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张良英教授以通为用治疗痛经226例临床报告
目的:观察张良英教授“以通为用”方法治疗痛经临床效果。方法:采用周期疗法治疗痛经,即经期注重止痛以治其标,自拟痛经方行气活血,通经止痛;经后根据病情,辨证分4型治本,因于滞者,行而通之,因于虚者,补而通之。结果:治愈112例,好转84例,无效30例,总有效率86.7%。结论:痛经属瘀阻冲任,不通则痛,经期用痛经方止痛效果明显;经后审因治本,分型治疗,疗效显著。
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中医治疗风湿病五项原则
凡事得有原则——法规或标准.中医风湿病临证时主要遵循的五项原则:即治未病、扶正祛邪、以通为用、依部施治、杂合以治等.五项原则相互为用,扶正、祛邪、化瘀贯穿始终.一治未病治疗及预防、摄生、保健、调理、康复等.包括四个环节.(1)未病先防,平素积极主动地锻炼身体、饮食调养、情志调摄、顺应四时、躲避邪气,注意保暖.以内养正气、提高机体抗病能力.避免外邪侵袭.(2)既病防深,已病者早诊断早治疗,既治标又治本,尽快控制病情进展.(3)慢病防残,通过药物和心理治疗控制病情防止身残、志残.(4)瘥(病)后防复,病后正确调治、谨慎从事,以防感复、劳复、食复和药复.
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参苓白术散治疗慢性泄泻的体会
泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病症.临床中有急性泄泻与慢性泄泻之分.慢性泄泻见于西医学慢性腹泻的多种病中,如吸收不良综合征,肠易激综合征,肠道感染性炎症、非感染性炎症等引起的肠道病变.西医治疗慢性腹泻,根本的是病因治疗,必要时结合支持治疗和对症治疗.笔者在临床中以中医理论为基础,辨证与辨病相结合,以求治本为原则,用中药治疗慢性腹泻,对一些西药疗效不佳的患者,取得较为满意的效果.以下把临床中治疗慢性泄泻的体会总结如下:
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运用通降法论治胃脘痛兼便秘述要
六腑为传化之腑,传化物而不藏,且以通为用,以降为顺。胃与大肠相连,共为糟粕传输之通道,大便秘结,腑气不通可影响胃气顺降。胃失和降则不能降气至大肠,可致大肠气机阻滞,不能降逆下气,而致大便秘结不通。胃肠生理上以降为顺,病理上因滞而病。
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米子良治疗胃病的经验
米子良教授从医50载,是内蒙古地区名老中医,享受国务院特殊津贴专家,国家中医药管理局“十二五”《伤寒学》重点学科学术带头人。米教授致力于中医《伤寒学》的教学与临床,对脾胃病的诊治造诣颇深。“治中焦如衡,非平不举”,指调理脾胃升降之气机。胃的生理功能集中体现于“降”,胃降则生化有源,出入有序。胃通降失常则传化无由,壅滞为病。米教授指出,胃能保持通的状态,有赖于胃气的推动作用,因胃气的运动特点是降,只有通降功能正常才可使饮食经腐熟后向下传送至小肠。因此,胃的功能正常,常用“以降为顺”“以通为和”说明,简称“胃主通降”。故诊治胃病当以通为用、以降为顺,即通降是治疗胃病的大法。
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浅议"通法"在急性胰腺炎中的应用
目的 探讨通法在急性胰腺炎中的应用,深化对中医通法的认识,扩大其临床应用范围,同时为急性胰腺炎的临床辨治提供参考.方法 查阅相关文献,概述通法的含义、起源、演变,结合胰腺的生理特性,分析急性胰腺炎的病因病机以及症候特点,密切联系临床,概述通法在急性胰腺炎各期的应用.结果 胰腺隶属于六腑,当以通为顺,故急性胰腺炎立法施药着眼于一个"通"字,活用通法常可获得较好的治疗效果.而通法不单指通下一种,常用的活血、理气、祛湿、除积等方法都属于通法的范畴.结论 急性胰腺炎为临床常见危重症,其具有"湿""热""瘀""滞"等特点,治疗当以通达为主,灵活运用"行气达郁、通腑泄下、解毒化瘀、清利湿热"等法.
