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健康体检报告质量控制与持续改进的初步探讨
健康体检报告是根据身体检查项目的信息(数据)而生成的具有一定格式的文档,能及时反映被检者的健康状态,为相关疾病的诊断、预防、治疗提供重要的依据.随着健康意识的增强,人们越来越重视体检报告的质量,关注体检结果的准确性和可靠性.所以,高质量体检报告是高水平体检的集中体现.
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电话流行病学调查的一次尝试
在西方发达国家,电话调查是一种常用的流行病学调查方法.与传统人群调查相比,电话调查不仅具有经济、简便、省时等特点[1-3],而且,电话调查所获信息的可靠性也得到广泛证实[4,5].此外,电脑辅助电话访问(CATI)技术的发展,用数字化的方法来记录被访者的所有反应,并自动地对资料进行分析,电话还被用来进行健康咨询和治疗指导[6].随着我国社会经济的进步,电信业近年来得到了飞速的发展.据中国电信网站报道,截止2002年6月我国电话用户已达3.74亿,电话普及率突破30%,在一些大城市和沿海经济发达城市,家庭电话普及率已达95%以上.因此,在这些地区进行电话流行病学调查的硬件条件已成熟,而且,按照目前电信发展的态势,将会有越来越多的地区适合做电话调查.对此,我们在杭州市进行了关于一次家庭吸烟情况的电话调查试验,情况报告如下.
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《全国卫生统计年报(/鉴)》1987-2003年资料可靠性评价
死因监测数据是公共卫生信息的重要和基本的信息之一,人群中的死亡水平、死亡原因和死亡模式是评估人群健康状况和卫生需求的依据.
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中国居民营养与健康状况调查的质量控制
大型流行病学研究项目中质量控制直接关系到数据的代表性和可靠性,进而决定结论的正确性.以下就2002年中国居民营养与健康状况调查的质量控制进行描述.
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如何做好病案借阅工作
病案是临床医务人员的一种特殊的作品,具有独特的格式.每个医务工作者都必须充分认识到病案书写的重要,它是临床实践中经常进行的工作,是每个医务人员一生都要进行的工作.病案应是一种具有高度可靠性的科学性的永久记录.病案已成为医院的一'宝'.它不仅是疾病的临床诊治、护理等主要记录,也是临床科研、教学的重要原始资料.还是有关部门提供病休、合理安排工作、评残等的参考资料.当发生医疗纠纷时,病案则是重要的法律依据之一.为了做好病案借阅工作提几点建议供大家讨论:
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浅谈病案管理与统计的几点作法
卫生统计报表的第一手资料是病案,病案管理是否科学直接影响到统计资料的准确性和可靠性,因此,病案管理是医院管理的一项重要工作.几年来,我院经过反复实践总结出了几种病案管理的更科学化、规范化,对医院各部门快速,全方位利用医疗信息、发挥病案作用提供了有利条件.
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如何在科研论文中正确应用统计描述与分析
由于医学及教育工作都是实践性很强的工作,因此,医务工作者及教师在进行本领域理论探讨时,更多地注重开展调查研究和实验研究.在此过程中,统计方法的使用则必不可少.科研论文不仅是科学活动的概括和总结,也是交流、储存科技信息的良好载体.在科研论文撰写中,统计描述与分析应用的正确与否,对课题研究的科学性和结论的可靠性起着决定性作用.然而,在我们看到的医学、教育科研论文中,还存在着不少这方面的问题.现将在我们的科研过程中,应用统计描述与分析时应注意的要点归纳如下.
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病案首页存在的问题和对策
病案首页是病案的缩影,它提供了病案的主要内容和重要信息,是病案信息的核心部分,也是统计数据的主要来源.病案首页的质量直接影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度地影响医院的管理、教学和科研.因此,完整、准确地填写好病案首页各项内容,是保证病案首页计算机管理、信息资源得到充分利用的关键.我们将病案质检中发现的病案首而存在的问题进行分析及对策,简述如下.
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浅议病案首页中存在的问题及对策
病案首页是整个病案的高度概括,是病案信息的核心部分,也是统计数据的主要来源.病案首页质量的好坏,不但直接影响统计报表的准确性和可靠性,而且不同程度影响医院的管理、教学和科研,由此可见,确保病案首页的真实性及准确性是至关重要的.笔者在实际工作中发现,首页填写马虎,错填或误填的现象是屡见不鲜的.
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搞好病案信息管理、发挥病案信息作用
病案信息是由每一份病案的原始资料所组成的信息资源.而病案是临床医务人员为病员在整个就医期间的诊断、治疗、护理的全过程经系统详细地书写的原始记录,所以它具有高度的可靠性和科学性,不但可作为医院质量检查和各项医疗、护理、医技质量评定考核的依据,而且为医疗、教学、科研及社会各方面提供可靠的临床资料,也是正确处理医患矛盾具有法律效力的依据,是医院管理中不可缺少的一个重要组成部分,因此,搞好病案信息管理,发挥好病案信息作用有着极其重要意义.
