置各类突发公共卫生事件，提高突发事件的急诊应对能力，基层卫生医疗急救机构应从完善院前急救应急预案着手，加强院前急救能力和灾难救援能力的建设，实施快速、准确、有效、不间断的医疗救治，大限度降低伤残、病死率，为院内进一步救治赢得时机，而达到“急救”的目的。
-
情景模拟教学法在重症监护病房急救能力培训中的应用
重症监护病房(ICU)是集中收治各种危急重症病人的特殊病房，其病人病情危重复杂变化快，监测治疗手段繁多，因此对 ICU 护士的综合素质提出了更高的要求[1]，既要求具备娴熟的基础护理操作，细心观察病情的能力，又必须具备熟练应对突发事件的急救能力。为了提高 ICU 护士的急救能力，我院采用情景模拟教学法对 ICU 护士实施急救能力培训和考核，取得良好效果。现报告如下。
-
情景模拟教学法提高护理实习生病情评估及急救能力的效果观察
[目的]观察情景模拟教学法提高护理实习生病情评估及急救能力的效果.[方法]选取58名大专护理实习生作为研究对象,采用情景模拟教学法进行培训.培训前后采用医院编制病情评估框架以及情景模拟教学评价表中个人评分进行评价.[结果]培训后护理实习生的病情评估考核以及个人评分明显优于培训前(刚入科时),差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]情景模拟教学法能引导实习生实施学习活动,从情景中获得认知和态度体验,可提高护理实习生病情评估的能力及急救技能.
-
临床护理人员急救能力的研究进展
加强护士急救知识及技能的培训，提高护士核心技能、应急能力、综合素质和工作质量对现阶段护理人员尤为重要。从急救能力的相关概念、急救能力的培训现状、国内外急救能力测评的研究状况等进行综述。
-
PEARS课程在儿科急诊护士急救能力培训中的应用
[目的]探讨儿童急症的评估、识别和干预(PEARS)课程对提高儿科急诊护士急救能力的作用.[方法]采用美国心脏协会的PEARS课程对急诊护士进行培训,在培训前对护士进行理论摸底考试,培训后进行理论、技能和仿真案例考核,考核结束后进行课程评价的问卷调查.[结果]培训后护士的理论成绩(88.83分±7.86分)较培训前(76.75分±6.21分)提高(P<0.01);护师组的技能考核和仿真案例考核优秀率高于护士组(P<0.01).[结论]儿科急诊护士经PEARS课程培训后对急诊患儿的评估、识别和干预能力提高.
