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初探用汗法治疗早期风寒型感冒
感冒是日常生活中为常见的疾病之一.在中医中,感冒可分为风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒、阳虚感冒及阴虚感冒5种类型.感冒分型不同,其治疗手段也有所差异.本文分析汗法治疗早期风寒型感冒的效果,为临床提供探讨.
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八法临床评析
祖国医学的治疗大法可概括为"八法",即汗、吐、下、和、温、清、消、补.汗法汗法是运用各种发汗药物组成的方剂,用来开泄腠理,逐邪外出的一种方法.因为外感六淫之邪侵犯人体大多始于皮毛,然后由表入里.当然在皮毛肌表还没有入里时应采用汗法,使邪从外解,从而控制疾病的转变,达到早期治愈的目的.如<素问·阴阳应象大论>所说"其在皮者汗而发之"的意义.
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汗法治疗毛发红糠疹
毛发红糠疹又称毛发糠疹,是一慢性鳞屑性炎症性皮肤病,病因不明,本病目前尚无特效疗法.我科病房从1985年5月至今,收治毛发红糠疹患者共25例,其中13例患者经中医辨证,采用以汗法为主治疗,取得较好疗效.现报道如下.
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《伤寒论》麻黄汤峻汗禁例辨证探析
目的 从《伤寒论》麻黄汤峻汗禁例的条文中,总结麻黄汤禁忌证的病机及相关变证的治疗方法,明确麻黄汤峻汗法的临床运用.方法 通过对《伤寒论》中峻汗之剂麻黄汤配伍特点及适应证、禁忌证以及用后变证进行深入分析,以明确其禁忌机理,并探讨其禁忌证治疗方法.结果 研究认为麻黄汤属辛温峻汗之剂,峻汗可伤阳、耗阴、伤津、耗气,故津液耗伤、营阴亏虚、气血不足以及中寒阳虚等兼有表证者当禁用或慎用麻黄汤;其禁忌证兼表证者,当遵表里同病原则,有急治里、急治表以及表里同治之法.结论 《伤寒论》麻黄汤证峻汗治法体现了张仲景“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的辨证论治方法的精髓.
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中医汗法应用的理论探析
中医治法千交万化,但以八法为根本,作为八法之首的"汗"法,临床应用极为广泛,这在<伤寒论>中体现尤为突出.本文通过对中医"汗"法应用理论的探索与诠释,旨在引导中医师加深对"汗"法的理解,以便更准确灵活地运用"汗"法,减小误"汗"误治概率,提高临床疗效.
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谈四神煎汗法治急性期痛风
清代鲍相璈《验方新编》明言四神煎治疗鹤膝风。综观四神煎药物组成及煎服法，无特异发汗药物，为何却有“汗出如雨”之功，主要归结于黄芪量大以及煎服法，气足则能祛邪从汗而解，煎服法可助热发汗矣。而四神煎之汗法现广为运用于以膝部病变的痹症，其中以风湿性关节炎为主，但痛风也属痹症，实则对痛风的急性发作期亦有良效。
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张子和用白虎汤当属汗法
张子和作为攻下派代表,其"养生食补,治病药攻"的观点广为人知,理论基础为"亢则害,承乃制."<儒门事亲>中的白虎汤,也作为汗剂使用.
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张子和外治汗法简析
金元四大医家攻邪派代表张子和,将汗法的运用置于首当其冲的地位,创立了独特的汗法治疗体系.
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国医大师李士懋狭义汗法脉象求索
第二届国医大师李士懋教授，通过对“阳加于阴谓之汗”的深刻思考，结合自己几十年的临床经验，对汗法具有独特的认识，著有《汗法临证发微》一书，对中医界产生了较大的影响。李老重视脉诊，其汗法亦是以“平脉辨证”为核心，因此，理解李老狭义汗法的相关脉象，对于掌握李老汗法具有重要的意义。通过对李老汗法相关脉象进行总结分析：李老狭义汗法主要治疗寒凝证，必有寒邪存在(外袭之寒或者内生之寒)；李老以“平脉辨证”为理论核心，相关脉象常作为判断寒凝征以及是否汗透邪解的重要指征，在汗法的应用中具有重要的地位；寒凝证相关脉象主要原理为寒主收引，筋脉、血管拘挛收缩；相关脉象包括沉、弦、拘、急、紧、痉、涩、滞、细，其中弦、涩、急(滞)是寒凝证脉象的必备要素。
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李士懋汗法的理论创新及临床应用
汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。自古汗法多用于治疗外感表证、疹出不透而见恶寒发热、头痛身痒等表证。国医大师李士懋经过多年的临床经验总结，对汗法提出创新性的个人见解。在以平脉辨证为主的辨证理论指导下将发汗法应用到里证、虚实夹杂证、阳虚寒凝证。该治法不拘泥于表证，丰富了汗法的理论研究，扩展了汗法的应用范围，在临床上取得了满意疗效。
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不同剂量四神煎对胶原诱导性关节炎大鼠炎性细胞因子及肝肾功能的影响
目的:观察不同剂量四神煎对胶原诱导性关节炎大鼠炎性细胞因子及肝肾功能的影响,研究其疗效和安全性,为“基于汗法治痹”的临床应用提供参考.方法:Wistar大鼠(雌性,60只),随机分为6组:正常组、模型组、雷公藤多苷组及四神煎大、中、小剂量组,每组10只.正常组常规饲养.其余各组复制胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型后分别以蒸馏水、雷公藤多苷及不同剂量四神煎干预4周,观察CIA大鼠关节肿胀、血清炎性细胞因子、肝肾功能(包括肝肾早期损伤指标)的变化.结果:四神煎各剂量组及雷公藤多苷组较模型组关节炎指数(AI)显著降低(P＜0.05);与正常组比较,模型组TNF-α、IL-1β、ALT水平显著升高(P＜0.05),Cre水平显著降低(P＜0.05);与模型组相比,各治疗组均不同程度降低TNF-α、IL-1 β、ALT、AST水平,且四神煎大剂量组优于四神煎中、小剂量组(P＜0.05).各治疗组能够显著降低升高的α-GST、PNP、OCT、NGAL、Cyst C水平,且四神煎大剂量组降低α-GST、OCT、NGAL水平显著优于雷公藤多苷组、中剂量组、小剂量组间(P＜0.05),降低PNP、Cyst C水平与雷公藤多苷组相当,优于中、小剂量组(P＜0.05);TBA水平在各间差异无统计学意义.结论:汗法治痹理论指导下,大剂量应用黄芪为特点的四神煎原方能够有效抑制CIA大鼠炎症细胞因子,减轻关节肿胀,且能够改善CIA大鼠异常的肝肾功能,为临床应用提供依据.
