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应用BED方法对云南省暗娼人群进行HIV-1新发感染率研究
云南省自1989年在吸毒人群中首次暴发艾滋病以来,艾滋病疫情一直呈蔓延趋势,传播方式逐渐从注射吸毒为主转向性接触传播为主[1-2].暗娼人群是性传播疾病的主要高危人群,为了掌握暗娼人群的艾滋病流行形势,本研究采用了常用的BED实验技术,对暗娼人群进行了艾滋病新发感染率的研究,现将结果报道如下.
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慢性创面局部处理的现代实践——"创面床准备"理论的实施
根据Siemens的定义,慢性皮肤溃疡是指"一次性不能治愈的创面,通常发生二次感染,肉芽组织生长,覆盖于伤口底部,此时的创面称为溃疡"[1].
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153例压疮高危患者的综合管理措施
压疮广泛发生在各级医疗系统中,如何预防和治疗压疮一直是困扰临床医务人员的难题,也是护理研究的重点.目前国内外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.
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2009-2011年青海地区男男性行为者HIV-1新发感染率调查
目的 了解青海省男男性行为者(Men have sex with men,MSM)人群HIV新发感染情况.方法 此次对青海省2009-2011年连续3年第二季度MSM人群进行横断面调查,采用ELISA和WB对采集的国家哨点MSM人群监测样本进行初筛与确证实验,再对血清学确认为HIV-1阳性的样本进行BED HIV-1捕获酶联法(BED方法)检测,从而估算新发感染情况.结果 在1 382份样本中筛出128份HIV-1阳性样本,实际进行BED检测113例,判定为新近感染者59例.3年新发感染率分别为8.14%、9.77%、11.13%.结论 青海地区2009-2011年MSM人群HIV新发感染率维持在较高水平,其中2011年超过10%,提示该人群存在HIV感染高水平流行,并可能成为向主流人群蔓延的桥梁人群,应采取有效措施控制艾滋病在MSM人群中的广泛传播,进一步阻断疫情向一般人群蔓延.
关键词: 男男性行为 HIV-1新发感染率 BED -
改良压疮危险因素评估表在绝对卧床病人中的应用研究
对于进行肾实质切开取石和肾部分切除手术病人和一些肾外伤病人,活动不当是继发性出血的关键的因素 [1],因此需绝对卧床休息时间不等,长需4周.压疮绝大多数是可以预防的,但并非全部.病人绝对卧床时,处于平卧位,躯干和双下肢不能活动,身体压力直接作用于受压部位的皮肤,很难避免压疮的发生.我科护士在Norton和Waterlow的压疮危险因素评估量表的基础上进行改良,应用于52例绝对卧床的病人,进行压疮风险因素的评估,根据不同的风险病人进行个体化的围术期预防和护理,有效地降低了压疮的发生率.现介绍如下.
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起搏器植入术后不同卧床时间对老年病人的影响
心脏起搏器植入术是治疗心脏起搏和(或)传导系统功能障碍安全而有效的方法,在提升病人的生活质量、预防心源性猝死方面发挥着不可替代的作用.老年病人由于生理改变及疾病因素,发生起搏器植入术后并发症相对较多[1].
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凹凸嵌入式数字床位牌在输液室管理中的应用
护理质量是护理工作为病人提供护理技术和护理服务的效果和程度,是在护理过程中形成的客观表现[1-4].如何保证、提高护理质量是护理管理者应该研究、创新的课题.随着医疗技术的不断提高,传统的护理用具已不能完全适应现代护理的要求.
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床尾设置洛本清在感染科手卫生中的应用
随着全民卫生意识的逐步提高,预防疾病、防止交叉感染,手的清洁及消毒也愈来愈深入人心.通过手直接或者间接传播疾病比空气传播更具有危险性.因此,做好手的卫生是预防和控制医院感染主要的环节之一.然而在临床实际工作中,不论是医护人员还是病人陪伴,洗手的依从性并不高.
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新版床尾隔离标志的制作与应用
卫生部<医院隔离技术规范>(WS/T 311-2009)已于2009年12月1日起正式实施.为认真贯彻执行<医院隔离技术规范>[1],加强多重耐药菌以及传染病病人的管理,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染,保障病人安全,提高医疗质量,结合我院实际,特别设计制作了新版隔离标志(床尾卡),并应用于临床.现将新版隔离标志的制作与临床应用情况报告如下.
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双头稳固式床单位的制作与应用
更换床单是临床护理工作之一,也是病人在细节中体会护理人员无私关爱的重要途径之一.在符合更换床单操作规程的基础上,使病人得到大舒适并保持床单位的稳固也就成为所有护理人员思考的一道难题.我们在临床整理床单位的过程中不断改进床单位的结构,终研制出了一套双头稳固式床单位,获得了病人及家属的一致认可.
