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活体共聚焦显微镜诊断真菌性角膜炎一例
患者男性,41岁.2个月前在农田中劳动时右眼不慎被玉米叶划伤,自用氯霉素眼水点眼.10天后,患者右眼疼痛、畏光、视力下降.当地县医院诊断为"细菌性角膜炎",给予"氧氟沙星眼药水"、"妥布霉素眼药水"8/次日,治疗2周后未见好转,随后到当地医学院附属医院就诊,诊断为"病毒性角膜炎",给予抗病毒药物治疗."0.1%阿昔洛韦眼药水"4次/日,"更昔洛韦眼用凝胶"2次/日,治疗2周,随后给予抗真菌治疗,0.2%氟康唑眼药水滴右眼,每小时1次,无效,转至北京同仁医院.既往无眼病及高血压、糖尿病病史.
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割烙术联合环孢霉素A及的确当滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡
蚕蚀性角膜溃疡是一种顽固的眼病,病因尚不完全清楚,过去治疗方法很多,疗效均欠佳,角膜移植术虽然疗效较好,但在基层及许多医院尚无条件开展此手术.1989年至今,我们陆续收治了8例8眼,采用割烙术联合环胞霉素A及的确当(Decodan)眼液(内含地塞米松、氯霉素)滴眼治疗,获得较好疗效,报告如下.
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猫抓致眼球穿孔伤一例
患者,男,5岁,因右眼被猫抓伤后3天于2001年6月27日入院,住院号62006197.入院前3天患儿因捕捉家养的猫时被抓伤右眼,当即流血啼哭,在当地卫生院注射青霉素,破伤风抗毒素,滴氯霉素眼液后嘱及时转我院治疗.
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眼外伤致晶状体脱入结膜下一例
患者,女,55岁.跌倒时左眼碰在地上突起的石块上,当时患者即感眼球剧烈疼痛,视物不见.在本村卫生室给予氯霉素滴眼,其它未经处理.半月后,患者发现左眼上睑结膜下有一肿物而就诊.裂隙灯检查见:晶状体缺如,玻璃体积血并有增生性改变.
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牛尾毛刺入前房一例
患者,男,46岁,右眼异物感,畏光流泪,视物不清10天,于1999年5月12日就诊.患者于10天前劳动时不慎被牛尾抽打右眼,即感不适,自滴氯霉素眼液后不见好转,刺激症状逐日加重而来我院诊治.眼部检查:右眼视力0.3,眼睑红肿,结膜混合性充血(++),角膜轻度水肿浑浊,颞下方近瞳孔区一直径1.5mm白色溃疡,裂隙灯下可见溃疡中央一黑褐色异物斜行刺穿角膜进入前房达瞳孔区.
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麦芒致结膜囊巨大肉芽肿一例
患者,女,42岁.2月前在麦场劳动时,感左眼异物感,伴流泪;当地医院以角膜炎诊治,给予氯霉素眼液滴眼后,未见好转,且上眼睑逐渐肿大;半月前左眼有异物遮挡感,影响视力,且睁眼困难;眼裂间长出赘生物.
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粉扑擦伤致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例
患者,女,27岁.以"右眼眼被粉扑擦伤,磨痛、畏光、流泪2天"就诊.自诉2天前化妆时被粉扑擦伤右眼,当时略感痛,后该眼出现流泪、红、畏光,滴氯霉素眼液不缓解.以"右眼角膜溃疡"于1998年元月12日入院.
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手指甲致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例
患者,女,31岁,住院号:11291.喜欢留长指甲.因在途中风沙进入眼内后感眼不适,自照镜子见左眼角膜上有一黑色异物约1 mm×1 mm大小,便自己用指甲将异物刮除,次日感左眼疼痛加重,畏光、流泪、视力明显下降,自行滴氯霉素眼液无效急来我院就诊,于2001年7月25日收入院.
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卡介苗误入眼内致眼球穿孔一例
患者杨××,女,51岁,农民,1994年5月2日帮其丈夫(乡村医生),给自己孙子做皮内接种卡介苗时,因孩子乱动,不慎将针管内卡介苗溅人右眼内,当时无任何不适,仅用清水洗眼后用2%氯霉素眼液滴眼,第2天开始右眼隐痛,第三天后眼痛加重、溢泪,并伴有头痛,全身给予抗生素治疗未见好转,因剧痛急来我科就诊.
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芋头汁致角膜损伤一例
患者孙××,女,50岁,因右眼内溅入芋头汁后红、疼痛、畏光、视物模糊半小时就诊.患者于半小时前刮芋头时,右眼内溅入芋头汁,红、疼痛、畏光、视物模糊,自滴氯霉素眼液无好转,故来医院就诊.检查:右眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血,角膜雾状浑浊,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔光定位存在,眼底模糊.诊断:右眼化学性烧伤.治疗:予滴1%丁卡因眼液后结膜囊以生理盐水反复冲洗,再给予维生素C液,地塞米松氯霉素眼液,素高捷疗眼膏滴眼,2天后症状减轻,5天后痊愈.
