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2010-2014年广东省中山市吸毒人群HIV感染率及新发感染率分析
目的 获得广东省中山市吸毒人群2010-2014年人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染率变化趋势和新发感染率,评估吸毒人群HIV流行形势.方法 利用2010-2014年中山市强制戒毒所(戒毒所)全员HIV监测和哨点监测数据分析吸毒人群HIV感染率.采用Spectrum/EPP模型、首次检测CD4+T淋巴细胞计数及开放性队列,三种方法估计2010-2014年吸毒人群新发感染率.结果 2010-2014年,戒毒所全员监测HIV感染率分别为2.88％ (52/1804)、3.33％ (64/1920)、3.51％ (62/1764)、3.40％(94/2765)和3.94％(86/2183),不同年份间HIV感染率差异无统计学意义(x2=3.44,P=0.49).2010-2014年哨点监测,注射吸毒人群HIV感染率分别为5.13％(12/234)、6.36％(18/283)、4.26％(12/282)、4.94％(12/243)和4.93％(10/203),差异无统计学意义(x2=1.36,P=0.85);非注射吸毒人群HIV感染率分别为1.81％(3/166)、1.13％ (2/177)、0.78％(1/129)、0.60％(1/166)和0.00％(0/197),差异无统计学意义(x2=4.35,P=0.36).2010-2014年新发感染率Spectrum/EPP模型估计结果维持在0.23％左右;首次检测CD4+T淋巴细胞计数估计近一年新发感染率分别为0.28％、0.16％、0.29％、0.11％和0.10％,差异无统计学意义(x2=3.83,P=0.43);1971例重复检测者组成的开发性队列,合计随访4473人年,4例出现HIV抗体阳转,HIV阳转率为0.09/100人年(95％ CI:0.01 ～0.18/100人年).结论 2010-2014年,中山市吸毒人群HIV感染率维持在5％以下,新发感染率维持在0.3％以下,处于低水平.
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应用捕获酶联免疫测定法估算2010-2012年浙江省重点人群人类免疫缺陷病毒1型新发感染率
目的 估计浙江省2010-2012年重点人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)新发感染情况及其发展趋势.方法 收集浙江省2010-2012年665例HIV哨点监测阳性样本和4030例新报告确证阳性病例样本,应用BED HIV-1捕获酶联免疫测定法(BED HIV-1 capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测新发感染,利用公式I=[F×(365/W)×R]/[N+F×(365/W) ×R/2] ×100％估算人群的HIV-1新发感染率,并对同期新报告确证阳性病例计算新发感染比例.结果 浙江省2010-2012年HIV监测哨点重点人群的男男性行为人群(men who have sex with men,MSM) HIV-1新发感染率高,分别为3.52％(2.22％～4.83％)、6.63％ (4.65％～7.94％)和6.33％(4.83％～7.84％),其他人群均较低.浙江省2010-2012年报告阳性病例新发感染比例分别为27.08％、26.09％和30.35％,201 1年和2012年MSM报告阳性病例新发感染比例分别为40.17％和42.05％.结论 浙江省MSM人群HIV-1新发感染率2010-2011年增长较快,2011-2012年稍有下降但仍维持较高水平,其他人群相对较低.报告阳性病例中MSM人群新发感染比例也较高.浙江省MSM人群HIV流行形势仍然非常严峻,应加大对该人群的干预力度.
关键词： 艾滋病病毒 新发感染率 BED HIV-1捕获酶联免疫测定法 -
北京市男男性行为人群HIV和梅毒本底感染及新发感染调查研究
目的 了解北京市男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒的感染情况与影响因素.方法 2011年7月～2011年12月在北京招募MSM,进行本底调查,符合队列纳入标准者第3和6个月随访调查;使用平板电脑一对一问卷调查;快速检测试剂检测HIV和梅毒螺旋体抗体;统计分析使用SAS 9.2统计软件包,影响因素分析单因素采用x2检验或Fisher确切概率法,P＜0.05的变量纳入多因素logistic回归模型分析.结果 本底共招募500名MSM/HIV和梅毒感染率分别为5.60％ (28/500)和26.40％ (132/500);多因素logistic回归分析显示:与HIV感染有统计学意义的因素有:近一年未做过HIV抗体检测或不知晓检测结果(OR=2.57,95％ CI:1.16～5.68)、第一次与男性发生性行为年龄≤18岁(OR=2.45,95％CI:1.07～5.62)、近3个月发生过肛交的男性人数＞3人(OR=2.83,95％ CI:1.25～6.42);梅毒感染的独立影响因素为年龄＞30岁(OR=1.68,95％CI:1.13～2.52)、近3个月发生过肛交的男性人数＞3人(OR=1.83,95％ CI:1.15～2.92).395名MSM进入队列,6个月随访队列保持率为88.10％ (348/395),HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转率分别为5.36/100人年(95％CI=2.19～8.53)和8.13/100人年(95％ CI=3.53～12.73).结论 北京市MSM人群HIV/梅毒感染率及新发感染率均维持在较高水平,需要对MSM细分,以提供更有针对性的宣教及行为干预;MSM知晓检测结果与接受检测同样重要,可尝试在HIV检测咨询机构推广HIV快速检测试剂以提高检测结果知晓率.