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通法辨治胃痛
胃痛又称胃脘痛,是以胃脘部疼痛为主的病证,为临床多发病、常见病,常伴有嗳气、烧心、吞酸、呕吐等症状.中医治疗胃痛疗效显著,辨治方法变化多端,但离不开"通"字立法.胃为水谷之腑,"六腑者传化物而不藏",以通为用,以降为顺;降则和,不通则滞,反升则逆.通降是胃生理特点的集中体现.无论胃痛因于寒热虚实,其共同之处在于胃气失和、气机不利、胃失濡养,这是胃痛的病机关键.故而胃痛治法以通为主.但"通"字非狭义的通里攻下法,而应从广义的角度去理解.
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“以通为用”治疗急性感染性热病
西医在治疗急性感染性热病方面虽有一定优势,但很难较快控制发热,且发热带来的一系列病理生理改变对人体造成了不良影响.中医急症学家陈绍宏教授根据数十年临床实践,提出以通为用、“痈毒”内侵、病证结合指导急性感染性热病治疗的学术思想原则,在临床中屡起重疾.故在此原则的指导下,通过对急性化脓性扁桃体炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病急性期、急性胆囊炎、胆管炎、急性肾盂肾炎所致发热的诊治思路进行了论述.
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浅谈肝以通为用
"肝脏以通为用"是指肝的基本生理特征是调畅、舒达,在病理上以郁滞为主要病理改变.作为肝的主要生理功能,"藏"是其基础,"用"是其功能的体现.
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急性胰腺炎大鼠清胰汤治疗的肠动力作用机制
目的:从急性胰腺炎(AP)大鼠肠动力改变探中医中药急性胰腺炎治疗的以通为用思想的机制.方法:由胆总管逆行注射15 g/L牛磺胆酸钠0.5 mL诱导大鼠AP,以红霉素为对照,并设假手术组空白对照,给模型大鼠灌喂通下解毒的代表方清胰汤,分别观察各组小肠动力学、血清胃动素(Mot)、血清淀粉酶(AML)和胰腺组织病理改变指标.并用正交设计的方法,观察了清胰汤不同药物对离体豚鼠结肠平滑肌条张力的影响.结果:小肠推进比与AP组(0.21±0.08)相比较,清胰汤组(0.49±0.17)和红霉素组(0.30±0.10)明显提高(P<0.01),AP组血清MOT(119±24 pg)明显低于对照组(169±52 pg,P<0.05),清胰汤组(206±60pg)显著高于AP组(P<0.01).清胰汤组的胰腺组织病理改变和血清AML显著改善.清胰汤各药对平滑肌有兴奋作用,对肌条张力影响的大小顺序是白芍、木香、延胡索和大黄.结论:小肠动力障碍是AP发展的重要病理过程,中医以通为用、通下解毒的清胰汤能改善AP大鼠的胃肠动力的同时,减轻了AP的病理损伤.
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试论中医辨证治疗慢性胃炎
慢性胃炎属于祖国医学"胃脘痛"范围.主要症状以胃脘疼痛、脘腹胀痛、嗳气呃逆或口苦,泛吐清水.胃脘痛的特点是时而隐痛,但痛无定时.伴胃中灼热、嘈杂感.脘腹胀痛以上腹痞满,但食后更甚,嗳气则舒.慢性胃炎现代医学专指胃而言,中医学则论胃及脾,脾与胃相并而论.胃为水谷之腑,以通为用,胃气以降为顺,降则和,不降则滞.
