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心力衰竭患者应用螺内酯应小心谨慎
倍它乐克(ACEI)被列人心力衰竭治疗的一线用药,几项大规模的临床试验亦证实螺内酯亦具有明显改善心力衰竭患者预后的良好作用,这就产生了二者合用的建议,但临床实际工作中却产生了很多高血钾和肾功能受损的情况,提示我们应用螺内酯治疗心力衰竭时需小心谨慎.
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倍它乐克治疗心力衰竭副作用的临床观察
β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善患者的预后,部分患者在治疗期间可出现液体潴留、心动过缓、低血压.我科在对85例患者应用倍它乐克(Betaloc)治疗期间23例出现上述副作用,报道如下.
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倍它乐克引发严重不良反应2例报告
目的 研究2例高血压患者的临床表现.方法 在服用其它药物的基础上加服倍它乐克.结果 临床表现都有不同程度的副作用.结论 高血压患者在服用倍他乐克要根据病情注意逐渐加量或减量.
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倍它乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察
自20世纪70年代以来,人们对具有强大负性肌力药物-β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)一直有争议,直至近年来,国内外许多随机双盲实验,特别是1999年以来发表的几项以死亡率作为主要观察终点大规模临床实验,如MERIF-HF[1]实验等,证实了β-受体阻滞剂能够显著提高心脏功能,降低心衰患者再住院率及死亡率,其在CHF治疗中的地位才得以肯定,现将我院2000年以来许多CHF患者在应用ACEI和利尿剂治疗基础上加用倍他乐克治疗的疗效观察总结如下:
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倍它乐克治疗扩心病12例临床体会
倍它乐克治疗扩心病在理论和研究上均已成熟,但是在实际临床应用上却有很大争议.现将我们临床上的一点实践作以下小结,以供探讨.
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β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响
0 引言慢性充血性心力衰竭改善心功能等治疗很重要,但药物对生存质量的影响也非常重要.在心力衰竭患者中,肾素、血管紧张素和交感神经系统被激活促使患者病情恶化.本院通过在心力衰竭患者中应用β受体阻滞剂--倍它乐克,观察β受体阻滞剂对心力衰竭患者运动耐重及生存质量的影响.
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倍它乐克治疗慢性充血性心力衰竭的体会
1998年以来β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的应用已经得到充分的肯定,使慢性充血性心力衰竭的治疗已不再局限于强心剂、利尿剂、血管扩张剂及转换酶抑制剂等.笔者从1999-2003年对住院的慢性充血性心衰的病人47例应用倍它乐克治疗,取得良好疗效,现总结报告如下;
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倍它乐克治疗高血压的临床观察
我院近几年用倍它乐克治疗了50例高血压病人,取得了较好的疗效,现将有关资料报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择共选50例病人服用倍它乐克,所有病人均为高血压Ⅱ~Ⅲ期,多数有明显的心、脑、肾功功能损害,50例患者中,男性45例,女性5例,平均年龄在30 ~ 65岁之间,病程2~25年,治疗前平均血压22.6~26.6KPa/13.3~18 .6KPa,其中轻度:舒张压在13.3~14.6KPa者16例,中度:舒张压在14.6 ~16KPa者28例,重度:舒张压在16~18.6KPa者6例.
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非洛地平和倍它乐克治疗老年高血压病疗效观察
非洛地平是第二代双氢吡啶类钙离子拮抗剂,对血管有高度选择性,单用或与其它降压药合用有良好的降压作用.我们联合应用非洛地平和倍它乐克治疗老年高血压病病人60例,报告如下.
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地高辛联用倍它乐克治疗心力衰竭伴快室率房颤疗效观察 (附60例分析)
目的观察地高辛联用倍它乐克对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴快室率房颤患者的疗效.方法CHF伴快室率房颤60例,随机分为两组各30例.地高辛联用倍它乐克为观察组,单用地高辛为对照组,比较两组治疗后静息时及活动后心室率、心功能变化.结果两组治疗后在静患时及活动后心室率变化、心功能改善上均存在统计学上差异(P<0.05).结论地高辛联用倍它乐克治疗CHF伴快室率房颤可取得满意疗效,尤其在控制活动后心室率方面.
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益心汤治疗不稳定性心绞痛40例疗效观察
不稳定性心绞痛是急性冠脉综合征中的一种,病情变化较大,不及时有效地治疗极易发展为心肌梗死.笔者采用益心汤治疗不稳定性心绞痛,取得了较好的疗效,现报道如下.
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倍它乐克治疗高血压病合并心律失常50例疗效观察
倍他乐克(美托洛尔)是一种选择性β受体阻滞剂.自1975年问世以来,在治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心功能不全、心律失常等方面都取得了一定的疗效.本文观察了98例原发性高血压合并心律失常患者,50例应用美托洛尔治疗后,效果满意,现报道如下.
