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QT间期离散度与急性环氧乙烷中毒关系的研究
体表心电图不同导联间QT间期的差别称为QT离散度(QTd),反映心室各部位复极的不一致性.本文研究分析了急性环氧乙烷中毒患者的QTd,对QTd在急性环氧乙烷中毒的严重度的评估作用作一探讨.
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瞬间外向钾通道亚单位mRNA在犬左右心室中层心肌中表达的比较研究
目的研究犬左右心室中层心肌瞬间外向钾电流(Ito)亚单位mRNA的表达情况,探讨左右心室复极异质性的可能分子机制.方法应用RT-PCR半定量分析犬左右心室中层心肌Ito的α亚单位(Kv4.3)、β亚单位(KchIP2)mRNA的表达量(以β-actin为内参照).结果 Kv4.3 mRNA水平在左右心室中层心肌中表达没有显著差异(P>0.05), KchIP2 mRNA水平在右室中层心肌表达明显高于左室中层心肌(P<0.01).结论 KchIP2 mRNA水平在左右心室中层心肌中表达上的差异与其相应离子流在左右心室中层心肌上的差异一致,可能是其离子流差异的分子基础.这种差异构成了心室间复极差异的基础,在尖端扭转型室性心动过速(Tdp)和多形性室性心动过速(PMVT)等室性心律失常的发生中起着重要的作用.
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参比电势与记录心肌除极复极电位极性的关系-对CWB设想的实验考察-
目的对Craib-Wilson-Barker心肌条模型与心肌兴奋扩布假说进行实验反论证.方法重复与改进Craib心肌条实验方法,并双导同步录取比较ECG.结果参比电极(负输入端)置肌条内图形与Craib结果相似.记录到RS型、rs型、QS型等.将参比电极置心肌条以外,则只记录到R波或Rs波.结论CWB心肌条兴奋扩布模型需要重新商榷.
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平板运动试验阳性者运动前后心电图复极改变与心功能改变的相关性分析
心肌缺血除表现为ST段压低和T波倒置,也可仅表现为ST段延长和T波幅度降低。在无上述表现的情况下,ST/T角度对心肌缺血的存在也有一定的诊断意义。本文就平板运动试验阳性者和阴性者运动前后心电图与心功能进行比较,分析两者的相关性及其意义。……
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ST-T改变在冠心病诊断中的价值
ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的时段,相当于动作电位2相平台期,代表心室缓慢复极过程.正常ST段多为一等电位线,有时也有轻微的偏移,但ST段抬高在V1-V3导联不超过0.2mV,V4-V6及肢体导联不超过0.1mV;ST段下移不超过0.05mV;时限0.05-0.12s.T波是代表心室快速复极过程.
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U波改变的临床意义
U波是心电图中后一个波段,又是易被忽视和遗忘的重要波段.它的形成机制到目前尚有争论.有人认为浦肯野纤维和心室乳头肌的延迟复极或心肌的后除极的"后电位"引起.近发现,心室的机械性活动可影响电活动,即"收缩-兴奋反馈"引起U波,尚待进一步研究.
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常见ST段抬高疾病的鉴别诊断
ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的连段,相当于动作电位2相平台期,代表心室缓慢复极过程.正常ST段多为一等电线,有时也有轻微的偏移,但ST段抬高在V1~V2导联不超过0.3mV,V3导联不超过0.5mV,V4~V6及肢体导联不超过0.1mV.J点后60~80ms处ST段抬高大于等于0.1mV,右胸导联大于等于0.25mV,左胸导联大于0.1mV为异常.
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U波在心电图诊断中的意义
U形波自1906年由Einthoven确认并命名后,关于其形成的原因虽曾有过许多解释,但至今仍无定论.有后电位说、浦肯野纤维说,还有人认为是动脉圆锥的复极波.目前,越来越多的学者认为U波代表着心室浦肯野纤维的复极变化.
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ST段变化的类型及其临床意义
ST段即QRS波的终点至T波开始,反映心室去极化终末至复极开始之间的无电位变化时段,ST段变化分为抬高和下移两种.
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原发性高血压伴左室肥厚与QT离散度关系
QT离散度(QTd)是近年发展起来的一项评价心脏复极同步程度的新指标.其定义为常规12导联心电图中长QT与短QT之差(QT大-QT小)[1].大量临床研究显示QTd可作为反映心律失常的有效指标.QTd<50ms为大致正常,≥50ms有临床参考价值,≥80ms则有重要的临床诊断和预测价值[2].本文主要探讨原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)时与QTd的关系.
