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翼状胬肉患者术后应用角膜绷带镜对改善其眼部疼痛及临床症状的效果
目的 探讨翼状胬肉患者术后应用绷带型角膜接触镜(角膜绷带镜)对改善其眼部疼痛及减轻不适症状的效果.方法 回顾性分析本院2014年1月至2015年12月收治的98例(98只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术患者的临床资料,其中49例(49只眼)术后实施常规治疗者为对照组,另49例(49只眼)于对照组治疗基础上配戴绷带型角膜接触镜(配戴7 d)者为观察组.采用荧光素分别于术后3、7d评价患者角膜面愈合情况,其中观察组摘除绷带镜进行检查;通过问卷调查评价其舒适情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评价其术后3、7d疼痛情况.术后随访6个月,统计两组患者翼状胬肉复发情况.结果 观察组术后3、7d角膜上皮愈合评分[(0.67 ±0.28)分、(0.12±0.07)分]均明显低于对照组[(1.25±0.37)分、(0.48±0.11)分,P＜0.05];观察组术后7d各项不适症状(刺激感、眼部刺痛、烧灼感、流泪及睁眼困难)评分均明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后3、7d的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后6个月翼状胬肉复发率为2.6％,与对照组(8.2％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 翼状胬肉术后患者应用绷带型角膜接触镜可减轻患者疼痛,促进其角膜创面愈合,减轻其临床症状,从而改善其不适症状.
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角膜接触镜长戴探索
长期以来，许多接触镜(contact lens, CL)配戴者都盼望着有一种能够免于每日繁烦的清洗与消毒的长戴型(extended wear, EW)CL。长期以来，CL产业界与医学界对此进行了不懈探索。近年来，世界近$50亿的CL及其护理产品的年销售收入有$3～4亿用于新产品研发。Bausch&Lomb首先推出以硅氧烷水凝胶(siliconehydrogel)材料 (BalafilconA)生产的透氧性(oxygentransmissbility, DK/L)达110的PureVision高透氧SCL(HOSCL)。FDA巳批准其可以连续长戴7天，30天长戴的临床试验正在进行。CIBAVision正在就其以氟硅氧烷水凝胶(fluorosiloxanehydrogel)材料(Lotrafilcon)生产的FocusNight&DayHOSCL(DK/L=175)进行FDA要求的7天与30天长戴的临床试验。上述两种HOSCL巳在欧洲获准可以连续长戴30日，近来巳在我国上市。HOSCL是SCL问世30余年来的重要进展，因此引起了人们的极大兴趣。
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接触镜角膜并发症的新型仪器检查
随着接触镜(CL)材料科学的发展、生产工艺的提高与多功能护理液的发展，感染性角膜炎等CI重症并发症大大减少，但是仍有一些配戴者偶尔出现CL不耐受与视物模糊等症状，许多与之相关的亚临床与较轻的角膜病变用临床常规检查仪器如多功能验光仪、裂隙灯与角膜曲率计查不出来。一些新型仪器逐渐成为必备的检查手段，现简要介绍如下。
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生物材料在接触镜研制方面的发展及应用
接触镜亦被称为隐形眼镜.配戴它既不影响人体外观形象,随身携带又很轻巧方便,而且矫正视力的效果比普通眼镜更为显著.所以,受到越来越多的消费者的喜爱.其实,接触镜并不仅仅局限于帮助屈光不正(如近视眼、远视眼、散光眼、老花眼、无晶状体眼等)患者纠正视力.
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结膜炎形形色色的
说到结膜炎，先来看看结膜是什么。结膜分为三部分，眼皮内层的结膜，称为睑结膜；白眼球上的结膜，称为球结膜；眼皮与眼球连接处的结膜，称为穹窿结膜。结膜与外界直接接触，易受外界理化因素的刺激，也容易受到病菌的感染。
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下发生的炎性反应。有很多原因可造成结膜炎，包括病毒、细菌、过敏、化学物质、接触镜、屈光不正和全身性疾病等，因此造成了形形色色的结膜炎。下面我介绍几种有特点的结膜炎。 -
戴隐形眼镜致角膜炎的护理
目的 总结戴隐形眼镜致角膜炎的护理经验.方法 对2008 年1 月至2012 年1 月收治的98 例戴隐形眼镜致角膜炎的患者进行抗感染、对症、理疗、消毒、隔离治疗.结果 98 例患者病情得到控制,视力恢复,其中1 例患者治愈后角膜留下一斑翳,无医院内感染发生.结论 指导患者掌握正确使用隐形眼镜的方法,懂得卫生用眼的重要性,在护理工作中要重视消毒隔离,防止医院内感染发生.
