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老年住院患者心脏结构和功能指标及其影响因素与氨基末端脑利钠肽前体的相关性研究
目的 分析老年患者心脏结构和功能指标异常与氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性；了解年龄、血红蛋白、肾功能和肺部感染等对NT-proBNP水平的影响.方法 选取148例老年住院患者,根据ACC/AHA心功能分期方法分为3组:对照组(心脏结构及功能正常者,ACC/AHA标准A阶段)；异常组(ACC/AHA标准B阶段患者)及心力衰竭组(ACC/AHA标准C+D阶段的患者).采用ELISA法测定血浆NT-proBNP水平.二维及脉冲多普勒超声心动图测量心脏各结构及功能.结果 NT-proBNP的水平在对照组、异常组及心力衰竭组3组之间比较,依次为对照组＜异常组＜心力衰竭组(P＜0.05)；与对照组相比,心力衰竭组患者NT-proBNP水平明显升高(P=0.005)；与异常组相比,心力衰竭组患者NT-proBNP水平升高,差异无统计学意义(P=0.057)；对照组与异常组间的差异无统计学意义(均为P＞0.05).不同心脏异常数量间NT-proBNP水平的比较,NT-proBNP水平随心脏异常指标数量的增多而升高(均为P＜0.05),两两比较后发现3个以上心脏异常组NT-proBNP水平较无心脏异常组高(均为P＜0.01).超声心动图指标中,左心房扩大(r=0.251,P=0.002)、瓣膜疾病(r=0.242,P=0.003)及心房颤动(r=0.260,P=0.001)与NT-proBNP水平呈正相关,射血分数(r=-0.191,P=0.020)与其呈负相关.冠心病(r=0.188,P=0.022)、肺部感染(r=0.200,P=0.015)与NT-proBNP水平呈正相关；血红蛋白(r=-0.186,P=0.024)与NT-proBNP水平呈负相关.结论 NT-proBNP水平在对照组、异常组及心力衰竭组中逐渐升高,异常组与心力衰竭组NT-proBNP水平有重叠；NT-proBNP水平随着心脏结构与功能指标异常的增多而升高；心房颤动、左心房扩大、瓣膜疾病、LVEF、冠心病、肺部感染及血红蛋白均与NT-proBNP水平有相关性.
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氨基末端脑利钠肽前体和左心室射血分数在老年慢性充血性心力衰竭评估中的作用
目的 探讨老年心力衰竭患者血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)与纽约心功能分级(NYHA)的关系.方法 入选2006年1月至2011年10月在我院住院的年龄≥60岁NYHAⅡ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者308例,分为收缩性心力衰竭(SHF)(LVEF＜50％)组210例、射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)(LVEF＞ 50％)组98例,同期非心力衰竭住院无器质性心脏病患者150例作为对照组,采用电化学发光免疫法检测血浆NT-proBNP浓度,心脏彩色多普勒超声测定左心室结构和LVEF、左心室舒张功能(Ea/Aa).结果 血浆NT-proBNP水平随NYHA分级的增加而升高,二者呈正相关(r=0.862,P＜0.01)；LVEF与NYHA分级呈负相关(r=-0.614,P＜0.05)；血浆NT-ProBNP水平与LVEF无明显相关性(r=-0.136,P=0.09).在SHF组NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.735,P=0.008),在HFNEF组NT-proBNP水平与Ea/Aa呈正相关(r =0.614,P=0.009).结论 血浆NT-proBNP水平能较好地反映老年慢性心力衰竭患者的心功能状态,LVEF与NT-proBNP结合应用不仅能更好地反映患者心功能状态,同时有助于HFNEF的诊断.
