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药房托管实现信息对接
早在2003年8月18日,我院便实行药房托管,成为南京市首创药房托管新模式的试点单位.如何将药房托管继续深化,实现药房托管的长效管理是2007年我们一直在思考的问题.
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县医院改革须建长效机制
"县级公立医院改革必须建立长效化的补偿机制."2013年全国卫生工作会议上,多位卫生厅局长都在交流讨论中指出,全面推行县级公立医院改革,亟待出台国家层面的指导政策.2012年6月7日,国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,全国有18个省的311个县(市)开展了改革试点.在公立医院管理体制和运行机制改革的不断深化中,全国已有包括国家确定的首批311个县在内600余个县的1000余个县级公立医院综合改革试点单位.
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京医疗联盟重构诊疗秩序
面对医疗资源利用明显失衡的现状,《北京市公立医院改革试点方案》明确指出要"建立分级分类管理模式,打造一体化医疗服务体系".2012年岁末,经过近半年的筹备,首都医科大学附属北京朝阳医院(下称"北京朝阳医院")率先成立医疗联盟,开展区域医疗共同体试点工作.北京世纪坛医院和首都医科大学附属北京友谊医院同为试点单位.北京朝阳医院医疗联盟(下称"朝阳医疗联盟")由北京朝阳医院牵头,网罗朝阳区内一家三级医院、两家二级医院和7家社区卫生服务中心.
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县级医院的改革试勇尖兵
“要让老百姓感受到医改的红利,对于他们来说,核心是少花钱,省事.”江苏省连云港市东海县人民医院副院长孙润锋谈到新农合支付方式改革时说.作为江苏省首批公立医院改革试点单位,东海县人民医院在公立医院改革中不等、不靠,点面结合、突出重点,在改革中边试边推,探索跨越.
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伍冀湘:公开预算协商共赢
2011年7月,首都医科大学附属北京同仁医院、北京朝阳医院、北京友谊医院,以及北京积水潭医院4家医院,被列为总额预付的首批试点单位.北京市的医保总额预付制是依据总额预算、定额管理、基金预付、超额分担的原则,以上一年医保支付医院门诊和住院的医疗费用为基础,根据当年医保基金筹集总额,按一定增量,确定下一年医保定额管理指标.
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黄建平:适者生存
他走马上任6年来,掀开了医院发展的新篇章,与员工共同创造的成绩如同秋后的葡萄架——一嘟噜一串串:2013年医院总收入同比增长33.25%,业务收入(含其他收入)同比增长35.04%,门急诊量同比增长24.75%,出院患者同比增长64.3%;医院先后晋级省级和国家级三级甲等中医医院,并成为市法人结构治理试点单位,先后荣获市级文明单位、绿色医院、平安医院等称号.
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保证婚前医学检查质量需探讨的几个问题
为了保证婚检工作质量,江苏省吴县市妇幼保健所严格按照《母婴保健法实施办法》的要求,积极与计生办、民政等部门合作,把吴县市城区以及长桥等5个乡镇作为1998年婚检工作的试点单位,本文就试点情况及试点外的婚检状况作一分析,并浅谈需探讨的几个问题。1 婚检试点情况1·1 应检人数为1 379人,实参加妇幼保健所婚检人数为969人(男484人,女485人),检出140人患有各种疾病,疾病检出率为14.45%。1·2 从检出疾病的分类情况看,生殖系统疾病和传染性疾病居多,分别为13.62%和21.25%;此外,婚前同居现象较为普遍,占82%,由此造成未婚先孕的情况也比较严重,其中受检者自己不知而在婚检中发现的妊娠者就达4.48%。1·3 对检出的各类疾病,我们都予以积极的治疗,或提出了指导性的防治意见;对检出已怀孕的24人,同计生办联系,及时采取了终止妊娠手术;对检出的需暂缓结婚的123人和不宜生育的3人,也在进行治疗的同时把诊断和医学意见如实地填写在《婚前医学检查证明》上。
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完善城市卫生服务改革体制拓展社区卫生服务功能--上海市临汾示范性社区卫生服务中心运作实践探索
1998年2月上海市卫生局确定5家地段医院为第一批社区卫生服务中心试点单位,临汾地段医院被正式列入试点单位之一。2000年又被上海市政府确定为20家上海市示范性社区卫生服务中心之一。两年来在市、区卫生局和各级领导的关心支持下,中心注意功能转变,建立健全全方位社区卫生管理体制,完善社区卫生服务体系,加强社区全科人才培养,为社区群众提供价廉优质服务。在完善城市卫生服务改革体制,拓展社区卫生服务中心服务功能方面,建设示范性社区卫生服务中心等方面探索了一条适合中国国情,具有上海市特点的社区卫生服务之路。
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改制后海通镇预防保健所经济运行状况分析
2001年初,射阳县卫生局确定海通镇卫生院为产权制度改革试点单位.同年3月25日进行资产评估.7月3日县卫生局改制办主持公选临时院长并宣布海通镇实行医、防分设,委托原防保科主任代理预防保健所所长.8月26日,海通镇医院首届股东大会选举产生了董事会、监事会.12月21日,公选并聘任预防保健所所长;12月28日,海通镇预防保健所(以下简称"防保所")、海通镇医院正式挂牌.
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以市场方式运作促进社区卫生服务持续发展
我院是以医治肛肠疾病为重点的二级甲等综合性医院,是我市早开展社区卫生服务的试点单位之一,按照市里统一规划,我院在4个街道办事处分别派设了社区卫生服务中心,承担着7.2万多名居民的卫生服务任务.