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中医络病理论与神经精神狼疮相关性的探讨与分析
当前,神经精神损害为系统性红斑狼疮主要的致残致死因素,其病理生理机制尚未完全阐明,在免疫抑制治疗的基础上,抗凝及抗血小板聚集治疗正逐渐引起风湿学界的广泛关注.研究发现,本病基本病机为"久病入络",辨治特点为"以通为用",且与中医络病理论具有高度相关性.
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通腑法在临床急危重症处理中的应用
通腑法属于中医下法范畴,体现了中医以通为用的理论精髓,是腑实证患者的治疗法则.目前对通腑法的研究不仅局限于泻下通便和毒素排出,而且应研究其在危重病不同阶段发挥的整体调节作用.严重感染、休克及创伤发生时,常合并多器官功能衰竭(MOF),胃肠道功能作为影响患者预后的重要因素,一旦受损,预后凶险.本研究旨在探讨通腑法在急危重症处理中的临证要点及应用价值.
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大承气汤在急腹症治疗中的作用
急腹症是指以急性腹痛为突出表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称.急腹症的病位多在六腑,祖国医学认为六腑的功能是以"传化物而不藏",以通为用,以降为顺.任何原因引起的六腑通降失常,滞塞不通,都可致急腹症的发生.大承气汤是<伤寒论>中寒下的代表方剂,其通里攻下的作用,在现代急腹症的治疗中逐渐被认识.
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第五回去苑陈垄以通为用六经实热独取阳明
王老的专家门诊,1年来就有小刘和小张跟随学习,近日又来了两名帅小伙——小邹和小邵来实习.他们经常在一起研究和探讨.
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以通为用辨治胃食管反流
肝、胃、肺功能失调,胃气上逆,久病不治则产生痰、湿、瘀,互结于中焦,发为胃食管反流病,属本虚标实,病位在胃,与肝、肺密切相关.根据脏腑辨证,通调气机,使肝、脾、肺、胃功能协调,以通为用,调气、驱邪,症状自止.
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“以通为用”在急性胰腺炎治疗中的应用
急性胰腺炎的发病率逐年增高,因其起病急、病情重,可引起多种并发症而成为临床上病死率很高的外科急腹症.以“六腑以通为用”理论为指导,遵循急性胰腺炎进展规律,分期辨证施治,运用以通里攻下为主的中医治则治法,同时结合西医微创外科,采用中西医结合治疗急性胰腺炎,目前已经成为临床上治疗急性胰腺炎的主流方法.
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"六腑以通为用"在临床中的应用
六腑在功能上主要以运化饮食、水液和排泄糟粕为主,具有"以降为顺,以通为用"的特点.六腑病症的治疗,以通腑泄下为主.以承气类方为代表方药.根据这一理论,通腑泻下之治在临床上运用广泛.运用通腑泻下的治疗方法,对于肠梗阻、急性胆囊炎、阑尾炎、急性胰腺炎等急腹症的治疗,疗效明显;对于胸腔积液、黄疸性肝炎、肝硬化腹水、流行性出血热、重症肺炎,甚至于多脏器功能衰竭的治疗,也有一定的治疗作用.
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洪家铁教授以通为用治疗痛经经验总结
现在痛经已是妇科常见病症,给广大的妇女带来了很大的痛苦和不便,病情严重了还可以引发不孕症.导师洪家铁教授从事临床三十余载,有着丰富的临床经验.对痛经的治疗有一定的独到见解,洪师认为大多数痛经患者多由气血瘀阻胞宫而来,古语有云:“不通则痛”,临床应该以活血化瘀通经为主,主张以“以通为用”为治疗原则,临床取得很大的疗效.
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"肝以通为用"理论探讨
六腑以降为顺,以通为用.肝虽不属六腑之列,然以其独特的生理功能及病理特点,肝亦应以通为用.故肝病的治疗,当以"肝以通为用"理论为指导,着眼于通,既要补肝体,又要畅肝用,辨证施治.