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冲洗式泪道探针治疗先天性泪道阻塞
先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病,约占新生儿的1.75%-6%,临床症状主要为泪溢或排出粘液脓性分泌物.目前对本病的治疗方法及治疗时间尚有争议,我院对此类患者行常规加压冲洗确诊后尽早行泪道探通术,取得显著疗效,现分析报告如下.
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静脉留置针在脊柱手术注药及冲洗中的应用
经后路脊柱内固定手术有颈、胸、腰椎体骨折内固定术和腰椎滑移固定融合术,术前需对切口周围皮下、骶脊肌注射肾上腺素盐水,以减少术中出血,防止术后血肿形成[1].在经后路椎间盘突出症髓核摘除术中,进行纤维环切开,髓核钳取出部分髓核完毕后要常规进行椎间隙加压冲洗,以彻底清除残余的髓核组织[2].
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腰椎间盘切除术中椎间隙加压冲洗的疗效观察
腰椎间盘突出症是骨科常见的病症之一.自Mixter和Barr首次切除椎间盘治疗腰椎间盘突出症以来,椎间盘切除技术得到广泛应用,解除了大量病人的痛苦,但有部分患者术后症状长期不能缓解,少部分需再次手术治疗,究其原因,是髓核摘除不彻底.本院自1998年3月至2002年3月手术治疗的186例腰椎间盘突出症,其中行椎间隙加压冲洗92例,取得满意效果,现分析如下.
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婴幼儿泪道阻塞的治疗及护理
婴幼儿泪道阻塞是常见的眼病,主要表现为患儿出生后不久,患眼有溢泪,部分有脓性分泌物,如不及时治疗或治疗不当,可引起角膜感染、急性泪囊炎、泪囊瘘等后果[1].我院眼科门诊对122例136只眼采用泪囊挤压按摩、泪道加压冲洗、泪道探通的治疗方法,经精心护理,获得良好的效果,现报告如下.
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324例先天性泪囊炎治疗疗效观察
先天性泪囊炎是婴幼儿的常见疾病,本文利用按摩、加压冲洗及泪道探通等方法治疗324例疗效总结如下.
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改良泪道冲洗法治疗婴幼儿泪囊炎疗效观察
目的 评价研制的婴幼儿专用泪道加压冲洗器治疗婴幼儿泪囊炎的疗效.方法 选用一次性静脉输液针,对针头进行加工改造,并在输液管的另一端连接10 ml无菌注射器(内含地塞米松、妥布霉素滴眼液、糜蛋白酶、生理盐水混合冲洗液),制成婴幼儿专用泪道加压冲洗器.用该冲洗器对965例婴幼儿泪囊炎患儿1 056眼行泪道加压冲洗(改良组),并与使用传统泪道冲洗法治疗的320眼(传统组)作疗效对比.结果 综合改良方法(一次冲洗和冲洗加泪道探通)一次治愈1 036眼,治愈率为98.1%;综合传统方法(一次冲洗和冲洗加泪道探通)一次治愈253眼,治愈率为79.1%.两组差异有统计学意义(x2=150.37,P=0.000).传统组在治疗过程中有泪小点撕裂、眼睑水肿、呛咳窒息、角膜划伤等并发症发生,而改良组仅2例出现眼睑水肿.结论 本方法治疗婴幼儿泪囊炎,具有易操作、见效快、成功率高、并发症少的优点,能有效提高婴幼儿泪道冲洗的安全性,提高泪道探通的成功率和泪囊炎的治愈率,具有较高临床治疗推广价值.
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导尿管冲洗新方法
膀胱肿瘤、前列腺手术术后常因导尿管被血块堵塞引起尿液引流不畅,需用大号注射器抽吸生理盐水,加压冲洗.常用的导尿管的管口太粗,无法与注射器紧密连接,在冲洗过程中漏液,既污染床铺,又影响冲洗效果.我们将冲洗方法加以改进,取得良好效果,现报告如下.
