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中药温肾助阳法治疗黄体功能不全性不孕的临床观察
黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)以黄体孕酮生成减少和黄体期缩短为特点,是内分泌不孕症的主要因素,在育龄期自然发病率为5%,不孕症中占10%,习惯性流产中可达60%[1] 2324.现代医学对该病的治疗主要以孕激素替代及使用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素促进黄体功能,不良反应大.我院采用中药温肾助阳法治疗LPD性不孕患者107例,取得了较好疗效,报告如下.
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脂质过氧化和氧自由基酶活性变化与强迫症临床症状的关系研究
目的:探讨强迫症患者体内氧化、抗氧化系统的状态及其与临床症状的关系.方法:采用超氧化物歧化酶超微量快速测定法、DTNB直接法、改良红细胞还原型谷胱甘肽二硫双硝基苯甲酸定量测定法和TBA法.测30例强迫症患者,30例正常对照血中SOD、GSH-PX活性,GSH含量和血清中LPO含量并做SAS、SDS、Y-BOCS评分.结果:强迫症组LPO含量,SOD活性明显高于正常组、GSH含量则显著降低(p<0.05).强迫症组SAS与SOD呈显著直线正相关.多元逐步回归分析,以SAS为应变量显示SAS只与SOD相关.结论:强迫症患者体内可能存在脂质过氧化亢进,氧自由基酶活性变化与临床症状之间可能有相关关系.
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品管圈管理对LPD术后患者使用心电监护仪规范率的影响
目的 探讨采用品管圈管理对护士为腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后患者规范使用心电监护仪的效果影响.方法 2017年8~12月品管圈管理活动前行LPD治疗的34例患者为对照组,2018年1~4月开展品管圈活动后行LPD治疗的34例患者为观察组.对照组使用心电监护仪进行生命体征的监护,观察组成立品管圈小组,对LPD术后患者常规使用心电监护仪监护的现状调查及原因分析,对心电监护仪使用过程中存在的问题进行记录,分析和比较在品管圈管理活动前与活动后护士对心电监护仪的规范使用状况,以及患者对护士工作的评价状况.结果 实行品管圈活动后,观察组患者心电监护仪规范使用状况及患者对工作评价状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈应用于LPD术后护理管理可有效提高护士使用心电监护仪规范率,使心电监护仪使用得当,及时提供患者的生命信息,指导临床治疗与护理工作,提高患者满意度.
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中西医结合治疗黄体功能不全性不孕54例临床观察
黄体功能不全(Luteal Phase Deficiency,LPD,又称黄体功能不足或不健,黄体期缺陷)是卵巢黄体分泌孕酮不足而产生的临床症候群,是引起女性不孕的常见原因之一.笔者应用补肾助阳法配合西药治疗黄体功能不全性不孕54例,获得良好效果,现报告如下.
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恶性血液病和造血干细胞移植的免疫球蛋白预防
背景:施行造血干细胞移植(HSCT)的患者和淋巴增生性疾病(LPD)患者的继发性低丙种球蛋白血症所致感染的发生率较高.一种方法是预防性给予静脉注射用免疫球蛋白(IVIG).随机对照试验(RCT)表明,在IVIG的类型、疗程、剂量和预防有效的血液病患者方面,结果不一.
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雌孕激素序贯治疗LPD所致反复早期流产118例临床分析
目的 探讨雌、孕激素序贯治疗LPD所致反复早期流产的效果.方法 我们对LPD所致反复早期流产的196例病人,随机分为雌、孕激素序贯治疗组(治疗组)及单补充孕激素组(对照组),并统计两组3个周期的累积妊娠成功率及各周期的妊娠成功率.结果 治疗组其第1、2周期的妊娠成功率及3个周期的累积妊娠成功率,均显著高于对照组(P<0.01),仅治疗组第3周期的妊娠成功率低于对照组(P<0.01).结论 对LPD所致反复早期流产,采用雌、孕激素序贯治疗方法,可达到良好的预防效果.随着治疗周期的增加,其它原因所致流产的因素所占比例有所增加.
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复方骨痹通膏治疗膝骨性关节炎及对LPD、SOD的影响
膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节骨性关节病、退行性骨关节病和增生性关节炎等,是一种常见的退行性疾病.KOA以老年人、女性多见.据统计,50% 60岁以上的中老年人和78% 70岁以上老年人患有KOA[1],随着老龄化趋势加重,这个数据将逐步上升.治疗上西医主要包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗三大方案.中医主要有中药内服和外敷,针灸、火针、小针刀、推拿及综合治疗等方案.在长期的临床观察中,中医中药在KOA的长期疗效中显示其显著优势,尤其在中药外敷治疗方面,骨关节诊治指南(2007)也指出,局部药物治疗是KOA首先选择方案[2].
