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门诊患者满意度影响因素研究
医院可持续发展依赖于其吸引、满足与保有患者的能力[1-4].本文结合门诊患者满意度调查结果,进行门诊患者满意度矩阵研究,讨论如下.一、门诊患者满意度调查矩阵战略公众利用医疗服务的目的在于恢复或保持其健康状态.在非急重症的情况下,当民众有健康上的需求如患病、受伤时,将针对在医疗质量、服务、费用、硬件设备等众多因素选择各种方案,并依其对各因素的重视程度给予评价并做出就医选择.而在就医之后,则会依据其就医经验选择进一步的行为,如成为患诚的患者、向他人口语相传或是选择至其他医疗院所等.
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二尖瓣关闭不全的三维结构功能参数研究
在先心病外科手术治疗中是否进行瓣膜整形及瓣膜整形的佳方案一直是手术中的难点.目前虽有较多关于二尖瓣反流手术方案的研究[1],但多依据手术者的临床经验选择手术方式,缺乏客观的定量标准.本研究通过三维测定二尖瓣功能结构参数,并通过研究组与对照组的对照筛选出对二尖瓣反流有显著影响的功能结构参数.
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应用标准角度投照评价经验法则测量基底动脉导致的偏差
数字减影血管造影(DSA)是诊断缺血性脑血管疾病的金标准.椎-基底动脉长度的正确显示对于其介入治疗具有指导意义[1].作者通过应用量角器测量椎-基动脉侧位影像基底动脉长轴与人体长轴线之间的夹角,作为选择瓦氏位显示基底动脉长度的佳角度,并与经验法则(操作医师凭借经验选择瓦氏位的角度)显示椎-基底动脉长度进行比较,探讨DSA检查时椎-基底动脉长度得到佳显示的投照技巧和临床意义.
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小儿喉罩的临床应用
麻醉医生可以根据患者本身的特点、自己的技术及经验选择合适的气道控制装置.喉罩通气装置使用简单、无创伤,对患者躯体和自主神经反应影响很小,对大多数成人和小儿都适用.
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穿孔性阑尾炎的引流选择
穿孔性阑尾炎手术取何种引流方式尚无一致意见.本文回顾总结上海医科大学华山医院1993~1997年对57例穿孔性阑尾炎术中采用不同引流方式的效果.本组病例没有阑尾脓肿,均行急症阑尾切除术,是否置引流及引流方式均据术者经验选择.
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饮食生活的不平衡与补充剂
一、补充剂长期以来,人们从自然界存在的动植物中,根据经验选择适于食用的物质,并作为食物进行分类,通过对其烹调、加工、摄取、消化、吸收而获得营养素.
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微创手术治疗子宫肌瘤的近况
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,在30~50岁的妇女中,其患病率可达70%~80%.正因其高发病率,且目前仍以手术治疗为主,近年来倍受医务人员关注,以求找到较好的微创术式,达到保持其身心健康,提高患病妇女的生活质量的目的.但这并不意味微创手术能完全替代开腹手术.微创手术适应证的选择,正确的是:①在选择术式时严格根据患者状况及术者技能经验选择,而不一味为开展新术式放宽微刨手术适应证.②加强医师的培训,提高操作熟练程度.③严格按操作规程进行,如开腹手术尽量切除肌核不刺破内膜,若必须切开内膜则注意保护腹壁切口及盆腔以防子宫内膜异位症的发生.如微创手术则随时做好止血或中转开腹准备,尽量防止并发症发生.
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改良Mohs显微描记手术26例分析
手术是治疗皮肤癌、尤其是Ⅰ期及Ⅱ期皮肤癌的首选方法.因癌的侵袭性,手术需扩大切除,但扩大切除的范围常由手术医生凭借自己的临床经验选择,具有一定的主观性,Mohs显微描记手术可精确控制手术切除范围,降低复发率.自2004年始,我们将此术式改良,并治疗26例皮肤癌患者,取得了较好的初步疗效,现报道如下.
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肺结核合并感染患者感染细菌及药敏情况分析
目的:了解肺结核病人合并感染的细菌分离谱和耐药现状,为临床经验选择抗生素提供依据;方法采用纸片扩散法对痰标本进行药敏试验;结果340株细菌分离菌分布:革兰氏阳性菌(9.71%),革氏阴性菌(40.59%),以白色念珠菌为主的真菌类占(49.71%)。药敏提示,亚胺培南、头胞他定、派拉西林/Tazo、头孢吡肟、环丙沙星耐药率较低。结论肺结核合并感染患者往往以革兰氏阴性菌为主,临床上可以根据患者病情轻重,经验选择亚胺培南、头胞他定、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、头孢西丁、第2、3代头孢菌素等。肺结核患者合并感染的病原菌构成以G-杆菌和真菌为主,对多药耐药性较高,临床医生应根据药敏结果选择合理的抗菌药物
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现代影像学和OrbitTM生物力学模型在眼球运动和眼肌病中的研究进展
由于眼外肌运动机制的复杂性,斜视的诊断和治疗大多建立在经验和推理的基础上.临床上对斜视受累肌肉的改变,包括神经支配、肌肉的收缩力和张力等无法进行定量分析,主要凭借临床经验选择手术方案和评估手术效果.