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肺囊性纤维化感染与细菌生物被膜的免疫逃逸
肺囊性纤维化(Cystic Fibrosis,CF)为遗传性疾病,又名粘液物质阻塞症[1].主要表现为内、外分泌腺的功能紊乱,粘液腺增生,分泌液粘稠,汗液氯化钠含量增高,肺脏、气道、胰腺、肠道、胆道、输精管等的腺管被粘稠分泌物堵塞所引起的一系列症状,以肺部病症为严重而多见.该病白种人发病率高,东方人及其他人种中罕见,婴幼儿期发病,主要发生于儿童,死亡率高.
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细菌生物被膜相关感染的治疗进展
目的:介绍治疗细菌生物被膜相关感染方面的治疗进展.方法:根据国内外的文献资料,进行整理归纳.结果:抗菌药物主要在生物被膜形成初期有效;应用藻酸盐单克隆抗体对生物被膜相关感染进行治疗可能是一种很有前途的方法;应用藻酸盐裂解酶治疗细菌生物被膜导致的相关感染具有一定意义;此外还可以通过基因工程和改进生物医学材料的方法达到对细菌生物被膜相关感染的防治目的.结论:细菌生物被膜相关感染的防治仍是临床上的一个亟待解决的难题,但是随着对细菌生物被膜研究的不断深入,将开辟对细菌生物被膜相关感染治疗的新途径.
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磷霉素与氨基糖苷类药物联用对体外铜绿假单胞菌生物被膜形态学的影响
目的:通过研究磷霉素与氨基糖苷类药物(阿米卡星、异帕米星)联合应用对铜绿假单胞菌生物被膜的体外联合效应,探讨磷霉素对氨基糖苷类药物在抑制铜绿假单胞菌生物被膜形成的作用.方法:采用改良的组织培养平板法建立铜绿假单胞菌PAO1生物被膜模型,应用银染法快速鉴定法观察经不同剂量的两类药物单用与联合作用处理后的PAO1生物被膜结构,对其形态学进行描述,并采用计算机图像处理系统进行图像分析.结果:银染法快速鉴定的形态学结果显示,PAO1生物被膜上分布着浓密黑染交织物质,其间隙中聚集着短杆状细菌体;同一剂量下,联药组的黑染交织物较单药组少;磷霉素分别与阿米卡星和异帕米星联用时的抑制被膜形成作用基本相似.计算机图像处理系统的分析显示,平均光密度值随着药物的剂量增大而逐渐减小,联药组的平均光密度值显著低于单药组的平均光密度值(P<0.05).结论:研究发现,磷霉素与氨基糖苷类药物联用对铜绿假单胞菌生物被膜形成的抑制具有显著增效作用.
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细菌生物被膜相关感染的治疗进展
目的介绍治疗细菌生物被膜相关感染方面的治疗进展.方法根据国内外的文献资料,进行整理归纳.结果抗菌药物主要在生物被膜形成初期有效;应用藻酸盐单克隆抗体对生物被膜相关感染进行治疗可能是一种很有前途的方法;应用藻酸盐裂解酶治疗细菌生物被膜导致的相关感染具有一定意义;此外还可以通过基因工程和改进生物医学材料的方法达到对细菌生物被膜相关感染的防治目的.结论细菌生物被膜相关感染的防治仍是临床上的一个亟待解决的难题,但是随着对细菌生物被膜研究的不断深入,将开辟对细菌生物被膜相关感染治疗的新途径.
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气管导管壳聚糖涂膜的制备与性能研究
目的:制备能有效抑制细菌生物被膜(BF)生成的壳聚糖气管导管涂膜.方法:以分子量5000和100万的壳聚糖为原料制备在气管导管内壁制膜(按2:1比例混合后涂膜),考察壳聚糖膜的成膜性、与气管导管的黏附性.以空白导管(对照组)和涂膜后的导管为载体,依次设为第1、2实验组,构建形成7d的大肠埃希菌生物被膜,然后细菌计数、生物被膜定量、扫描电镜(SEM)观察.结果:涂膜可紧密贴台在气管导管内壁,生理条件下与气管导管黏附时间为18d.对照组和实验组的细菌计数分别是2.29×10<'7>CFU/ml、1.19×10<'7>CFU/ml;吸光度为0.137、0.050;扫描电镜下,对照组的细菌密集、均匀,细胞壁较光滑、菌体规则;实验组的细菌少,里聚集状,菌体有凹陷、扭曲现象.结论:按该方法制备的涂膜有较好的成膜性、黏附性和抑制BF效果.