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北京市男男性行为者HIV新发感染率及影响因素研究
目的 了解北京市男男性行为者(MSM)HIV血清抗体阳转率的动态变化情况及影响因素.方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM,其中809名HIV阴性进入队列,每6个月随访检测HIV抗体,并进行体检和行为学问卷调查.结果 在招募的962名MSM中,HIV感染率为6.34％(61/962).对809名HIV阴性者在第6、12和18个月随访时,队列保持率分别为95.1％(769/809)、85.5％( 692/809)、71.0％ (574/809)；HIV血清抗体阳转者分别为19、29和17例；HIV新发感染率分别为5.47/100人年、12.37/100人年、6.86/100人年.18个月随访期间的HIV新发感染率为7.59/100人年.多因素Cox回归模型分析显示,年龄≤25岁(HR=2.32,95％CI:1.39 ～3.87)、认识圈内的朋友数＞8个(HR=2.50,95％CI:1.49～4.20)、月经济收入＜2000元(HR=1.76,95％CI:1.06～2.95)、近6个月男男性行为人数＞4人(HR=3.50,95％CI:2.11 ～5.81)、体检包皮为包茎或包皮过长或较长者(HR=2.47,95％CI:1.50～4.07)和梅毒检测结果阳性(HR=2.62,95％CI:1.53～4.49)同HIV新发感染的差异有统计学意义.结论 北京市MSM中HIV新发感染率较高,提示该人群中HIV在快速传播.
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云南省德宏州美沙酮维持治疗者HIV新发感染率研究
目的 了解云南省德宏州美沙酮维持治疗(MMT)就诊者中HIV新发感染率及其危险因素.方法 将德宏州2005年6月至2011年6月间所有入组MMT且HIV检测阴性的海洛因成瘾者作为研究对象纳入队列观察其HIV阳转情况,计算HIV新发感染率并运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素.结果 共有3154名对象符合队列纳入标准,截至2011年6月,共有1023人(32.4％)入组MMT后从未接受过HIV随访检测,属于“失访”；另有2131人(67.6％)接受过至少一次HIV随访检测,累计随访观察4615.86人年,期间22人发生HIV抗体阳转,HIV新发感染率为0.48/100人年.无业、无婚史、自认入组前有注射毒品史者以及入组时HCV检测阳性者的HIV新发感染率较高,随访期间尿检结果均为阴性者中无一例HIV新发感染.运用Cox比例风险模型多因素分析显示,在控制混杂因素的影响后,入组前无注射毒品史者的HIV感染风险显著低于入组前有注射毒品史者(HR=0.29,95％CI:0.11～ 0.76).结论 德宏州MMT在减少HIV经吸毒途径传播中初显成效,需重点关注入组MMT前有静脉注射毒品行为以及治疗期间偷吸海洛因的MMT就诊者中HIV新发感染,加强随访和HIV检测力度.
