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临床急救车内安瓿瓶的保存与管理
临床急救车内急救药品在使用过程中,因每班交接查核对,药品长期摩擦易导致针剂药品安瓿瓶上的药名、有效期、生产日期等模糊不清,造成不易辨认,容易导致护理差错的发生.我科采用透明塑料袋用于急救药品的保存与管理,收到了很好的效果.
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难掰安瓿的开启
在制造工艺日趋精致的今天,护士手中的安瓿很多不需要用沙锯划痕即可掰开.但也有个别安瓿划痕不清晰,很难折断,尤其在急救时为了节省时间,护士会用随手触及的物品如启瓶器、剪刀、止血钳等硬物敲击安瓿的颈部.这样很容易把安瓿敲碎,造成药液浪费,且碎裂的玻璃渣会掉入安瓿瓶中污染药液,甚至会飞出,导致对人员的伤害.笔者在无意中发现1种非常简便的方法:即用另1支安瓿的底部代替沙锯划难折断安瓿的颈部,形成划痕后常规消毒处理即可.此法省时省力,划痕清晰,可以防止上述不良情况发生,也可防止护士在急救时硬掰安瓿将瓶体捏碎划伤手指.
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简易安瓿折断器的制作及应用
在临床工作中,护士做的常见的一个操作就是静脉输液,静脉输液在加药液过程中锯断安瓿的时候,容易被安瓿的断缘和断掉的碎片划伤手指,而且,有的碎片和溅出的药液容易溅入眼睛内,对护士的健康造成危害,引起感染.为此,我们根据郭惠宁等[1]制作的简易安瓿折断器在使用过程中进行了技术改良,改良后的安瓿折断器使用效果较改良前更好,现介绍如下.
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小容量注射液、冻干粉安瓿瓶身印字的建议
小容量注射液、冻干粉作为医院临床常用的药品剂型之一,长期以来,其安瓿瓶身印字没有统一模式.目前,一大部分生产企业在其瓶身上直接印字,注明安瓿瓶内的药品名称、生产批号等,但未标明该药品的使用效期.这既不符合<药品管理法>,亦给临床使用带来很多不便,给造假分子提供了机会.因此,规范小容量注射液、冻干粉瓶身印字应受到药品监管部门和生产企业的重视.
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安瓿瓶颈自动折断器的研制及其临床应用
目的:探讨安瓿瓶颈自动折断器的研制及其临床应用效果.方法:本科护理人员随机分为观察组和对照组各10人,各组相同规格安瓿各130只,观察两组掰安瓿一次成功率、伤手率及安瓿破碎率.结果:观察组在一次成功率、伤手率及安瓿破碎率均优于对照组,对比有统计学差异(P<0.01).结论:本发明具有结构新颖、自动化程度高、操作快捷、安全性高、避免交叉感染等优点,值得在临床上推广使用.
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安瓿掰折器的制作和应用
目的:报道一款安瓿掰折器的制作和应用.方法:安瓿掰折器,上方有一把手,后侧固定一砂轮,用于掰折安瓿前摩擦安瓿蓝点掰折处,下方有针对不同大小安瓿配套设计的孔洞,用于放入安瓿,作为支点.结果:前端有一滑盖,用于将掰断收集入掰折器的玻璃碎屑开盖后倒入锐器盒.结论:安瓿掰折器简便易操作,砂轮可更换.同时在掰折安瓿和丢弃玻璃碎屑时均避免了玻璃碎屑导致手损伤,减少职业暴露的几率,安全、便捷.
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1例破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏反应的报告
破伤风抗毒素,人体注射后偶见过敏反应.本例是我科收治的1例手外伤病人,因皮试阳性,给予TAT脱敏注射致过敏反应,经紧急治疗转危为安,现将抢救及护理情况报告如下:1 病例介绍及注射方法患者,男,20岁,因玻璃剖伤右手疼痛流血3小时急诊入院,患者既往无过敏史,目前TAT制剂常规不足1 ml,注射器缓慢抽吸原液(不存在任何气泡)加生理盐水到1ml,推回0.9ml到安瓿瓶内留0.1ml,再加生理盐水到1ml,取0.1ml.
