围手术期针对性护理在粘连性肠梗阻手术治疗中的临床效果评价

目的 探讨给予粘连性肠梗阻行手术治疗的患者实施围术期针对性护理的效果.方法 将本院2016年5月至2018年4月接收的73例研究对象随机分成研究组(37例)与对照组(36例),对照组给予患者手术常规护理,研究组则给予患者行围手术期针对性护理,观察两组护理干预效果.结果 研究组胃肠道恢复正常时间、下床时间及住院时间均比对照组短(P＜0.05).结论 针对粘连性肠梗阻行手术治疗的患者,期间应用围术期针对性护理,能够有效促进患者康复,值得推广.

腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻并糖尿病患者治疗的临床疗效评价

目的：探讨腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床疗效，为临床治疗粘连性肠梗阻提供更多的理论参考依据。方法选取2011年3月—2013年4月期间来该院就诊的粘连性肠梗阻患者280例，其中有140例患者并发有糖尿病，将140名患者将其分为对照组和治疗组（根据治疗方式的不同），每组70例，对照组采用传统的开腹手术进行治疗，治疗组采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗，待治疗结束后，对两组患者的疗效进行对比分析。结果在患者下床活动时间、手术后引流例数、手术时间、切口感染、住院时间等方面，治疗组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜肠粘连松解术在治疗粘连性肠梗阻方面具有显著疗效，同样也适用于并发糖尿病患者的治疗，该方法创伤小、并发症少，可以减轻患者的痛苦，提高患者的生命质量，值得广大医学工作者在治疗粘连性肠梗阻上大力推广使用。

腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻并糖尿病患者治疗效果评价

目的 研究粘连性肠梗阻合并糖尿病用腹腔镜肠粘连松懈术的临床疗效.方法 选择2015年10月-2017年4月该科接诊的粘连性肠梗阻合并糖尿病病患100例,同时采取数字抽签的方式对所选患者进行分组:试验和对照两组各50例.其中,试验组实施腹腔镜肠粘连松懈术治疗,对照组实施传统开腹手术治疗.观察两组术后病情的恢复情况,比较下床活动时间与并发症发生率等指标.结果 试验组的手术时间、下床活动时间和住院时间都明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的并发症发生率为4.0％,明显比对照组的22.0％低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的术中出血量为(225±7.4) mL,明显比对照组的(148.3±30.9)mL少,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜技术对粘连性肠梗阻合并糖尿病患者施以肠粘连松懈术治疗,可显著减少手术创伤,降低并发症发生率,改善预后,减轻术后疼痛,促进病情康复.

腹腔镜在粘连性肠梗阻手术中的应用

目的：探讨腹腔镜对粘连性肠梗阻的治疗效果。方法对18例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果12例成功利用腹腔镜行粘连松解术。腹腔镜辅助下小切口松解肠粘连6例。结论粘连性肠梗阻应用腹腔镜施行粘连性肠梗阻松解术具有创伤小、并发症少、疗效确切等优点。

综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用评价

目的 探究综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果.方法 选取2016年11月～2017年11月期间来我院就诊的腹部手术患者40例,采用随机数字表法,将其分为观察组和参照组两组,每组各20例患者.其中观察组行综合护理干预,参照组则采用常规护理干预,比较两组患者术后的临床护理效果.结果 观察组术后粘连性肠梗阻发生率以及肠胃功能平均恢复时间均显著低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹部手术后患者行综合护理干预可有效降低患者术后发生粘连性肠梗阻的概率,提高患者的生活质量,具有临床推广价值.

粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理探讨

目的：研究粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理措施。方法选择2014年2月～2015年2月我院收治的粘连性肠梗阻患者70例作为研究对象，采用数字表法将其分为观察组和对照组，各35例。采用中西医结合优化护理措施护理观察组患者，采用常规西医护理措施护理对照组患者，对两组患者治愈情况、对护理工作的满意情况进行比较。结果观察组患者住院时间比对照组低，观察组患者治疗有效率以及对护理工作的满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合优化护理在粘连性肠梗阻治疗中的应用价值较高，能有效促进患者康复，值得推广应用。

071 泛影葡胺对保守治疗无效的粘连性肠梗阻的治疗价值

石蜡油治疗粘连性肠梗阻52例临床观察

我们自2001年10月以来,应用石蜡油治疗粘连性肠梗阻52例,在临床上取得满意的疗效,现总结如下:

阑尾切除术后再次手术原因分析与防治

急性阑尾炎是普外科常见病、多发病,也是低年资普外科医生常实施的外科手术之一,尽管阑尾切除是难度相对较小的手术,但如果处理不好有可能引起严重并发症或需要再次手术[1-6].本文对阑尾切除术后因非粘连性肠梗阻再次手术病例进行回顾性分析,以探讨阑尾炎术后因再次手术的原因及预防措施,以避免阑尾切除术后的再次手术.