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NT-ProBNP下降率对不同射血分数心衰患者预后的评估
目的 探讨NT-ProBNP下降率对不同射血分数心衰患者的预后.方法 收集贵州医科大学附属医院心内科2015年10月～2016年12月因心衰(NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ级)住院的患者304例.记录患者入院和出院的NT-ProBNP水平及左室射血分数值(LVEF).按NT-ProBNP下降率分为A、B两组,A组(NT-ProBNP下降率≥30％)210例,B组(NT-ProBNP下降率<30％)94例.按LVEF分为三类亚组,其中射血分数保留型(LVEF≥50％)心衰(HFpEF)142例(46.7％),射血分数中间型(LVEF 40％～49％)心衰(HFmrEF)76例(25％),射血分数下降型(LVEF<40％)心衰(HFrEF)86例(28.3％).在每一类心衰中,比较两组患者的心衰再入院和全因死亡率.结果 在所有患者中,A组患者的心衰再入院率、全因死亡率小于B组,差异调整前后均有统计学意义(分别为25.71％比46.81％、5.24％比20.21％,调整后P值分别为0.005,0.000).在HFpEF、HFrEF中,A组患者的心衰再入院、全因死亡率小于B组,差异调整前后均具有统计学意义(HFpEF分别为:23.53％比45％、1.96％比15％,HFrEF分别为25.93％比56.25％、5.56％比31.25％,HFpEF调整后P值分别为0.037,0.013;HFrEF调整后P值分别为0.036,0.016),HFmrEF患者在心衰再入院、全因死亡率方面,虽然A组小于B组,但两组的差异调整前后均无统计学意义(分别为29.63％比36.36％、11.11％比13.64％,调整后P值分别为0.284,0.732).结论 在心衰中NT-ProBNP下降率≥30％的患者比NT-ProBNP下降率<30％的患者预后更好.NT-ProBNP下降率可作为临床评估心衰患者预后的一个重要手段,对心衰患者的优化管理有重要意义.
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血浆CRP及NT-proBNP与急性冠脉综合征关系的研究
目的 探讨不同危险分层急性冠脉综合征(ACS)患者在发作期血浆C反应蛋白(CRP)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及其对ACS诊断、病情评估等的临床价值.方法 收集郑州大学第一附属医院2015年1月-2016年12月心内科收治的ACS患者224例,其中不稳定心绞痛患者组(UA组)87例,非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组)56例,ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)81例,同时采集健康体检者120例血浆作为对照组.采用电化学发光发测定其血浆NT-proBNP浓度,采用免疫比浊法检测其CRP含量,并对检测结果进行统计分析.结果 ACS各危险分层患者血浆CRP及NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);NSTEMI组与STEMI组血浆CRP及NT-proBNP均高于不稳定性心绞痛(UA)组,且差异有统计学意义(P＜0.001);STEMI组CRP水平[(18.46±3.04) mg/L]高于NSTEMI组,差别有统计学意义(P＜0.05),但STEMI组NT-proBNP水平虽然高于NSTEMI组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆CRP及NT-proBNP可以作为ACS鉴别诊断、病情严重程度评估的良好指标,CRP与BNP联合检测更有助于ACS的危险分层.
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B型利钠肽在充血性心力衰竭诊断与治疗中的应用
充血性心力衰竭是一种常见临床综合征.心力衰竭患者血浆中B型利钠肽水平显著增加,其可作为血浆标志物用于心力衰竭的诊断、严重程度的判断,以及临床治疗效果和预后的评估.外源性的脑钠肽可以显著改善急性失代偿性心力衰竭的症状,现已有相关药物问世,其疗效已得到证实.但在治疗的同时也可以引起一些不良后果,是否能够在临床上推广,仍需大规模前瞻性随机双盲循证医学依据.
