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综合护理干预在新生儿高胆红素血症中的应用效果及对预后的影响
目的:本文主要为了研究综合护理干预对于新生儿的高胆红素血症的治疗应用效果,以及对预防后的效果等方面的影响.方法:本文主要收集我院高胆红素血症新生儿共80例,随机分为40例对照组与40例观察组.其中观察组对新生儿采取综合护理干预,而对照组则采取常规护理干预.然后将对照组与观察组的治疗效果、黄疸消退时间、实施干预后5天的血清胆红素浓度以及远期预防后的孩子的体格以及智能等发育情况进行综合比较.结果:经过比较观察组和对照组,可以发现观察组比对照组的治疗有效率得到显著提升,且具有差异统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可以有效治疗新生儿的高胆红素血症,并且对新生儿之后的生活并无不良影响.
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术中泵注乌司他丁对肝癌切除术患者远期预后的影响
目的:研究对肝癌切除术患者在手术中实施泵注乌司他丁的远期预后影响.方法:在肝癌切除术中使用泵注乌司他丁进行辅助治疗,将30例患者分为对照组与观察组,每组15例.分别观察两组患者在术后3d、15d、30d时,AST天血天门冬氨酸氨基转移酶、ALB白蛋白、TBIL总胆红素、ALT丙氨酸氨基转移酶、BUN尿素氮、CRE肌酐等含量的变化,评估患者使用泵注乌司他丁的远期预后影响.结果:观察组患者在术中使用泵注乌司他丁,其AST、ALT、BUN、CRE等含量在术后明显下降,与对照组患者进行比较(p<0.05)差异具备统计学意义.结论:对肝癌切除术患者在手术中实施泵注乌司他丁,能够有效保护患者肝功能,进而达到远期预后的理想效果,值得临床推广.
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婴幼儿先心病体外循环中心肌保护的研究进展
婴幼儿心脏手术中以危重症患者为主,心脏手术日趋复杂,手术时间不断延长,在体外循环过程中心肌保护效果与手术患者的术后恢复和远期预后都有着密切的关系,而心脏停搏液的选择、低温及合理的体外循环管理,都是提供良好的心肌保护效果的关键因素.
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婴幼儿先心病体外循环中心肌保护的研究进展
婴幼儿心脏手术中以危重症患者为主,心脏手术日趋复杂,手术时间不断延长,在体外循环过程中心肌保护效果与手术患者的术后恢复和远期预后都有着密切的关系,而心脏停搏液的选择、低温及合理的体外循环管理,都是提供良好的心肌保护效果的关键因素。
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RET的表达与生长激素型垂体腺瘤患者生长激素水平的相关性分析
目的:探讨RET的表达和单纯生长激素型垂体腺瘤(GH-PA)术后缓解情况、术后GH水平的相关性。方法收集并随访2010年4月至2013年4月收治于第四军医大学附属西京医院神经外科的单纯GH-PA经鼻蝶内镜手术患者20例(不缓解10例、即刻缓解6例、延迟缓解4例),监测术前、术后1周、3个月和1年血清GH水平,并取病理标本采用免疫组化检测RET的表达。结果延迟缓解患者RET表达水平相比即刻缓解、不缓解患者较低(P<0.05);RET的表达水平与GH激素水平(术前、术后3个月、术后1年)无显著相关性(P>0.05),但与术后GH激素水平的升高(GH1年~GH1周)呈正相关(P<0.05)。结论 RET表达水平一定程度上能够预测患者的延迟缓解,且与术后GH激素水平升高正相关。
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腰间盘突出的常见病因及护理对策
腰椎间盘突出是临床上常见的骨科疾病,以腰部疼痛、下肢疼痛麻木、感觉异常、间歇性跛行和肌力减退、大小便失常为临床表现,腰椎间盘突出症多发于壮年、体力劳动者,男多于女.20-50岁占90%以上,分析该病病因可以看出,约70%的腰椎间盘出症病人有腰部受伤史.腰椎间盘出症发病与性别、年龄、职业特点,外伤史及受寒史多有关联.但是临床对腰间盘突出患者实施恰当的护理措施,可以促进该疾病的早日康复,减少后遗症发生,对远期预后有很重要的临床意义.