高压氧在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用

目的：探讨高压氧在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用。方法：回顾我院3例，3例病人均行胃肠减压，输液保守治疗，同时进行高压氧治疗，采用多人空气加压舱治疗。结果：经治疗和及时合理的护理，均痊愈出院。结论：高压氧对粘连性肠梗阻有较好的临床使用价值，可根据患者病情，推广应用。

奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的：分析和探讨奥曲肽在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗效果。方法：以2011年1月～2014年1月于我院普外科进行住院治疗的80例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规疗法，包括禁食、持续胃肠减压、抗感染等。观察组在对照组所采用常规疗法的基础上再另外使用奥曲肽进行治疗。治疗过程中密切观察并记录2组患者的腹痛、腹胀缓解时间及中转外科手术率等信息，治疗结束后对所搜集到的信息和数据进行对比分析。结果：观察组在腹痛、腹胀的缓解时间，以及胃肠减压量、肛门恢复排气时间、住院时间这几个指标上都要少于对照组，且2组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。另外，在因病情加重而进行中转手术治疗这项指标上，观察组有3例，对照组则有10例，对照组的中转外科手术率要明显高过观察组，具有统计学意义（x2＝4．71，P＜0．05）。结论：奥曲肽在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻上具有显著疗效，且没有出现明显的毒副作用，是一种临床上安全有效的治疗粘连性肠梗阻药物，值得进行大力推广使用。

鼻胃管联合大承气汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床研究

目的：观察鼻胃管联合大承气汤治疗术后粘连性肠梗阻的临床效果及肠道黏膜屏障功能，为探索中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻的方法提供确切的依据。方法：严格按照纳入标准及排除标准收集病例，收集河北联合大学附属医院2008年1月～2012年12月收治的术后早期粘连性性肠梗阻病例53例，分别记录患者性别、年龄、术后出现粘连性肠梗阻的时间、腹部手术方式、胃肠减压量、肠鸣音出现时间、梗阻缓解时间、梗阻解除时间。常规治疗所有粘连性肠梗阻患者，包括胃管减压、纠正水电解质平衡、肠外营养；及针对性药物治疗。根据患者接受是否接受大承气汤，分为2组：单纯西医治疗组（对照组）和中西医综合治疗组（治疗组）。对比实验室数据及影像学资料。观察患者的临床表现及预后，监测血内毒素、肿瘤坏死因子-a （TNF-a、）、白细胞介素（IL-1β、IL-6）。结果：大乘气汤组治疗患者组的体内炎症介质水平明显改善，鼻胃管联合大承气汤在临床症状缓解、肠梗阻导管联合大承气汤减压保守治疗成功的患者其肠动力恢复的时间、影像学改变方面时间均显著短于对照组， P均＜0．05；总体有效率较对照组显著提高。结论：鼻胃管联合大承气汤治疗术后早期粘连性肠梗阻，治疗效果优于单纯西医治疗方法。

粘连性肠梗阻手术治疗围术期护理对策探讨

目的:分析探讨粘连性肠梗阻患者实施系统围手术期护理的临床效果.方法:选择我院2014年3月~2015年3月之间收治的48例行手术治疗的粘连性肠梗阻患者作为观察对象,对其实施术前和术后的系统围手术期护理,探讨关键护理对策.结果:通过认真贯彻落实围手术期的护理对策,48例患者全部康复出院,未出现严重的并发症情况,其中有29例患者在1周之内治愈出院,12例患者在2周之内治愈出院,其余7例患者也在20天之内陆续出院.结论:对粘连性肠梗阻手术患者采取有效的围手术期护理措施能够减少并发症的发生,促进患者的恢复,值得在临床中推广应用.

腹部手术后早期炎症性肠梗阻的治疗与护理

术后早期炎症性肠梗阻（EPISBO）是腹部手术后常见的并发症，一般发生在术后2周左右，多因腹部手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻[1]，这类肠梗阻有其特殊性，处理不当易引起肠瘘、腹腔感染和短肠综合征等严重并发症[2-3]，不但加重患者的痛苦和经济负担，也容易导致医疗纠纷的发生。因此，正确诊治和护理具有重要意义。2008年6月~2013年6月我科诊治腹部手术后EPISBO患者共38例，经保守治疗而治愈，无1例再次手术。现报告如下。

粘连性肠梗阻综合治疗340例报告

粘连性肠梗阻是患者和医生都很棘手的疾病之一.部分患者反复发作,反复手术仍不能解除临床症状,甚者痛苦终生.作者采用术中腹腔注入羟乙基淀粉防止肠粘连和术后使用大承气汤促进肠功能恢复的方法辅助手术进行治疗,疗效满意.现将2000年10月至2005年10月收治的340例粘连性肠梗阻报告如下.

