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着眼攻邪,倡导汗吐下法;审视补益,建立救急奇功
《儒门事亲》为金元四大家之一张子和代表作。该书着眼攻邪，倡导应用汗、吐、下三法治疗急难重症，对后世影响深远。面对当今医家少用峻剂妄行补益的现状，学习该书有重要价值。其实，《儒门事亲》强调汗吐下，并不拘于汗吐下，具体用法复杂多样，丰富多彩。学习张子和，应该辩证看问题，必须全面理解其学术体系，以提高临床疗效。
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张育轩教授清热解毒法的临床应用
清热解毒法的临床应用范围甚广,疗效颇佳,不但是外科常用的治法,也是内科常用的治法之一.从事数十年中西医结合临床医疗实践的张育轩教授,对清热解毒法的临床应用,积累了一些经验和体会.简介如下.
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本刊“医案析评”栏目征稿
《环球中医药》杂志开辟“医案析评”栏目。希望广大读者将临床中遇到的典型病案或疑难病案整理刊发，交流心得。本栏目文章结构分为“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。“病历摘要”用准确简洁语言交代清楚患者主诉、病史、中医西医诊断、中医辨证、治法、用药、复诊情况等。“分析与讨论”部分要求逻辑性强、说理清楚、体现良好的中医辨证素养与临床思维模式，展示出对临床工作的实际借鉴意义。
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中医小肠病治法的临床研究
目的：通过分析小肠病治法的临床研究，旨在将传统中医临床实践与先进的方法学有机地结合，从而以客观数据概括中医小肠病的常用治法及小肠病主要病证的治法规律，为小肠腑病理论及其辨证证治规律提供理论依据，为下一步的临床研究奠定基础。方法：对584例患者进行临床调查，利用“中医药防治重大疾病临床个体化诊疗评价体系的研究”建立的“中医临床多维关系查询系统”，进而分析小肠病的“病原症原证原方原药原效”等多维关系，利用Weka、Business Objects、SPSS等数据挖掘及统计方法联合应用，着重挖掘、分析小肠病证候、立法规律。结果：概括治疗中医小肠病的常用治法、小肠腑病主要病证的治法规律。结论：通过对小肠病常用治法的无尺度网络图分析，中医小肠病以理气、止痛、健脾、化湿、清热、平调寒热为主要治法，其次为散寒、活血化瘀、养阴增液、润肠通腑、消食导滞，基本与临床调查结果相符合。
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MTs在肝癌发生和发展中的作用及中医药防治机制
本文简要综述了近十多年来,本项目组探索金属硫蛋白家族(Metallothioneins,MTs)在肝癌发生与发展中的作用及其中医药防治机制.研究发现,MTs对于肝癌细胞恶性增殖是必要的,在不同应激状态下肝癌细胞MTs表达会显著增加,MTs可能通过上调肝癌细胞核糖体蛋白等基因的表达发挥促进其恶性增殖的作用.MTs在肝癌细胞中的过表达,可能直接改变了细胞核内离子的平衡,并通过与多基因的相互作用,发挥促进肝癌细胞恶性增殖基因表达的作用.中医药防治肝癌常用治法方药可以不同程度地减轻和缓解由二乙基亚硝胺(Diethylnitrosamine,DEN)所造成的肝毒性和损伤作用,降低MTs表达,提示在肝脏保护、抑制其异常增生和肝癌发展方面十分重要.
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《中国中医药学主题词表》治法类主题词树形结构修订研究
《中国中国医药学主题词表》是我国第一部中医药专业词表.该词表第一版于1987年问世.《中国中医药学主题词表》的修订工作是一项长期的、动态的工作,主要根据中医药类文献标引与检索使用的词频改变而变化.本文分析了2008版中医药学主题词表治法类主题词的特点,基于词表修订总原则,参照中医药学各版教材以及国家标准,对2015版治法类主题词树形结构修订过程中遵循的原则、细则和具体修订内容进行了探讨.修订结果将原有治法类的一级类目20类调整为25类,主要是将原有的分类方式修改为以功效为主的分类方式,使治法类结构更加系统和完善.并用优先级的分类方法来对主题词进行归类,规范了分类方式,减少了系统冗余等问题.
