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用有限资源创高效服务
昌图县宝力镇中心卫生院始建于1954年,建筑面积9300平方米,设置床位200张,现有职工252人,其中专业技术人员180人,是一所集临床医疗、预防接种、妇幼保健、健康教育为一体的一级甲等医院,曾被卫生部授予“全国百强乡镇卫生院”称号。卫生院设有临床科室、医技科室、职能科室及后勤保障部门,承担着昌图县西北部8个乡镇近16万人的基本医疗和公共卫生服务。
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着眼"三贴近"实现"三确保"
鹤龙湖镇卫生院公共卫生服务范围是全镇43个村,7.2万多人口.根据乡镇医院管理年活动的要求,我院把工作重心从医疗向公共卫生服务转移,按照"切实规划,强化举措,确保落实"的工作思路,遵循"贴近实际、贴近农民、贴近病人"的工作原则, 集中全院人力、物力、财力,努力实现公共卫生服务"确保工作落实,确保群众健康,确保患者满意"的工作目标.
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老年人中医药健康管理现状初探
2013年7月,国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发了《中医药健康管理服务技术规范》,将中医药健康管理服务纳入国家基本公共卫生服务范畴.2014年我国人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年30元提高至35元[1],2015年达到40元以上[2],用以扩大部分项目服务范围、提高补助标准,同时增加中医药健康管理服务项目,为老年人和儿童家长提供中医药健康指导.
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推进基层中医“治未病”工程
随着基层公共卫生工作的不断深入,把中医“治未病”的“未病先防、已病防变、愈后防复”的方法运用于基层公共卫生服务,构建具有中国特色的预防保健体系是我们近年来倾力探索的方向。
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推进精神卫生事业持续发展
一、精神疾病呈高发态势,加强综合防控刻不容缓
根据国家基本公共卫生服务项目要求,2011年,我局在全县范围内开展了初步排查,共查出疑似四类精神病人2147人,分布在20个乡镇,187个行政村、1685个家庭。其中男性占57.3%,女性占42.7%;20岁以下占1.3%,20-60岁占78.4%,60岁以上占20.6%。以上病人只有467人曾经在各级有资质的精神病医院确诊治疗,其余人均为待核实病人。由于无专门治疗机构,导致部分病人无法得到及时有效治疗,轻者衣衫褴褛,蓬头垢面,流浪乞讨,影响市容市貌,重者肇事肇祸,伤害他人,存在很大的安全隐患。精神疾病已成为威胁人民群众身心健康,影响社会和谐稳定的不利因素,做好精神疾病防治工作,加快精神卫生事业发展,关系群众身心健康和社会繁荣稳定,势在必行,刻不容缓。 -
为了让群众更满意
溪柄镇人口约3.5万人,下辖25个行政村,溪柄中心卫生院承担着辖区内的基本医疗和基本公共卫生服务。随着创建群众满意的乡镇卫生院活动的不断深入,我院整体实力得以提升,尤其是在服务流程、服务质量、医疗水平、社会监督、医院形象等方面取得显成效著。
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心系空巢老人下乡入户送健康
空巢老人的健康问题是乡镇卫生院公共卫生服务的一个重点,福建省漳浦县杜浔中心卫生院公共卫生科通过乡医排查、走访入户,掌握了辖区内大量空巢老人的基本信息,把空巢老人健康问题融入到国家基本公共卫生服务中。从2014年11月起,杜浔中心卫生院公共卫生服务团队开始对辖区内空巢老人进行入户体检、个体化健康指导,与老人交谈、倾听老人心声、排解老人的孤闷情绪。
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湖北创建260家省级“四化”卫生院
2014年,包括长阳土家族自治县高家堰镇卫生院在内260家卫生院,获得湖北省“四化”(建设标准化、业务规范化、管理科学化、运行信息化)乡镇卫生院称号。从2013年起,湖北省开展了“四化”乡镇卫生院创建活动,要求巩固完善基层运行新机制,建立合理的绩效工资制度,提高骨干人员待遇,留住和吸引适宜人才;以中央和省级各类培训项目为核心,进一步提高卫生技术人员的业务水平;以“医疗质量万里行”、“平安医院”创建等活动为抓手,加强卫生院医疗服务质量管理,规范执业行为,进一步提升整体服务能力;严格落实基本公共卫生服务,规范服务内容,提高服务质量。
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"增加5元没有别的,就是给村医"
今年两会《政府工作报告》指出,人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务,方便几亿农民就地就近看病就医.李克强总理说得更清楚:"增加5元没有别的,就是给村医."
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让村医们再满意一些
赵永红是内蒙古自治区乌兰察布市卓资县复兴乡的一名村医,今年35岁.他所在的村卫生室服务人口1054人,除政府每年补助8000元外,今年又增加3000元.他算了一笔账:一般诊疗费年收入大约为9000元,基本公共卫生服务经费补助为16228元,药品零差率补助4216元,这些费用都按季度结算.除去保险费用,他预计一年收入约43000多元,月均3600多,“都赶上白领了”.看得出来,赵永红颇为满意.