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四川省2011-2015年4类高危人群HIV-1新发感染率及流行趋势分析
目的 在注射吸毒者、MSM、暗娼和性病门诊男性就诊者中开展HIV-1新发感染检测,估算新发感染率,了解艾滋病在4类人群中的流行趋势.方法 收集2011-2015年四川省注射吸毒者、MSM、暗娼和性病门诊男性就诊者监测哨点的确证阳性样本,排除既往感染后,采用BED-CEIA方法进行新发感染检测,估算4类人群的HIV-1新发感染率.结果 2011-2015年4类人群共计监测194 223例,检出HIV-1阳性5 297例,完成BED-CEIA检测4 640例,判为新发感染749例.MSM、暗娼、性病门诊男性就诊,凉山州3个吸毒哨点(主要为彝族聚居地)监测的注射吸毒者、凉山州外地区吸毒哨点监测的注射吸毒者HIV-1新发感染率分别为5.16％(95％CI:4.65～5.66)、0.22％(95％CI:0.16 ～ 0.28)、0.57％ (95％CI:0.45 ～ 0.69)和7.53％(95％CI:6.06～9.01)、0.44％(95％CI:0.36～0.53).经x2检验,各年新发感染率差异均有统计学意义.结论 2011-2015年凉山州外地区的注射吸毒者、暗娼和性病门诊男性就诊者新发感染率均保持在较低的水平,防治工作取得一定成效.MSM的HIV-1新发感染率较高,且存在上升趋势,不排除HIV由MSM向其他高危人群扩散的可能.
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2001-2010年云南省孕产妇哨点HIV-1感染率和新发感染率监测结果分析
孕产妇是艾滋病防治的重点人群之一,在孕产妇人群中开展HIV监测,不但可了解一般人群HIV感染率,同时对减少母婴传播、提高HIV阳性孕产妇抗病毒治疗覆盖率有积极意义.云南省是我国艾滋病疫情比较严重的地区之一,为了解云南省孕产妇人群HIV感染情况,判断HIV新发感染状况,本研究对2001-2010年云南省孕产妇进行HIV-1感染率分析,并开展BED捕获酶免疫试验(capture enzyme immunoassay,CEIA)新发感染检测以估算相应横断面的HIV-1新发感染率,以便整体把握该人群HIV-1的流行趋势,为制定有效的防治措施提供科学依据.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 横断面研究 孕产妇 新发感染率 BED-CEIA检测 -
2011—2015年四川省男男性行为人群HIV-1新发感染率及流行趋势分析
对2011—2015年四川省9个市(州)艾滋病监测哨点的男男性行为人群(MSM)开展新发感染检测,估算该人群HIV-1的感染率和新发感染率.2011—2015年四川省MSM HIV-1新发感染率为5.16％(95％CI:4.65％～5.66％).根据《中国艾滋病流行水平分类标准(试行)》将9个市(州)分为一类(即报告现存活HIV/AIDS数占常住人口比例达到0.1％及以上,报告现存活HIV/AIDS数达到500例及以上)和二类(即报告现存活HIV/AIDS数占常住人口比例达到0.03％～0.100％,报告现存活HIV/AIDS数达到100～500例),二类地区新发感染率为4.24％(95％CI:3.72％～4.76％).四川省2011—2015年MSM HIV-1新发感染率较高,并存在疫情向二类地区蔓延的可能.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 HIV-1 流行病学 男男性行为人群 新发感染率 -
加强艾滋病防治效果评估 科学指导艾滋病防治工作
中国AIDS防治取得的成绩和规模,得到了国际社会的高度认可和重视.从全国范围来讲,虽然男男性行为人群的HIV感染率居高不下,个别地区甚至上升;虽然AIDS流行的影响因素依然广泛存在,但大众人群的AIDS知识知晓率得以普遍提高,既往卖血或血浆现象得到了根本杜绝,静脉注射吸毒者的新发感染率稳中有降,AIDS在我国快速传播流行的势头得到了明显的遏制[1].
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男性包皮环切对外生殖器HPV感染自然史影响的前瞻性研究
目的 分析包皮环切与男性外生殖器部位HPV感染及清除的相关性.方法 于2014年5—7月,在广西柳州市自然人群中招募18~55岁有性生活史的男性建立随访队列,其中包皮过长环切者113名,包皮过长未环切者560名,完成基线调查(收集人口学及性行为信息等)后,每隔6个月对其随访调查1次,共随访2次,每次调查均采集其外生殖器部位脱落细胞标本并进行HPV DNA分型检测.分析两组HPV新发感染率和清除率的差异,采用Cox风险比例回归模型分析包皮环切与HPV新发感染和清除的相关性.结果 包皮环切组和未环切组男性年龄的P5(0 P25,P75)分别为28(24,35)和32(24,31)岁,两组HPV的新发感染率分别为9.1(95% CI:2.4~15.7)/1000人月和8.4(95% CI:5.6~11.2)/1000人月(χ2=0.10,P=0.758);包皮环切组清除率[136.3(95% CI:70.0~202.7)/1000人月]高于未环切组[89.6(95% CI:65.9~113.3)/1000人月](χ2=8.19,P=0.004).多因素Cox比例风险回归模型分析显示,与包皮未环切组男性相比,包皮环切组清除HPV感染的HR(95% CI)值为2.41(1.30~4.46),与仅有1个性伴侣的男性相比,性伴侣数≥4个者清除HPV感染的HR(95% CI)值为0.49(0.25~0.96);与18~25岁男性相比,26~35岁男性清除高危型HPV的HR(95% CI)值为2.14(1.08~4.23).结论 包皮环切组男性和未环切组男性HPV新发感染率相近,但进行过包皮环切和性伴侣数量较少的男性清除HPV感染的可能性更高.
