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上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合治疗重度上睑下垂
目的 探讨上险提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂的效果.方法 对15例(21眼)重度先天性上睑下垂进行上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合手术治疗.术后随访6月以上,观察其效果.结果 上睑下垂矫正良好者13眼(61.91%)、矫正满意者7眼(33.33%),矫正不足者1眼(4.76%).结论 上睑提肌腱膜瓣-额肌吻合术治疗重度先天性上睑下垂,手术成功率高,效果良好.
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额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜的年龄探讨
目的 探讨额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜年龄.方法 对39例(43眼)先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术的临床资料进行分析.结果 1~3岁15例(16眼),其中15眼矫正良好,1眼基本矫正;4~6岁16例(18眼),其中16眼矫正良好,2眼基本矫正;7~12岁8例(9眼),基本8眼矫正良好,1 眼基本矫正.均无并发症发生.结论 重度先天性上睑下垂,只要全身状况良好,1岁以上即可手术.中度者学龄前手术适宜.轻度者可在12岁以上局麻下手术.
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腱膜性上睑下垂手术的体会
目的 探讨腱膜性上睑下垂的手术方法 并总结手术的体会.方法 对32例(50眼)腱膜性上睑下垂进行上睑提肌折叠术和上睑成形术,术后随访1-5年,平均3年.结果 32例(50眼)中有30例(48眼)占98%眼术后效果较满意,2例欠矫,占4%.结论 上睑提肌折叠和上睑成形术是矫治腱膜性上睑下垂的有效方法 ,但须重视根据术前检查和术中观察掌握手术量.
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上睑下垂手术矫正不足者再手术的方法探讨
目的 探讨上睑下垂手术矫正不足者再手术的方法.方法 本组24例29眼,男14例,女10例;年龄14~35岁(平均20.7岁).均因"先天性上睑下垂"而进行过手术治疗,术后遗留有轻、中度上睑下垂,提上睑功能尚好.这些患者再次手术行睑板结膜部分切除术加以矫正.两次手术间隔6月~20年.结果 术后随访6月~3年,本组24例(29眼)上睑下垂均矫正满意或基本满意:早期均有不同程度的睑裂闭合不全情况,但于术后3~5月内完全消失,无其它并发症发生.结论 对上睑下垂手术矫正不足者,术后半年以后,对提上睑功能尚好的轻、中度上睑下垂患者,可选择睑板结膜部分切除术,此手术操作简单,并发症少,而且疗效确切.
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儿童先天性重度上睑下垂的手术治疗
目的 探讨额肌腱膜瓣悬吊手术治疗先天性重度上睑下垂的时机、临床疗效和并发症.方法 对24例(36眼)施行了额肌腱膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的儿童患者进行回顾性分析.结果 随访3~6个月24例(36眼)全部都获得矫正,手术后2d35眼上睑下垂被矫正、仅1眼手术后第2天出现上眼睑血肿,打开释放血肿后次日恢复正常.手术后患者有不同程度眼睑闭合不全,于6个月内恢复正常.无眼睑内、外翻、睑缘畸形或暴露性角膜炎等并发症发生.结论 额肌腱膜瓣悬吊手术是治疗儿童先天性重度上睑下垂的良好方法.
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内眼手术后上睑下垂的病因和治疗
目的 观察内眼手术后上睑下垂的病因、临床特征和手术效果.方法 回顾性分析2005年12月至2014年12月后天性上睑下垂135例的临床资料.其中12例(12只眼)内眼手术后上睑下垂.行上睑提肌腱膜复位手术,术后随访6个月以上,比较术前、术后眼睑位置的相关参数.结果 内眼手术后上睑下垂12例.男5例,女7例,年龄22~74岁.白内障囊外摘出术后3例,超声乳化术后3例,小梁切除术后4例,巩膜扣带术和玻璃体切除术后各1例.术中表面麻醉3例,局部麻醉9例.6例术中有上直肌缝线牵引.12例均使用开睑器.术后平均上睑缘-角膜映光点距离为(3.8±0.2)mm,较术前的(0.8±0.7)mm明显提高(P=0.002).术后上睑提肌肌力为(10.4±1.7)mm与术前(10.6±0.7)mm相比无明显变化(P=0.914).术后重睑皱襞高度为(10.0±5.0)mm较术前的(8.4±0.5)mm下降,差异无统计学意义(P=0.208).术后末次随访,12例均达到手术成功的标准.结论 内眼术后上睑下垂是内眼术后医源性腱膜性上睑下垂,手术治疗效果良好.内眼手术前需告知患者此风险.
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改良型额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂
上睑下垂是一种既影响外貌又影响功能的常见眼病,目前的手术方法有多种,借助额肌力量矫治上睑下垂的方法颇多.
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额肌瓣悬吊术后早期活动与远期疗效
我院自1990年1月~2001年1月利用额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂125例(170眼),术后嘱患者早期活动眼睑.远期效果令人满意,报告如下.