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国医大师李士懋活用小青龙汤治疗胸痹经验
国医大师李士懋先生临床擅用温阳散寒法治疗寒凝证之胸痹,其中活用小青龙汤居多.文章分析了在“平脉辨证思辨体系”的指导下,寒邪凝痹心脉导致胸痹的中医学病机,脉诊为重的临床诊断标准,以虚实为纲的辨证原则,中上二焦同治的小青龙汤治法特点,汗法治疗里证的重要作用.
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解表法的临床运用
解表法乃汗法之一,常用于各种疾病的初起阶段,即"病邪在表汗之可也"的具体运用.笔者从事临床四十余载,常用解表法治疗外感诸疾,收效甚著,现略述如下.
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广汗法之运用
汗法非发热恶寒之外感表证的专利.程国彭论八法谓"汗者,散也"[1].辛以散之,开腠理,散邪气也.<素问@藏气法时论>曰:"……辛以润之,开腠理,致津液,通气也."腠者,是三焦通会元真之外,理者,为皮肤脏腑之纹理"[2].非只皮肤有腠理,五脏六腑尽皆有腠理,是真气流通、邪气相传的通路[3].<儒门事亲>中虽有"凡在表者皆可汗式十五"篇,但在"汗吐下三法该尽治病诠十三"篇中先已指出"诸风寒之邪,结搏皮肤之间,藏于经络之内,留而不去,或发疼痛走注,麻痹不仁,及四肢肿痒拘挛,可汗而出之".
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论汗法的运用
"汗法是通过发汗解表,宣肺散邪的方法,使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法"(<普通高等教育中医药类规划教材方剂学>).这指的只是汗法的一般用法,但汗法不仅用于表证,亦可广泛用于内伤杂病、陈年痼疾等.因为,用发汗以治疗疾病,一是顺正气驱邪外出之势,以汗祛邪.
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汗法非解表作用与临床应用探讨
汗法,是通过发汗而驱除病邪的一种治疗方法.发汗方药其性无论是寒,还是温,但其味辛则是共有之处,因其味辛而决定主治病证有其一般性与特殊性.其一般性是针对表证而设,是其主治的基本点;其特殊性是针对非表证而设,是其主治的扩大范围.<经方药物药理临证指南>说:"辛:主行,主散,主治病证与卫、营、气、血、津、液、郁、瘀的病理变化有关."在临床中若能以法用汗法治疗非表证,则可明显提高治疗效果,于此试将拙识略述于次,以飨同道.
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谈汗法的祛邪特点与作用机理
汗法,亦称解表法,是通过开泄腠理,调和气血,宣发肺气,以促进发汗,使邪气随汗而解的治法.该法具有重要的临床意义与实用价值,故一直被列为著名的"八法"之首.由于汗法是通过毛窍以驱逐邪气的,而毛窍又是邪的主要出路之一,因此该法又是重要的祛邪方法.与其他诸祛邪法相比,具有自身的特点与优势,本文就这一方面进行初步讨论,并进而探索其作用机理.
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《内经》汗法理论溯源
汗法理论渊源于<内经>,而发展于后世,成中医治法的八法之首.对于其产生的渊源研究者甚少,也未见到系统研究者.本文拟从<内经>关于汗法相关论述出发,深入分析汗法提出的哲学和医学基础及其汗法理论的应用,更好地指导临床实践.
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《儒门事亲》汗吐下理论特色研究
《儒门事亲》为金元四大家之一的张子和所著,主要论述了张子和攻邪的学术主张及独特的治疗理论.张子和不局限于传统的汗吐下三法,建立了汗之开其玄府、吐之令其调达、下之推陈致新的理论框架,拓展了中医的辨证思路,对中医理论和临证发展具有重要的指导意义.其不拘泥古法,勇于创新,精于辨证,知常达变,不仅纠正了当时滥用温补的不良风气,更是值得我们不断学习和追求的宝贵财富.作为国家重点基础研究发展计划项目之一,故着重挖掘张子和独特的治疗理论框架,以探寻张子和汗吐下三法的理论特色.
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张仲景汗法论治湿、水、饮病思路探析
汗法是张仲景治疗疾病的常用方法,不仅用于外感病还可用于内伤杂病的治疗,祛风湿散水饮是张仲景汗法的一大特色.张仲景汗法论治湿、水、饮病的机理在于宣发腠理给水液以通路,病在表者汗而发之,肺与皮毛相通,发汗宣肺互相为用,其汗法的论治思路在于微汗祛湿,发汗散水,宣肺化饮.张仲景发汗善用麻黄,随证配伍,功用各异.
