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长骨干骨折脂肪栓塞综合征患者内固定植入物及其方式的选择:26例随访分析
目的:通过长骨干骨折脂肪栓塞综合征患者内固定植入物及其方式的合理选择,以大限度减少手术创伤及减少对骨折端的刺激,有效避免脂肪栓塞综合征的复发.方法:①对象:选择1998-02/2006-03唐山市第二医院创伤科收治长骨干骨折行内固定植入的脂肪栓塞综合征患者26例.②方法:采用非扩髓髓内钉固定股骨干、胫骨干中段骨折及多段骨折、微创经皮钢板内固定股骨干远端骨折及胫骨干远近端骨折、钢板固定肱骨干、桡骨骨折;术后早期进行系统的康复治疗;并接受随访.术后定期复查X线片,并观察材料及宿主反应.结果:①术后随访:16例患者术后随访12~24个月,10例患者随访25~108个月.②X线摄片评定骨折愈合结果:长骨干骨折髓内钉固定于术后10~17周临床愈合;微创经皮钢板固定,于术后9~19周临床愈合;钢板固定,于术后13~20周临床愈合.无髓内钉松动及断钉、断板等并发症,肌力5级,未发现脂肪栓塞综合征后遗症.③植入物与组织的生物相容性能评估:术后无切口感染、局部炎症反应、排异反应.结论:对于长骨干骨折的脂肪栓塞综合征患者,非扩髓髓内钉、微创经皮钢板及钢板3种内固定植入物及植入方式均可满足不同部位及类型长骨干骨折的需要,植入物与人体具有良好的生物相容性,不增加脂肪栓塞综合征复发率及后遗症.
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胫骨中下段骨折采取微创经皮钢板与切开复位内固定的疗效观察
目的:探讨分析对胫骨中下段骨折患者实施微创经皮钢板与切开复位内固定的治疗效果.方法:选取2015年11月至2016年11月于我院进行治疗的胫骨中下段骨折患者70例.将其分为微创组与切开组,每组患者均为35例.微创组给予微创经皮钢板内固定治疗,切开组则实施切开复位钢板固定治疗.观察两组患者的手术时长,骨愈时间以及术中出血量.结果:两组患者在手术用时对比上没有达到比较意义,但微创组骨愈花时明显较短且患者出血量较少,且P<0.05.结论:微创经皮钢板在胫骨中下段骨折患者中的运用存在明显优势,可以在临床上深入推广.
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微创经皮钢板内固定与传统内固定对四肢骨折的应用效果研究
目的:探讨微创经皮钢板内固定与传统内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:本次研究中以单盲法将纳入对象146例患者分为两组:对照组73例患者接受传统内固定治疗,观察组73例患者接受微创经皮钢板内固定治疗,对比两组的临床效果.结果:观察组临床治疗优良率97.26%比对照组84.93%高,P<0.05.结论:微创经皮钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果更佳.
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折效果观察
目的:观察分析临床应用微创经皮钢板内固定法对胫骨下段骨折患者实施治疗后的临床效果。方法:选取笔者所在医院67例近期内收治的胫骨下段骨折患者,采用随机数字表法将其分为A组(33例)和B组(34例)。A组实施切开复位内固定治疗,B组实施微创经皮钢板内固定治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果:两组患者手术后优良率分别为66.67%、88.24%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者手术出血量和骨折愈合时间均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组手术时间与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板内固定治疗是临床治疗胫骨下段骨折行之有效的手术方式,值得临床广泛应用。
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两种手术方法治疗胫骨骨折的临床疗效比较
目的 探讨微创经皮钢板(MIPPO)与带锁髓内钉(IIN)治疗胫骨骨折临床疗效和并发症发生情况.方法 回顾分析112例胫骨骨折患者的临床资料,其中56例患者采用MIPPO治疗,56例患者采用IIN治疗,比较两组患者的手术疗效和并发症发生率.结果 IIN组与MIPPO组患者的临床疗效基本相当,差异无统计学意义,而两组患者的切口长度、术中出血量以及手术时间等分别为[(5.6±0.4)vs(17.3±1.2)cm]、[(67.8±6.4) vs(130.1±11.2)ml]、[(55.1±0.4) vs(84.3±7.1) min],IIN组明显优于MIPPO组,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组术后完全负重时间、骨折愈合时间等基本相当,且差异无统计学意义;IIN组患者并发症发生率为12.5%稍高于MIPPO组的5.3%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 IIN手术同MIPPO手术均具有创伤小等优点,合理选择适应证有利于患者术后早期恢复.