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硬性角膜接触镜对圆锥角膜曲率和对比度视力的观察
[目的]观察普通屈光不正和圆锥角膜患者配戴硬性角膜接触镜(RGPCL) 1～2年的视力矫正,对比敏感度,及角膜塑形效果.[方法]对66例（126只眼）6～32岁的患者进行验光,计算机辅助角膜地形图,角膜屈率计检查,对比敏感度观察戴框架眼镜和RGPCL矫正视力和视觉质量变化.[结果]总体平均近视球镜度(4.47±3.13)DS,平均柱镜度(3.91±2.39) DC.裸眼视力(0.18±0.18),戴框架镜较正视力(0.895±0.33),RGP矫正视力(1.06±0.24).戴RGPCL视力明显优于戴框架镜较正视力,两者差异具有统计学意义（P＜0.05）.角膜地形图各项值戴RGP-CL前后统计显示,戴RGP后角膜前表面陡峭K值(Ks),平均K值(AveK),角膜散光cyl,锥顶K值,均较戴RGPCL前降低,各项指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).对比敏感度全频段RGPCL均比框架镜明显升高.[结论]合理的配戴RGPCL,不仅可以获得较好的矫正视力,提高对比敏感度曲线,改善视觉质量.还可以获得显著的角膜塑形效果,有效控制圆锥角膜的进展.
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彩色角膜接触镜致角膜病变36例临床分析
目的:分析配戴彩色角膜接触镜所致角膜病变的临床特点,探讨其相关危害因素及防治措施.方法:分析36例患者的临床流行病学特点,以及所致角膜病变的相关因素、治疗和预后.结果:角膜病变表现为急性损害(角膜上皮点状脱落,角膜炎性浸润,角膜溃疡)同时伴有慢性损害(角膜缘新生血管增生).患者经治疗3～14天临床治愈.角膜病变的主要危险因素是超时连续戴彩色角膜接触镜,且连续戴镜时间越长损害越重.结论:配戴彩色角膜接触镜是相对安全的.但应科学验配,规范使用,充分知晓其潜在的危害性,切勿超时戴镜,规避发生角膜并发症的风险.
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改良视网膜电图角膜接触镜联合非接触式广角观察系统在微切口玻璃体切割手术中的应用
相对于接触式广角镜,非接触式广角镜受眼球转动影响小、手术观察范围更广、更灵活、不需助手扶持,因此临床上应用更普遍.但其明显缺点是需助手不断向角膜表面冲注灌注液,保持其湿润才能清晰观察眼底.不熟练的助手容易将灌注液溅到广角镜面上或使角膜表面液层不均匀而影响手术视野,减慢手术进度.我们采用经改良的视网膜电图(ERG)角膜接触镜,可防止角膜表面干燥、持续保持手术视野清晰,避免助手不断的冲水,使得手术者独立完成手术成为可能.现将结果报道如下.
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单眼视角膜接触镜矫正老视对视功能的影响
单眼视(monovision)作为矫正老视的方法之一,其原理是用接触镜将一眼矫正为看远,而另1眼矫正为看近,因此使用单眼视方法会人为的造成双眼屈光参差并对视功能产生一定的影响.本文讨论了使用单眼视方法对视功能的影响,以期为临床应用提供参考.
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镰孢菌属镰刀菌致与接触镜有关的真菌性角膜炎1例
目的:报道1例罕见的被确诊为由镰孢菌属镰刀菌引起的与接触镜有关的严重的真菌性角膜炎,该病例后通过治疗性穿透性角膜移植术成功治疗.方法:病例报告.结果:一位39岁的马来西亚女士,私企职员,配戴长戴性软性接触镜18a.感右眼剧痛、眼红10d.眼部检查见多个长有伪足的圆形旁中心角膜溃疡,前房少许积脓,临床诊断为真菌性角膜炎.经重复角膜刮片检查真菌和细菌结果均阴性后给予局部广谱抗生素和抗真菌治疗,但患者右眼角膜炎病情进一步加重,又给予其他的局部和全身抗真菌药物治疗,患者右眼角膜溃疡进一步加深.后,为保留眼球,限制感染,在发病1.5mo后,给予患者治疗性的穿透性角膜移植术.术后,角膜组织病理学检查和PCR检查证实为镰孢菌属镰刀菌感染所致.结论:这是1例罕见的由镰孢菌属镰刀菌感染引起的严重的与接触镜有关的真菌性角膜炎.这也说明了在真菌性角膜炎的治疗上存在挑战性.为控制真菌性角膜炎进一步发展,并保护眼球,治疗性的穿透性角膜移植术应该是后的选择.
