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HBV感染母亲妊娠期低蛋白血症对母婴影响的相关分析
目的 探讨乙肝病毒感染的母亲妊娠期合并低蛋白血症对母亲及新生儿的影响.方法 对2012年4月1日至7月31日于我院分娩的192例乙肝病毒感染的母亲及其新生儿的临床资料进行分析总结.按母亲分娩前1周内血清总蛋白及白蛋白含量分为2组:低蛋白血症组(A组)92例,和血浆蛋白正常组(B组)100例,对两组母亲的孕产期情况,包括是否发生妊娠期糖尿病(包括糖耐量异常)、胎儿宫内窘迫、早产、羊水异常及新生儿出生后Apgar评分、体重以及出生后1小时静脉血浆蛋白含量进行比较.结果 A组母亲并发妊娠期糖尿病6例(6.5%)、胎儿宫内窘迫12例(13.0%),B组分别为1例(1.0%)和5例(5.0%),A组的发生率均高于B组(P<0.05),早产、羊水异常发生率两组差异无统计学意义(P>0.1);A组新生儿1分钟阿氏评分7.4±1.1分,血浆总蛋白65.63 ± 7.77g/L,白蛋白41.83±3.15g/L,B组新生儿分别为8.3±1.2分,67.76±6.47g/L,43.39±3.28g/L,A组均不同程度低于B组,差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.001).新生儿出生体重及5分钟、10分钟阿氏评分无显著性差异.结论 乙肝病毒感染的母亲,并发低蛋白血症者较血浆蛋白正常者可能更易合并妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫,同时与其新生儿的1分钟阿氏评分,血浆蛋白和/或白蛋白更低存在相关性,故积极纠正妊娠期低蛋白血症对HBV感染母亲及其新生儿都有重要意义.
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Toll样受体信号在乙肝病毒感染免疫发病机制中的作用
天然免疫和适应性免疫在乙型肝炎病毒(hep-atitis B virus, HBV)急、慢性感染及其致病中起着重要的作用。 HBV天然免疫应答和适应性免疫应答之间存在着复杂的相互作用。 Toll样受体(Toll-like receptors, TLRs)是天然免疫识别受体中的一种,主要识别病原微生物分子。目前发现的人类TLRs家族中共有13个成员,即 TLR1-13,人类表达TLR1-10。研究表明,TLRs家族在启动天然免疫应答中具有重要作用。本文将对TLRs在HBV感染及其致病中的作用进行综述。
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电化学发光与酶联免疫吸附试验检测HBsAg方法的比较
根据2006年的调查,我国乙肝表面抗原(HB-sAg)总携带率为7.18%[1].乙型肝炎病毒主要通过血液、垂直和性行为等方式传播[2].目前国内血站均已开展血液HBsAg筛查,已经大幅度降低了通过输血造成的乙肝病毒感染的风险.但由于酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查方法的局限性,仍会出现漏检和误检.为进一步减少血液制品输注的风险,保障输血的安全,采用检测技术更完善的筛查方法已成为社会和公众舆论关注的焦点.电化学发光(ECLIA)作为近年来标记免疫学发展的新产物,在检测血清HBsAg时具有特异性、灵敏度高,准确性、精密度好等优点.对2010年1~3月北京市通州区中心血站街头机采献血者标本共2000人份,分别采用ECLIA和ELISA检测HBsAg,对结果进行比较分析,报告如下.