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鱼钩致角膜穿通伤一例
患者,男,30岁,因钓鱼时左眼被鱼钩扎伤半小时,于2000年11月1日收入院.眼部检查:右眼(-),左眼视力:数指/1m,球结膜充血(++),角膜自瞳孔缘上方约12点钟处至角膜缘1点钟处长约5 mm一横行板层裂伤,与前房相通.入院后在局部麻醉下行角膜伤口缝合术,术后卧床休息,静脉滴注0.9%NS250ml,青霉素800万u,丁胺卡那霉素0.2肌肉注射,应用维生素类营养药物治疗,局部用0.25%氯霉素地塞米松眼液滴眼,1日4次.病人一般情况好,6天后角膜创口愈合好,出院时视力1.0.
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养血祛风汤治疗成年女性患者慢性结膜炎临床观察
慢性结膜炎是眼科门诊常见多发病,笔者注意到,此类情况发生于成年女性时,问诊中常发现患者多同时伴有程度不同的月经不调、血虚经少一类证候.自1993年9月~1995年8月,用自拟养血祛风汤联合润舒(氯霉素)滴眼液治疗此类成年女性慢性结膜炎,并设对照组观察,报道如下.
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大蒜汁治愈霉菌性角膜溃疡1例
患者女,33岁,因左眼红痛畏光,视力下降1个月于1999年1月20日入院.2月前,患者拆房时旧木屑刺伤左眼,在外院诊断为"角膜溃疡",经用氯霉素、氧氟沙星、妥布霉素滴眼液,结膜下注射庆大霉素等治疗1月余.左眼曾一度好转后又复发加重.入院检查:视力:手动/眼前.眼睑水肿.球结膜混合充血(+++).
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淋病性结膜炎误诊1例
患者男,49岁,干部.双眼突发红赤疼痛3天,于1996年4月20日到我院眼科就诊.3天前患者突发双眼红赤疼痛,分泌物稍多,立即到外院就诊,诊断为双眼急性结膜炎,给肌注青霉素及双眼点0.25%氯霉素眼液,治疗3天,未愈,症状加重.查视力:双眼5.1.
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用于氯霉素和克伦特罗兽药残留检测的高通量悬浮芯片技术研究
目的:建立一种检测氯霉素(chloramphenicol,CAP)和克伦特罗(clenbuterol,CL)兽药残留的新型高通量悬浮芯片技术.方法:合成2种兽药的牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)结合物,并进行紫外和质谱鉴定.将2种兽药的BSA蛋白结合物偶联于悬浮芯片的固相载体--聚苯乙烯荧光微球上,在液相反应体系中,2种小分子兽药抗原和微球上的结合物共同竞争液相中各自特异性的生物素化单抗,优化和筛选出微球上偶联BSA结合物和反应抗体的适加入量.绘制2种兽药残留检测的标准曲线,进行特异性检测和盲样的测定.结果:2种小分子兽药可与BSA成功偶联,CAP和CL与BSA的偶联比分别为40∶ 1和31∶ 1.经过优化,2种结合物的适加入量均为5 μg/100 μl羧基微球;佳抗体加入量分别为5和1 ng/2 000个反应微球.检测的标准曲线方程和方程相应的决定系数分别为:YCAP=-250.323+4103.517/[1+(X/30121.243)0.980],r2=0.994 和YCL=-263012.682+265751.765/[1+(X/6.063)0.115],r2=0.989.2种兽药悬浮芯片的检测区间分别为40~6.25×105ng/L和50~7.81×105ng/L;低检出限为:40 ng/L和50 ng/L.CAP 和CL低检出限均低于国标.同时,悬浮芯片的特异度测试良好,与其他药物无明显交叉反应.悬浮芯片对盲样测定的检测浓度值与实际浓度偏差较小.扫描电镜对微球表面微观结构的观察也直观地确证了蛋白在微球上的成功偶联.结论:高通量悬浮芯片技术操作简单,灵敏快速,成本低廉,为多种兽药残留的快速检测提供了新方法,具有广阔的应用和发展前景.
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硫醇修饰的磁性银花纳米粒子SERS基底在氯霉素检测中的应用
目的:制备一种新型的硫醇修饰的磁性银花纳米粒子SERS基底对氯霉素( CAP)进行拉曼检测,确定SERS基底的增强效果。方法选择烷基硫醇作为基底的表面修饰剂,自组装到磁性银花纳米粒子的银壳表面,通过疏水作用,将CAP分子富集到基底表面,从而实现检测CAP分子拉曼信号的增强。结果3种不同硫醇修饰的基底对CAP的增强顺序是正己硫醇>十二硫醇>十八硫醇。利用Fe3 O4@SiO2-Ag-C6 SERS基底对浓度范围10-3~10-10 mol/L的CAP溶液和10-3~10-9 mol/L的牛奶中CAP进行拉曼检测,检测限分别为0.1 nmol/L(32 ppt)和1 nmol/L(323 ppt)。结论硫醇修饰的磁性银花纳米粒子是一种高活性的SERS基底,可用于低浓度物质的检测分析。
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氯霉素治疗伤寒、副伤寒162例
目前,由于伤寒耐药菌株大量出现,其用药选择较为棘手.1998~2000年,我们共收治经培养证实为伤寒、副伤寒162例,药敏示对氯霉素敏感,故采用以氯霉素为主的联合抗菌治疗,效果较好.
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