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重睑术矫正轻度先天性上睑下垂的误区及修正
随着生活水平的提高,美容整形业发展迅速,但因美容师和低年资医师不熟悉眼睑的解剖或缺乏经验,如只用重睑成形术矫正单纯性轻度先天性上睑下垂,则易失败.现将作者在眼科门诊接诊的利用重睑术矫正单纯轻度上睑下垂15例(22眼)报告如下.
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改良额肌瓣悬吊矫正上睑下垂的临床应用
目的观察改良额肌瓣悬吊矫正上睑下垂的治疗效果.方法共150例(160眼),男90例,女60例.施行改良额肌瓣悬吊矫正上睑下垂.结果160跟术后有效率100%,治愈率95%.随访观察2月到3年.结论改良额肌瓣悬吊是将额肌瓣直接与睑板缝合,术后提睑作用可靠而持久,美容效果满意.
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改良上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂
目的 探讨改良的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 重度先天性上睑下垂行传统上睑提肌缩短术10例(11眼)与之后行改良的上睑提肌缩短术10例(11眼),对比观察疗效(术后随访观察3个月~1年).结果 改良上睑提肌缩短术矫正良好8眼,占72.73%,矫正不足2眼,占18.18%,矫正不良1眼,占9.09%,所有的患者重睑形成,外观自然.传统上睑提肌缩短术矫正良好3眼,占27.27%,矫正不足3眼,占27.27%,矫正不良5眼,占45.45%,4眼重睑形成,外观自然,2眼内侧上睑睑内翻,经再次手术行内翻矫正术后改善.结论 改良上睑提肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂,术后矫正效果好,是上睑提肌肌力为3~4mm较为理想的手术方式.
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爱尔卡因表面麻醉超声乳化人工晶状体植入术
传统的白内障手术多采用球后注射、球旁注射麻醉方法,由于其可致眶内出血、眼球穿孔、视神经损伤、上睑下垂等严重并发症,促使眼科医师寻求更安全、更有效的麻醉方法.超声乳化术具有切口小、损伤小、手术时间短等优点,使在表面麻醉下施行白内障手术成为可能….我院自1999年元月至2000年12月共在0.5%爱尔卡因表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术284眼,取得了满意的效果,现报告如下:
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甲钴胺治疗外伤性上睑提肌麻痹疗效观察
外伤性上睑提肌麻痹是常见的眼外伤疾病,临床表现为上睑下垂,我院1996年1月至2001年12月收治外伤性上睑提肌麻痹37例37眼,现将治疗效果报告如下:
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上睑提肌腱膜瓣与额肌吻合治疗重度上睑下垂
上睑下垂不仅影响容貌,更对视功能造成影响,尤其在儿童.治疗以手术为主,手术种类较多,各有优缺点.作者于1999年2月~2001年12月采用上睑提肌腱膜与额肌片吻合治疗重度上睑下垂28例(38眼),效果良好,现报告如下:
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上睑提肌折叠术治疗上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.
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额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂远期疗效观察
重度上睑下垂不仅影响容貌外观,更影响视功能.其矫治的手术方法较多,各有优缺点,我科于1992年9月~1999年10月采用额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂,共69例(92眼),远期疗效良好,现报告如下.
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狂犬病早期双眼上睑下垂一例报告
狂犬病是由狂犬病毒所致,是以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病.其潜伏期长短不一,5d至19年或更长,一般为1~3个月,全病程不超过6d,病死率100%[1].以双眼上睑下垂为早期首发症状并首诊眼科实属罕见.我院今年6月收治1例,现报告如下:
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眶颅穿通伤并巨大木质异物存留二例
患者姚××,男,28岁,2000年10月5日酒后右眼被扎伤.清醒后右眼上睑下垂,视物不见,下睑外侧1.5cm伤口伴渗血,昏迷.在当地医院清创缝合,抗炎、神经营养治疗.1月余后无好转,伤口反复流脓.于2000年11月17日转入我院.检查:全身情况可,神志清.右眼无光感,眼球突出,各方向运动受限,上睑下垂,下睑外侧1.5cm伤口伴大量脓性分泌物.
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外伤性上睑下垂一例
1 病例患者男,24岁.在饭店被扔来的盘子碎片击中左眼后,伤口疼痛,出血,眼睑不能上提,到我市某医院就诊,给予"清创缝合术",具体手术过程不详.经1个月的治疗后伤眼上睑始终不能上提,遮盖瞳孔不能视物.且伤口外侧感染不愈合.2005年3月2日到我院求诊,以"外伤性上睑下垂"收入院.检查:患者生命体征平稳、神志清晰.于左眼上睑皱襞处可见斜形瘢痕,内侧稍高,瘢痕约3.5 cm,外侧皮肤呈三角形缺如,部分球结膜暴露,周边有少许分泌物,上睑上提无力,呈帘状肿胀,上睑提肌肌功能零,Bell征阳性,掀起上睑仰视视力1.0,球结膜充血,眼前段及眼底未见异常.
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先天性上睑动静脉瘘一例
患儿,女,15岁,学生,因"发现左上睑无痛性包块渐增大2年"于2001年1月23日人院.病程中,不伴上睑下垂、视疲劳及其它不适.否认外伤史.