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益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床观察
目的:观察益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘的临床疗效.方法:对照组30例口服益气开秘方治疗,配合提肛锻炼;治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上用生物反馈治疗,观察治疗前后患者的中医症状积分、肛门直肠压力变化,并评价疗效.结果:2组治疗前后的中医症状积分、肛门直肠压力变化及临床治愈率比较均有统计学意义(P<0.01),治疗组总有效率86.66%,对照组分别为50%,2组比较有统计学意义(P<0.01).结论:益气开秘方联合生物反馈治疗脾气虚弱型便秘具有较好的临床疗效,适宜功能性便秘脾气虚弱型患者.
关键词： 功能性便秘/中医药疗法 脾虚气弱 肛门直肠测压 -
补气健脾法组方规律的文献及实验研究
补气健脾是根据脾虚气弱病机拟定的治法.脾虚气弱,是指脾胃功能渐衰,导致气虚的病理改变,常以食少便溏,四肢倦怠,少气懒言为主症.气虚自当补气,故本法常选用补气的人参、黄芪、白术、甘草、山药等药物为主组合成方.
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中医误诊病案分析
中医学是在长期医疗实践基础上形成和发展起来的，在去伪存真的过程中，难免发生误诊误治。现将我院内科1997年1月至1998年12月252份中医病历进行了误诊误治统计，结果误诊病历共51份，占20%，其中病名病因误诊6例，病机误诊47例，病名病机均误诊6例，病名病机诊断准确，但治则治法不当或错误4例。今举例如下。 例1：范某某，男，37岁。5年前因用脑过度，出现头昏，少寐，时犯外邪，则病益甚，又添肩背恶寒，肢节酸楚，呈反复发作，苦不堪言。经中西医诊治罔效，于1997年10月10日入院。症见：头痛以巅顶为甚，少寐，双目昏花，心烦，纳呆，腹痛脘痞，肩背恶寒，鼻塞流涕，四肢酸软，舌淡，苔薄白，脉细缓。中医诊为头痛，治以疏风止痛之品，川芎茶调散加味，服3剂无效。细思之，此乃久病阳气已衰，脾虚气弱，复感外邪，雪上加霜。故更正诊断为：胃脘痛；感冒。予升阳益胃汤和麻黄细辛附子汤，1剂症减，续用3剂，外感症除，腹痛减，后予补中益气丸善后。随访1年，未再发作。
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穴位注射药物治疗胆汁反流性胃炎及护理
胆汁反流性胃炎是消化系统常见病,多发病.本病属中医学"胃院痛"、"呕吐"、"胃反"等病范畴.脾胃属于中焦,脾主升清、胃主和降,脾虚气弱,胃火上炎,和降失司,气机阻滞,胆汁上逆,伤及胃络,发为本病.
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中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性疗效分析
目的观察年龄相关性黄斑变性的中医药疗效.方法31例渗出性年龄相关性黄斑变性患者辨证分为脾虚气弱和肝肾不足两型,分别用健脾益气六君子汤加减和补益肝肾归芍地黄汤加减.结果痊愈9例(29%),显效19例(61%),有效3例(10%).结论中医药治疗渗出性年龄相关性黄斑变性有独到之处,近期疗效确定.
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王绵之教授治疗高脂血症学术思想及经验
导师王绵之教授从事中医临床和教学、科研工作近60载,他治学严谨,造诣精深,精研经典,博采众长,见解独到,自成一家.治病辨证准确,立法严谨,组方灵活,遣药精当,寓防于治,深得"上工治未病"之旨,又兼采西医知识,临证屡获卓效.从其对高脂血症的认识和辨证论治中可见一斑.
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穴位贴敷联合艾灸盒改善老年人脾虚气弱便秘的护理研究
对于脾虚气弱的老年便秘患者采用穴位贴敷配合艾灸盒的疗法,以达到通便并改善排便功能的目的,并与服用番泻叶的患者进行对照研究,探讨二者之间对气虚便秘患者疗效及优越性的差异,以寻找从根本改善气虚便秘安全、无副作用、无依赖性有效的方法.
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黄芪汤治疗脾虚气弱型便秘20例临床疗效观察
目的：观察评价服用中药黄芪汤治疗脾虚气弱型便秘的临床效果。方法从在我院肛肠科就诊的便秘患者中筛选出符合中医脾虚气弱型诊断的40例患者为观察对象，对照组20例服用西药治疗，治疗组服用黄芪汤治疗，观察两组的临床效果。结果治疗组治愈8例，显效7例，有效4例，总有效率为95%，对照组治愈4例，显效8例，有效3例，总有效率为75%，治疗组明显优于对照组。结论乳果糖和黄芪汤对治疗脾虚气弱型便秘均有效，但是黄芪汤能明显改善排便费力、粪便性状及其他临床症状，治疗效果优于服用乳果糖。
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南瓜的药膳食疗
中医认为,南瓜味甘性温,能够补中益气、化痰排脓、润肺平喘、生津止渴、驱虫安胃,主治脾虚气弱、肺痈咯脓、咳嗽气喘,消渴以及蛔虫病、绦虫病等.但多食有滞气生湿之弊,故脾虚而湿阻气滞、痞闷胀满、苔腻者不宜食用.下面就向您介绍几则南瓜的食疗药膳.