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大环内酯类药物对铜绿假单胞菌生物被膜的影响
目的观察不同结构的大环内酯类药物对铜绿假单胞菌生物被膜的影响,为临床合理应用大环内酯类药物治疗细菌生物被膜病提供理论依据。方法平板培养法培养细菌生物被膜,银染法鉴定,经不同浓度大环内酯类药物与加替沙星对生物被膜处理后,用MTT法测定存活细菌数;结晶紫染色法观察不同浓度大环内酯类药物对铜绿假单胞菌粘附性的影响。结果 1/16、1/4 MIC的克拉霉素、阿齐霉素可减少加替沙星作用后被膜存活菌数(P<0.05),并可减少细菌对硅胶片的粘附(P<0.05),而螺旋霉素无明显作用。结论减少细菌的粘附,防止细菌生物被膜的形成,是克拉霉素、阿齐霉素可与抗菌药物(加替沙星)起到协同杀菌作用的可能原因之一。
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细菌生物被膜的产生与临床意义
细菌生物被膜(bacterial biofilm, BBF)是细菌为适应自然环境、有利于生存而特有的生命现象,系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物.
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气管导管细菌生物被膜与呼吸机相关性肺炎关系研究现状
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气(Mechanical Ventilation,MV)患者常见并发症,发病率在9%~68%,死亡率在30%~70%[1].目前随着新型生物材料应用的增多,细菌生物被膜(biofilm,BF)与VAP的关系也开始受到重视.气管导管(endotracheal tube,ETT)内BF与VAP的关系也逐渐成为国内外医学、药学及微生物学专家共同关注的问题.因此,本文就ETT-BF的形成、微生物分布特点及与VAP发病关系和防治措施进展予以综述,供临床参考.
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细菌生物被膜及其相关感染防治的进展
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)或称为菌膜,是细菌为适应自然环境,有利于生存而特有的生命现象.BBF是指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将自身克隆聚集缠绕其中形成的膜状物[1].BBF作为一种屏障可保护细菌逃逸抗菌药物的杀灭作用和机体免疫系统的清除,成为潜在的感染源,导致了生物被膜相关感染的难治性.故关于生物被膜耐药问题的研究已成为国内外医学、药学及微生物学专家共同关注的问题.为此,本文就BBF的形成、相关感染及防治措施进展情况加以综述,供临床参考.
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抗感染聚乙烯材料表面生物被膜形成的抑制
背景:引起高分子材料相关感染的主要原因是材料表面形成了生物被膜,因此要预防此类感染不仅需要材料对表面接触的浮游菌有良好的抑制和杀灭效果,更需要抑制致病菌在表面形成生物被膜.目的:观察抗感染聚乙烯材料的抗菌效果以及在菌液中对材料表面生物被膜形成的抑制作用.设计、时间及地点:体外对比观察实验,于2007-01/2008-01在中科院理化所工程塑料国家工程研究中心完成.材料:有机抗菌剂为2,4,4'-三氯-2'-羟基二苯醚;无机抗菌剂为玻璃基银系抗菌剂;低密聚乙烯.方法:低密度聚乙烯与有机和无机两种抗菌剂混合后先挤出造粒,然后注塑成片.主要观察指标:①用活菌平板计数法测定材料的抗菌性能.②平板超声波法检测材料表面细菌密度及判断生物被膜的形成情况.结果:①两种改性抗菌材料对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌都有良好的抗菌效果,抗菌率达到99.9%.②添加有机抗菌剂的试样可以在生物被膜成熟前显著杀灭样品表面的细菌,阻止细菌在其表面黏附和繁殖,从而抑制生物被膜形成.空白试样和无机抗菌试样表面均有大量细菌黏附.结论:有机抗感染聚乙烯材料对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有良好的抑菌作用,可抑制细菌在材料表面形成生物被膜.
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银染法鉴定细菌生物被膜
细菌生物被膜的主要成分是多糖蛋白复合物,Costerton等人[1]在70年代通过扫描电镜观察到了细菌生物被膜的存在,但是通过钌红等染色后进行电镜观察,操作复杂,周期长,不易推广.近年来,临床微生物学研究工作者开始探索采用染料对细菌胞外糖进行染色,观察细菌生物被膜[2].本实验是通过银染色的方法鉴定细菌生物被膜的存在,该方法简单、可靠,现将报道如下.
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铜绿假单胞菌生物被膜研究进展
细菌生物被膜(Bacterial Biofilm)是指细菌黏附于惰性或者活性实体表面、繁殖、分化并分泌大量胞外多聚基质包被其外形成的微菌落聚集体,是细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].
