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三叉神经节穿刺相关结构的解剖学研究
射频热凝术和阻滞术是目前治疗顽固性三叉神经痛的主要方法,其核心技术是经卵圆孔三叉神经节穿刺[1.2].由于卵圆孔距皮肤较远、孔较小,个体差异大,毗邻结构复杂,操作中往往因定位不准或穿刺深度不够而造成手术失败.本研究通过对31例成人干性颅骨标本及10例湿性颅骨标本的相关结构进行观察、测量和分析,探讨三叉神经节穿刺的佳途径和方法.
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双Amplatzer封堵器封堵多发房间隔缺损一例
患者女,12岁,2001年7月住院.6年前因感冒发现心脏杂音.检查:胸廓畸形,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音, 肺动脉瓣区第二音增强,固定性分裂.心脏Doppler超声检查:剑突下四腔切面见两个房间隔缺损孔,直径分别为16 mm和10 mm;两孔间距离为10 mm.缺损孔距上腔静脉5 mm;距下腔静脉11 mm;距肺静脉4 mm;距主动脉根部6 mm;距二尖瓣瓣环6 mm,房间隔直径46 mm.诊断:多发孔房间隔缺损(ASD).
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一次性输液器的改良与应用
目前使用的一次性输液器瓶塞穿刺针针孔距瓶口约3 cm,如果不采取措施,输液完毕瓶内往往存有约2.5 ml的死腔残余量,为了解决以上不足,笔者对一次性输液器进行改良,现报道如下.
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伤寒肠穿孔84例诊治体会
伤寒肠穿孔是伤寒病中严重的并发症,并且在偏僻、经济条件落后的农村地区高发,有较高的死亡率。我院于1990年至1998年共收治84例伤寒肠穿孔患者,现报告如下。临床资料1.一般资料84例中,来自农村60例,男70例,女14例,年龄7~63岁。肠穿孔多发生在发热开始后第11~18天,平均13.7天。8例就诊时无发热病史。肠穿孔发生至手术平均2天,死亡组3.4天。合并伤寒肠出血4例,妊娠期穿孔1例。术中穿孔距回盲部5~70cm,平均29.2cm。穿孔大小平均0.43cm,有5例为2处或3处穿孔。
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腹腔镜在胃穿孔修补术中的诊治分析
作者在2001年4月至2005年9月,对33例胃溃疡穿孔患者行急诊腹腔镜修补术,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 33例患者中男26例,女7例;年龄31~78,平均48.7岁.入院前有胃溃疡病史3例,有消化道症状21例,无症状9例;穿孔距手术时间3~48h,平均19h.
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转移皮瓣修补阴茎尿道瘘
临床资料:本组共4例5个瘘孔,均为先天性尿道下裂尿道成形术后形成的尿瘘.年龄4~12岁.手术修补瘘孔距尿道成形术时间为5个月~2年.其中4个瘘孔应用阴囊转移皮瓣修复;另1个瘘孔因靠近龟头一端,应用阴茎转移皮瓣修复.全部病例均一次手术修补成功,没有并发症发生.
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临床护理带教中对插胃管带教方式的探讨
插胃管是临床上常见的护理操作,在临床护理带教中,一定让护生掌握要点,理论联系实践,不能只遵循护理教科书上的操作规程,却忽略了胃管侧孔距末端长度的差异及(人体解剖学)的相关知识,否则导致在插胃管时因胃管侧孔未完全进入胃内而引发灌注液体反流入口而出现不良反应,增加病人痛苦.现将笔者插胃管进行鼻饲的带教方式,给予回顾性的分析,总结如下.