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自制泪道套管针的临床应用
近来,我们用自行设计制做的泪道套管针对13例泪点豁裂畸形患者进行泪道冲洗治疗,现报告如下.临床资料:本组13例中男10例、女3例,年龄17~69岁、平均50岁.均系慢性炎症导致鼻泪管狭窄后反复行泪道冲洗、探通造成泪点豁裂畸形.治疗方法:将外径0.9mm、内径0.4mm、长10mm、一端修成30°斜面的医用软硅胶管套于7号冲洗针头上,斜面部分露于针头前端,可随意弯折,消毒备用.患者躺于换药椅上,结膜囊内点0.5%丁卡因做表面麻醉,0.25%氯霉素眼药水冲洗结膜囊.将套管针斜面尖端伸入泪点内,斜面对睑缘面至塞紧为度.推动针栓,冲洗液无返流,逐渐加压冲洗泪道.开始为每日1次,以后逐渐延长冲洗间隔时间,疗程视鼻泪管狭窄程度而定.
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婴幼儿泪囊炎的综合治疗及护理
婴幼儿泪囊炎以溢泪为主要症状.泪液及泪囊内分泌物不能经鼻泪管排出而滞留于泪囊,如继发感染可向面部扩散.1998年6月~2002年12月,我院对124例(140眼)婴幼儿泪囊炎采取泪囊按摩、泪道加压冲洗及泪道探通冲洗等综合疗法治疗,取得较好效果,现报告如下.
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经椎间隙加压冲洗预防椎间盘突出症术后复发
腰椎间盘突出症术后用生理盐水加压冲洗对预防椎间盘突出症复发的作用,尚无文献系统论述.自1993~1998年我院先后收治腰椎间盘突出症124例,均在术后采用生理盐水经椎间隙加压冲洗,有游离的椎间盘残留物者32例,约占26%.为总结经验,报告如下.
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先天性鼻泪管阻塞疗效分析
目的 探讨先天性鼻泪管阻塞治疗的方法和时机的选择.方法 回顾性分析272例先天性鼻泪管阻塞患儿的临床资料,根据不同年龄分为A组(≤6个月)和B组(>6个月),根据年龄及症状选择不同的治疗方法.272例应用综合治疗,其中31例应用泪囊挤压按摩联合滴抗生素眼液治疗,37例应用泪道加压冲洗治疗,204例应用鼻泪管探通术治疗,有13例术中出现并发症.结果 A组总有效率为96.1%,B组总有效率为82.3%,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗先天性鼻泪管阻塞疗效显著,患者年龄越小,治愈率越高,出生后6个月内治疗为佳时机.
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慢性及亚急性硬膜下血肿微创穿刺引流术改良手术
目的 比较微创穿刺引流术与传统术式在治疗慢性及亚急性硬膜下血肿的疗效.方法 收集2012-08-2014-06在我院行手术治疗的慢性及亚急性硬膜下血肿患者共30例,分为A、B、C3组.其中A组采用穿刺不冲洗引流;B组采用穿刺成功后反复冲洗血肿腔至引流出血性液体颜色明显变淡,回病房持续引流;C组采用穿刺成功后,予密闭式、加压冲洗方式,反复冲洗血肿腔至引流液颜色明显变淡,回病房持续引流.对比术后引流时间及进入空气量,同时收集各组研究对象受伤至手术时间、血肿液化及肌化程度,临床症状等临床资料.3个月内对患者随访临床症状是否消失,及有无复发.结果 (1)穿刺术后继续引流时间数:A组1例4d,5例5d,2例6d,2例7d;B组5例3d,5例4d.C组:4例2d,3例3d,1例4d,2例1d.(2)术后颅内积气情况:A组少许积气,B组较A组明显增多,C组极少量或无明显积气.(3)临床症状缓解情况:3组临床症状均全部消失.(4)复发情况:3组均无复发病例.结论 密闭、加压冲洗方式可有效减少及避免颅内积气,缩短术后引流时间,并对难以引流的血凝块有良好的粉碎效果.