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微创经皮钢板与带锁髓内钉对胫骨骨折患者的临床疗效比较
目的:探讨微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折临床疗效和并发症发生情况。方法选择本院收治的100例胫骨骨折患者的临床资料,其中 IIN 组(带锁髓内钉治疗)50例,MIPPO 组(微创经皮钢板治疗治疗)50例,比较两组患者的手术疗效和并发症发生率。结果手术后,IIN 组与 MIPPO 组患者的临床疗效基本相当,差异无统计学意义,而两组患者的切口长度、术中出血量以及手术时间等手术相关指标差异具有统计学意义(P <0.05),同时,两组术后完全负重时间、骨折愈合时间等基本相当,且差异无统计学意义,而 IIN 组(16%)患者并发症发生率明显高于 MIPPO 组(6%)。结论带锁髓内钉手术与微创经皮钢板手术都具有很多优点,合理选择适应证有利于患者术后早期恢复。
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经皮锁定加压钢板治疗胫骨干粉碎性骨折疗效分析
胫骨干粉碎性骨折通常是在坠落伤、交通伤等高能量损伤情况下造成的,由于骨折粉碎程度高、骨折线累及范围广、软组织损伤严重,复位固定非常困难.本院于2005年1月至2007年12月采用AO锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)结合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨干粉碎性骨折23例,疗效满意,现报道如下.
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急诊微创经皮锁定钢板治疗胫骨远端骨折
近年来,采用微创经皮钢板骨桥接术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨远端骨折取得良好临床效果[1~3].笔者在2005年7月至2007年11月急诊应用微创经皮钢板骨桥接术治疗胫骨远端骨折,取得良好效果.现报道如下.
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微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端粉碎骨折
胫骨远端骨折由于其解剖结构,软组织覆盖和血液循环比较脆弱,骨折愈合较为困难,特别是远端粉碎性骨折.采用传统手术方法,创伤较大,术后容易发生骨不连、皮肤坏死,甚至功能障碍等并发症.近年来, 采用微创经皮钢板骨桥接术(minimally invasivepercutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)配合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折取得良好临床效果.我们自2007 年7 月至2011 年12 月应用微创经皮锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折84 例患者,取得良好效果,现报道如下.
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微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折疗效比较
[目的]探讨微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效差异.[方法]回顾性分析本院近年来收治的40例胫骨中下段骨折患者的临床资料.[结果]两组患者的手术时间比较,无明显差异性,而术中出血量、骨折愈合时间比较,具有显著性差异,P<0.05.两组患者预后Johner-Wruhs评分的优良率比较,P<0.05,具有显著性差异.[结论]微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,与切开复位内固定比较,不仅符合生物力学的内固定原则,还大程度的保护了骨折部位的局部血运功能,是治疗胫骨中下段骨折理想的内固定方法,值得临床推广使用.
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经皮钢板固定治疗老年胫腓骨骨折21例
2004年6月~2006年6月,我们采用微创经皮钢板(MIPPO)固定治疗老年胫腓骨骨折21例,疗效满意.现报告如下.
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨干骨折
胫骨干骨折是临床常见骨折,由于胫骨干局部软组织覆盖少,血液供应差,开放性、粉碎性骨折多见,并发症发生率高,在治疗上仍是临床医师面临的巨大挑战.选择合理的手术方法,对骨折的预后及术后并发症的发生有着直接的影响.
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微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果
目的 观察微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的效果.方法 对2014-03-2016-08间濮阳市中医院收治42例胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定.观察术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间和踝关节功能恢复情况.结果 本组术中出血量(80.34±22.57)mL、术后并发症发生率7.14%(3/42).术后随访10~12个月,骨折愈合时间(19.5±1.7)周,骨折无延迟愈合及畸形愈合.依据踝关节功能Johner-Wuhs疗效评定标准,踝关节功能优良率为90.47%(38/42).结论 微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon创伤小,并发症发生率低,骨折愈合时间短,踝关节功能改善优良率高.
