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预防糖尿病的问题与展望
糖尿病的患病率已达到流行的程度,其并发症是导致糖尿病患者致死致残的重要原因.且一旦发展成显性糖尿病,目前还不能治愈,这给世界卫生保健体系带来巨大的压力.现有的研究也证明了糖尿病是可以预防的,但在预防过程中还有许多问题没有解决.文章讨论了目前糖尿病预防措施的不足,分析了中医学在糖尿病预防中的作用及优势,并提出了在生活方式干预的基础上,辅以中医药疗法可能是预防糖尿病的好预防措施;另外,今后的研究应持续更长的时间,以区分究竟是真正预防了糖尿病的发生,还是只是延缓或是掩盖了糖尿病的发生.
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中医治法科研可行性分析
中医界有关中医“治法”类的科研较为普遍,反映出业界对挖掘中医治法内涵的重视,但是客观的从科研方法的有效性分析,这一类研究存在大量疑点、漏洞乃至错误,研究中治法的选择缺乏专业性论证,过于随意,进行实验的选方与治法之间缺少必然性论证,许多实验的指标不符合中医逻辑规律,中医“治法”类科研的可行性仍值得探讨.
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降糖胶囊治疗糖尿病的临床观察研究
我们从中医整体观念、辨证论治的基本点出发,结合临床实际总结经验,提出按经气旺盛之时适时服药,分时辨治而分调各脏的治法和药物降糖1、2、3号胶囊.
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浅议治法遣药之巧
"神圣工巧".以"巧"字为殿者,启迪医者不可株守成法,而宜灵活变通,圆机活法也.兹将临床管孔之见疏之于次,恳请赐他山之石.
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泌尿系结石从肺论治
泌尿系结石的中医治疗常法是通淋排石和从肾论治.该病病位虽在下焦,却与上焦的肺有"金水相生"的密切关系.肺为水之上源,采用"提壶揭盖"之法,使上窍通,则下窍自利.泌尿系结石从肺论治,此即<素问·五常政大论>"病在下,取之上"的治法.本法用之于临床,常收事半功倍之效.现举验案两则介绍如下.
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寒热并进法腹部外科临床应用举隅
寒热并进法是专为阴阳失调,寒热错杂而设的一种特殊治法.寒者,阴也;热者,阳也."善诊者,察色按脉,先别阴阳","谨察阴阳所在而调之,以平为期."寒热错杂证广泛见于临证各科当中,笔者在临证时常见许多腹部外科危急重症寒热相兼,错综复杂,常法难以获效,而用寒热并进法每每取效,兹举临证典型者于下.
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不同治法对激素性股骨头缺血坏死防治作用的比较研究
激素性股骨头缺血性坏死是骨科临床难治症之一.相关动物模型的实验研究表明,中药能够确实有效地阻止和逆转早期激素性股骨头缺血性坏死的发生和发展[1].由于目前中医界对该病认识不一,方药多样化,疗效差异大,严重阻碍了临床的推广应用[2].
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通法辨治胃痛
胃痛又称胃脘痛,是以胃脘部疼痛为主的病证,为临床多发病、常见病,常伴有嗳气、烧心、吞酸、呕吐等症状.中医治疗胃痛疗效显著,辨治方法变化多端,但离不开"通"字立法.胃为水谷之腑,"六腑者传化物而不藏",以通为用,以降为顺;降则和,不通则滞,反升则逆.通降是胃生理特点的集中体现.无论胃痛因于寒热虚实,其共同之处在于胃气失和、气机不利、胃失濡养,这是胃痛的病机关键.故而胃痛治法以通为主.但"通"字非狭义的通里攻下法,而应从广义的角度去理解.
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先病后证,判明邪正消长态势是辨证的关键
中医临床以辨证论治为主,望闻问切、理法方药是主要的诊治方法和理论依据.随着现代科技的发展和医学生知识结构的改变以及医疗知识的普及,现代中医看病常借助现代理化检查手段,尽可能明确所患疾病,然后再辨证分型、拟定治法、遣方用药,或者直接用基本方随症加减.由于中医病的概念是模糊的、笼统的,证的内涵和外延也不确定;而西医病的概念是清晰的、确定的,并具有固定发展变化规律.
