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瞳孔闭锁或膜闭伴发白内障手术的护理
瞳孔闭锁或膜闭伴发白内障手术是采用反眉字巩膜隧道切口入前房,有针对性选用3种不同方法对瞳孔区进行处理,环行撕囊或截囊,水分离,超声乳化吸出或挽出晶体核,注吸残余皮质后植入人工晶体.该手术损伤小,手术时间短,术后并发症的发生率低.我科对1997年~2000年3月220例白内障中15例18只眼瞳孔闭锁或膜闭伴发的白内障患者,较成功进行了白内障摘出加人工晶体植入术,术后疗效满意.
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高频透热双截囊法在白内障手术中的应用
目的探讨高频透热截除后囊预防后发障的方法.方法在常规的白内障手术的同时进行,即在白内障手术娩出晶状体核抽吸干净皮质后,注入粘弹剂,用高频透热截囊头在后囊正中作一2 mm环形截囊后再植入人工晶状体完成手术.结果术后近期远期均获得良好视力,无一发生后发障.结论双截囊法是避免后发障发生的一种操作简单、安全可靠、切实有效的方法.
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高频透热截囊在外伤性白内障摘出术中的应用
目的讨论高频透热截囊在外伤性白内障摘出术中的应用.方法在52例外伤性白内障摘出术中采用高频透热截囊,观察术中、术后前囊切口、人工晶状体位置及襻固定情况.结果 38例(73.07%)获得完整类圆形前囊切口,一期植入人工晶状体43例(82 69%).结论高频透热裁囊应用于外伤性白内障摘出术中,能提高截囊质量,有利于人工晶状体的植入.
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白内障截囊方式对后囊浑浊影响的调查分析
目的分析不同截囊方式对后囊浑浊的影响.方法回顾259眼以开罐式截囊、信封式截囊和连续环形撕囊3种方式截囊的白内障囊外摘出术后后囊浑浊的情况.结果随访1年,开罐式截囊87眼术后发生后囊浑浊22眼(25.3%);信封式截囊82眼术后发生后囊浑浊19眼(23.2%);连续环形撕囊90眼术后发生后囊浑浊8眼(8.9%).连续环形撕囊组后囊浑浊的发生率与其它两组有显著性差异(P<0.05).结论 连续环形撕囊有利于降低后囊浑浊的发生.
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以前囊膜为支撑施行后房型人工晶状体植入的临床观察
1资料与方法1992年3月~1997年2月在施行白内障现代囊外摘出后房型人工晶状体植入术中发生后囊膜破裂,但前囊膜保留完整者(均为线状截囊法)16例16只眼,其中男6例,女10例.年龄64岁~82岁,平均73岁.
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改良信封式前囊切开术在过熟期白内障术中的应用
过熟期白内障由于晶状体皮质液化,悬韧带发生退行性变,造成手术操作困难,术中截囊易发生悬韧带断裂、囊袋口放射状撕裂等并发症.笔者对37例过熟期白内障术中采用改良信封式前囊切开术治疗,现报告如下.
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高度近视白内障非超声乳化术疗效观察
在超声乳化尚未普及的情况下,5.5~6.5mm直径的PMA硬性人工晶状体植入受到越来越多的应用[1].笔者在6~7 mm切口基础上采用孤形截囊(信封技术)和水力分核、囊袋内挽核和囊袋内人工晶状体植入治疗伴高度近视的白内障,取得良好效果.
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高频电热截囊器在白内障术中的应用
现代白内障囊外摘除术,公认连续环形撕囊术是理想的前囊膜切开方法[1].我们对86眼白内障选用高频透热截囊取得满意效果.这种撕囊技术对于处理外伤性、儿童先天性、成熟或过熟期白内障等复杂囊膜特性的白内障有明显优势.高频透热截囊器通过绝缘微电极透热熔化组织,使环行撕囊变得更简单、易行.
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300例白内障连续环形撕囊分析
目的 探讨白内障连续环形撕囊的直径大小、失败原因及注意事项.方法 300例白内障采用截囊针、撕囊镊相结合方法 撕囊.结果撕囊成功260眼,占86.7%结论 要提高撕囊的成功率,必须采用高质量粘弹剂,正确调整撕囊方向和撕囊速度,撕囊起点要靠近囊中央,直径以5-6mm为宜.
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环形撕囊囊袋内植入人工晶体临床观察
将人工晶体植入囊袋内是理想的方法.前囊膜截除是白内障囊外摘除术有决定性的步骤之一,截囊充分与否是直接影响白内障手术成功的基本保证.连续环形撕囊法能提高白内障摘除和人工晶体植入术的安全性和手术效果,临床观察68例,取得较好效果,现介绍如下.1 临床资料 1.1 一般资料 1999年11月22日至26日在防盲期间,行连续环形撕囊囊袋内植入人工晶体术68例,68只眼;其中男38只眼,女30只眼;右眼36只,左眼32只;年龄24~77岁.术后随访5个月.