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胰十二指肠切除术后胰腺胃肠道吻合术
胰十二指肠切除术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法.目前,胰十二指肠切除术已成为标准的术式.随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜已经可以用于胰十二指肠切除术.国外Gagner于1992年完成全球第1例腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)后,逐渐有几位专家尝试该术式.
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限制蛋白饮食在糖尿病肾病治疗中的重要性和实施方法
降低蛋白尿和降低血压一样,都是保护糖尿病心血管和肾脏的主要治疗目标,RENAAL研究提示,蛋白尿下降与心血管终点以及心衰事件的发生具有明显的相关性.蛋白尿下降比例高的病人终末期肾病(ESRD)以及复合肾脏事件明显要低于那些蛋白尿没有下降的病人.但是相对于控制糖尿病肾病的其他危险因素,如治疗高血糖、高血压、高血脂和吸烟,饮食中蛋白质的摄入量还没有得到足够的重视.
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腹腔镜胰十二指肠切除术的发展现状与前景
在微创外科蓬勃发展的今天,越来越多的复杂手术,包括腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD),都可以采用腹腔镜技术完成.然而,由于胰十二指肠切除术涉及的器官、管道多而复杂,一旦损伤后果严重,在进行胰头、十二指肠切除后还需要进行复杂的消化道重建.LPD是当今复杂、手术难度大、技术要求高的腹腔镜手术.目前,世界范围内能开展LPD的医院仍非常有限,报道的例数亦很有限.本文就腹腔镜胰十二指肠切除术的发展现状与应用前景作一阐述.
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腹膜播散性平滑肌瘤病4例临床病理分析及文献复习
腹膜播散性平滑肌瘤病(1eiomyomatosis per-itonealis disseminata,LPD)是一种腹腔内呈多发性结节状生长并突出于腹膜表面为特征的良性疾病,通常见于生育期妇女,因缺乏特殊的临床症状和体征,易被误诊为播散性恶性肿瘤.极少病例可发生恶变.
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The evaluation of aprotinin contained preservation solution with a new animal model
Objective To explore the protective effect of aprotinin contained LPD ( low potassium dextran) solution via an in situ rabbit lung preservation model. Methods Thirty New Zealand rabbits were divided randomly into 3 groups, 10 in each group. In group A (control group), the left lung hilus was clamped without solution perfusion; In group B ( LPD group) and group C ( aprotinin group), the lungs were perfused with LPD solution and aprotinin contained LPD, respectively. The lungs in all groups were stored at 10 centigrade in a specially made lung preservation container for 2 hours and then unclamped the lung hilus to rcperfuse the lung for 2 hours. Pulmonary venous blood samples were collected at pre-clamping of lung hilus,5 minutes and 120 minutes after reperfusion for analysis of blood gas. Biopsy of lung tissue was excised for morphological examination at pre-unclamping of lung hilas and 2 hours after reperfusion. Examination of bronchoalveolar lavage fluid was taken for the evaluation of inflammation status. Results Pulmonary venous partial pressure of oxygen ( PvPO2) in the 3 groups at 5 minutes and 120 minutes after reperfusion were significantly higher than those before clamping of lung hilus,respectively. PvPO2 in group A and group B at 120 minutes after reperfusion were significantly higher than those at 5 minutes after reperfusion. There was no significant difference of PvPO2 in group C between 5 minutes and 120 minutes after reperfusion. PvPO2 in group C at 5 minutes and 120 minutes after reperfusion were significantly higher than those in group A and group B. The morphological lesion was more severe in group A and B than that in group C. The PMN percentage in bronchoalveelar lavage fluid in group A and B was significantly higher than that in group C. Conclusions The protective effect of aprotinin is obvious for lung protection in animal model. Aprotinin contained lung preservation solution is superior to LPD for lung protection.
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中西医防治黄体功能不全先兆流产近况
黄体功能不全(LPD)是引起先兆流产为重要的内分泌因素之一,既是一种独立存在的疾病,也可出现在多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等疾病中,是临床治疗的重点.中药调周、辨证论治结合西医治疗具有较好的互补性,综述如下.
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黄体功能不全性不孕症中医及中西医结合治疗进展
黄体功能不全(LPD)是引起不孕的主要因素之一,由于黄体分泌孕酮不足,或黄体过早萎缩,卵泡发育不良,子宫内膜分泌欠佳,而影响受精卵着床,其重要因素是黄体生成激素(LH)分泌受到干扰而影响黄体合成和分泌孕酮(P)作用.