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微创经皮锁定钢板与髓内钉治疗胫骨下段骨折的疗效观察
目的 观察比较微创经皮锁定钢板(Percutaneous locked plating,PLP)与髓内钉(Intramedullary nailing,IMN)治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法 回顾分析2010年1月~2012年12月我院骨科120例胫骨下段骨折患者,其中60例患者采用PLP治疗,60例患者采用IMN治疗,随访12~18个月,平均14个月,比较两组患者的疗效、术中骨折端切开率、开始负重时间,骨折愈合时间、术后并发症.结果 IMN组优良率为93.33%,PLP组优良率为75.00%,IMN组治疗效果明显优于PLP组(P<0.05).IMN组与PLP组相比较,术中骨折端切开率低、骨折愈合时间短、下地负重时间早(P<0.05),两组间具有统计学意义.结论 PLP与IMN都是有效治疗胫骨下段骨折有效的办法,但IMN疗效更为明显,术中骨折端切开率较低,骨折愈合时间短,开始负重时间较早.
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MIPPO术治疗下肢骨折围手术期康复训练的体会
目的:探讨MIPPO术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,微创经皮钢板植入术)治疗下肢骨折病人围手术期康复功能训练的方法.方法:回顾性分析50例下肢骨折病人行MIPPO术的患者围手术期康复功能训练方法.结果:术后随访6~10个月,下肢关节功能基本恢复正常,术后复查X线示骨折愈合良好.结论:正确的围手术期康复训练是MIPPO术治疗下肢骨折术后功能恢复的重要保证.
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对比微创经皮钢板与交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折的临床疗效
目的:对比微创经皮钢板与交锁髓内钉固定治疗胫骨下端骨折的临床疗效.方法:选取2016年2月~2017年2月90例胫骨下端骨折患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组各45例,对A组患者实施微创经皮钢板治疗,对B组患者实施交锁髓内钉固定治疗.比较两组患者的住院时间和出血量、骨折愈合时间和手术时间以及并发症发生率.结果:治疗后,A组患者的手术时间明显比B组长,两组差异显著,P<0.05.但两组患者的住院时间和出血量、骨折愈合时间和并发症发生率差异不明显,P>0.05.结论:在胫骨下端骨折的治疗中,实施微创经皮钢板与交锁髓内钉固定治疗,均可保障治疗疗效.
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微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折
骨折的手术治疗中,随着人们对生物学内固定认识的加深,保护骨折愈合的生物学环境越来越受重视.近年来,国内外学者开展了微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗骨折,获得了一定的经验.自2003年7月~2006年2月,根据生物学内固定的原则,我们运用MIPPO技术治疗胫骨骨折患者18例,获得满意疗效.
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微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效
目的:比较胫骨中下段骨折的微创经皮钢板与切开复位内固定的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月治疗的胫骨中下段骨折患者128例,在设计治疗方式时将行切开复位内固定(ORIF)治疗的患者设为对照组(58例),将行微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗的患者设为研究组(70例),对比两组手术情况及预后质量。结果研究组患者术中出血量与术后卧床时间均比对照组低(P<0.05);研究组优良率比对照组高(P<0.05)。结论MIPPO治疗胫骨中下段骨折可大程度地保护骨折部位的局部血运功能,具有临床实际应用价值。
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交锁髓内钉内固定术与微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折的 临床价值比较
目的:比较交锁髓内钉内固定术与微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床价值.方法:选取我院2012年1月-2016年12月收治的40例胫骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组20例(交锁髓内钉内固定术)和观察组20例(微创经皮钢板内固定术),比较两组的治疗效果.结果:观察组术中出血量和骨折愈合时间优于对照组(P<0.05),但在手术时间和住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05);观察组的优良率为90.0%,与对照组的85.0%差异无统计学意义(P>0.05).结论:交锁髓内钉内固定术与微创经皮钢板内固定术在治疗胫骨骨折时,都可以起到较为明显的效果,但微创经皮钢板内固定在术中出血量和愈合时间方面更占优势,合理选择手术方式对胫骨骨折的治疗非常重要.
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两种方法治疗胫骨骨折的临床疗效比较
目的:比较两种方法治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选取2015年3月至2017年3月期间接受治疗的100例胫骨骨折患者作为研究对象,随机将患者分为两组,每组各50例,对照组使用带锁髓内钉(INN)治疗的方式,观察组则应用微创经皮钢板(MIPPO)治疗的方式,对比两组患者手术指标、恢复指标以及不良反应发生率.结果:观察组患者各项治疗指标显著高于对照组,观察组患者恢复指标显著优于对照组,观察组患者不良反应发生率8.00%显著低于对照组22.00%,P<0.05.结论:在胫骨骨折治疗中采用微创经皮钢板治疗的方式,可以减少手术过程中的出血量,降低手术风险,提升治疗效果.