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西安市2013-2015年男男性行为者HIV新发感染情况分析
目的 了解西安市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况,估算该人群中的HIV新发感染率.方法 2013-2015年通过四轮横断面调查,对2441例MSM进行问卷调查及血清学检测,对HIV阳性的样本,再进行BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检测,以此估算该人群的新发感染率.结果 2441例MSM的平均年龄为(28.95±7.52)岁(16～70岁);未婚占69.8％,汉族占99.2％,陕西省户籍占84.2％,在当地居住时间2年以上占81.3％,文化程度大专及以上占78.1％,认为自己是同性恋的占73.4％,主要交友场所为网络/交友软件的占83.6％,艾滋病知识知晓率为85.8％.共筛查出HIV阳性179例,筛查阳性率7.33％,接受BED检测的158例样本中,71例为新近感染,四轮调查的新发感染率分别为7.20％[95％可信区间(CD:3.41％～10.99％]、9.18％(95％CI:5.06％～13.31％)、6.85％ (95 ％CI:3.09％～10.60％)、4.88％ (95％CI:1.84％～7.92％),合计新发感染率为7.00％ (95 ％CI:5.11％～8.90％).近六个月与临时性伴发生同性性行为是否使用安全套、近六个月是否使用如RUSH的助性剂、近一年是否接受过HIV检测、梅毒检测结果4个因素,对MSM新近感染HIV有统计意义(P＜0.05).结论 西安市艾滋病防治各种干预检测工作对疫情的控制是有效的,但仍需继续加强干预检测力度,遏制艾滋病疫情向一般人群的蔓延.
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BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法检测四川省2006年吸毒哨点HIV新发感染
目的 了解四川省2006年吸毒哨点艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探索BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED HIV-1 incidence capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)的应用条件,以及引起偏移的因素和解决方法.方法 对2006年四川省吸毒哨点确认阳性的样本进行BED-CEIA方法检测,获得该人群2006年新发感染率.结果 2006年四川省吸毒哨点共计13个,监测吸毒人群3 708人,男女比例5.61∶1,年龄在9～65岁之间,平均年龄30.18岁.HIV-1确认阳性率为12.04%,新近感染率3.19%,其95%可信区间(CI)为(4.12%～2.26%).结论 将BED-CEIA方法应用于以吸毒为主要感染途径的地区,对其新近感染率的计算和估计具有实用性,并可较好地控制偏移,对艾滋病防治政策的制定和调整具有参考作用.
关键词： BED-CEIA方法 艾滋病病毒 新发感染率 -
应用不同方法估计2010-2013年中山市MSM的HIV新发感染率
目的 探索用不同方法评估中山市男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)新发感染率的有效性,评估中山市MSM艾滋病疫情流行形势.方法 综合利用中山市人口学、哨点监测,自愿咨询检测(VCT)门诊、CD4+ T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数检测和BED捕获酶免疫试验(BED-CEIA)数据,分别采用Spectrum/EPP模型、BED-CEIA、首次CD4细胞计数和队列研究,估计2010-2013年MSM的HIV新发感染率.结果 Spectrum/EPP模型估计:中山市MSM 2010年新发感染率为1.85％,2011、2012和2013年维持在1.91％;BED-CEIA估算:2010-2013年新发感染率分别为9.14％、5.19％、10.86％和7.90％.首次CD4细胞计数估算:2010-2013年新发感染率分别为1.88％、1.99％、3.06％和2.01％.2010-2013年,VCT门诊125名MSM的开放队列,合计观察150人年,4例HIV抗体阳转,发病密度2.67/100人年.结论 Spectrum/EPP模型、首次CD4细胞计数和队列研究估计得到的2010-2013中山市MSM新发感染率相近;BED-CEIA估计得到的结果高于其他三种方法,存在高估的可能.