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辨证治疗食后困倦31例体会
食后困倦是指饭后困倦嗜睡或进餐中困倦难支而停食入睡的症状, 患者无原发疾病, 西医治疗比较棘手, 笔者运用中医辨证治疗此证患者31例, 药中病机, 症状皆除. 其中脾虚气弱8例, 痰湿困脾22例, 阳气虚弱1例. 现略述其病因病机及辨证治疗于下.
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加味补中益气汤治疗脾虚气弱型老年性便秘49例
目的:观察补中益气汤治疗脾虚气弱型老年性便秘的临床疗效.方法:选择符合标准的脾虚气弱型老年便秘患者49例,以补中益气汤口服,2周为1个疗程.观察治疗前、治疗第2周时以及第4周随访共3次调查的各症状改变及治疗情况.结果:补中益气汤治疗脾虚气弱型老年便秘总有效率为75.51％、于第4周随访时患者总有效率为67.35％,复发率为8.16％,治疗前、后症状总积分有显著差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤治疗脾虚气弱型老年性便秘有明显临床疗效,值得临床推广使用.
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中医辨证治疗儿童型哮喘96例
目的:观察运用中医辨证分型治疗儿童型哮喘的临床疗效.方法:将96例病例按临床症状分为5型:热性型哮喘、寒性型哮喘、脾虚气弱型、肺气虚弱型、气滞血瘀型,分别采用清肺化痰,温肺化痰,健脾化痰,补肺固卫,宣肺化痰、止咳平喘和活血化瘀法,观察各阶段患儿的临床疗效.结果:临床有效率为83％.结论:中医辨证治疗儿童型哮喘,疗效确切.
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“黄芪白术汤”治疗小儿脾虚气弱型便秘60例临床观察
目的：观察在健康教育基础上使用黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘的临床疗效。方法：60例脾虚气弱型便秘患儿均给予健康教育，包括调整饮食结构、锻炼等等，治疗组30例患儿予口服黄芪白术汤。治疗2周后统计疗效，停药后6个月随访患儿症状改善情况。结果：治疗组总有效率96.7%，显著高于对照组的63.3%。停药6个月后随访，治疗组排便情况、便次、纳差恶心、自汗神疲等症状改善情况均明显优于对照组。结论：黄芪白术汤治疗小儿脾虚气弱型便秘疗效显著。
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"运脾化积汤"治疗十二指肠壅积症39例临床观察
近年来,笔者采用自拟运脾化积汤治疗十二指肠壅积症39例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 69例患者均来自本院门诊,随机分为2组.治疗组39例:男15例,女24例;年龄14～56岁,平均年龄39.2岁;病程1.5～11年,平均病程4.5年.对照组30例:男13例,女17例;年龄14～55岁,平均年龄37.8岁;病程1.5～10.5年,平均病程4.2年.2组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性.2组中曾经手术治疗者15例,其中十二指肠空肠吻合术后12例,屈氏韧带松解术后3例;全部患者就诊时呕吐均为频发、剧烈,均不有同程度的营养不良、贫血、消瘦及水电解质平衡紊乱等.
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和营健脾、清热利水解毒法治疗糖尿病黄斑水肿30例
目的:本研究观察应用和营健脾、清热利水解毒法治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿病变的临床疗效,探索出治疗糖尿病黄斑水肿的新方法.方法:采用前瞻性随机对照的临床研究方法,全部60例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例(48只眼)用和营健脾、清热利水解毒法治疗,对照组30例(50只眼)口服多贝斯治疗.3个月为一个疗程,1个疗程后统计疗效.观察2组患者中医症候、视力、眼底、FFA、OCT、30度中心视野视力敏感度及血脂、血粘度情况,初步探讨和营健脾利水法治疗糖尿病视黄斑病变的临床疗效,丰富临床治疗方法.结果:(1)总有效率:治疗组患者治疗后总有效率为81.25％,对照组为56％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.(2)视力:治疗后2组患者视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)血脂水平:治疗组患者治疗后血脂变化水平与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:和营健脾、清热利水解毒法能有效改善脾虚气弱型糖尿痛患者的全身不适症状,改善患者视力、眼底情况,有效促进眼底微血管瘤、出血、渗出的吸收,是治疗脾虚气弱型糖尿病黄斑水肿有效方法,值得临床推广运用.