关键词： 中国中医药学主题词表 治法 树形结构 修订 -
国医大师治疗糖尿病经验的隐喻认知分析
在认知科学背景下,以“糖尿病”为例,通过整理和分析任继学、颜德馨、吕仁和三位国医大师对糖尿病的治疗经验,探讨其病因病机的隐喻特征及不同国医大师对其产生相异治法的认知根源.认为三位国医大师治疗糖尿病的经验是基于“自然之火”、“釜底无薪”、“枢纽不利”等始源域建构而成的;医家体验的独特性形成了认知结构的差异性,导致了糖尿病病因病机概念隐喻始源域的多样性,从而造成了对糖尿病隐喻认知的多样性.
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近十年抑郁症中医治法研究概述
抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的情感性精神障碍[1].中医古籍中虽无明确记载,但其临床表现可见于郁证、癫证、百合病、脏躁等多种病证中.现代医家对抑郁症的病因病机认识不同,如有医家认为肝郁可能是抑郁症的重要发病环节,神经内分泌功能失调是抑郁症和肝失疏泄证共同的病理学基础,终引起脏腑气机紊乱、脑神失调而致本病[2].部分学者认为抑郁症病位在脑,脑神失调导致以情绪低落为主的症状群,同时影响到心、肝、脾、肾诸脏功能,主要的病理变化为气机失调[3].各医家从不同病因病机出发施以相应的治法,现将其相关治法研究分述如下.
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冯兴华教授治疗风湿病学术思想
经过多年的临床实践及古籍经典的研究,冯兴华教授对各种风湿病的病因病机有其独到的见解,形成了丰富的针对各种风湿病的基本治疗思想.他认为,感受外邪是类风湿关节炎发生的外在因素,正气虚弱是本病发生的内在因素,故邪气痹阻是类风湿关节炎发病的主要病机,治疗原则是祛邪扶正,调整阴阳.冯兴华教授认为,系统性红斑狼疮的主要病机是肝肾阴虚,因此治疗上以滋补肝肾、养阴清热为主.冯兴华教授认为,本虚标实为强直性脊柱炎的病机特点,同时强调分期辨证治疗.他认为,骨性关节炎主要病机是肝肾亏虚,治以滋补肝肾为法,急性发作期治以清热祛湿为主.
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张声生运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病经验
文章从病因、病机、治法、遣方用药经验系统总结了张声生教授运用调肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病的临床经验。张声生教授提出该病以过食肥甘、好逸少动和情志因素为病因，痰浊隘脾为始动因素，肝郁气滞为基本要素，肝郁脾虚为核心病机，痰、瘀为病理产物，调肝理脾为基本治法，临床运用疏肝气、清肝热、凉肝血、清肝热、通肝络、破肝积、散肝结，健脾气、醒脾困、运脾滞、消脾积、化脾湿、泻脾热等治法为主，根据治法选用不同的方药。
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郑伟达教授肾病综合征治验
肾病综合征(nephrotic syndromr,NS)是临床常见的难治性疾病.郑伟达教授认为肺、脾、肾之气三脏升降出入不利,功能失调是NS发病的主要病因,湿、热、毒、瘀等实邪既是肺、脾、肾三脏不足之病理产物,又是病情加重之因素.故本病特点为本虚标实,虚实夹杂.郑教授根据NS以上特点,临床常以补益正气、调理脾胃、填精补肾、利湿解毒、活血化瘀等法施治.根据本病的病因病机及临床特征,以肾病综合征二方加减治疗NS患者,疗效显著.
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角膜炎治法古代文献研究述要
角膜炎为常见致盲眼病,寻求角膜炎有效治法方药,是眼科工作者亟待解决的问题.中医学理论博大精深、源远流长,古医籍中蕴含着大量宝贵治疗经验,有待于进一步发掘整理.文献梳理研究发现,对角膜炎的治法研究奠基于唐代,丰富于金元时期,完善于明代.历代医籍中提出以下治法:发散退翳法、退翳清热法、清热发散法、清肝泻火法、疏风活血法、调理脾胃法、祛风清热法、升阳发散法和血清热法.其中,以祛风发散、清热泻火、活血退翳法治其标,调理脾胃、升阳补血法顾其本.该研究丰富了角膜炎治法学内容,对临床实践有重要指导意义.