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谈急性心肌梗死的康复及饮食护理
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,过去急性期的病死率高达30%~50%。随着医学科学技术的发展,目前病死率已下降至10%~15%。近年来国内外广泛开展早期心脏疾病的康复的医疗,从而使远期预后以及劳动力恢复远较传统疗法显著。急性心肌梗死的康复及饮食护理,已列为心内科的常规治疗与护理。
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妊娠期碘营养状况及其对母儿的影响
碘元素是维持人体生长发育必需的微量元素,其含量虽少,但却在人体各个系统中发挥重要作用。碘是维持甲状腺功能,保持神经系统正常发育,促进新陈代谢等各个系统正常工作的保障。孕妇体内碘平衡更是至关重要,妊娠期缺乏碘在导致母体甲状腺肿大、流产等同时,还会使胎儿甲状腺激素合成不足,进而引起胎儿智力障碍等,严重影响胎儿的远期预后[1]。近年来,随着食盐加碘等计划的推行,我国多处地区出现了碘过量问题,严重影响母儿健康。由此可见,妊娠期碘营养状况是评估孕期保健的重要内容。
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延续性护理对盆底功能障碍术后远期预后的作用初探
目的:探究延续性护理应用于盆底功能障碍术后远期预后效果.方法:随机选取我院收治的30例盆底功能障碍需实施盆底重建术患者进行研究,分为两组,对照组15例住院期间仅做常规护理,观察组15例在常规护理基础上结合延续性护理,对比两组术后远期效果.结果:两组术后2个月的治愈率为100.0%,术后6个月复发率率对比无差异(P>0.05),术后6、12个月的盆底综合肌力水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理可提高产妇出院后盆底功能恢复,降低复发率,远期预后效果显著.
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不同手术方式对局部晚期非小细胞肺癌患者远期预后的观察
目的 研究不同手术方式对局部晚期非小细胞肺癌患者远期预后的观察.方法 选取晚期非小细胞肺癌患者103例.随机分为治疗组53人、对照组50人.对照组采取直接手术的方法,而治疗组采用术前化疗方案一个疗程后,再行手术治疗,对比两组治疗效果及远期预后情况.结果 治疗组手术切除率明显高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的1年、3年及5年生存率远远高于对照组(P<0.05).结论 新辅助化疗联合手术治疗晚期非小细胞肺癌可明显提高手术切除率,延长生存率.
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康复护理对老年急性心肌梗死患者的疗效观察
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死,临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态演变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等并发症,常可危及生命.急性心肌梗死是中老年人常见疾病之一,一般注重其急性期的药物治疗,而忽视早期康复护理.相关临床研究表明,在老年急性心肌梗死患者的不同时期,给予正确的康复护理及指导,对改善患者近期、远期预后,提高生活质量至关重要[1].为进一步探讨康复护理干预对老年急性心肌梗死患者的临床护理效果,本研究对部分该病老年患者在临床治疗及常规护理的基础上,予以康复护理,并取得较好临床疗效,现报告如下.
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肝素钠早期治疗过敏性紫癜40例预防肾损害疗效观察
过敏性紫癜(HSP)为小儿常见病,占小儿风湿性疾病首位[1].其临床表现多样,但肾脏受累程度直接决定该病的远期预后.虽然HSP患儿大多预后较好,但HSPN(紫癜性肾炎)迁延不愈,发展成肾功能不全的也为数不少(占小儿末期肾衰的14%)[2].由于HSP易发展成HSPN,因此,如何预防HSP发展成HSPN决定HSP的预后情况.现将我科采用抗凝疗法治疗40例HSP,报告如下:
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急性肺栓塞患者远期预后随访调查及危险因素分析
目的 :对急性肺栓塞患者远期预后随访调查及危险因素进行分析.方法 :回顾性分析2016年2月到2017年1月在我院接受治疗的100例性肺栓塞患者,通过电话对患者进行远期预后情况,对比预后良好组和不良组患者的指标,分析影响患者远期预后的因素.结果 :100例患者中,失去访问的有4例,剩余的96例患者中,预后良好的有70例(72.9%),不良的有26例(27.1%).预后良好组患者的平均年龄(57.9±4.8)岁,平均血浆脑钠肽的浓度是(214.9±152.8)pg/ml,明显低于不良组.两组患者合并恶性肿瘤的情况存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论 :在急性肺栓塞患者远期预后的危险因素中,年龄、血浆脑钠肽水平、合并恶性肿瘤等情况是重要的影响因素,对这些因素进行科学的控制分析,能够使患者的远期预后得以改善优化.