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浅析医院会计电算化系统的内部控制
医院会计电算化系统的内部控制,关系到医院经济活动的正确性和可靠性.医院为实现既定的管理目标,必须建立起一整套的内部控制制度,以保证医院经济活动有序、健康地运行.
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评价儿童锌营养状况的指标
目前已经应用于评价人体锌营养状态的指标有:①血浆和血清锌的浓度; ②发锌浓度;③锌的代谢平衡计算;④同位素示踪的应用;⑤尿锌的排出;⑥补锌引起的生长发育和性功能变化;⑦锌依赖性金属酶(SOD和ATP等)活性的测定[1,2].然而, 以上这些指标的应用都具有一定的局限性,国内外对此争议很大,普遍认为目前还缺少评价机体锌营养状况的权威性、敏感性、特异性的指标.本研究探讨应用比较普遍的锌营养状态评价指标的敏感性、可靠性和相互关系.
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化学干预降低胃癌发生的研究中现场工作的质量控制
质量控制是流行病学研究工作的重要方面,它贯穿于流行病学研究设计、随访观察、资料收集、统计分析的全部过程.质量控制的好坏直接关系到整个课题研究的质量及终结论的可靠性.
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毒理学实验中的质量控制
毒理学实验可分为体内实验(in vivo test)和体外实验(in vitro test),分别采用整体动物、动物器官、组织及细胞等进行.为提高研究效率、保证实验结果的可靠性,在毒理学实验中必须重视实验质量的控制.毒理学实验的质量保证涉及到实验室管理、人员素质、仪器设备、动物、试剂、技术因素、环境等各个方面.另外,在毒理学实验设计中遵循随机、对照、重复三个基本原则是得到高质量实验结果的前提[1].每一种毒理学实验、每一项检测或操作都有各自影响质量的因素和需要注意的事项.本文中仅介绍和毒理学实验质量有关的问题.
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做人容易 造人难
怀孕不是一件容易的事,据英国一项调查显示,一对夫妻如果想要生小孩,至少得花上半年的时间做爱百余次,才能够怀孕。我不想去怀疑这个调查的权威性和可靠性,当然你可以怀疑,也许你和你爱的人只做了一次就怀孕了,不然医院里不会有那么多人去做流产的,无论怎么说,但它至少说明了一点,怀孕真得很难。
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医学科研项目实施过程评价指标体系的可靠性和真实性评价
目的 评价"医学科研项目实施过程评价指标体系"的可靠性和真实性.方法 对某医学科研基金资助的在研项目应用已建立的"实施过程评价指标体系"进行评价,同时开展专家组评价.以专家组评分为"金标准",比较指标体系评分与专家组评分的异同.结果 各二级指标的克朗巴哈α系数均达到0.8.26项三级指标的得分与所属二级指标得分的相关系数均大于0.5.指标体系评分与专家组评分的相关系数为0.713.对两种评价方法作配对资料的关联性分析,两种评价方法具有关联性,Kappa值和一致率较高.结论 实施过程评价指标体系具有较高的可靠性和真实性.
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我院加强输血前检查的质量管理及其意义
我科近几年加强了对输血前各项检验的质量控制和管理,以确保各项检验的准确性和可靠性,提高了血液质量,降低了输血反应率,现介绍如下.
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基于信息集成的医用高值耗材流程优化管理
医院高值耗材属于高风险特殊商品,其质量的可靠性和功能的有效性直接关系到患者的身体健康和生命安全,高值耗材管理日趋被医院管理者重视.由于高值耗材具有种类繁多、规格型号复杂、专业性强等特点,管理难度较大[1-2].规范高值耗材的管理流程,做到科学采购、准确计价、有效跟踪和规避风险,对于提高医院的竞争能力有重要的促进意义.研究改善医用高值耗材管理,其主要目的是充分利用现有资源,应用信息化技术,大限度保障临床的需要,提高工作效率和病人的满意度.
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电脑医嘱处理系统的设计与体会
我院承担"医院住院病人信息管理系统"应用软件的开发项目系被列入浙江省科技开发项目,经省科委专家鉴定委员会鉴定认为"该系统界面友善,使用简便、实用性强、可靠性好".现将护理工作站子系统中的电脑医嘱处理系统的功能与特点介绍如下.
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论我国医院信用制度的构建
20世纪90年代开始,医疗服务行业的信用经受前所未有的挑战,医方违背信用规则的案例屡见不鲜,患者对医方的可靠性和诚实度的信心剧减,医患信任出现危机.当前,在医患信任关系中,患者对医方的技术、道德、经济等方面的不信任是医患信任问题的主要方面~([1]).可以说,医患"信任危机"其核心是医院"信用危机".新医改意见明确提出要加强医院监管,"医院信用"管理应是题中之义.