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割烙术联合环孢霉素A及的确当滴眼治疗蚕蚀性角膜溃疡
蚕蚀性角膜溃疡是一种顽固的眼病,病因尚不完全清楚,过去治疗方法很多,疗效均欠佳,角膜移植术虽然疗效较好,但在基层及许多医院尚无条件开展此手术.1989年至今,我们陆续收治了8例8眼,采用割烙术联合环胞霉素A及的确当(Decodan)眼液(内含地塞米松、氯霉素)滴眼治疗,获得较好疗效,报告如下.
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再生障碍性贫血的免疫治疗
再生障碍性贫血(AA)的免疫治疗包括免疫抑制和免疫支持两种治疗。1 免疫抑制治疗 免疫抑制治疗是AA的“治本”治疗,也是“扛鼎”治疗。其总的机理是:抑制T淋巴细胞,降低T淋巴细胞产生的造血负调控因子,解除此类因子对造血细胞的抑制或/和破坏,进而重建造血。该类治疗主要包括抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环胞霉素A(CsA)、肾上腺皮质激素类、大剂量静脉人血丙种球蛋白(HDIVIG)、环磷酰胺(CTX)及干细胞移植(特别是“微移植”)前的“预处理”等。
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脐血血浆辅助环胞霉素A治疗再生障碍性贫血临床观察
环胞霉素A(CsA)、康力龙治疗再生障碍性贫血(再障)已取得较好的临床效果,为进一步提高其疗效,我们采用脐血血浆辅助CsA、康力龙治疗再障10例,旨在探讨其临床疗效,现报告如下.
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3例普乐可复引起脑白质病病人的急救护理
异基因造血干细胞移植后,为了移植成功及预防移植物抗宿主病(GVHD)的发生,通常使用免疫抑制剂环胞霉素A(CSA).近年来认为普乐可复(FK506)作为一种新型免疫抑制剂的药物更为有效,但是FK506在临床使用中发生毒害神经,引起的病症称为脑白质病[1].这一严重不良反应起病急、过程快,严重者危及病人生命.现介绍我科住院病人应用FK506后发生脑白质病3例的急救护理过程.
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CsA-VCR联合治疗原发性血小板减少性紫癜22例临床疗效观察
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病,多见于女性青少年、儿童患者,其病程迁延,反复发作,属于难治性疾病;我院血研所1995年1月~1999年6月应用环胞霉素A(CsA)、长春新碱(VCR)联合治疗慢性ITP22例,取得较满意的疗效,现总结报告如下:
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疑难病例分析——面色黄、贫血1年余
病 史 简 介 男性,7岁。于1999年2月起出现面色发黄,就诊于某医 院,查血红蛋白80g/L,抗人球蛋白试验阳性,诊断为自身免疫性溶血性贫血,于1999年6月 收 住该院,予强的松治疗,并曾大剂量应用静脉丙种球蛋白,经治疗后症状曾一度缓解,血红 蛋白升至100g/L。但2个月后溶血性贫血又进一步加剧,黄疸、贫血依旧,认为病情迁延 转为 慢性自身免疫性溶血性贫血,前后3次入住该院,期间曾予环胞霉素治疗一个半月,未见改 善。又经某中医院中药治疗半年余,症状仍未见任何改善。以后在上海儿童医学中心试 用环磷酰胺治疗5疗程,血红蛋白降至80g/L,并出现脱发。
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征服IBD之旅——炎症性肠病(IBD)的药物治疗进展
炎症性肠病(IBD)在我国有增加趋势,其常用治疗药为氨基水杨酸类、皮质类固醇和免疫抑制剂,近年新药不断问世,特别是生物制剂.水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP),仍是治疗轻、中度IBD病例的主药;传统的皮质类固醇类药物为治疗中、重度IBD的主药;免疫抑制剂(硫唑嘌呤及6-巯嘌呤、氨甲蝶吟、环胞霉素A、Tarcrolimus)的相关疗效介绍;细胞因子和细胞因子拮抗剂,是目前IBD治疗药物研究活跃的领域;抗生素及其它(如益生菌及"护生疗法")……生物治疗的疗效有待更多更长期的临床研究加以证实.
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霉酚酸酯对成人难治性自身免疫性血细胞减少症治疗效果的初步研究
对于获得性自身免疫血细胞减少症,如AITP、AIHA等,或其他有关疾病,如Evan's综合征,通常使用类固醇或静脉用大剂量免疫球蛋白(IVIgG)作为一线用药.类固醇初大约对三分之二的成人ITP有效,但长期有效率却不到20%.难治性自身免疫血细胞减少症的治疗仍倍受关注.目前,许多药物,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、环胞霉素A和达那唑等可能对大部分病人有效,但它们副作用明显,且疗效不稳定.至今无任何随机研究证实其中某一药物比其他药物更有疗效.
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环胞霉素A滴眼剂的制备与应用
环胞霉素A(Cyclosporin A)是1970年瑞士Sandoz实验室首次从真菌中提取,它是一种亲脂性的含11个氨基酸的环状多肽,具有选择性的抑制免疫功能作用、预防器官移植后的排斥反应作用和治疗自身免疫性疾病及抗寄生虫感染的作用.目前,在国内场上只有针剂、片剂、口服液.但随着临床器官移植手术的不断提高和广泛应用,环胞霉素A的应用也越来越广,如眼科开展的角膜移植手术,需要术后局部用药,预防角膜移植后的排异反应.我科根据临床需要,配制了1%(g/ml)环胞霉素A 滴眼剂,经临床多年应用,效果良好,副作用小,现报道如下.