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血小板平均体积/血小板计数对急性心肌梗死患者的预后价值
血小板作为启动血栓形成的重要介质,在急性心肌梗死的发生和发展过程中起着至关重要的作用.在st段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中,平均血小板体积(MPV)的增加与不良的临床结果有关.本研究拟在评估血小板平均体积/血小板计数比率(MPV/PLT)是否是预测STEMI患者接受直接PCI术后远期预后的有用指标.并将MPV/PLT比值与MPV的预后准确性进行了比较.共收集605例STEMI患者行直接PCI治疗.根据入院时MPV/PLT值,人群分为两组:高MPV/PLT组(n=200,MPV/PLT≥0.055)和低MPV/PLT组(n=405,MPV/PLT<0.055).多因素分析表明,高MPV/PLT是主要不良心血管事件的独立预测因子(MACE;危险比[HR]:1.123,95%置信区间[CI]:1.056-1.190,P<0.01,全因死亡率(HR:1.107,95%CI:1.016-1.209,P=0.020),心脏死亡率(HR:1.141,95%CI:1.038-1.253,P=0.006),非致死性心肌梗死(HR:1.150,95%CI:分别为1.044-1.264,P=0.004).MPV/PLT对MACE事件的预测有更好的准确度(ROC曲线下面积:0.764)具有较好的预测精度,临界值为0.054,灵敏度为0.813,特异度为0.662.MPV/PLT比值在预测STEMI患者PCI后MACE(MPV/PLT比值与MPV之比:z=2.285,P=0.022)方面优于MPV.MPV/PLT比MPV对STEMI患者直接PCI术后远期不良事件有更好的预测价值.
关键词: ST段抬高型心肌梗死 远期预后 直接PCI -
分析新生儿重度窒息复苏后的治疗与远期预后临床效果
目的:对新生儿重度窒息复苏后的治疗与远期预后临床效果予以探讨.方法:随机选取我院2008年1月至2013年8月间收治的现存活的102重度窒息儿开展随访,在产房复苏后在新生儿病房继续开展治疗.结果:所有102例患儿中,IQ处于70~79分的患儿所占比例大,其中低IQ分值70分;其中有4例存在发育障碍;低IQ值小儿在长至6~7岁时其体格发育能够赶上正常IQ小儿.结论:在为重度窒息新生儿实施复苏处理之后,为其开展相应的后续治疗,能够取得良好的远期预后效果,值得在临床应用中推广.
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早期颅脑影像学预测中重度颅脑损伤患者远期预后的效果评价
目的:分析探讨早期颅脑影像学预测中重度颅脑损伤患者远期预后的效果.方法:选取2012年9月—2017年4月期间我院收治的57例中重度颅脑损伤患者,其中预后良好患者35例,预后不良患者22例.采用C T检测患者的颅脑影像特点,分析早期颅脑影像学特点与中重度颅脑损伤患者远期预后之间的相关性.结果:(1)本组研究共纳入57例中重度颅脑损伤患者,其中基底池开放10例,部分闭塞32例,完全闭塞15例;中线移位中线移位≤5mm 38例,中线移位>5mm 19例;脑室受压≤0.2有21例,脑室受压>0.2有36例;RotterdamCT评分=2有3例,RotterdamCT评分=3有24例,RotterdamCT评分=4有16例,RotterdamCT评分=5有14例.(2)颅内压与CT影像特点相关性由强到弱依次为GCS评分>脑室受压>基底池情况>RotterdamCT评分>中线移位(P<0.05);GOS评分与CT影像特点相关性由强到弱依次为RotterdamCT评分>脑室受压>基底池情况>GCS评分>中线移位(P<0.05).结论:中重度颅脑损伤的早期头颅CT影像学表现与颅内压关系密切,可作为临床预测患者远期预后的指标之一.