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框架镜与接触镜配戴者在近视激光手术前后的生活质量比较
目的:研究配戴框架镜与配戴角膜接触镜的近视患者接受准分子激光手术后生活质量的变化.方法:选取72例接受准分子激光近视手术的患者按术前矫正方式不同分为两组,配戴框架镜组50例,配戴角膜接触镜组22例,应用2007年中文版屈光矫正者生活质量量表(the quality of life impact of refractive correction,QIRC)在术前和术后3mo进行问卷调查.结果:(1)准分子激光近视手术后配戴框架镜组的生活质量(术后42.29±4.90,术前39.30±5.16)和满意度评分(术后86.51±9.14,术前71.58±13.24)均高于术前,差异均有统计学意义(P＜0.01).增加显著的模块是视功能与身体机能(P＜0.01);增加显著的条目包括夜间驾驶(P＜0.01)、夜间户外活动(P＜0.05)、强光下不戴太阳镜生活或工作(P＜0.05)、游泳(P＜0.01)、担心花费(P＜0.01)、自我感觉(P＜0.05)及自信(P＜0.01)方面.晨起视物(P＜0.05)方面评分则较术前显著减少.(2)准分子激光近视手术后配戴接触镜组的生活质量(术后42.32±5.95,术前41.26±5.21)评分与术前比较无显著差异(P＞0.05),但满意度评分(术后87.14±10.64,术前73.77±21.26)较术前显著增加(P＜0.01).在社会活动模块(P＜0.05)及游泳(P＜0.01)、担心并发症(P＜0.05)方面的评分显著高于术前.结论:配戴框架镜的近视患者在接受准分子激光术后生活质量和对矫正方式的满意度明显提高,在视功能、身体机能、运动等方面提高显著.配戴接触镜的近视患者在接受准分子激光术后生活质量与术前相比没有明显差别,但对矫正方式的满意度增加,在运动、对眼部健康和花费的担忧方面明显改善.
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可植入式接触镜治疗高度近视的临床疗效评价
引言 屈光手术使得我们不需要配戴框架眼镜或者角膜接触而取得满意的视力.
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软性角膜接触镜矫正屈光不正245例
角膜接触镜在我国已有近20年的配戴时间,现将我院眼科门诊所矫正245例469眼屈光不正患者的临床配戴情况报告如下.
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RGP角膜接触镜的特性及其科学验配
硬性角膜接触镜是早的角膜接触镜，但由于缺乏透氧性可产生角膜缺氧的问题，限制了它的使用。随着材料的不断更新，科技不断发展，解决了材料透氧性问题，从而产生了硬性透氧性(RGP)角膜接触镜。 RGP角膜接触镜以其特殊的用途及优点而被临床上充分使用，取得了不可替代的、较理想的视力矫正效果。
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角膜塑形镜配戴后眼总和散光增加1例
1病例介绍患者男,14岁,自11岁起配戴角膜塑形镜3年.2010年7月患者初诊时行裂隙灯眼部检查、眼底检查、排除配戴接触镜的眼部及全身禁忌症后,再进行角膜地形图、眼压、综合验光仪验光、泪液分泌试验等检查,并使用上海科视光学技术有限公司的角膜塑形镜对患者进行验配.
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角膜接触镜致角膜感染的护理探讨
目的:对角膜接触镜致角膜感染患者的护理措施进行探究.方法:选择2016年1月至12月来我院进行治疗的40例角膜接触镜致角膜感染患者的临床资料进行研究,分析患者的护理方式.结果:经护理后,40例患者的感染情况也明显好转.27例患者对此次护理表示非常满意,11例患者表示满意,另外2例患者一般满意.总满意度为95.0％.结论:对角膜接触镜致角膜感染患者进行护理干预,可有效缓解患者的感染症状,让患者尽快恢复健康.
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软性角膜接触镜验配分析与研究
目的: 探讨中高度散光屈光不正或高度屈光不正患者软性角膜接触镜验配中戴片验光的意义.方法: 为中高度散光屈光不正患者(>1.00DC)或高度远视、近视(远视与近视>6.00DS,散光<0.75DC)屈光不正患者,实施戴片验光,并探讨其验光所取得的软性角膜接触镜验配处方差异.结果: 不同程度软性角膜接触镜验配效果高达95.24％.结论: 针对中高度散光屈光不正或是高度屈光不正的患者,进行软性角膜接触镜验配,按照实际验光情况换算软性角膜接触镜处方,可获得较高的验配效果,戴片验光能够进一步促进成功率提高.
