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卵母细胞成熟障碍发生机制的研究进展
控制性超促排卵对辅助生殖技术有重要意义,可使不孕症患者在1个生理周期中同时获得多个卵母细胞。不过这些卵母细胞的成熟度常参差不齐,甚至成批次的发育停滞,从而导致整个治疗周期的失败。因而对卵母细胞发育停滞的机制进行研究具有重要的临床意义,有助于提高卵母细胞利用率。卵母细胞的成熟涉及的因素复杂,卵母细胞的来源可追溯于原始生殖细胞(primordial germ cell)。胚胎发育期间,原始生殖细胞进入生殖嵴生长,并停留于第一次减数分裂(MⅠ)前期(前期Ⅰ)的双线期直至青春期。在青春期之后,部分初级卵母细胞恢复MⅠ并进一步成熟,之后卵母细胞将停留于第二次减数分裂(MⅡ)中期(中期Ⅱ),等待排卵、受精。
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生殖细胞肿瘤化疗的现状与未来--以100%治愈为目标
治疗前预后因素的分析1997年提出的International Germ Cell Consensus Classification(IGCCC)分类是目前国际上应用较多的生殖细胞肿瘤的分类方法.这一分类的特点是重视肿瘤标志物,并明确地将生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类.更主要的是与传统的分类方法相比,IGCCC分类具有更高的实用性和更客观的判断指标,所以得到了广泛的应用.首先,IGCCC分类给出了各类肿瘤的5年生存率;第二,IGCCC分类把肿瘤标志物作为重要的指标,所以应该注意肿瘤标志物的测定方法,特别是hCG.
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睾丸生殖细胞肿瘤的现代治疗
睾丸生殖细胞肿瘤是常见的睾丸恶性肿瘤,占人体恶性肿瘤的1%,多发生于婴儿期、青春前期和老年早期.婴儿常患胚胎癌和畸胎瘤,青年人常患畸胎瘤、胚胎癌和绒毛膜上皮癌,老年人常患精原细胞瘤(SGCT),均属于睾丸生殖细胞肿瘤.近年发病率有逐年增加的趋势,故早期诊断与治疗显得非常重要[1].
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可分化为肝系细胞的干细胞
干细胞是一类具有自我更新能力和分化潜能的细胞,可分为胚胎干细胞和成体干细胞两大类.Evans等[1]1981年首次建立了小鼠的胚胎干细胞系,之后国外相继建立了金黄地鼠(Golden hamster; Mesocricetus auratus)、大鼠、鸡、兔、猪和猴的胚胎干细胞系.1998年美国的Thomson等[2]和Gearhart等[3]分别建立了人的胚胎干细胞(embryonic stem cell, ES细胞)和胚胎生殖干细胞(embryonic germ cell, EG细胞)系,干细胞研究被Science 杂志评为1999年十大进展的首位.利用干细胞可培育新组织和新器官,供移植和替代治疗之用,另外还可将干细胞作为基因疗法的靶细胞用于治疗和研究,所以有广泛的应用前景.
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人类原始生殖细胞的起源、迁移、增殖及凋亡过程
人类原始生殖细胞(PGC)是人卵母细胞的祖细胞,是人类生存及繁衍后代的重要细胞.PGCs起源于性腺外,经迁移到达生殖嵴与体细胞共同组成生殖腺;之后,PGCs在性腺内经增殖、分化等一系列复杂的变化终形成成熟的卵子.认识PGCs的起源、迁移、增殖、分化等过程对生殖医学具有重要意义.目前对禽类及小鼠PGCs的研究已取得深入进展,由于人PGCs不易获得,且受到伦理、道德及宗教方面的制约,有关人生殖细胞的研究进程较缓慢,对人PGC的起源及迁移过程等都不甚清楚,现就生殖细胞的起源、迁移、增殖及凋亡过程的研究进展作一概述.
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精原干细胞研究进展
在哺乳动物的雄性成体中,存在着数套自我更新的系统,但就物种延续而言,重要的莫过于精子发生(spermatogenesis),它承担着雄性配子的产生和进化所必需的基因传递的作用.青春期启动后,精子发生贯穿整个雄性生命过程,其通过有序而且严格调控的细胞增殖和分化步骤而产生大量的精子,这一系统的基础便是精原干细胞(spermatogonial stem cells,SSCs).作为一种雄性生殖干细胞,精原干细胞是位于睾丸曲细精管生精上皮基膜上的As细胞,其前体是原始生殖细胞(primordial germ cell,PGCs).精原干细胞一方面可以自我增殖维持自身数目的相对恒定,另一方面可以经过数次有丝分裂后进入减数分裂,形成精母细胞,终形成精子.而在此过程中,它还具有对可能的损伤维持更新的潜能和重新增殖的能力[1].精原干细胞的终生扩增性和永生性是产生雄性生殖细胞的保证,也使它成为生殖系中唯一在成年之后还能增殖的细胞.利用这一特性,精原干细胞可以作为成体多能性干细胞研究的前体.现对精原干细胞的体外培养、鉴定和目前进行的人类精原干细胞移植研究前景做简要概述.
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肝干细胞及潜在的应用前景
1998年美国Thomson和Gearhart两实验室分别报道人体胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)和胚胎生殖干细胞(embryonic germ cell,EG细胞)建系成功,启迪和激起人们对ES细胞及其定向分化的研究热情[1-3].这一科技成就将成为新近的具发展和应用前景的研究领域.在乙型肝炎生物治疗中,肝干细胞工程也将成为一个新兴的肝细胞移植研究领域.
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儿童及青少年卵巢肿瘤(附108例临床病理分析)
沂蒙山区1966~1984年间收治卵巢肿瘤1,715例,其中儿童及青少年(<1~17岁)卵巢肿瘤108例,发病率为6.4%.按WHO卵巢肿瘤组织学分类,结合范郎娣提出的标准,复查了全部病理切片,并整理有关临床资料,报道如下.
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小儿卵巢肿瘤(附33例临床分析)
小儿卵巢肿瘤较为少见,国内专题报道不多(1)(2).我院1962~1981年间共收治47例,现将其中资料完整的33例分析报道如下.
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重视儿童中枢神经系统肿瘤的诊治
儿童神经系统肿瘤与成人相比较,在发病情况、病理类型、治疗模式及预后等方面有许多的不同.了解儿童神经肿瘤的特点进行系统的规范治疗,是获得佳治疗效果的前提.本期"小儿神经系统肿瘤"专题,由广东省内部分从事小儿神经肿瘤治疗的专家,就若干常见小儿神经肿瘤的诊治结合各自的经验进行介绍.本文重点对治疗上需要多学科密切配合的髓母细胞瘤(medulloblastoma)和原发中枢神经系统生殖细胞肿瘤(primary central nervous system germ cell tumors,CNS-GCTs)的治疗予以简要的梳理.
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卵巢生殖细胞瘤诊治的回顾和展望
卵巢生殖细胞瘤(ovarian germ cell tumors,简称OGGTs)多数为恶性,而恶性OGGTs虽仅占卵巢恶性肿瘤的2%~5%,但其与卵巢上皮来源性癌有着明显不同:即前者主要发生于育龄期妇女,不仅有较高的治愈率,而且通过恰当处置可保全患者的生育力[1];