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红细胞分布宽度与N末端脑利钠肽前体对OPCAB术后患者阵发性心房颤动的预测价值
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与N末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后患者阵发性心房颤动(AF)的预测价值.方法 选取2015年1～12月沈阳军区总医院心血管外科OPCAB后阵发性房颤患者247例为试验组,选择年龄、性别、合并疾病等一般情况相匹配的术后非房颤患者247例作为对照组.记录两组患者年龄、性别、合并疾病、实验室指标、超声心动图结果,并比较两组各项指标的差异.结果 两组患者术前基本情况、术前超声结果、实验室指标等比较未见统计学差异.OPCAB术后阵发性心房颤动组RDW(t=3.261,13.67±0.81,12.59± 1.02,P=0.001)、NT-pro-BNP(t=2.424,619.39±789.56,296.39±309.36,P=0.019)均高于对照组.与对照组相比,阵发性心房颤动组患者左心房直径增大(t=5.913,40.4±8.7,37.3±7.5,P=0.000),左心室射血分数下降(t=-4.216,54.3±7.9,61.6±7.1,P=0.000).应用多变量Logistic回归分析显示,LAD、RDW、NT-pro-BNP是OPCAB术后阵发性心房颤动的独立预测因素(P＜0.05).RDW的ROC曲线下面积为0.659(95％CI 0.550～0.767,P=0.000),Youden指数大的切点是12.75,其敏感度为70.0％、特异度为45.3％.NT-pro-BNP的ROC曲线下面积为0.710(95％CI 0.611～0.810,P=0.007),Youden指数大的切点是156.80,其敏感度为82.5％、特异度为57.4％.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术后阵发性心房颤动患者RDW、NT-pro-BNP水平明显升高,可能是OPCAB术后房颤发生的独立预测因素.
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参脉注射液联合左卡尼汀对老年肺心病心力衰竭期心功能及血清 Copeptin、NT-proBNP、hs-cTnT 的影响
目的：探讨参麦注射液联合左卡尼汀对慢性肺源性心脏病（ CPHD）心力衰竭期心功能及血清和肽素（Copeptin）、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）水平的影响及其机制。方法选取2013年1月—2014年10月河北北方学院附属第一医院老年科收治的 CPHD心力衰竭期患者110例，按随机数字表法分为观察组和对照组各55例，2组均给予吸氧、祛痰平喘、强心、利尿剂、扩血管等常规治疗，对照组加用左卡尼汀3 g，1次／d，连续治疗3周，观察组在对照组基础上加用参麦注射液100 ml静脉滴注，1次／d，连续治疗3周。观察2组治疗前后心功能、血清Copeptin、NT-proBNP、hs-cTnT水平的变化。结果观察组总有效率为94摀．55％（52／55），高于对照组的83．64％（46／55）（ P ＜0．05）。2组在治疗前各项观察指标比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），治疗3周后E峰、Ve、E／A、Ve／Va明显升高，A峰、Va明显降低，但观察组变化更显著（ P均＜0．05）；治疗后2组PaO2、PaCO2均改善，血清Copeptin、NT-proBNP、hs-cTnT较治疗前明显下降，且观察组下降更明显（ P均＜0．05）。结论参麦注射液联合左卡尼汀能明显改善CPHD心力衰竭期患者心功能，降低血清Copeptin、NT-proBNP、hs-cTnT水平，且用药安全。
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血脑利钠肽/N末端脑利钠肽前体与高血压的关系
作者介绍了血脑利钠肽发现经过,血脑利钠肽/N末端脑利钠肽前体的生物学特征和生理作用,以及它与高血压的关系,及近年研究的进展.
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心衰合剂对慢性心力衰竭患者N末端脑利钠肽前体的影响
目的 观察心衰合剂对慢性心力衰竭(心衰)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选取2009年1月-2009年12月在北京中医药大学东方医院心内科住院的心衰患者60例,按Framingham诊断标准进行评估,随机分为两组,各30例.治疗组在西医标准治疗心衰基础上加用心衰合剂;对照组仅用西医对心衰的标准治疗.治疗15 d后重新评价心功能分级、射血分数(EF)以及NT-proBNP浓度.结果 治疗后,治疗组NT-proBNP浓度较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而心功能分级、EF值差异无统计学意义.结论 NT-proBNP较EF和心功能分级敏感性更高,是一个很好的评价中药治疗慢性心衰疗效的指标.
