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手持测压表间断测压致气管导管套囊内压力损失的原因分析
目的 分析手持测压表间断测压法导致气管导管套囊内压力损失的原因,为临床工作中正确使用测压表提供参考.方法 实验研究,在气管模型中,使用测压表间断测量气管导管套囊内压力,通过控制三通管分别测量断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值和测压表导致的套囊内压力损失值.临床研究,选取重症医学科建立人工气道的患者作为研究对象,用手持测压表测量其气管导管套囊内压力.结果 实验研究和临床研究中测压表间断测量所致的套囊内压力损失值分别为(10.18±0.52)cmH2O和(10.27±0.93) cmH2O,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验研究显示断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值为(1.23±0.53) cmH2O,手持测压表导致的套囊内压力损失值为(9.18±0.54) cmH2O.结论 间断测量过程中造成的套囊内压力损失值约等于测压表导致的压力损失值与断开及连接指示气囊导致的压力损失值之和.
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太原市养老机构老年人述情障碍现状及影响因素分析
目的 探讨太原市养老机构老年人的述情障碍状况并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取216名居住于太原市6所养老机构的老年人为研究对象,应用一般资料调查表、多伦多述情障碍量表和Barthel指数评定量表进行调查.结果 调查对象述情障碍的发生率为31.01％,总分为(57.03±5.51)分,主要表现为外向型思维和识别情感障碍.多元线性回归结果显示,养老机构老年人的年龄、文化程度、患病种类、日常活动能力、参加集体活动频率和亲友探望频率是影响其发生述情障碍的主要因素(P＜0.05).结论 养老机构老年人述情障碍的发生率较高且程度较为严重,护理人员应基于对患者的综合评估,从患者、疾病和社会支持角度,以提高患者的情感认知能力、疾病管理能力和社会适应能力为目的,实施述情障碍的干预措施.
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郑州市养老机构老年人关怀需求现状及影响因素研究
目的 探讨郑州市养老机构老年人的关怀需求现状并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查表、简易精神认知状态问卷、Barthel指数评定量表和养老机构老年人关怀行为评价量表,对郑州市20所养老机构中符合纳入排除标准的366名老年人进行调查.结果 调查对象关怀需求总分为(110.99±10.09)分,条目均分为(3.96±0.36)分,其中满足情感需求维度得分高,为(4.39±0.61)分,给予信心和希望维度得分低,为(3.56±0.58)分.多元回归分析显示,养老机构老年人的退休前职业、居住方式、医保类型、ADL状况、服务满意度及入住时间是影响其关怀需求的主要因素(P＜0.05).结论 养老机构老年人的关怀需求总体水平较高,护理人员应结合老年人具体情况定期评估其关怀需求,多角度、针对性地提供安全、专业、全面的关怀照护,提高其生活质量.
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青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露现状的调查研究
目的 调查青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露现状并探索其影响因素,为制订自我暴露相关护理干预措施提供依据.方法 便利选取于北京佑安医院、北京地坛医院、北京302医院门诊就诊的110例青年学生HIV感染者和AIDS患者作为研究对象,采用一般资料调查表、HIV自我暴露问卷、简易应对方式量表、医疗社会支持量表、自尊量表及艾滋病知识问卷进行调查.采用Logistic回归分析确定自我暴露的影响因素.结果 有64例青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露,占58.2％.Logistic回归分析表明婚姻状况、近1次CD4+细胞化验结果、感知歧视是青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露的影响因素(P＜0.05).结论 本研究中青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露水平较高.医务人员应了解青年学生HIV感染者和AIDS患者自我暴露现状及影响因素,对其进行有效的评估,采取有针对性的干预措施促进其自我暴露.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 自我暴露 影响因素分析 -
门诊老年抑郁症患者服药依从性的影响因素分析
目的 调查门诊老年抑郁症患者的服药依从性状况并探讨其影响因素.方法 采用一般资料调查表、服药信念量表、Morisky服药依从问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院的135例门诊老年抑郁症患者进行调查,采用多元有序Ordinal回归对患者服药依从性的影响因素进行分析.结果 门诊老年抑郁症患者服药完全依从率仅有37.8％,回归提示复发次数、人均家庭月收入、合并焦虑及服药相关信念是服药依从性的影响因素(P＜0.05).结论 老年抑郁症患者服药依从性不容乐观,应特别关注多次复发、人均家庭月收入较高、不合并焦虑的患者,并针对其服药相关信念给予干预和指导,对提高老年抑郁症患者的服药依从性具有重要意义.