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我国社区美沙酮维持治疗吸毒人员HIV新发感染研究
目的 分析我国参加社区美沙酮维持治疗吸毒人员艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探讨与感染相关的因素.方法 建立2004年3月-2010年12月期间参加治疗的吸毒成瘾人员队列,对参加治疗时HIV抗体阴性者每6个月进行HIV随访检测,计算HIV新发感染率,采用单因素分析和Cox比例风险回归模型,对与新发感染有关的因素进行预测分析.结果 累计随访检测治疗人员101 821人,发现596例新发感染,HIV新发感染率0.35/100人年(95％CI:0.32～0.38/100人年).少数民族治疗人员新发感染率较高(高3.21/100人年),文化程度低者新发感染率较高(小学及以下0.58/100人年).不同地区新发感染率不同,高省份为1.83/100人年.62.1％的感染发生在治疗初的1年中.Cox比例风险回归显示,女性(HR=1.29.0,95％CI:1.058～1.574,P=0.012)、少数民族(HR=2.861,95％CI:2.363～3.463,P＜0.000 1)、小学及以下文化程度(HR=1.765,95％CI:1.465～2.12 7,P＜0.000 1)、注射吸毒(HR=3.302,95％CI:2.504～4.354,P＜0.000 1)、共用注射器(HR=1.943,95％CI:1.622～2.326,P＜0.000 1)会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较低(每增加1岁HR=0.980,95％CI:0.968～0.992).结论 我国参加MMT吸毒人员HIV新发感染率的民族和地区差异大,主要发生在参加治疗的前几个月,女性、少数民族、低文化程度、曾注射吸毒和共用注射器会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较小.具有这些特征的吸毒人员在入组治疗时,要给予特别关注,并开展针对性的干预.
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南京市2013年MSM的HIV新发感染情况分析
目的 了解南京市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算HIV在该人群中的新发感染率.方法 通过滚雪球方法在南京市招募到656例MSM,进行问卷调查和HIV血清学检测;检出的HIV阳性样本,再应用BED HIV IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检出其中的新发感染样本,进而估算该人群的HIV新发感染率.结果 656名调查对象平均年龄(31.12士10.80)岁(16～78岁);未婚占67.8％;本省占68.3％;在本地居住时间2年以上占79.4％;大专及以上占57.3％.认同自己为同性恋者占62.5％,认同自己为双性恋者占31.7％.寻找性伴场所多的为网络/论坛,占52.1％.其次为酒吧/会所,占1 6.0％.93.3％的调查对象掌握艾滋病预防控制知识;58.5％的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为.656份样本检测出HIV阳性64份,HIV感染率为9.76％.进行BED检测的59份HIV阳性样本中,20份被判定为新发感染,感染者中新发感染比例为33.90％;校正公式计算的HIV新发感染率为6.39％[95％可信区间(CI):3.03％～9.76％].HIV阳性病例中,判定为新发感染的病例CD4+T淋巴细胞计数均值高于判定为长期感染病例,均值差异有统计学意义.结论 南京市MSM的HIV感染率处于较高水平,新发感染情况不容乐观,必须加大综合干预力度,促进该人群改变行为.
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四川省凉山彝族自治州2011-2014年15～24岁人群HIV新发感染监测分析
目的 了解凉山彝族自治州15～24岁人群艾滋病病毒(HIV)的新发感染率及新发感染情况,了解该人群HIV的流行状况和趋势.方法 收集2011-2014年凉山州各级医疗机构病历报告汇总的所有15～24岁接受HIV检测的个体,用酶联免疫吸附试验和蛋白印迹方法检测出的HIV抗体阳性样本数,排除既往阳性样本后,再应用BED捕获酶免疫法(BED-CEIA)检测出新发感染样本数,进而估算各年的HIV-1新发感染率.结果 2011-2014年,凉山州所有医疗机构共检测出15～24岁HIV新发感染者574例,占全部新发感染者的18.40％(574/3120).各年新发感染率分别为0.40％、0.49％、0.61％和0.59％.HIV新发感染者以彝族(94.08％)、未婚(45.30％)、文盲和小学教育程度(66.38％)、农民(77.18％)和无业(3.48％)的个体居多.性传播和注射吸毒是凉山州青少年人群感染HIV主要的传播途径,但性接触传播的比例呈现逐年快速上升趋势(趋势x2=74.80,P＜0.05).结论 凉山州青少年人群HIV感染形势严峻,通过性传播途径的HIV新发感染比例呈现逐年上升趋势.女性新发感染率呈现增长,青少年人群的主要HIV新发感染者为彝族、文化程度低、职业大多为农民和无业者.