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V字型截囊法在现代囊外白内障摘出术中的应用
现代囊外白内障摘出术的截囊法常用的开罐式、信封式、"一"字型截囊法和连续环形撕囊术等数种方法.自1998年5月以来,本院采用"V"字型截囊法,其效果满意,现介绍如下.
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角膜修补、开灌式截囊术联合透明质酸酶治疗角膜穿通伤并外伤性白内障32例报告
2003年6月~2007年10月,我们共收治32例角膜穿透伤并发外伤性白内障患者采用角膜修补、开灌式截囊术,联合用透明质酸酶治疗促进皮质吸收,疗效满意.现报告如下.
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前囊膜瓣翻折于囊袋下部的人工晶状体植入术
随着人工晶状体植入术的广泛开展和技术的提高,撕囊方法对人工晶状体植入术后效果的影响引起眼科界的高度重视.我们于1995年10月~1997年6月,采用前囊膜保留并翻折于囊袋下部行人工晶状体植入术,效果满意,现报告如下.
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两种不同截囊方法的后房型人工晶状体植入术比较
目的比较白内障囊外摘出及后房型人工晶状体植入术中2种不同的截囊方法的术后效果.方法将70例患者随机分为A、B 2组,A组38例41眼,采用开罐式截囊后房型人工晶状体植入术,B组32例37眼采用信封式截囊囊袋内人工晶状体植入术.随访3mo~2a,比较2组视力恢复情况和并发症.结果术后1d视力≥0.1者,A组70.7%,B组81%,术后3mo~2a视力≥0.5者,A组90.24%,B组94.6%,2组比较无显著性差异(P>0.05).A、B 2组并发症发生率分别为53.6%和13.5%组比较有显著性差异(P<0.01).结论信封式截囊囊袋内植入人工晶状体优于开罐式截囊后房型人工晶状体植入.
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外伤性晶状体残膜造孔及人工晶状体植入术
外伤性白内障,混浊的晶状体皮质吸收后残留囊膜,影响视力.其治疗方法有激光造孔,截囊针合并玻璃体切割术和撕囊针、撕囊镊或囊膜剪以撕、剪结合方式做前囊或膜中央孔.现就后种方法治疗体会总结如下.
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两次截囊在过熟期白内障手术中的应用(附56例报告)
过熟期白内障因晶状体皮质液化、囊膜松弛皱褶、核较硬而给连续环形撕囊及核超声乳化技术带来困难.我们采用开罐式加囊膜剪两次截囊的白内障现代囊外摘除术,较好地解决了上述问题,获得了较好的疗效.现报告如下.
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梯形截囊技术在白色白内障手术中的应用
目的:研究"梯形"前囊膜截囊技术在白色白内障手术中应用效果.方法:对123例135眼白色白内障用"梯形"前囊膜截囊技术进行截囊并与150例167眼白色白内障行开罐式截囊术进行对比.结果:梯形截囊术组的人工晶状体植入率、人工晶状体囊袋内植入率明显高于开罐式截囊术组.而术中并发症、术后角膜内皮水肿和囊膜碎片残留率梯形截囊术组又明显低于开罐式截囊术组.结论:梯形截囊术具有截囊速度快、确保人工晶状体囊袋内植入、吸除皮质安全快速、术后眼内反应轻、并发症少等优点.非常适合于白色白内障的手术.
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两种不同截囊方法的后房型人工晶状体植入术对比观察
目的比较白内障囊外摘出及后房型人工晶状体植入术中2种不同的截囊方法的术中术后效果.方法将140例患者随机分为A、B两组,A组72例82眼,采用开罐式截囊白内障囊外摘除囊袋内人工晶状体植入术,B组68例74眼采用信封式截囊囊袋内人工晶状体植入术.随访12~24月,比较2组视力恢复情况和术中术后并发症.结果术中A组囊袋放射状撕裂63眼,占A组的76%,术中B组囊袋放射状撕裂37眼,占B组的50%,2组比较P<0.05,有显著性差异;A组后囊膜破裂6眼占7.3%;B组后囊膜破裂4眼占5.4%,2组比较P>0.05,无显著性差异.A组人工晶状体固定于囊袋内59眼,占A组的72%,B组人工晶状体囊袋内固定65眼,占B组的88%, 2组囊袋内固定率比较P<0.05,有显著性差异.两组术后1周视力无显著性差异; 术后12~24个月视力:≥0.5者 A组51.22%;B组85.14%,2组术后远期视力比较P<0.05,有显著性差异.结论信封式截囊囊袋内植入人工晶体优于开罐式截囊后房型人工晶状体植入.
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儿童白内障后囊截除人工晶体术
目的:探讨预防儿童白内障术后后囊混浊的手术方式.方法:白内障人工晶体术同时行后囊截除.结果:26例(28眼)术后观察2年以上,16眼未出现后囊混浊,7眼有I级混浊,2眼有II级混浊,2眼有Ⅲ级混浊,1眼出现Ⅳ级混浊.结论:后囊截除可有效预防儿童白内障术后后囊混浊的发生.