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安瓿瓶熔封燃气对灭菌注射用水中亚硝酸盐的影响
目的 探讨并寻找不同熔封燃气对安瓿瓶熔封导致灭菌注射用水检测过程中亚硝酸盐不合格的解决方案.方法 在灭菌注射用水的生产过程中,分别在各工序取样检测,并将用氧气-煤气、氧气-氢气燃烧对灌装灭菌注射用水的安瓿瓶进行熔封,考察不同熔封燃气对灭菌注射用水的影响,根据《中国药典》(2015年版)二部的规定对灭菌注射用水亚硝酸盐和电导率进行检测.结果 氧气-煤气火焰与氧气-氢气火焰两种熔封装置对安瓿瓶熔封前后,各取样位置所取灭菌注射用水样检测电导率值都合格,均不大于限度值25 μS/cm;氧气-煤气熔封装置对安瓿瓶熔封后灭菌前的灭菌注射用水的亚硝酸盐检测结果不合格,氧气-氢气熔封装置对安瓿瓶熔封后的亚硝酸盐检测结果合格,且两次检测结果一致.结论 氧气-氢气燃烧可对安瓿瓶进行熔封,并且制备的灭菌注射用水质量可靠,能够终达到成品检定标准.
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一种安瓿类药瓶和溶剂开启装置的应用
临床上医务人员在开启安瓿瓶时，先用油石在安瓶颈划痕后，再用两只手徒手掰开。更有基层工作人员用血管钳或其他东西强行敲击安瓿瓶头部，这样易产生玻璃碎屑，进而污染药液，产生医疗隐患。一般的安瓿瓶都是用小砂轮在瓶颈划痕，然后徒手折断。由于安瓿瓶瓶颈厚薄不均，当护理人员折断时，易出现瓶身被捏碎现象或者端口不齐异常锋利的现象，护理人员的拇指、食指通常会被利器割伤。由于每个护理人员的手法和经验不同，手指往往会受伤暴露。即使护理人员手法对了，但厂家生产工艺不同，划痕不到位也很容易伤到手。目前，尚无有效工具解决上述问题，因此医疗领域迫切需要一种能够克服现有技术不足甚至空白的专用安全开启器具。现介绍一种装置的使用，临床上也可借鉴。
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预灌封灭菌注射用水在水痘减毒活疫苗中的应用
目的 研究水痘减毒活疫苗应用预灌封灭菌注射用水作为稀释剂,其接种的便捷性和质量稳定性.方法 连续生产3批合格的预灌封灭菌注射用水,并与3批水痘减毒活疫苗进行配套组合,同时准备3批外购安瓿瓶灭菌注射用水,与相同批号的3批水痘减毒活疫苗进行配套组合,比较两种组合在操作上使用的时间复溶后水痘疫苗的质量稳定性.结果 应用预灌封灭菌注射用水配水痘减毒活疫苗的组合较安瓿瓶灭菌注射用水配水痘减毒活疫苗的组合,在接种操作上可节约42％的时间(P＜0.05);在10 min内,3名操作人员共完成预灌封灭菌注射用水配水痘减毒活疫苗组合的模拟接种操作完成次数(34次)明显多于安瓿瓶灭菌注射用水配水痘减毒活疫苗组合(20次)(P＜0.05);3批预灌封灭菌注射用水作为稀释剂复溶的水痘减毒活疫苗的加速和长期稳定性试验结果均符合《中国药典》三部(2015版)和上海生物制品研究所有限责任公司的《水痘减毒活疫苗注册标准》要求,病毒滴度均≥3.3 lgPFU/0.5 mL,牛血清白蛋白残留量均＜50 ng/mL,抗生素残留量均＜50 ng/剂,与安瓿瓶灭菌注射用水作为稀释剂复溶的水痘减毒活疫苗的质量指标无明显差异.结论 预灌封灭菌注射用水作为水痘减毒活疫苗的稀释剂,相比传统安瓿瓶灭菌注射用水在使用上更便捷,接种效率更高,两者对于水痘疫苗质量的影响无明显差异,适合广泛应用于疫苗的配套使用.
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试剂类药品自动化包装生产线
在药品包装设备竞争日益激烈的今天,安徽圣雷科技发展有限公司早将自己的目光放在了试剂类药品的自动化包装上,自2008年起就开始针对试剂类药品的特点研制出了注射器药品类自动化包装生产线,并根据西林瓶、水针、粉针、安瓿瓶等的物理特点及越来越多药厂对包装的不同需求,如将大小针剂放在同一铝塑版中、或将不同药品包装于同一铝塑版中等,将现有设备的适用性进行了扩展,大限度的满足了用户需求,通过两年多的改进与升级目前该设备性能稳定,运行平稳,维护简单,为已使用的客户节省了生产成本,提高了生产能力,得到了广大用户的好评.
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注射剂卡式瓶包装的发展趋势
安瓿瓶作为注射剂的内包材,存在有许多难以避免的缺陷,这些缺陷将对人体造成不安全注射,由于没有很好的换代产品,几十年来一直沿用着,但随着人类对健康需求的日益重视,安瓿瓶的缺陷也越显突出.近年来卡式瓶的出现较好地解决了安瓿瓶作为注射剂内包材的缺陷,可以代替安瓿瓶作为注射剂的内包材.