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两种培养基对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌生物被膜厚度的影响
目的 探讨营养成分不同的两种培养基对临床分离的铜绿假单胞菌和大肠埃希菌形成生物被膜形态的影响.方法 使用电击转化将pSMC21转入临床分离的3株铜绿假单胞菌和3株大肠埃希菌体内,构建表达绿色荧光蛋白的菌株.在Luria-Bertani (LB)和M9葡萄糖基础培养基中以盖玻片为支持表面,进行细菌生物被膜的连续培养.经过12天的培养周期,使用共聚焦激光扫描显微镜检测盖玻片上生物被膜的厚度.使用方差分析检验每个样本5个测量值的重复性,并用配对T检验来分析同一株细菌在两种培养基中生物被膜的厚度变化.结果 pSMC21可以在6株临床分离株中稳定表达绿色荧光蛋白;每个样本5个测量值重复性好,其差异无统计学意义(P=0.46);大肠埃希菌在LB和M9培养基中形成生物被膜平均厚度的差异无统计学意义(t=-0.42,P>0.7),而铜绿假单胞菌在LB培养基中形成的生物被膜更厚,其差异有统计学意义(t=3.46,P<0.02).结论 铜绿假单胞菌所形成生物被膜的平均厚度因培养基成分的不同而有显著差异,而大肠埃希菌所形成生物被膜的平均厚度则不受培养基成分不同的影响.
关键词: 细菌生物被膜 绿色荧光蛋白 共聚焦激光扫描显微镜 -
细菌生物被膜及其相关感染的研究进展
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌为适应自然环境,在生长过程中附着于固体表面而形成的特殊存在形式,是由多细菌组成的膜状结构,而并非单一细菌的膜成分.
关键词: 细菌生物被膜 细菌生物被膜相关感染 耐药机制 -
细菌生物被膜与难治性呼吸道感染
细菌生物被膜是细菌的重要生存方式,生物被膜中的细菌由于被膜的屏障保护作用,能抵抗外来攻击.
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克拉霉素对细菌生物被膜作用的研究进展
细菌生物被膜,又称菌膜(bacterial biofilm)是单一或多种细菌在不利于其生长的环境下,产生藻酸盐多糖使细菌相互黏连形成膜状物附于病灶的表面或导管内.这是细菌为适应环境维持自身生命所发生的形态学的变化,从而增强了细菌对外环境的抵抗力.这也成为一些细菌对抗生素产生广泛耐药的重要原因.临床上许多顽固性,难治性感染可能均与形成细菌生物被膜有关.
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克拉霉素与加替沙星联用对大鼠铜绿假单胞菌生物被膜肺部感染的治疗作用
目的:观察克拉霉素与加替沙星联用对大鼠铜绿假单胞菌生物被膜肺部感染的治疗作用.方法:建立铜绿假单胞菌生物被膜慢性肺感染的大鼠病理模型,应用克拉霉素(100 mg*kg-1)、加替沙星(25 mg*kg-1)单独或联合治疗,观察感染症状、病理、细菌学以及免疫学变化.结果:克拉霉素与加替沙星联合治疗 2 wk 后,可基本清除生物被膜感染肺内细菌,血清抗菌抗体接近正常,病理以修复期改变为主.结论:克拉霉素与加替沙星联合应用对铜绿假单胞菌生物被膜感染治疗作用明显.
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大肠埃希菌生物被膜形成能力及超广谱β-内酰胺酶检测
目的 了解大肠埃希菌临床分离株生物被膜的形成能力及对常用抗菌药物的耐药特性,以便指导临床更合理使用抗菌药物.方法 半定量微量板法检测389株大肠埃希菌临床分离株生物被膜形成情况.采用表型确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),药敏试验采用K-B法.结果 389株大肠埃希菌中有301株生物被膜形成阳性,阳性率为77.4%,其中绝大部分形成中等或较大量的生物被膜;能形成生物被膜的大肠埃希菌中产ESBLs酶占53.2 %(160/301);产酶的生物被膜菌对12种抗菌药物(除亚胺培南全部敏感外)的耐药率均较高.结论 大肠埃希菌临床分离株生物被膜形成能力非常强,耐药及多重耐药性较严重.
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呼吸道细菌生物被膜感染的药物治疗
细菌生物被膜(BF)是指细菌黏附于生物或非生物表面后分泌的胞外多糖基质,将细菌体克隆聚集包绕形成的膜样物[1].美国疾病预防与控制中心报道,65%以上的人类细菌感染与BF有关,如能有效防控BF感染,将对临床呼吸系统感染、心脏瓣膜及导尿管等体内留置医疗装置感染的治疗有重要意义.BF形成分为附着期、繁殖分化期、成熟期;前两期又称BF形成早期,此期细菌对抗菌药物较敏感,感染较易控制,是临床佳治疗期.
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细菌生物被膜病
细菌生物被膜病(BD)是随近年来现代医学高科技发展,对生物材料相关感染,某些慢性呼吸道感染反复发作及难以控制的病因探讨中提出的新概念.细菌生物被膜(BF)是细菌为适应自然环境有利于生存的一种生命现象,由微生物及其分泌物各聚而形成.