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N末端脑利钠肽前体与冠脉狭窄程度的关系探讨
目的：探讨 N末端脑利钠肽前体(NT proBNP)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法对67例稳定型心绞痛(SAP)患者进行分组，根据冠状动脉造影(CAG)结果进行 Syntax评分分为轻度病变组(21例)、中度病变组(32例)、重度病变组(14例)，另设正常对照组41例。用电化学发光双抗体夹心免疫法测定各组血清 N末端脑利钠肽前体浓度。结果 SAP组血清 N末端脑利钠肽前体水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，血清 N末端脑利钠肽前体水平与白细胞、C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板计数、心肌肌钙蛋白I之间无明显相关性。结论 SAP患者血清N末端脑利钠肽前体浓度明显升高，与冠状动脉斑块的病变程度密切相关，提示其有助于冠心病的危险分型，可作为冠心病患者的临床监测指标之一。
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血清Nt－proBNP在小儿川崎病中的浓度变化研究及临床意义
目的：探讨血清 N 末端脑利钠肽前体（Nt －proBNP）在小儿川崎病中的浓度变化研究及临床意义。方法：选取收治的50例川崎病患儿为川崎病组，检测患儿急性期、恢复期的 Nt －proBNP，另外再选取50例排除了心肌炎症的呼吸道感染患儿为对照组。比较几组的 Nt －proBNP、C 反应蛋白（CPR）及心肌酶谱。结果：KD 组与对照组急性期比较，两组Nt －proBNP、CPR 及 cTnI 等指标差异均具有统计学意义（P ＜0.05），KD 组明显高于对照组；CK －MB 差异无明显统计学意义（P ＞0.05）；典型 KD 组与不完全 KD 组的 Nt －proBNP、cTnI 及 CK －MB 等指标差异无明显统计学意义（P ＞0.05）；两组与对照组急性期比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.01），明显高于对照组；三组患者的 CK －MB 差异无明显统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，急性期与恢复期比较，Nt －proBNP、CRP 及 cTnI 等指标差异均具有统计学意义（P ＜0.01），指标在恢复期明显下降；CK －MB 差异无明显统计学意义（P ＞0.05）。结论：血清 NT －proBNP 在急性期明显升高，恢复期明显降低，同时该指标的升高可能与炎症因子和 TnI 升高有关，可作为川崎病早期心肌损害的诊断和治疗恢复的指标。
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BIPAP联合托伐普坦对慢性肺心病失代偿期合并低钠血症的研究对NT-proBNP水平等相关指标的影响
目的 探讨双水平无创正压机械通气(BIPAP)联合托伐普坦对慢性肺心病(CPHD)失代偿期合并低钠血症疗效及血清钠、NT-proBNP的影响及其机制.方法 选取2016年1月-2018年2月宝鸡市人民医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)所致CPHD失代偿期并低钠血症患者共31例,按随机数字表随机分为治疗组(15例)与对照组(16例),所有入组患者均给予吸氧、抗感染、祛痰平喘、强心、扩血管等常规治疗,对照组加用呋塞米20 mg,螺内酯片20 mg视病情轻重1次/d,连续治疗1周,治疗组在常规治疗基础上加用BIPAP(飞利浦伟康BiPAP ST30双水平家用医用无创呼吸机/器)联合托伐普坦口服(15 mg,1次/d)连续治疗1周.观察两组治疗前后心功能血清钠、NT-proBNP水平的变化.结果 治疗组总有效率为93.33％(14/15),高于对照组56.25％(9/16)(Fisher'sχ2=6.96,P<0.05).治疗后两组PaO2、PaCO2均改善,血清血清钠、NT-pro BNP较治疗前明显下降,且治疗组下降更明显(P<0.05).结论 BIPAP联合托伐普坦能明显改善CPHD心力衰竭期患者心功能,升高血清钠、NT-proBNP水平.