粘连性肠梗阻腹腔镜手术快速康复护理的效果研究

目的 分析腹腔镜应用于粘连性肠梗阻手术中实施快速康复护理的效果.方法 将我科实施腹腔镜手术的粘连性肠梗阻患者56例分成两组,对照组行基础性护理,研究组行快速康复护理,对两组术后恢复、并发症发生状况进行比较.结果 术后康复相关指标研究组均优于对照组,研究组并发症的发生率比对照组低,两组对比差异显著(P<0.05).结论 对腹腔镜手术的粘连性肠梗阻患者行快速康复护理,对患者的术后康复具有显著效果,且有效降低患者术后并发症发生率.

腹腔镜治疗术后粘连性肠梗阻的探讨

目的探讨腹腔镜下治疗术后粘连性肠梗阻的可行性和适应证. 方法回顾性分析1998年9月～2002年12月32例腹腔镜下肠粘连松解术的经验.结果 30例顺利完成手术,2例中转开腹,其中1例发现回盲部肿瘤,1例肠管间分离困难.全组随访3～24个月,平均20个月,未见肠梗阻复发. 结论腹腔镜下肠粘连松解术可行,具有创伤小、恢复快、再次形成肠粘连的机会少、住院时间短的优点 .

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻105例

目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 粘连性肠梗阻105例诊断明确,临床症状基本缓解,行腹腔镜粘连松解术,气腹压14～15 mm Hg,2～4个操作孔.其中因束带状粘连致肠梗阻者切除束带,小肠与腹壁粘连成角及小肠网膜与腹壁粘连者用电凝分离剪、分离钳分离与腹壁的粘连.对粘连广泛致密,腹腔镜困难者,必要时做辅助小切口完成手术.结果 90例经腹腔镜完成粘连松解术,5例因粘连致密、局部肠管血运差做辅助小切口行局部小肠切除术,10例不能制造气腹中转开腹.随访经腹腔镜完成手术者3～48个月,平均27个月,均无梗阻症状复发.结论 腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻安全实用,临床效果可靠,具有创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点.

小肠内固定术治疗和预防广泛性粘连性肠梗阻

1994年6月～1999年12月我们行小肠内固定术治疗18例广泛性粘连性肠梗阻获得成功,并对14例腹部严重创伤、感染患者,在手术处理原发伤病的同时,加做了小肠内固定术,有效预防了术后肠梗阻的发生,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组患者共32例.治疗组18例,男10例,女8例.年龄16～68岁.15例有腹部外伤、手术史,2例有急性化脓性胆囊炎和急性重症胰腺炎,继发腹腔感染史,1例有腹部放疗史.预防组14例,男12例,女2例.年龄11～66岁.小肠多处破裂、挫伤9例,小肠破裂、膀胱破裂并小肠、膀胱瘘2例,肝破裂后胆漏2例,胰腺损伤后胰漏1例.

妊娠期急性阑尾炎28例临床分析

我院外科1994年元月至1998年10月共施行阑尾切除术943例，其中妊娠期急性阑尾炎28例，占同期妊娠妇女人数的0.73%，现报告如下：临床资料　　1.一般资料：本组28例患者中，年龄小21岁，大43岁，平均年龄29岁。早、中、晚期妊娠者分别为5、12、11例，其中初产妇17例、经产妇11例。有干部5例，农民和无职业者23例。　　2.诊疗经过：首次就诊于外科误诊为肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠痉挛、溃疡病急性发作各1例，首次就诊于妇产科误诊为宫外孕、妊娠呕吐、卵巢囊肿蒂扭转各1例，随着病情进展及演变终都得以确诊，后均行手术治疗。本组发病至手术时间短6h，长67h，平均17.5h。均取右下腹斜切口，术中见阑尾化脓者6例、坏疽者4例、穿孔者8例、伴局限性腹膜炎5例、弥漫性腹膜炎2例，均行阑尾切除术。有5例留置香烟引流，3例同时行切口皮下橡皮片引流，分别于手术后36h和72h内将其拔除。术后应用氨苄青霉素和甲硝唑控制腹腔感染，并给予保胎药物治疗。　　3.结果：本组治愈23例（82.49%）；切口感染3例（10.71%）；流产6例（21.43%），发生在早、中、晚期妊娠者分别为2、2、4例，其中手术前2例，手术后4例；胎儿死亡8例（28.57%），发生在手术前3例，术后5例；产妇死亡2例（7.14%），均为晚期妊娠者，死因系残余脓肿致严重腹腔感染、菌血症。全部患者住院时间8～29d，平均13.5d。出院后随访半年以上，除2例发生不全性粘连性肠梗阻外，余未见异常