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拉米夫定对肺结核并HBV感染患者的临床分析
目的 探讨拉米夫定对肺结核并乙肝病毒毒染患者的临床分析.方法 选取2001年1月至2011年1月我院收治的浸润型肺结核合并乙肝病毒感染患者共100例,随机分为拉米夫定组和对照组,其中拉米夫定组口服拉米夫定,对照组未口服拉米夫定;同期无症状乙肝标志物携带者100例.结果 肺结核并血清乙肝病毒阳性组和单纯乙肝标志物携带者血清乙肝病毒的定量(HBY-DNA)阴转率差异不存在统计学意义(P>0.05),后者阴转率较高.在化疗期间肺结核并乙肝标志物阳性组和单纯乙肝标志物携带者的肝功能受损率差异具有统计学意叉(P<0.05).拉米夫定组和对照组的丙氨酸氨基转移酶、总胆红素异常和中断治疗率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 拉米夫定是有效、可行的抗乙肝病毒治疗法,积极使用拉束夫定能够预防化疗中出现肝硬化和肝衰竭,对改善肺结核并乙肝病毒阳性病人的预后有着重要意义.
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PDCA循环式护理对乙肝病毒感染患者生存质量的影响分析
目的 对PDCA循环式护理在乙肝病毒感染患者中应用后对患者生存质量的影响进行探讨.方法 方便选取该院2015年1月-2017年1月期间收治的360例乙型肝炎病毒感染患者进行研究,随机将患者分为观察组与对照组,各180例,对照组患者治疗期间给予常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上应用PDCA循环式护理干预,对两组患者护理效果进行对比.结果 在肝病知识掌握情况方面,观察组饮食、运动及疾病监测等指标评分分别为(9.26±1.41)分、(8.69±1.24)分、(9.34±1.42)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生存质量方面,观察组全身症状、焦虑及活动等指标评分分别为(6.41±1.09)分、(7.06±1.24)分、(6.62±1.28)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度方面,观察组(98.33%)明显高于对照组(87.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乙肝病毒感染患者住院期间应用PDCA循环式护理,可提高患者对肝病知识的掌握程度,有效改善患者生存质量,护理满意度较高,在临床中值得推广应用.
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不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的对比评价
目的 探讨不同免疫检验方法 检测乙肝病毒感染血清标志物的效果差异性.方法方便选择2016年8月—2017年8月间该院收治的80例乙肝病毒感染患者实施观察研究,对所有患者均实施电化学发光法、 酶联免疫吸附法检测,分析总结两种免疫检测方式对患者血清标志物(表面抗原HBsAg、 表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb、核心抗体HBcAb)检测结果 差异性.结果电化学发光法检测HBsAg、HBeAg、HBeAb阳性率70.0%、31.3%、28.8%较酶联免疫吸附法52.5%、17.5%、15.0%相比明显升高(P=0.023、0.043、0.035).电化学发光法检测HBsAb、HB-cAb阳性率17.5%、72.5%较酶联免疫吸附法15.0%、70.0%相比差异无统计学意义(P=0.668、0.727).实施电化学发光法对乙肝病毒感染诊断准确率97.5%较酶联免疫吸附法检测准确率83.8%明显较高(P=0.003).结论 免疫检验方法中电化学发光法检测乙肝病毒感染血清标志物效果优于酶联免疫吸附法.
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阳江市江城区学龄前儿童乙型肝炎病毒感染和免疫预防现状调查
目的 探讨阳江市江城区学龄前儿童乙型肝炎(乙肝)病毒感染和乙肝疫苗接种状况.方法 选取2013年4月~2015年4月阳江市江城区21所公、私立幼儿园的12 174名3~6岁学龄前儿童作为研究对象,根据乙肝疫苗接种情况分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,分析其乙肝病毒血清标志物(HbsAg、抗-HBs)的检测资料.结果 12 174名学龄前儿童的HBsAg和抗-HBs阳性率分别为0.74%和86.74%;男性HBsAg阳性率为0.84%,女性HBsAg阳性率为0.64%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组的HBsAg阳性率显著低于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组的HBsAg阳性率显著低于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组的抗-HBs阳性率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组,Ⅱ组的抗-HBs阳性率显著高于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阳江市江城区学龄前儿童乙肝病毒感染率较低,乙肝疫苗预防接种率和血清中保护性抗体(抗-HBs)阳性率较高.