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老年脑梗死患者社会化住院现状及影响因素分析
目的 分析老年脑梗死患者“社会化住院”现状及其影响因素.方法 采用回顾性研究方法收集420例汕头市某三级甲等医院2015年9月—2016年9月老年脑梗死住院患者的病历信息,采用Logistic回归分析“社会化住院”的影响因素.结果 年龄≥65岁的脑梗死患者中,“社会化住院”患者达21.80％,其医疗费用占总费用的39.64％,住院天数占总住院天数的39.40％.Logistic回归分析结果显示,医院获得性感染和达出院标准时ADL水平是“社会化住院”的影响因素.患者达到出院标准时ADL水平与住院天数和医疗费用有关(P＜0.001).结论 “社会化住院”占用大量医疗资源.减少医院获得性感染,促进患者早期康复,提高患者达到出院标准时的ADL水平有利于减少“社会化住院”的发生.
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老年糖尿病患者衰弱现状及影响因素研究
目的 调查老年糖尿病患者衰弱的发生状况并分析其影响因素,为临床护理干预提供理论依据.方法 采用便利抽样法,选取郑州市某三级甲等医院300例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表、糖尿病自我管理行为量表进行调查.结果 共回收296份有效问卷.研究对象中共有137例发生衰弱,衰弱发生率为46.3％,衰弱总分为(5.26±2.87)分,其中躯体衰弱(2.79±2.08)分,心理衰弱(1.40±0.94)分,社会衰弱(1.07±0.75)分.多元线性回归分析结果显示,合并多病、自我管理行为、糖化血红蛋白水平、文化程度、多重用药、吸烟是老年糖尿病患者衰弱程度的影响因素(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者衰弱发生率较高,且包含一定程度的躯体、心理和社会衰弱;医护人员应高度重视对该人群衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者衰弱的发生发展.
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机器人辅助全膀胱切除术中患者头低足高位对眼压的影响
目的 探讨机器人辅助根治性全膀胱切除术中患者头低足高位对眼压的影响并分析其影响因素.方法 对41例机器人辅助根治性全膀胱切除术患者,测量平卧位麻醉诱导后10 min内(T1),头低足高位后10 min内(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)、3 h(T5),体位恢复水平位后10 min内(T6)和2 h(T7)的眼压.记录患者的一般资料、头低足高位持续时间和角度等.结果 头低足高位期间眼压为(24.88±2.61) mmHg,高于正常眼压值.头低足高位期间眼压值均高于水平位,且随着时间延长,眼压明显升高.多元线性回归分析结果显示,头低足高位持续时间、角度和术中失血量为眼压变化的影响因素,可共同解释眼压61.2％的变异.结论 机器人辅助根治性全膀胱切除术中共低足高位使患者术中眼压升高.
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糖尿病教育者培训效果及其影响因素的调查研究
目的 对我国糖尿病教育者培训后的效果进行调查,并分析其影响因素,旨在为完善糖尿病教育者的考核认证模式提供依据.方法 选择2008年-2014年参加糖尿病学院培训并通过考核的314名糖尿病教育者,采用自行设计的培训考核表进行调查.结果 考核总分为(76.64士22.24)分,得分高的前3个项目为开展护士培训(93.36±62.81)分,健康教育形式(84.27±23.09)分和教育者工作职责及流程(82.07±_32.43)分,＜60分的项目依次为随访管理(56.16±31.74)分,发表论文(38.47±-47.75)分和参与科研(26.11:±-44.00)分.多元线性回归分析发现糖尿病专科工作年限(t=3.515,P=0.001)、是否在糖尿病教育者岗位工作(t=3.404,P=0.001)和是否为一线医务工作者(t=-2.589,P=0.001)是考核成绩的影响因素.结论 糖尿病教育者常规教育工作得分较高,科研相关工作得分较低;糖尿病专科工作时间长、在糖尿病教育者岗位工作和非一线医务工作者的考核得分较高.
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冠心病患者出院准备度现状及其影响因素的研究
目的 描述即将出院的冠心病患者的出院准备度水平,探讨其影响因素.方法 采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对武汉市4所三级甲等医院心血管内科的413例冠心病患者进行调查.结果 冠心病患者的出院准备度总分为(96.15±17.30)分,处于较高水平.多元线性回归分析显示,出院指导质量、感知自理能力下降、需长期规律服药、经济条件、合并症种类和工作状态是冠心病患者出院准备度的主要影响因素.结论 冠心病患者感知的出院准备度较好,但医护人员应根据冠心病患者的具体情况给予针对性的干预措施.以确保出院指导的质量,保障患者出院后的安全.