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中西医结合治疗慢性心功能不全30例临床研究
目的:观察中西医结合治疗慢性心功能不全患者的疗效和对N 末端脑利钠肽前体(NT Pro-BNP)的影响.方法:将60 例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30 例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用益心汤.结果:2 组患者血浆NT Pro-BNP 水平、心功能分级均有明显改善,但治疗组在降低血浆NT Pro-BNP 水平、改善心功能、临床症状评分方面均优于对照组.结论:中西医结合治疗能有效降低CHF 患者的血浆NT Pro-BNP 水平,改善心功能,治疗慢性心功能不全有一定的疗效.
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多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体动态变化及其伤情评估价值
目的:探讨多发伤患者早期血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的动态变化及其与合并心肌损害的关系,同时评价其伤情评估价值.方法:收集2005年8月～2007年4月间多发伤住院患者15例,按照APACHEⅡ评分将患者分为重伤组(≥15分)7例与一般伤害组(<15分)8例.分别于入院后第1、3、5、7天进行NT-proBNP与cTnI动态检测.结果:多发伤患者第1天血浆NT-proBNP与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.601,P<0.001).两组患者第1、3、5、7天NT-pmBNP及cTnI比较均具有统计学意义,其中重创组升高更为显著(组间比较,P<0.01).结论:多发伤患者NT-proBNP动态变化可能与心肌损伤有关,NT-proBNP 可以用来进行多发伤患者早期伤情评估.
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多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体动态变化与全身炎症反应关系
目的:探讨多发伤患者早期N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)动态变化与全身炎症反应之间的关系.方法:多发伤住院患者15例按照APACHE Ⅱ评分将患者分为重创组(≥15分)7例与一般伤害组(＜15分)8例.分别于入院后第1、3、5、7天进行NT-proBNP与hs-CRP动态检测.结果:多发伤患者第1天血浆NT-proBNP与hs-CRP呈正相关(r=0.556,P＜0.001),且重创组两指标较一般伤害组升高更为显著(P＜0.01);两组患者血浆NT-proBNP、hs-CRP浓度均值第1天即有升高;其中一般伤害组血浆NT-proBNP与hs-CRP浓度高峰均出现在第3天,然后持续下降;重创组血浆NT-proBNP浓度均值持续升高,第7天仍然呈升高趋势,而hs-CRP浓度呈现双峰(第3天出现第1峰后于第7天再次升高).结论:多发伤患者早期NT-proBNP动态变化与全身炎症反应有关,重创患者动态变化趋势可能存在更多影响因素.
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心肌损伤标记物对脓毒症心肌损伤的诊断价值
目的 探讨心肌损伤标记物对诊断脓毒症心肌损伤的临床意义.方法 41例严重脓毒症患者分为脓毒症心肌损伤组(A组,18例)和脓毒症无心肌损伤组(B组,23例).采用电化学发光法和免疫抑制速率法测定两组患者的血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(TnT)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),通过受试者工作特征曲线(ROC)比较不同心肌损伤标记物对脓毒症心肌损伤的诊断价值.结果 A组NT-proBNP和TnT高于B组(P＜0.05),其ROC曲线下面积分别为0.708(95％可信区间0.635-0.778)和0.740(95％可信区间0.649-0.821).结论 血浆NT-proBNP和TnT可作为脓毒症心肌损伤的诊断指标.
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N末端脑利钠肽前体、脑利钠肽和醛固酮在2型糖尿病肾病中的临床意义
目的 探讨检测血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)、醛固酮(Ald)评估2型糖尿病(T2DM)肾病的临床意义.方法 85例T2DM患者分为糖尿病无肾病组(A组,40例)和糖尿病肾病组(B组,45例),健康体检者20例作为正常对照组(C组).采用电化学发光法(ECL)、微粒子化学发光法(CLIA)及放射免疫法(RIA)分别检测三组血浆NT-proBNP、BNP和Ald水平.结果 与C组比较,A组和B组NT-proBNP、BNP水平明显升高(P＜0.05),而Ald明显降低(P＜0.05).与A组比较,B组NT-proBNP、BNP水平明显升高(P＜0.05),而Ald明显降低(P＜0.05).结论 检测血浆NT-proBNP、BNP和Ald可以作为评估T2DM肾病患者心功能状态和预后的指标.