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妊娠合并乙肝病毒感染的围产期监护策略探究
目的:分析探讨妊娠合并乙肝病毒感染产妇的妊娠结局和新生儿情况,探究妊娠合并乙肝病毒感染的围产期监护策略。方法选取本院收治的妊娠合并乙肝病毒感染产妇82例为实验组,选取同期健康产妇82例为对照组,给予产妇围产期监护,比较两组产妇的妊娠结局,以及新生儿情况。结果观察组羊水污染较对照组明显严重(P<0.05);抗HBs阳性比例为81.7%,显著低对照组96.3%(P<0.01);观察组早产、肝损害、胎膜早破、宫内窘迫与产后出血情况的发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并乙肝病毒感染产妇易发生多种并发症,因此需给予妊娠合并乙肝病毒感染产妇正确有效的围产期监护,以及有效的免疫阻断来确保产妇与新生儿的安全。
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安达芬治疗慢性乙型肝炎的疗效评价及相关因素分析
我国是肝炎大国,慢性HBsAg人群感染率10%以上,现症乙肝病毒感染者1.2亿以上,今后至少有3000万人要死于乙肝病毒感染有关的疾病如肝硬化、肝癌.目前尚无特效药物能阻止这种恶性发展,唯一公认对病毒有抑制作用的是干扰素,为此,我们选择对第一个全国产α-2b干扰素(安达芬)治疗慢性乙型肝炎的疗效进行评价和探索临床合理应用干扰素的理论依据.
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谈手术室护士的自我防护
医院工作人员在与各种传染病接触的同时,面临着在工作区域内随时被病原体感染的危险,随着现代医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医务人员自我防护问题越来越受到关注.手术室护士由于工作特殊,在完成手术配合的各个环节中,常常与病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的其他医疗用品等密切接触.随着艾滋病、乙肝病毒感染、性病、结核病发病率上升,威胁手术室护士健康的潜在性因素也日益增多.其次,在消毒灭菌工作中,消毒因子、化学气体等大多对人体有害.因此,提高手术室护士的自我防护意识,采取有效的自我防护措施尤为重要.
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沂源县886名孕产妇乙肝病毒感染调查结果报告
乙型病毒性肝炎为一种严重危害人类健康的传染病,发病率高、传染性强.为了掌握沂源县孕产妇乙肝病毒感染状况,以防止由母婴垂直传播造成新一代感染,为控制乙肝病毒感染提供科学依据,我单位在2004年12月对孕产妇感染情况进行调查,调查结果如下:
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对乙型肝炎疫苗常规免疫无应答者强化免疫的效果观察
乙型肝炎(简称乙肝)疫苗注射的目的,显然是为了获得乙肝保护性抗体(抗HBs),免受乙肝病毒感染.但部分人群常规完成1个程序(0、1、6月,3针法)乙肝疫苗注射后,并不产生抗体.即使再加强一个程序疫苗,仍有约5%的成人不产生抗体[1].针对这部分人群,我们给予了强化免疫的方法,收到了较好的效果.
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乙型肝炎母婴传播和阻断研究现状
我国是乙型肝炎的高流行区,乙肝病毒母婴传播是我国及其他亚洲国家病毒感染主要的传播途径,30%~50%的乙肝病毒感染是通过母婴传播引起的.