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稳定性冠心病患者对经皮冠状动脉介入术获益的预期现状及其影响因素的研究
目的 了解稳定性冠心病患者对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)可能获益的预期现状,分析其影响因素,为相关研究提供依据.方法 采用方便抽样法,选取635例稳定性冠心病患者作为研究对象,采用一般资料调查表、欧洲五维健康量表、决策参与期待量表和医患关系量表对患者进行调查.结果 仅21.57％的患者认为PCI不能治愈冠心病.女性、年龄较小、文化程度较低和医患关系较好的患者更倾向于相信PCI能够治愈冠心病,信息知识来源于网络的患者更倾向于相信PCI不能够治愈冠心病.结论 多数稳定性冠心病患者对PCI存在错误的获益预期,预期与患者的性别、年龄、文化程度、医患关系及PCI信息知识来源有关.
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山东省感染性疾病科护士工作压力及工作倦怠的现状及其影响因素研究
目的 调查山东省感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的现状,并分析其影响因素.方法 选取山东省43所医院的704名感染性疾病科护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作压力量表及工作倦怠量表进行调查.结果 感染性疾病科护士工作压力得分为(3.46±0.90)分;工作倦怠的情绪耗竭、去人格化倾向、个人成就感3个维度得分分别为17.00(9.00,27.00)分、4.00(2.00,8.00)分、20.00(11.00,34.00)分;每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度及年培训次数对感染性疾病科护士工作压力得分有影响;工作年限、每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度等对情绪耗竭得分有影响,文化程度、群众认可与尊重程度等对去人格化倾向得分有影响,行政职务及群众认可与尊重程度对个人成就感得分有影响.结论 感染性疾病科护士工作压力较高,总体倦怠处于轻度;每天平均负责患者例数越少、群众越认可及培训次数越多的护士工作压力越小;工作年限越短、每天平均负责患者例数越少、群众越认可的护士情绪耗竭越轻;文化程度越高、群众越认可及过去一年获得过荣誉奖励的护士去人格化倾向越低;有行政职务及群众越认可的护士个人成就感越高.
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护士同事间心理暴力的现状及其影响因素研究
目的 调查护士同事间心理暴力的现状及其影响因素,旨在为护理管理者制订相关防护措施提供参考.方法 便利选取广东省6所医院的910名护士,采用中文版工作场所心理暴力行为量表进行问卷调查.采用Logistic回归分析护士遭受心理暴力的影响因素.结果 调查对象在过去6个月内遭受心理暴力的得分为18(5,34)分,心理暴力发生率为28.1％;施暴者中女性占83.2％,高年资护士占43.0％,心理暴力的上报率为38.7％.回归分析结果显示,独生子女是护士遭受心理暴力的保护因素(OR=0.301,P＜0.01),有编制(OR=1.479)、对心理暴力采取忍让回避、默默忍受态度(OR=2.008)以及采取先讲理后反击的态度(OR=1.781)是遭受心理暴力的危险因素.结论 护士遭受中度水平的同事间心理暴力,护理管理者应根据其影响因素,采取有效地预防措施,降低同事间心理暴力的伤害.
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术后机械通气患者吸痰操作疼痛现状及影响因素研究
目的 描述ICU患者术后24 h内机械通气吸痰操作疼痛现状、疼痛变化趋势及影响因素.方法 便利选取ICU术后机械通气患者101例,使用中文版行为疼痛评估量表、Richmond躁动-镇静评分量表评估机械通气患者术后24 h内第1次吸痰操作的操作前5 min,操作中,操作后5 min、10 min、15 min、20 min 6个时间点的疼痛强度和镇静状态.结果 吸痰操作明显增加了患者的疼痛强度,吸痰时疼痛评分中位数为8分,高为12分;有疼痛感受者100例(99.0％);有明显疼痛感受者94例(93.1％);在操作后5 min,疼痛强度恢复到操作前5 min水平.单因素分析和多因素分析结果显示,患者的镇静水平越低、引流管数量越多、有既往手术史,其疼痛评分越低.结论 吸痰操作会明显增加ICU机械通气患者术后24 h内的疼痛强度.Richmond躁动-镇静评分、引流管数量、既往手术史会影响患者的疼痛强度.