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应用废弃离心管包装固定微小活检标本
在医院的常规病理检验中,临床多用安瓿瓶来包装固定胃肠、鼻咽等粘膜组织及细针针吸穿刺物等微小标本,传统上是先将活检标本粘附于滤纸或纱布等载体上,待取材完毕后才将其投入固定瓶内.由于受取材操作的影响,粘附于这些载体上的离体微小标本通常要在空气中干燥暴露数分钟至数十分钟甚至更长时间,加之有的取材前准备不充分或错配误用固定液,均可因标本固定失时或固定不当,致使标本干涸并粘上纸或棉纱纤维,造成组织发脆和难以完整切片,以及切片的细胞染色模糊或核浆共染,从而增加读片和病理诊断的难度,甚至无法作出肯定的结论,这一直是困扰临床与病理医师的难题.鉴于此,笔者应用临床检验废弃的离心管来包装固定病理检验的微小标本,并取得理想效果,现报道如下.
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安瓿开启器的设计与应用
目前，临床上在开启安瓿抽取药液时，一般是先用砂轮将安瓿划割后，再用手握住安瓿瓶进行分离，抽取药液，此项操作很容易将手划伤。我们设计了一种在开启安瓿时方便快捷，而且十分安全的安瓿开启器，解决了上述问题，现报告如下。
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自制摆药袋
在临床护理工作中,用药安全是护理工作中的重点,而静脉输液摆药又是输液安全中的关键环节.在摆药过程中,由于安瓿瓶小,数量多,且摆放易于倾倒,不易查对,给摆药工作带来不便及安全隐患,本科使用自制摆药袋后,减少了摆药差错,降低了给药风险,效果满意.现介绍如下.
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安瓿瓶贮运过程中放置状态对制剂质量的影响
安瓿瓶在运输、贮存过程中若倒置会影响制剂的澄明度.采取纠正措施后,制剂的灯检率提高了两个百分点.
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医用安瓿瓶安全掰开器的制作与应用研究
目的 寻找一种简便安全的安瓿瓶助断方法或工具,以减少护理人员手部锐器伤及职业暴露.方法 依据安瓿瓶掰折方式,自行设计制作出安瓿瓶安全掰开器,并抽取具有1年以上临床工作经验的120名护士为调查对象,比较使用安全掰开器前后锐器伤的发生率及折断平均时间.结果 使用安全掰开器前6个月发生锐器伤105人次(87.50％),折断平均时间为(8.29±0.20)s；使用后6个月仅有4人次(3.32％)发生锐器伤,折断平均时间为(6.69±0.13)s,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 安全掰开器的应用能减少护士锐器伤,降低职业暴露风险,减轻护士的畏惧心理,省时节力,可推广使用.
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一种新型安瓿瓶开启装置的设计
目的:设计一种适用于各种规格安瓿瓶,集消毒、切割、去微粒、掰折功能于一体的新型开启装置.方法:该装置为硅胶材质的指套型结构,指套的一端封闭,另一端开放.在指套内壁上适当位置有一组砂轮及与砂轮位置呈90度角交叉的消毒棉贴.当需要开启安瓿瓶时,挤压套筒,消毒棉贴与刀具合拢,即可完成安瓿瓶颈的消毒、划启、去微粒、掰折步骤.结果:可实现安瓿瓶开启的规范化操作目标,在安瓿瓶开启过程药液不会被污染,同时也大程度地避免了伤人事件的发生.结论:该开启装置具有安全可靠,结构简单,操作简便,价格低廉,易于维护等诸多优点,具有较好的应用前景.
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静脉用药调配中心工作模式下非易折型安瓿消毒及开启方法改良研究
目的:探究静脉用药集中调配模式下非易折型安瓿瓶的消毒以及开启方案.方法:在我院中2017年9月至2018年7月间开展应用静脉用药调配中心工作模式管理,评价非易折型安瓿瓶消毒和开启方案,与2017年1月至2017年8月的工作状况进行对比,评价改良后的安瓿瓶消毒和开启效率.结果:在开启静脉用药调配中心工作模式后,安瓿瓶的增加大于5μm不溶性微粒数明显降低,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).并且安瓿瓶的开启时间也有明显缩短的情况,开展前后差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:将静脉用药调配中心工作模式应用于非易折型安瓿瓶消毒盒开启的管理工作中,能够有效降低安瓿瓶遭受污染的可能性,并且缩短安瓿瓶的开启时间,对于医疗活动的开展有十分积极的意义,是一种有效的管理方案,值得推广.