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通心络与倍它乐克联合用药治疗冠心病临床分析
目前,冠心病的发病率在我国呈逐渐上升的趋势,且发病者年轻化的趋势日益明显,尤其是中老年者占比重大,为找到治疗冠心病的佳药物,通过对所选择冠心病患者在使用通心络及倍它乐克联合用药对患者症状的缓解及治疗情况进行研究,指出通心络与倍它乐克联合用药在治疗冠心病中效果良好.
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倍它乐克用于PBPV术后疗效不明显患儿的随访研究
目的:随访、评价经皮球囊肺动脉辩成形术(PBPV)后疗效不明显的患儿口服倍它乐克后的效果.方法:对2000-2010年经皮球囊扩张术后跨肺动脉瓣压力阶差下降不明显32例患儿长期服用倍它乐克并进行疗效分析、随访观察.结果:32例患儿术后右室收缩压及跨肺动脉瓣即刻压力阶差(△P)下降不明显(P>0.05):术后服用倍它乐克3个月与术后3d比较,右室收缩压及跨肺动脉瓣压力阶差有28例显著下降(P<0.01):术后3个月与术服用倍它乐克6个月比较右室收缩压及跨肺动脉瓣压力阶差无明显改变(P>0.05).结论:术后短期服用倍它乐克可以促进部分PBPV术后疗效不明显患儿右室收缩压及跨肺动脉瓣压力阶差(△P)进一步下降,应作为PBPV术后疗效不明显患儿的常规治疗方案.
关键词: 经皮球囊肺动脉瓣成形术 肺动脉瓣狭窄 倍它乐克 -
倍它乐克治疗慢性充血性心力衰竭25例
近年来对不同病因造成的慢性充血性心力衰竭(CHF)进行了大量临床研究,对心力衰竭,尤其是扩张型心肌病病人用β-阻滞剂治疗日益受到关注.我们采用小剂量倍它乐克治疗慢性充血性心力衰竭25例,取得良好效果,现总结如下:
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骤停倍它乐克诱发变异性心绞痛一例
1病例简介患者:男,67岁,因血糖控制不佳1个月人院.有Ⅱ型糖尿病史10年,以运动、饮食治疗(未服降糖药),空腹血糖可控制在6-7mmol/L间,近一个月来无特殊原因空腹血糖波动于8-9mmoL/L间.有Ⅱ级高血压病史3年,一直服用波依定5mg,每日一次,倍它乐克25mg每日两次,血压可控制在正常范围.入院体检:BP:130/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心、肺、腹检查未见异常,空腹血糖6.8mmol/L,心电图正常.因人院时患者未向接诊医生说明长期服用倍它乐克的情况,故医嘱中未给倍它乐克,仅给波依定5mg,每日一次.
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倍它乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨倍它乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性.方法:将48例患者随机分为两组,按NYHA的心功能分级法评定.对照组用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上加用倍它乐克.结果:观察组均可耐受合适剂量的倍它乐克,无1例因不良反应而停药,治疗前后观察组及对照组心功能分级均明显改善,但观察组明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:倍它乐克在常规治疗基础上治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效.
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灯盏细辛引起过敏性休克1例
患者,女性,5岁,农民.因头晕3年,加重1周,以"高血压病、脑动脉硬化"入院.查体:脉搏75次/份,呼吸18次/份,血压170/110 mmHg,步入病房,神清语晰.给予波依定、倍它乐克降血压,灯盏细辛80mg加5%葡萄糖注射液200ml静脉滴注治疗,每日1次.第1、2天患者滴注灯盏细辛无特殊不适,第3天患者在滴注灯盏细辛约1ml后,立即出现全身皮肤剧烈瘙痒潮红,烦躁不安,不汗淋漓,脉搏缓慢、细弱50次/分,呼吸急促40次/分,血压60/40mmHg.随后出现意识模糊,全身皮肤紫绀,四肢湿冷,双肺呼吸音清晰,心音弱.
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氯沙坦、倍它乐克、螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察
目的观察氯沙坦、倍它乐克、螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 68例经常规休息、限盐、强心、扩管和利尿剂治疗疗效欠佳的CHF患者,给予口服氯沙坦25mg-50mg/d,倍它乐克25mg-50mg/d,螺内酯20mg/d治疗6周,观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末内经、左室射血分数以及心功能的变化.结果治疗后心率、心胸比以及左室舒张末期内经均明显下降(P<0.05、P<0.01),左室射血分数增加(P<0.01),心功能改善Ⅰ-Ⅱ级.药物所致副作用少,患者可较好耐受.结论氯沙坦、倍它乐克、螺内酯三联治疗CHF疗效好,不良反应较少.