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浅析当前基层医疗机构卫生人力的监管
基层医疗机构是一所承担辖区居民基本医疗保障和公共卫生服务的事业单位.卫生人力资源由管理人员、专技人员(卫生技术人员和其它技术人员)、工勤人员三类组成.随着社会经济的快速发展和医改"强基层"的稳步推进,基层医疗机构管理问题层出不穷;面对人财物的单位管理体制,人力管理中:医务人员禁锢化、人员缺失化等问题尤为突出,探索全新的基层医疗机构人力监管模式成为当前工作重中之重.
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如何培养留得下的村医
乡村医生是离农村居民近的医疗卫生人员,为农民提供便捷的基本医疗服务,并承担了较多的农村公共卫生服务,是确保农民健康权益的基本力量。然而,目前我国村级医疗卫生状况普遍令人担忧。
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河北省卫生发展融入首都经济圈的路径与策略
京津冀协同发展战略为河北省卫生发展带来了新的机遇,河北省卫生发展主动融入首都经济圈意义重大且具有可行性。河北省卫生发展融入首都经济圈的主要措施包括充分发挥政府作用,调整和优化卫生资源布局,开展多种形式的合作,实现与京津医疗保险互通,大力发展健身康复产业,建立区域性公共卫生服务协作机制,推动医药科技进步和人才队伍建设,建立适用共享的区域医卫生信息平台。
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退出机制缺失村医"新陈代谢"难退出机制缺失村医"新陈代谢"难
在四川省德阳市,乡村医生队伍的年龄结构普遍偏高.在全市注册的3200多名村医中,年龄在60岁以上的超过半数.随着基本公共卫生服务均等化在农村地区的开展,这支老龄化严重的队伍已经难堪重任,而退出机制的缺失又妨碍了队伍的更新换代和稳定.队伍老化成羁绊旌阳区卫生局的一位官员说,村医老化的问题在平原地区还不算太突出,但在该区的3个丘陵乡镇的近50名村医中,年龄超过70岁的占80%以上,年轻的村医也已经40多岁,而且只有一人.
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杨水湖村实施基本药物制度的实践与思考
杨水湖原行政建制为乡,位于湖北省汉川市西北15公里处,辖区16个行政村、1.8万人口.防治院(撤乡并镇后原卫生院改为此名)于2008年底将辖区全部家居式行医的19个乡医点按区域卫生规划整合为5个卫生室,实行"六统一两独立"一体化管理,已有4个卫生室被授予"湖北省示范卫生室".2011年3月始探索开展村卫生室基本公共卫生服务,2011年10月31日始5个卫生室全部实施了国家基本药物制度工作,截至目前一直平稳运行.
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如何看待乡村医生的功能定位
乡村医生是活跃在农村卫生服务工作中的一支不可或缺的重要力量。近年来,随着新型农村合作医疗制度的进一步深化和基本公共卫生服务均等化的实施,乡村医生的功能定位发生了深刻的变化,如何看待新形势下乡村医生的功能定位,笔者提出一些看法。
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乡镇卫生院亟待解决问题之探讨
在保基本、强基层、建机制原则的推动下,各级政府加大了对基层医疗卫生机构的投入。基层机构的基础设施逐渐得到改善,服务能力得到提升,群众的卫生需求得到解决。但我们在工作中也发现一些困绕我们的问题,现提出来和大家一起探讨。
一、亟待解决基层卫技人才引进和培养问题
2009年10月全面实施基本药物制度,开展基本公共卫生服务以来,乡镇卫生院的业务范围不断扩大,医疗服务数量逐年提高,医务人员的基本医疗服务压力也不断增加。而乡镇卫生院的工作环境差,业务发展空间小,职工待遇低影响了医学毕业生到基层工作的积极性,从而造成乡镇卫生院卫生人才缺乏,人员结构老化等问题。这些问题的解决需要多部门协作处理(如卫生、人社、教育、财政等)。 -
村医现实问题不容忽视
按照医改“保基本、强基层、建机制”的要求,以及落实基本公共卫生服务均等化的各项任务目标,对处于农村三级基层医疗卫生保健网网底的村卫生室和村医,需要引起各级政府卫生主管部门的重视,网底不能丢,网底更不能破。
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公共卫生服务切忌顾此失彼
今年我国麻疹病例高发,仅在年初短短两个月多一点的时间里,全国便发现了几千例麻疹患者,为近几年历史同期水平的7倍。麻疹是公共卫生服务的基本指标,只要打了疫苗,就能预防,出现麻疹高发,只能说明基层公共卫生服务出了问题。基层公共卫生服务出现滑坡的原因是什么?
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简议医改中乡镇卫生院发展的瓶颈
新一轮医改实施三年多来,基层医疗卫生机构改革全面推进,初步建立了基本药物制度,构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的运行机制,在解决广大群众看病难、看病贵、为人民提供基本医疗服务、实现基本公共卫生服务均等化方面显现出重要的积极作用。然而,由于各地、各级、各部门之间把握政策的尺度存在一定差别,导致基层医改出现了一些始料未及甚至背离医改初衷的状况,影响了基层医改的健康发展。