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论“法”
"以法统方"是为历代医家所尊崇的用方原则,对法的研究从古至今源远流长,<内经>有就有"方制"的记载,宋代医家许洪在<指南总论>中提出"处方法",<圣济总录>中初步总结了汗、吐、下、补四法的内容,明代医家张景岳在<景岳全书>提到"八略",清代医家程钟龄在<医学心悟>中论及"八法",现今虽然也有治法与方剂的论著,但对法的概念,法与方的关系,法对教学、科研、医疗方面的影响,系统论述较少,本文试就从这方面进行初步探讨.
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王洪图运用吐法病案二则
吐法又称催吐法.吐法是中医常用的治法之一,是医者运用药物或其他方法使病人呕吐,旨在因势利导,从上驱邪外出的一种方法.该法适用于上焦痰涎阻塞咽喉、呼吸不利,胸膈满闷不舒,饮食不节、胃脘撑胀欲吐及误食毒物而尚未入肠等实邪在上的病证.即<内经>"其高者,引而越之"之意.吐法具有起效迅速、操作简单的特点,同时,还能振奋人体的阳气,有利于疾病的康复.王洪图老师曾多次用药物催吐法治疗疑难精神性病证,每获佳效,兹选两例分析之,以资参考.
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补气健脾法组方规律的文献及实验研究
补气健脾是根据脾虚气弱病机拟定的治法.脾虚气弱,是指脾胃功能渐衰,导致气虚的病理改变,常以食少便溏,四肢倦怠,少气懒言为主症.气虚自当补气,故本法常选用补气的人参、黄芪、白术、甘草、山药等药物为主组合成方.
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温病中的清热法
清热法,为祛邪大法之一,是急性热病的主要治疗方法.清热法不仅是温病气分阶段的主要治法,而且贯穿病程的始终.只是在用药原则上有着卫分宜清热疏散,气分宜清热解毒,营分宜清营透热,血分宜清热凉血和清热滋阴的不同.
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试论清热解毒法
清热解毒法是温病重要治法之一.然而,长期以来,由于人们对其概念、常用药物、适用病证、应用时机等认识不一,致使温病临床上有盲目滥用而遗祸者,有当用不用而误人者,严重影响其效用的发挥,故有必要对其进行深入探讨.
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治法的概念、内涵及意义
治法作为中医治疗学中一个重要概念一直为学术界所重视,但长期以来有关中医治法概念及其内涵却未得到共识.目前既有将中医的针灸、按摩、气功等治疗手段作为治法讨论的,也有将中医内治、外治等治疗途径视为治法;既有在专科范围(如外科疮疡"消、托、补"三法,妇科调经"补肾养肝、健脾疏肝、活血祛瘀"序贯三法)讨论治法,也有结合专病治疗(如慢性肾病治疗"泄浊排毒",肿瘤治疗"活血化瘀"等)来立论的;还有将方剂和治法等同,或将治则与治法混谈……如此众说纷纭,莫衷一是,不利于治法理论的提高和完善.
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下法的调理气机作用浅谈
中医的许多治法中,下法是颇具特色的一种.下法的早提出可上溯至<内经>"其下者,引而竭之"、"留者攻之"、"中满者,泻之于内"等论述,这些论述为下法提供了理论基础.
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清法刍议
清法,属八法之一,是在<素问@至真要大论>"热者寒之"、"温者清之"、"治热以寒"的理论指导下,针对火热之邪以适用于里热证的一种治法.但由于热邪有轻重、虚实、气血、脏腑之不同,因此在具体运用清法时又显示出不同的清热之法.现结合方药探讨如下.
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论汗法的运用
"汗法是通过发汗解表,宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法"(<普通高等教育中医药类规划教材方剂学>).这指的只是汗法的一般用法,但汗法不仅用于表证,亦可广泛用于内伤杂病、陈年痼疾等.因为,用发汗以治疗疾病,一是顺正气驱邪外出之势,以汗祛邪.
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论和法的应用必须与时俱进
清代程钟龄在<医学心悟>中,明确将中医的治法归纳为"八法",即汗、吐、下、和、温、清、消、补,并详为论述.但"八法"之中,对汗、吐、下、温、清、消、补七法的论述,因各据其偏盛偏衰而纠正,较为单纯,故概念明确,界限清楚.
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清热透邪法在外科的应用探讨
清热透邪法属于清法范畴,是用寒凉的药物清解火热之毒,治疗热毒蕴结性疾病的常用方法.然清热解毒仅是一种通常治法,且外科的火热证病情多样,绝非一法可以通治,即使确属清热解毒之适应证,亦须分辨热之盛衰、火之虚实、病之深浅,而后随机施治.