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桂枝汤及加减方辨析
通过表证、里证、表里证三证分期法，对桂枝汤及其加减方进行探讨分析。表证以风寒表虚证为主；里证以太阴病及内伤杂病为主；表里证遵“虚人伤寒建其中，实人伤寒发其汗”之原则，表里分治。不管表证或里证，桂枝汤及其加减方均是通过补益中焦脾胃，以达到解肌和营卫，化气调阴阳之目的。桂枝汤及其加减方主要治疗虚证，通过加减亦可用于表实证，或水饮里实证的治疗。治疗范围之广，是仲景其它方剂所无法比拟的。
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李士懋汗法的理论创新及临床应用
汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。自古汗法多用于治疗外感表证、疹出不透而见恶寒发热、头痛身痒等表证。国医大师李士懋经过多年的临床经验总结，对汗法提出创新性的个人见解。在以平脉辨证为主的辨证理论指导下将发汗法应用到里证、虚实夹杂证、阳虚寒凝证。该治法不拘泥于表证，丰富了汗法的理论研究，扩展了汗法的应用范围，在临床上取得了满意疗效。
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论沉脉亦主表
常言浮脉主表,表证脉浮,但临床上表证初起,脉多不浮,反以沉脉多见.当然,并非表证始终不见脉浮,当外邪化热、热郁而伸时,豉荡气血外达可见浮脉,甚至可见洪数之脉.因此,表证存在与否,不以脉浮、脉沉为据.
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浮沉脉象主病新议
浮沉二脉,既皆能主表证,又均可主里证,这不仅切实符合临床实际,从历代文献也可以找到理论根据.而且二者主表、主里有其明显的规律性,掌握此点,对临床有较大的应用价值.
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表里兼证治则探讨
表里兼证为临床常见证型,仲景论述颇多,后世医家又多有阐发.然表里兼证,错综复杂,证型繁多.表证与里证,其病机迥异,治则霄壤.况其相兼为患,病机互为影响.仲景即云:"表未解也,不可攻痞.当先解表,表解乃可攻痞."又言:"下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满."现将表里兼证治法及辨证论治的关键探讨如下.
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《伤寒论》里证及表里相关方证的几何图解
《伤寒论》虽为六经辨证,实质上是按照八纲辨证,辨表、里、寒、热、虚、实六要,各有其代表方.笔者跟随浙江省名中医牟重临老师研习伤寒多年,颇有心得.牟师以几何图形解释《伤寒论》之六要关系,有关《伤寒论》太阳病方证的图解[1],得到同道的肯定.现续将《伤寒论》里证的寒热虚实变化及表里证之间的相关性,以几何图形坐标系及曲线图来表达,既直观明了又便于全面掌握,同时反映出《伤寒论》具有完美的数学结构与简洁之美.
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试从焦膜理论谈少阳里证往来寒热之机理
本文从往来寒热的临床特征表现出发,将姚荷生老先生"焦膜理论"运用于经典理论的阐释.三焦表里密切联系、水火元气相统一的生理特点是这一症状出现的基础,运用焦膜理论能够较好的阐述少阳里证出现往来寒热的机理.
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《伤寒论》证候分类纲目——太阳变证(续九)
[相关条文]太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈……外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤方.
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论张仲景的表里概念(下)
张仲景关于"里"的概念,不是"非表即里",而是有具体部位,"里"是专指下焦而言.由于下焦是藏津液、营血、精气之所,因而这些功能失常所引起的相关病证均属于"里".明确"表"和"里"概念的重要意义,就是确定表里同病的先后缓急治法.对张仲景"表"和"里"概念重新考证后,可发现张仲景的表里概念并非完全的相对概念,与后世的理解并不一样.对于"半表半里"与"六经皆有表证"的问题亦有重要的认识.
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论张仲景的表里概念(上)
张仲景的"表里"概念,与后世所说的表证、里证的概念不同.张仲景的"表证"概念,主要指"恶寒"一症,是外感病初起,风寒袭表而造成营卫不和的重要表现.至于其他表证的证候如脉浮、发热、汗出、恶风、头痛、身疼痛等症,张仲景则称为"病在表".至于"外"、"外证"的说法,有时等同于"表"、"表证",但更多的是指"在外的证候".关于"太阳温病不恶寒"的问题,并非说太阳温病邪不在表,而是言太阳病的概念较为广泛,太阳温病是一种不典型的太阳病.
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汗闭治验一得
劳某,男,23岁,某大学应届毕业生.患者于今年四月初开始,即感食欲不佳,食量减少,体倦乏力,精神不振.时值天气炎热,日常多以饮料充饥,身体健康状况日渐下降.曾在当地医院门诊治疗,未见明显效果.此时正好是毕业考试和毕业论文答辩期间,学习十分紧张,但尚能勉强坚持下来.