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多寐源流考
多寐历代病名有多卧、好卧、多眠、嗜卧等,自清代以来,各医家对多寐的认识臻于全面.历代医家认为其病因病机多为禀赋不足,髓海空虚,阴阳失调,阴盛阳虚,心神失养,气血俱虚,脾气虚衰,湿浊内停,肝胆俱实,胆热痰扰,气血不畅,瘀血阻滞.对多寐的治疗中,中药多采用补脾利湿法、养心醒神法、清胆泻热法、益气养营法、填精益肾法、活血通窍法、扶阳振神法以及针灸疗法等治疗.文章通过查阅历代相关书籍文献,追溯多寐的病名沿革,挖掘整理古代不同时期对多寐病因、病机及治法的认识,以冀对现代多寐的理论研究和临床实践有所启迪.
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春温源流考
春温作为温病的一种,好发于春冬季节,初起即见里热证候,具有发病急骤、病情较重、变化多样的特点,历代医家大多将其归属为伏气温病范畴.随着温病学的逐步发展,人们对春温的认识亦愈加深入广泛,特别在全球气候变暖这个大背景下,对温病学派理论的挖掘整理与研究分析具有十分重要的现实意义.文章通过查阅历代相关书籍文献,按历史脉络梳理春温病名,并讨论历代医家关于春温病因病机及治法治则的认识,以期对现代春温的临床实践与理论研究有所启示.
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虞抟辨治积聚学术思想浅析
通过对虞抟《医学正传》中关于积聚的论述，归纳整理出虞氏辨治积聚的学术特点：积聚的病因包括外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等；病机关键是脾胃内伤，“脾胃为积聚之根”；治疗原则宗崇《黄帝内经》关于积聚治疗理论；在具体治疗上，注重辨证阴阳、气血、虚实、寒热，推崇朱丹溪的治疗大法，引用李东垣、刘河间等医家的治积名方，攻补兼施、寒热并用；所用药物用药频次位居前三位的是补虚药、活血化瘀药和理气药。
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从五脏论治慢性荨麻疹的中医理论及治法探讨
荨麻疹是常见的变态反应性皮肤病,病因病机复杂,易于反复发作,临床表现为皮肤黏膜出现一过性局限性水肿,伴有明显瘙痒感.本病在古代称为“瘾疹”“赤白游风”等.近年来中医皮肤科对荨麻疹的诊治积累了丰富的经验,笔者查阅中医古籍中荨麻疹与五脏的关系的论述及现代中医从五脏论治荨麻疹的文献,结合门诊中所见慢性荨麻疹患者临床表现的不同特点,试图对从五脏角度论治慢性荨麻疹的机理及治法进行梳理与探讨.
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赵进喜治疗肾脏病水肿五法
肾脏病水肿治疗不能单纯运用利尿消肿药物。赵进喜教授治疗肾脏病水肿提出祛风、解毒、理气、活血、补气五法，疗效确切。
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热(火)证治法集锦
温为热之渐,火为热之极[1].火证和热证是指具有温热性质的证候,主要有实热(火)、虚热(火)之分.就发病而论,热多外感,例如风热、暑热、湿热之类病邪;火常内生,如心火上炎、肝火亢盛等证.
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体内瘀津的转化利用
体内津液停滞成瘀(湿、水、饮、痰等),传统常用祛湿、利湿、渗湿、胜湿、燥湿、化湿、逐水、利水、化痰饮等祛瘀治法,而体内大部分瘀津能被机体转化利用.本文将探讨治湿、水、饮、痰等瘀津的转化利用治法,为临床转化利用体内瘀津治疗湿证、水证、痰饮证等提供理论依据.
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从络病理论论治无脉症
无脉症是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性炎症，以络病理论为指导，提出无脉症的发病过程符合“脉络-血管系统病”的发病机制，指出治疗本病关键在于调血调络，应把握病机，及时适当施用活血化瘀药，必要时剂量应倍于常规剂量，敢于攻邪，兼以扶正，强调瘀血阻络多伴随本病始终，故在辨证分型基础上，活血化瘀治法应贯穿本病整个治疗过程。为无脉症的诊治提供了新思路。