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哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析
目的 了解哈尔滨市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素.方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测.对HIV 1阳性的样本,进行BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率.结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6％、16.8％、14.7％及17.3％.201 3年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6％[95％可信区间(CI):2.5％～6.8％],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2％(95％CI:4.8％～13.6％),6.2％ (95％CI:2.4％～9.9％).HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比(OR)=5.105,95％CI:2.626～9.925]和既作为插入方与又作为被插入方(OR=2.454,95％CI:1.306～4.613)的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV 1的危险性(OR=4.006,95％CI:2.320～6.915)高于未患梅毒者;近一年进行过HIV检测(OR=0.532,95％CI:0.327～0.868)是HIV 1新发感染的保护性因素.结论 哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的.
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凉山州2011-2014年女性艾滋病报告病例中新发感染情况分析
目的 了解2011-2014年凉山州彝族女性艾滋病新发感染情况,分析传播途径,探讨女性人群中艾滋病病毒(HIV)传播的影响因素.方法 收集2011-2014年凉山州各县市卫生医疗机构的病例报告数据,应用BED捕获酶免疫法(BED-CEIA)进行新发感染检测,计算凉山州女性新发感染率,采用趋势x2检验和二分类回归分析方法分析女性新发感染情况.结果 2011-2014年凉山州接受HIV检测的女性中共发现新近感染者1 246例.各年新发感染率[95％可信区间(CI)]分别为0.21(0.18～0.24)％、0.28(0.25～0.31)％、0.43(0.38～0.47)％和0.46(0.41～0.51)％.女性新发感染者以彝族(91.22％)、已婚者(65.14％)、小学以下文化水平(62.48％)、农民(76.41％)为主.4年间经异性性行为传播感染的百分比分别为31.54％、46.40％、63.45％、80.62％,呈显著上升趋势(x2 =154.737,P＜0.005).非固定性伴的性行为发生率同样呈上升趋势,分别为57.89％、71.43％、78.57％、79.27％(x2=13.467,P＜0.005).结论 凉山州女性艾滋病新发感染率呈上升趋势,经性接触传播成为主要感染方式,艾滋病疫情亟待有效控制.
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四川省凉山州2011-2013年应用BED-CEIA法估算临床病人的HIV新发感染率
目的 了解四川省凉山彝族自治州医疗机构临床病人的艾滋病病毒(HIV)新发感染状况及流行趋势.方法 2011-2013年,在四川省凉山州通过医疗机构其他就诊者、受血制品前和术前检查所发现的全部HIV-1感染者为对象,采集样本进行BED-CEIA检测,估算临床病人的HIV新发感染率.结果 2011-2013年,凉山州医疗机构来源人群中共发现HIV抗体阳性病人6 087例,各年分别为1 843例、2 031例、2 213例,HIV-1阳性率分别为0.54％、0.68％和0.51％,新发感染率各为0.17％[95％可信区间(CD:0.15％～0.19％]、0.41％(95％CI:0.38％～0.45％)和0.31％ (95％CI:0.29％～0.34％).结论 凉山州临床病人的新发感染率有所上升,艾滋病向一般人群扩散,应扩大艾滋病的防控范围.
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凉山州2011-2015年哨点监测孕产妇HIV-1感染率及新发感染率结果分析
目的 在凉山州孕产妇人群中开展1型艾滋病病毒(HIV-1)新发感染检测,并估算该人群的HIV-1感染率和新发感染率,了解凉山州2011-2015年孕产妇人群HIV-1感染状况及防控策略探讨.方法 用BED捕获酶免疫技术检测2011-2015年3个孕产妇哨点采集的HIV确证阳性样本,计算HIV-1在该人群中的感染率,并估算新发感染率,采用x2检验进行统计分析.结果 2011-2015年共对5486例血样进行HIV-1抗体筛查,确证阳性243例,HIV-1感染率4.43％;新发感染24例,新发感染率1.13％[95％可信区间(CI):0.68～1.59].x2趋势检验得到各年度新发感染率差异无统计学意义(x2=2.235,P=0.135).结论 2011-2015年,凉山州孕产妇HIV-1感染率及新发感染率均处于较高水平,需进一步加强孕产妇人群的行为干预和监测工作.