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血浆和肽素、NT-proBNP检测慢性心力衰竭患者严重程度的应用价值
目的 探讨血浆和肽素、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测慢性心力衰竭患者严重程度的应用价值.方法 选取80例慢性心力衰竭患者作为观察组,另选同期40例健康体检人员为对照组,测量两组人员的血浆和肽素、NT-proBNP水平,并进行统计学分析.结果 观察组与对照组比较血浆和肽素、NT-proBNP水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组及心功能Ⅳ级组与对照组比较,血浆和肽素、NT-proBNP水平较高;心功能Ⅳ级组与心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组比较,血浆和肽素、NT-proBNP水平较高;心功能Ⅲ级组与心功能Ⅱ级组比较,血浆和肽素、NT-proBNP水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).经Pre ason法分析可见血浆和肽素、NT-proBNP与NYHA分级呈正相关性(r=0.56、0.78,P＜0.05).血浆和肽素与NT-proBNP呈正相关性(r=0.89,P＜0.05).结论 血浆和肽素、NT-proBNP水平在慢性心力衰竭患者中明显升高,且与慢性心力衰竭的严重程度密切相关.
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N末端脑利钠肽前体对心力衰竭患者心功能的评价作用
目的 探讨N末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)评价心力衰竭患者心功能的价值.方法 选择心力衰竭患者94例,按照纽约心脏病协会心功能分级将其分为心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级；选择同期住院心功能正常患者5例为对照组.检测受试者血浆NT-ProBNP水平,收集患者心脏彩超检查结果.结果 心力衰竭患者左心室舒张末期内径(LV)随血浆中NT-ProBNP水平的升高而升高.不同心功能组(NYHA分级)患者随着心力衰竭程度加重,血浆NT-ProBNP水平相应升高.NT-ProBNP与LV以及NYHA分级均具有相关性(r =0.453、0.538,均P＜0.01).而LV与心功能NYHA分级亦具有相关性(r=0.322,P＜0.01),但相关性较前两者稍低.结论 NT-ProBNP能较好地反映心力衰竭患者心室重构程度以及心力衰竭失代偿程度.
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自拟扶正解毒化瘀颗粒治疗脓毒症伴心肌损伤临床效果观察
目的：观察自拟扶正解毒化瘀颗粒治疗脓毒症伴心肌损伤的效果。方法将76例脓毒症心肌损伤患者随机分成观察组、对照组各38例。两组均行西医基础治疗，观察组在此基础上胃管注入自拟扶正解毒化瘀颗粒23．125 g（溶于100 mL水中），2次／天，两组均治疗10天。两组均于治疗前及治疗1、3、7、10天采用多功能免疫定量分析仪检测血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP），超声心动图测算左心室射血分数（LVEF），无创心排监测仪计算心指数（ CI）；治疗前及治疗后10天行APACHE Ⅱ评分。结果两组治疗前及治疗1天血浆NT-proBNP水平及LVEF、CI差异均无统计学意义（ P均＞0．05）；治疗3、7、10天观察组血浆NT-proBNP水平均低于对照组（ P＜0．05或＜0．01），LVEF、CI均高于与对照组（P＜0．05或＜0．01）。观察组、对照组治疗前APACHEⅡ评分分别为（19．65±4．36）、（18．00±4．00）分，P＞0．05；治疗后分别为（9．87±3．37）、（12．24±3．71）分，P＜0．05。结论扶正解毒化瘀颗粒可降低脓毒症伴心肌损伤患者血浆NT-proBNP水平，提高LVEF、CI，有助于改善预后。