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甘麦大枣汤治疗佝偻病50例
佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病，多见于生长速度增长快的婴幼儿时期。近几年来，轻、中度佝偻病发病率仍较高。甘麦大枣汤系《金匮要略》之方，主治妇人脏躁证，由甘草、小麦、大枣三味药物组成。笔者采用本方治疗数十例佝偻病患儿，收效满意，现报告如下。……
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尿频就来甩甩手
人到老年,除了便秘,尿频的毛病也挺闹心.中医认为,尿频多因阴盛阳衰、脾虚气弱及血行淤滞所致.疏通阻滞,必会有利于缓解尿频.正所谓“气血乃一身之本,阻滞则百病丛生,畅通则疾病自去”.尿频的老人不妨经常练练甩手功.
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益气健脾方治疗甲状腺功能减退的临床观察
目的：观察益气健脾方治疗甲状腺机能减退的临床疗效。方法选取符合甲状腺功能减退诊断标准的患者53例，随机分为治疗组和对照组。治疗组27例，口服自拟方加左甲状腺素钠片治疗；对照组26例，口服左甲状腺素钠片治疗。两组均连续治疗2个月为1个疗程。观察治疗前后两组患者的中医证候改善情况以及甲状腺功能（血清TSH、FT3、FT4）的变化，判定其疗效性。结果在中医证候疗效方面比较，治疗组总有效率92．6％，对照组总有效率76．9％，两组间疗效有显著性差异（ P＜0．01）；治疗组在改善TSH方向优于对照组（ P＜0．05）。结论益气健脾方结合优甲乐治疗，在改善中医证候以及TSH方面优于单用左甲状腺素钠片。
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单味中药治疗小儿常见病
单味中药应用,古籍载之甚多.今人多重复方应用,于单方似有所忽.其实,单味中药若应用得当,则疗效甚佳,收效甚快,其效常有卓于复方者.在治疗小儿常见疾病方面,临床不乏此类报道.今举实例,以示同道.1 薯蓣粥治婴幼儿泄泻薯蓣(山药)粥出自张锡纯<医学衷中参西录>.是治疗阴虚劳热、痰气喘促、大便滑泄、小便不利、一切羸弱虚损之证的有效良方.薯蓣甘平,既补脾气,又益脾阴,且兼涩,性能止泻,对于脾虚气弱引起的泄泻食少尤为适宜.张氏指出"滑泄之证 ,在小儿为难治,盖小儿少阳之体,阴分不足,滑泄不止,尤易伤阴分,惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便,易止大便,真良药也".陈氏[1]等用薯蓣粥治疗婴幼儿泄泻22例全部获愈,一般服药4～5 d即可明显见效乃至痊愈.方法是:取轧成细末的生山药粉50 g左右,置搪瓷缸内加适量凉水调匀,放置火上加热,时时搅拌,待煮两三沸后即成稀糊状,加少许白糖拌匀.口服4～5次/d,每次约4～6羹匙.若婴儿可适当调稀,频频饮之.如治李某,男,3岁.腹泻20 d,日行十余次,大便稀薄,食后即泻,完谷不化,时有腹胀隐痛,喜按,纳食不香,曾服多种药物罔效.且面色萎黄,神疲肢倦,形体消瘦,舌苔淡白,脉缓而弱,指纹色淡,隐现于风关.大便常规可见脂肪滴,余未见异常.乃由脾胃虚弱,清阳不升,以致水谷不化,食后作泻.治宜健运脾胃,以升清阳而止泻.予薯蓣粥,服如前法.2 d后腹泻次数明显减少,纳食大增,5 d后症状全部消失,大便检查一切正常.随访6个月,安然无恙.
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小儿功能性便秘的中医药治疗进展
功能性便秘(FC)是指非器质因素及药物因素引起的便秘,常合并腹胀、腹痛及腹部包块,甚至大便失禁,是儿童中为常见的的排便障碍.小儿功能性便秘临床上虽可见多种证型,但笔者认为小儿脾常不足,若饮食调摄不当,感受外邪,久病不愈,则易造成脾胃虚弱,运化无权,脾胃升降失常,浊阴不降,影响大肠气机,致传导功能低下,糟粕内留,滞热消耗脾阴,大肠津液亏虚,则大便干燥而致便秘,便秘日久,更易损伤脾胃,故脾虚气弱型便秘较常见.中医药治疗小儿功能性便秘,采用中医内治法、中医外治法以及微生态制剂疗法等,方式多样,疗效确切,无明显不良反应.在重视药物治疗的同时,配合基础治疗,能获得远期疗效,提高患儿的生活质量.现将其治疗进展综述如下.