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竞争求生存改革促发展--我院人事制度改革的实践与成效
1999年5月,我院作为襄樊市卫生系统人事制度改革试点单位,率先进行了人事制度改革的探索.经过深入调研和充分论证,制定了<襄樊市中心医院人事制度改革实施办法>,于1999年12月1日正式实施.经过1年多的实践,取得了良好的效果.
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医院人事与分配制度改革的实践与成效
实行医疗机构人事与分配制度改革的核心是引人竞争机制,改革的目的是建立与市场经济体制相适应、符合新时期卫生工作特点的人事管理体制和运行机制.我院是1所以医疗为中心,集科研、教学和预防保健为一体的大型、综合性省级三级甲等医院,是广西壮族自治区的医疗中心,现有在岗职工2119人.2002年我院作为自治区事业单位人事制度改革试点单位,在医院内部全面实施人事与分配制度的改革,取得了较好的成效,具体做法与体会如下:
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实施"军字一号"工程的做法与成效
我院是全军"军字一号"工程(高级版)首批驻军医院试点单位,医院严格按照总部和军区工程建设有关要求狠抓落实,取得了明显成效,2000年12月以优异的成绩通过了总后卫生部组织的"军字一号"工程建设的达标验收.现将我院的做法与成效报告如下.
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竞争求生存改革促发展
我院是一所集临床、科研、教学于一体的肿瘤防治研究机构,系国家三级甲等肿瘤专科医院、国家级爱婴医院.1999年初,医院被重庆市卫生局确定为人事制度改革试点单位之一.
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实施“阳光工程”推行招标采购
为从源头上纠正医药购销中的不正之风,彻底解决药品购销中的虚高定价、暗箱操作和收受回扣等问题,从2000年上半年开始,作为全省试点单位,我市率先在全市8个市直医疗卫生单位实行药品集中招标采购制度,较好地遏制了医药购销中的一些腐败现象的滋生和蔓延的势头,此举被社会各界称为消除腐败的“阳光工程”.这项“阳光工程”实施一年来,先后开展集中招标采购9次,参招药品610种,中标总金额1 508万元,共有来自全国6个省市的185家医药厂商报名参与公开招标投标,其中178家正式参与投标,158家分别中标.通过实行集中招标采购,药品价格平均下降19.8%,药品采购费用节省298万元,医药厂家和医疗单位共为群众让利360多万元.
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医院评审与医疗质量改进
1989年我院作为全国首批等级医院评审试点单位,顺利通过评审,成为全国首批三级甲等医院,通过首次评审,对医院各方面工作都有极大的促进和提高.时隔14年,我院又荣幸地成为中华医院管理学会、北京市卫生局新一轮医院评审的试点医院.我们认为,在今天医疗体制改革发展的关键时刻,对医院进行全方位的检查与评估,用新的与国际标准接轨的评审办法和标准进行评价,无论是从医疗管理,还是从医疗质量、医疗技术、医疗服务等方面都会有很大的促进和提高.2003年12月18~21日,北京市卫生局与中华医院管理学会专家一行22人来我院进行了为期3天的检查与评审,对我院工作给予了高度评价和诚恳的建议,提出进一步改进的目标.下面结合我院此次参加医院评审的体会汇报如下:
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我院实行委托经营管理的实践探索
随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深入,医疗卫生事业作为社会主义事业的一个组成部分,必须遵循与国民经济和社会发展相协调的原则,适应市场经济的要求.我院作为区卫生局试点单位在社区医院委托经营管理方面进行了一些积极的探索和尝试,现介绍如下.
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锐意进取再创辉煌--齐齐哈尔市第一医院在深化改革中蓬勃发展
坐落于嫩江江畔、位于美丽的丹顶鹤故乡"鹤城"繁华地带的齐齐哈尔市第一医院是一所具有90年建院史的三级甲等综合性医院.在近一个世纪的风雨历程中,经过几代人的不懈努力和无私奉献,如今已发展成为黑龙江省西北部地区集医疗、预防、科研、教学为一体的医疗保健中心和急诊急救中心.20世纪80年代末、90年代初,该院曾因率先推行"三制一体"经营承包责任制改革及作为首批医院等级评审的试点单位而闻名全国,先后接待过来自全国的150多家医院近千人的参观学习.
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金凤凰丑小鸭白天鹅——访大连铁路医院张锦瑜院长
在大连,提起大连铁路医院,几乎无人不知.早在五六十年代,大连铁路医院曾是全国铁路卫生战线的一面红旗,有着“金凤凰”的美誉,但随着卫生政策的调整,企业医院所处的环境发生了变化,大连铁路医院一度陷入低谷,沦为“丑小鸭”.近几年,医院通过大胆改革,苦练内功,已走出低谷,成为一只羽翼渐丰的“白天鹅”.1998年8月原为大连铁路医院副院长的张锦瑜就任院长,而此时正是医院困难的时期,许多专家、名医相继退休,人才青黄不接,医疗设施陈旧,其技术实力与部属、市属医院根本无法相比.尤其是大连铁道有限责任公司是全国国营企业改制的试点单位,自1999年1月1日起公司对医院实行了工资总额零拨款的政策,大连铁路医院以分立的形式在经济上被剥离出企业,医院被迫走到了断绝“皇粮”、自闯“生路”的岔路口上.
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加强医院管理 促进内涵建设
黑龙江中医药大学附属第一医院,始建于1962年,经过几十年的艰苦奋斗,现已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复为一体的综合性中医医院.是"七五"期间国家重点专科建设单位之一、国家三级甲等医院、全国示范中医院及全国爱婴医院,是全国惟一的省级"放心药房"建设试点单位.