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城乡空巢老人希望水平与主观幸福感的关系研究
目的 探讨应对方式在城乡空巢老人希望水平对主观幸福感影响过程中的中介机制.方法 采用Herth希望量表、应对方式问卷及纽芬兰纪念大学幸福度量表,对内蒙古自治区赤峰地区432例空巢老人进行调查.结果 希望水平对城市空巢老人主观幸福感的影响符合完全中介模型,x2/df=1.971,拟合优度指数(GFI)=0.955,调整后拟合优度指数(AGFI)=0.911,近似误差均方根(RMSEA)=0.068,积极应对方式的中介效应显著(Z=3.692,P＜0.05),中介贡献率为41.76％.希望水平对农村空巢老人主观幸福感的影响符合完全中介模型(x2/df=2.204、GFI=0.952、AGFI=0.905、RMSEA=0.073),消极应对方式的中介效应显著(Z=1.988,P＜0.05),中介贡献率为62.67％.结论 希望水平通过应对方式间接影响空巢老人主观幸福感;城市空巢老人希望水平借助积极应对策略、农村空巢老人借助消极应对策略提升或降低其主观幸福感;对于主观幸福感的维护,对城市空巢老人应深入强调积极应对策略的优势,农村空巢老人应充分认清消极应对策略的危害,从而有效提升城乡空巢老人的心理健康水平.
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产后抑郁症相关影响因素分析及护理干预对策
孕产妇精神疾病的发病率明显高于妇女的其他时期,尤其以产褥期抑郁症较常见.国外报道产后抑郁症发病率高达30％[1].产后抑郁症严重地影响产妇的身心健康及新生儿情绪、智力发育和行为发展[2].产后抑郁症发病率近年来呈现上升趋势,给家庭、婚姻乃至社会带来一定的负面影响,国内自20世纪90年代后开始研究,据报道其发病率在11.38％～15.25％之间[3].浙江省淳安县中医院自2008年10月至2011年9月对91例产后抑郁症产妇进行护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
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门脉高压性胃病的病理观察及其影响因素分析
[摘要]目的 探讨门脉高压性胃病(PHG)的病理特点,分析PHG的影响因素.材料方法 对36例肝炎后肝硬化PHG患者的胃黏膜活检组织光、电镜下观察并进行幽门螺杆菌特殊染色,乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)免疫组化染色.
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医疗扶贫队下乡调查天柱县石洞镇槐寨村农村居民高血压、糖尿病患病情况分析
目的 调查天柱县石洞镇槐寨村农村居民的高血压、糖尿病现状,并分析影响农村居民高血压、糖尿病的因素.方法 选取天柱县石洞镇槐寨村18岁以上居民460名作为本次研究的对象,对所调查的农村居民统计其高血压、糖尿病情况普查并分析影响高血压、糖尿病的因素.结果 研究发现天柱县石洞镇槐寨村农村居民高血压、糖尿病率为14.24％.女性高血压、糖尿病率17.32％高于男性高血压、糖尿病率10.34％,对比差异显著,P＜0.05.60岁以上农村居民高血压、糖尿病率高于60岁以下农村居民的高血压、糖尿病率,对比差异显著,P＜0.05.调查表显示家族史、睡眠质量、生活习惯及BMI对血压、血糖的患病情况有影响.结论 年龄、性别、家族史、睡眠质量、生活习惯及BMI是影响农村居民高血压、糖尿病的因素.
关键词： 天柱县石洞镇槐寨村 农村居民 高血压、糖尿病现况调查 影响因素分析 -
2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后临床缓解与否的影响因素分析
1997年Ilkova等[1]率先对伴有严重高血糖的新诊断2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗并取得了显著的临床疗效,随后不断有来自中国和国外的临床研究证实了短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者具有消除高血糖毒性,修复改善受损的β细胞功能的独特优势.2013年中华医学会糖尿病学分会推出了新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗专家共识[2],进一步推动了短期胰岛素强化治疗在临床中的规范使用,并正式确立了短期强化治疗在2型糖尿病患者中的重要地位.
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中国13城市冠心病介入治疗住院费用及影响因素分析
目的:通过对中国13城市冠心病支架介入治疗患者住院医疗费用的调查,旨在找出影响冠心病介入治疗住院费用的主要因素,提出降低患者住院费用的对策,以减轻患者负担,控制医疗费用过度增长.方法:对2005年1月至2006年6月共13城市医保机构的登记数据及入选患者的数据进行统计分析,描述冠心病患者的一般情况,得出冠心病患者支架介入治疗住院费用的主要影响因素.结果:影响冠心病介入治疗患者住院费用的主要因素有地区经济发展水平、患者植入的支架数量、植入支架的金额以及各地区的医保支付政策,其中支架数量和金额对材料费用起决定性的作用,平均支架数量变化1个单位,平均住院费用会同方向变化40 809.41个单位,支架的平均价格变化1个单位,患者的平均住院费用同方向变化1.3个单位.结论:冠心病介入治疗住院费用受到多种因素的影响,地区经济发展差距、支架数量和金额及医保支付办法对费用有显著的影响,因此完善医保支付办法,规范支架的使用和定价将是控制介入治疗费用的有效方法.