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室性早搏QT间期测定的价值
体表心电图测量的Q-T间期,代表心室激动开始到终了的全部时间,也就是除极复极的全部,它开始于QRS综合波的起点到T波的终点[1].通过对Q-T间期的测量可粗略估计心肌本身的一些病理生理变化,如缺血、梗死、炎症等,而且对预测恶性心律失常及猝死的发生,评价某些抗心律失常药物的疗效和毒性反应有重要意义[1].
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肥厚型心肌病的超声心动图与心电图对照分析
肥厚型心肌病(HCM)是1种原因未明的非扩张性肥厚的心肌病,以室间隔及左室壁不对称肥厚为其特点,两者厚度之比>1.3:1。由于肥厚的心肌影响心脏正常的除极及复极顺序,心电图表现出特征性改变。对肥厚型心肌病(HCM)的二维超声显像(UCG)及心电图(ECG)改变进行对照分析,报告如下。 1 资料与方法……
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关于P-Ta段及Ta波的影响因素及临床意义探讨
心房除极结束到复极开始之间为P-Ta段,相当于心室除极和复极之间的ST段,Ta波则为心房复极波,或称为心房T波;其方向与同导联的P波相反。由于Ta波幅较小,P-Ta段多与QRS波……
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QT离散度和校正后QTd与室性心律失常的关系
为评价QTd及QTcd与室性心律失常(VAR)的关系.根据Lown分级对60例VAR者(A组)的QTd及QTcd进行分析.并以50例正常人(B组)QTc、QTd、QTcd作为对照.结果A组的QTc、QTd和QTcd均比B组长(P<0.05~0.005).A组、复杂VAR者的QTc、QTd和QTcd均比无复杂VAR者长(P<0.05~0.005),频发室性早搏(PVS)比偶发PVS长,其中伴室速QTc、QTd、QTcd比不伴室速长(P <0.05).提示在器质性心脏病伴有VAR(尤其是复杂VAR)者中,其QTd、QTcd明显延长,系心脏的病理改变致电生理异常,引起心室肌的复极不均匀性增强,为折返活动提供了重要条件,从而导致折返性VAR发生.
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平板运动试验前后对缺血性心脏病QTd变化的探讨
QT离散度(QTd)的产生与区域心肌细胞复极不均有关,与缺血性心脏病的关系密切.对于心肌缺血和冠脉病变程度有一定诊断价值,本文探讨平板运动试验(TET)中QTd、QTcd的临床应用.
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短Q-T间期综合征
Q-T间期是指体表心电图上QRS波群起点至T波终点的总时限,代表心室除极和复极的总时间,受心率影响较大.迄今为止,人们对长Q-T间期综合征的研究已相当深入,而对短Q-T间期的认识仅始于2000年,由Gussak等人[1]提出.按有无明确原因,短Q-T间期可分为继发性短Q-T间期和特发性短Q-T间期.
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双心房同步起搏治疗房性心律失常
双心房同步起搏(AAT)不仅能保证房性心率较慢时,起搏器同步起搏左右心房,且在左房或右房出现早搏时,能及时触发另一心房起搏,达到双房持续性同步除极和复极,能有效预防房早诱发的折返性房性心律失常[1].本院对2例阵发性房颤伴房间传导阻滞者行双心房同步起搏,取得较好疗效.
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常见电解质紊乱的心电图诊断与鉴别
临床上各种原因所致水电解质平衡失调均能影响心肌细胞的除极和复极过程,并易出现各种心律失常及或心功能障碍.
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J波的临床意义及其检测方法
某些疾病及病症可产生J波,近年倍受重视。但有关J波的临床、基础电生理研究和J点的界定尚不统一。J点是指QRS终末与ST段的转折点,代表心室除极的结束与复极的开始。正常情况下存在除极终末与复极早期的重叠区域,其持续时间在人类约10ms。 QRS终末切迹后呈圆顶状或圆丘状的波称之为J波,文献命名也较混乱,……
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关于ST段、T波与U波标准化的解读
AHA/ACC/HRS 2009年心电图标准化与解析建议(简称"09建议")的第四部分及某些部分对ST段、T波、U波作了阐述,对有关测量、描述、分析都进行了讨论.还包括有原发性和继发性复极异常的描述、区分和应该使用的正确名称等.