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改良式气垫床在半卧位病人中的效果观察
气垫床在长期卧床病人中使用广泛,但传统的气垫床容易产生滑移现象,在半卧位病人中尤其突出.为此,我们对气垫床进行了一定的改良,经临床使用,效果显著.现介绍如下.
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吃掉你的坏情绪
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安徽省2011-2012年报告HIV-1新发感染者流行病学特征分析
目的 了解安徽省HIV-1新发感染者情况及患者特征.方法 对2011年7月至2012年6月安徽省艾滋病确证实验室新确证的748例的HIV1型感染者通过BED检测,评估新发感染情况并分析其患者特征.结果 2011年7月至2012年6月安徽省报告发现的HIV-1感染者新发感染比例为24.6%,在BED确认的新发感染者中,男性、男男同性性行为者以及医院就诊者比例较高.与既往感染患者相比,新近感染者年龄更轻,且男性所占比例以及男男同性性行为者的比例均较高,并伴有更高的CD4细胞数.结论 安徽省HIV-1新发感染者比例较高,男男同性性行为是新发感染的主要危险因素.
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江西省检测HIV-1新近感染的BED捕获酶免疫实验的室内稳定性评价
目的 对江西省BED捕获酶免疫检测方法(BED capture enzyme immunoassay,BED-CEIA,简称BED)的实验稳定性进行评价.方法 在江西省艾滋病确证中心实验室使用BED方法对2011-2012年新确证的艾滋病病毒抗体阳性血清进行新近感染检测.对每次试验的试剂质控品(阴性对照、校准品、弱阳性对照和强阳性对照)的吸光度OD值和标化OD值(OD-n)的均值(Mean)、标准差(SD)和变异系数(CV)进行分析及对实验的初筛和确认实验结果的一致性进行比较.结果 对OD-n的统计显示,质控品阴性对照的变异系数为37.3%.校准品、弱阳性对照和强阳性对照的变异系数在7%以内;初筛和确认实验结果的回归分析决定系数R2值达到了0.9以上.结论 江西省艾滋病确证中心实验室使用BED-CEIA方法较稳定,质控在控,结果可靠,但阴性对照变异系数有待于降低.
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福州市2013-2014年HIV-1新发感染情况及同性传播人群流行病学特征分析
目的 了解福州市HIV-1新发感染情况并分析同性传播人群流行病学特征.方法 用BED HIV-1捕获酶联法对2013年7月-2014年6月福州市新确证的402例HIV-1感染者样本进行检测.从全国艾滋病综合防治信息系统下载HIV/AIDS病例卡并使用SPSS19.0统计软件进行分析.结果 HIV-1新发感染者比例占25.9%,其中同性传播比例占31.7%,呈现出年龄低(t=19.006,P=0.000)、男性(x2=5.922,P=0.015)、未婚(x2=30.676,P=0.000)、文化程度高(x2=9.051,P=0.003)为主的特征,且同性传播感染者主要是通过检测咨询及高危干预的途径发现的(x2=38.808,P=0.000).结论 福州市2013-2014年HIV-1新发感染人群中同性传播人群具有较明显群体特征,可根据其人群流行病学特征制定有针对性的干预措施.
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2011-2015年四川省暗娼人群HIV-1新发感染率研究
目的 在暗娼人群中开展新发感染检测,估算该人群的感染率和新发感染率,了解该人群艾滋病感染状况及流行趋势.方法 对2011-2015年暗娼哨点采集的HIV-1确证阳性样本进行新发感染检测,计算感染率和新发感染率,用卡方检验进行统计学分析.结果 2011-2015年共对65 611例血样进行HIV-1抗体筛查,哨点阳性242例,新发感染50例,HIV-1感染率0.37%,新发感染率0.22% (95% CI:0.16-0.28).卡方检验得到各年度新发感染率差异有统计学意义(x2=24.511,P<0.001).结论 2011-2015年艾滋病在四川省暗娼人群中仍处于低流行态势,但仍需进一步加强针对暗娼人群的高质量行为干预和监测工作.
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BED方法监测吸毒人群HIV新发感染率
目的 监测估计四川省吸毒人群艾滋病(HIV)新发感染率.方法 收集2007-2012年四川省13个吸毒人群监测哨点HIV筛查阳性样本,进行蛋白印迹法(Western Blot,简称WB)确证检测,对其中阳性样本排除既往感染后,进行BED方法检测,进而计算各地区和全省新发感染率.结果 2007-2012年四川省吸毒哨点HIV新发感染率分别为7.62%、3.45%、2.92%、1.57%、1.52%和1.17%,其中累计存活HIV/AIDS大于2万(人群感染率大于5‰)的高流行地区连续6年新发感染率为24%、7.81%、15.56%、8.05%、10.12%和6.21%.结论 四川省吸毒人群HIV新发感染率逐年下降,但是高流行地区HIV流行形式依然严峻,可以认为全省综合防治工作已取得相当成效,但重点地区仍需持续加强工作力度.