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传染病医院护士对接种乙肝疫苗认识的调查分析
传染病医院工作的护士,服务对象主要是传染病人,在实施护理操作过程中面临发生职业暴露的高风险,其中常见的是乙型肝炎病毒,微量血传播是医院中感染乙肝病毒的途径之一,对乙肝病毒感染高危人群给予疫苗接种,可以降低乙型肝炎发病率.在工作中被使用过的针头刺伤,是常见的职业伤害.曾经有60%-80%的意外针刺伤发生在护理人员身上,所以对临床医务工作者进行有效的免疫接种非常重要.为了解临床护士对乙肝疫苗的认识情况及接种情况提高临床护士的乙型肝炎预防知识水平,对我院50名护士进行了问卷调查及分析,现将结果报告如下:
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乙肝病毒感染对肝癌TACE术后复发转移的影响研究
目的:探讨乙肝病毒(HBV)感染对原发性肝癌患者行TACE术后复发和生存情况的影响。方法:选取本院收治并确诊的原发性肝癌患者78例,其中HBV感染者32例(HBV组),非感染者46例(NHBV)。两组患者均行TACE术治疗,采用Kaplan-Meier方法计算术后1、2、3年生存率、复发率及中位生存时间。结果:HBV组患者TACE术后的中位生存时间为19个月,术后1、2、3年累积生存率分别为81.25%、59.38%、37.50%,术后1、2、3年累积复发率分别为37.50%、71.88%、93.75%;NHBV组患者TACE术后的中位生存时间为32个月,术后1、2、3年累积生存率分别为86.96%、71.74%、52.17%,术后1、2、3年累积复发率分别为26.09%、52.17%、80.43%,两组患者术后中位生存时间、生存率及复发率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV感染是原发性肝癌患者TACE术后复发转移的危险因素之一,积极给予抗HBV感染治疗可有效延长原发性肝癌患者术后生存时间,降低复发率。
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牡丹江市爱民区中小学生乙肝病毒感染状况调查
目的 了解牡丹江市爱民区中小学生乙肝病毒感染状况,以便为我辖区中小学生肝炎防治措施制定提供科学依据.方法 用郑州博赛生物研究所生产的乙型肝炎病毒表面抗原胶体金测试纸条,对牡丹江爱民区2所中学、2所小学4308名学生进行检测.结果 检测4308名学生,HBsAg阳性率为2.93%.其中男生阳性率为3.16%,女生刚性率为2.66%,男生明显高于女生;城区学生阳性率为2.52%,乡镇学生阳性率为3.32%,乡镇学生阳性率明显高于城区.中学生阳性率为3.15%,小学生阳性率为2.67%,中学生明显高于小学生.结论 乡镇学生阳性率高于城区学生,应引起家长、学校、卫生部门的重视.
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如何正确理解乙肝病毒标志物检测结果
乙型肝炎病毒感染在我国有较高的发生率.根据我科日常检测结果统计:乙肝病毒感染率超过了5%.而乙肝病毒感染的主要依据为"乙肝六项"的检测,其仍是目前国内医院常用的乙肝病毒感染检测的血清标志物,也是临床医生和患者经常挂在嘴上的检测项目,更是医患之间纠纷较多的领域.正确理解和应用它的临床意义,对它的实际应用有重要的价值.下面对其临床意义等作一综述.
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乙肝病毒与婚前保健
预防乙肝病毒传染,是婚前保健工作中的一项重要内容.本文就我所自1999年元月婚前保健工作规范化以来,乙肝病毒感染的检出结果作一分析.
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2008年南昌市部分行业从业人员乙肝病毒感染状况分析
乙型肝炎(乙肝)是一种严重危害人体健康的传染病,饮食及服务行业从业人员所从事的工作与人们的身体健康密切相关,为了掌握我市两行业从业人员乙肝HBsAg携带状况,以加强两行业的卫生管理,保护人民的身体健康,我们对南昌市2008年在我中心体检的食品、公共场所从业人员的乙肝两对半的检测资料进行分析.
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乙肝病毒感染者相关知识状况调查及需求分析
目的:了解乙肝病毒感染者相关知识掌握状况及知识需求,采取有针对性的健康教育,以提高患者的疾病知识,增强患者的自我护理能力。方法采用自设问卷对符合条件的200例门诊就诊者调查。结果初诊与复诊患者对疾病知识了解情况存在明显差异,(p<0.01),且与文化程度具有相关性。结论文化程度较低及初诊患者相关知识了解较少,容易轻信广告,往往看病跟着广告走,而复诊及文化程度较高者,其相关知识了解较多,主动通过正规途径寻求知识及医学帮助的愿望较强烈。