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泪道探通冲洗术对新生儿泪囊炎的治疗效果研究
目的:研究泪道探通冲洗术对新生儿泪囊炎的治疗效果.方法:随机选择于2009年02月至2016年11月间我院收治的80例新生儿泪囊炎患者,作为本次研究对象,应用泪道探通冲洗术予以治疗,分析总结临床治疗成效.结果:局麻条件下,采用冲洗式泪道探通术和泪道加压冲洗法治疗80例97只眼的新生儿泪囊炎患者,随访6-12个月,发现1-7个月的新生儿泪囊炎患者的临床效果佳,且痊愈率较高,其次则为8-12个月的患儿,后则是年龄>1岁的患者,相对而言,痊愈率较低.结论:针对新生儿泪囊炎患者,予以冲洗式泪道探通术和泪道加压冲洗法治疗,可获得良好的临床疗效,可靠安全,年龄越小、治疗时间越早,痊愈率越高.
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泪道探通术治疗新生儿泪囊炎98例疗效观察
先天性泪道阻塞往往并发新生儿泪囊炎,2003~2004年我们采用泪道探通+加压冲洗术治疗新生儿泪囊炎,疗效满意,现介绍如下.
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泪道探通冲洗术治疗新生儿泪囊炎82例临床分析
目的:探讨新生儿泪囊炎的治疗方法和佳时机.方法:对82例98只眼采用泪道加压冲洗法和冲洗式泪道探通术治疗的新生儿泪囊炎患儿的临床资料进行分析总结.结果:82例98只眼的新生儿泪囊炎均在局麻下,采用上述方法治疗,随访3~12 月.显示 0~6 月治愈率高,6~12月次之,1岁后治愈率相对降低.结论:应用泪道加压冲洗法和冲洗式泪道探通术治疗新生儿泪囊炎疗效好安全可靠,疗效好,且就诊时间越早,年龄越小,治疗越及时,疗程越短,治愈率越高.
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经鼓膜切口加压冲洗鼓室和咽鼓管治疗分泌性中耳炎
分泌性中耳炎的治疗方法虽然多种多样,但远期效果一般不够理想.近几年,笔者采用经外耳道、鼓膜切口加压注药冲洗鼓室和咽鼓管93例(116耳),取得比较满意效果,现报道如下:
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"一针两步"法治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎为鼻泪管先天性发育障碍所致,是小儿常见眼病之一.我院自1998年以来,采用"一针两步"法,即一次进针分两步操作,先行泪道加压冲洗,再行鼻泪管探通,以此治疗新生儿泪囊炎101例107眼,取得满意效果.现报告如下.
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前列腺增生症合并高血压TURP术后前列腺出血7例治疗体会
对合并高血压及心脑血管疾病患者经尿道前列腺汽化电切除术(TURP)后前列腺出血的常见原因及注射器加压冲洗的方法总结如下.
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两种方法治疗婴幼儿泪囊炎疗效对比
婴幼儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,主要是由于鼻泪管下端Hasner瓣退化不全或上皮碎屑阻塞所致,少数由于骨部狭窄或畸形所致,由于泪液和细菌在泪囊内潴留导致感染,逐渐形成泪囊炎,常因溢泪、溢脓以及结膜炎而就诊,以往用常规药物治疗;按摩及单纯泪道冲洗,难以取得满意疗效.我们于1993年3月-2002年9月对110例118眼婴幼儿泪囊炎患者分别采用单纯泪道加压冲洗和探通泪道加压冲洗疗法进行对比治疗,结果显示探通泪道加压洗治疗婴幼儿泪囊炎疗效显著,现报告如下:
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经胆道镜控制性加压冲洗在胆道手术中的应用及护理配合
目的 探讨经胆道镜控制性加压冲洗在胆道手术中的应用价值及护理配合要点.方法 回顾性分析2014年1月-2015年12月胆道手术中实施胆道镜下冲洗的361例患者的临床资料,根据胆道镜下冲洗方法的不同分为控制性加压冲洗组和传统冲洗组.结果 控制性加压冲洗组共199例,术中发生持续性黏膜出血7例、胆道镜钳道堵塞2例,系控制性加压冲洗操作不规范或护理配合不协调所致.常规冲洗组162例,术中发生持续性黏膜出血42例、胆道镜钳道堵塞9例、胆囊穿孔4例.两组相比,并发症发生率比较差义有统计学意义(P<0.05﹚.结论 经胆道镜控制性加压冲洗能显著降低胆道镜钳道堵塞、黏膜出血及胆囊穿孔等并发症的发生率,但是需注意操作规范,且护理配合要协调.