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绝经后子宫出血47例临床分析
绝经后阴道与子宫腔出血是绝经后妇女生殖系统疾病常见的临床症状,也是多数生殖系统恶性肿瘤的首发症状,同时伴有分泌物异常.
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绝经后宫腔出血456例原因分析
目的:了解绝经后宫腔出血的病理类型,分析绝经后阴道流血与子宫内膜癌的关系,探讨诊治方法.方法:分析456例绝经后宫腔出血病人的临床资料.结果:456例绝经后宫腔出血病人中,非器质性病变6l例,占12.15%:良性病变占77.14%:恶性病变占19.97%.患者年龄>60岁、流血距绝经时间>10年、子宫内膜厚度>7mm者,恶性肿恶瘤发生率明显增高.结论:绝经后阴道出血患者大部分是良性病变,年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
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Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价
目的:探讨Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果。方法选取2012年2月~2015年2月本院妇科收治的宫腔出血患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者接受传统保守治疗,观察组患者在缩宫素等药物治疗的基础上,接受Foley双腔导尿管的导尿与止血治疗。比较两组的临床效果。结果两组不同类型的宫腔出血量、出血时间、住院时间、治疗成本差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Foley导尿管应用于妇科宫腔出血治疗中,效果显著,与传统保守治疗比较,可减少出血量,缩短出血时间、住院时间,为患者节省治疗成本,具有很高的临床推广价值。
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Foley导尿管在宫腔出血治疗中的疗效观察
目的 探讨Foley导尿管在球囊内注水压迫宫腔治疗宫腔内出血的疗效.方法 收集2009年6月-2012年6月上海市第一人民医院宝山分院妇产科早孕流产出血、剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)清宫时出血、宫腔镜电切宫内赘生物时出血病例32例,随机分为两组,一组将Foley导尿管注入生理盐水40 ~60 ml置于宫腔压迫止血,水囊的另一开口接负压引流球,尿管在24 ~48 h取出;另一组采用传统保守治疗作为相应对照.观察两组患者间的出血情况及术后恢复情况.结果 两组在出血量、出血时间、住院天数、住院费用上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 用Foley导尿管注水压迫宫腔止血有效,为治疗早孕流产出血、CSP清宫时出血、宫腔镜电切宫内赘生物时出血的有效方法.
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双腔导尿管水囊压迫止血在宫腔出血中的应用
目的 评估双腔导尿管水囊压迫止血在宫腔出血中的临床应用价值.方法 32例宫腔大出血患者,均采用宫腔双腔导尿管水囊压迫迫止血.结果 32例患者拨出水囊,阴道流血量均明显减少,无再次大出血.止血有效率100%.结论 宫腔双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法,值得临床推广应用.
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妇产科术后宫腔出血的介入治疗
目的 介绍妇产科术后子宫出血的介入治疗方法及临床价值.方法 对12例术后子宫出血患者,经子宫动脉造影确诊为子宫动脉出血后,以明胶海绵及弹簧圈行双侧子宫动脉栓塞,并观察其治疗效果.结果 12例出血患者立即获得成功止血,2例合并有宫颈妊娠者经灌注甲氨喋呤(MAX)后,血中绒毛促性腺激素(β-HCG)水平3d后恢复正常.结论 经子宫动脉栓塞治疗宫腔出血是简单、可靠的方法.
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宫腔镜手术前应用米索前列醇效果分析
目的:分析探讨宫腔镜手术前阴道后穹窿放置米索前列醇扩张宫颈、减少术中宫腔出血的效果。方法选择在我院行宫腔镜手术的178例患者为对照组,234例患者为观察组。观察组在术前12 h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg,放置药物后患者于头低脚高位休息2h,分析对比两组患者宫颈扩张、术中宫腔出血情况。结果观察组患者术中宫腔出血(21.0±4.6)ml,对照组患者术中宫腔出血(36.0±7.9)ml,观察组患者术中宫腔出血量少于对照组( P <0.01)。观察组患者宫颈扩张总有效率为92.7%,高于对照组的67.4%( P <0.01)。结论宫腔镜术前阴道后穹窿放置米索前列醇能充分扩张宫颈,减少术中宫腔出血量,进而缩短手术时间,减轻患者痛苦。
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射频治疗功能性子宫出血38例疗效观察
本人在广州邮电医院工作期间,曾使用陕西半边天医疗器械有限公司生产的"BBT-97A妇科射频疗仪”治疗功能性子宫出血患者38例,取得了较好的疗效,现将结果分析报告如下:1 临床资料 38例年龄均在40~50岁之间,无生育要求,症状均为不规则的阴道流血,流血时间较长且出血量较多,均有不同程度的贫血,病程均在2年以上,经激素、中药等治疗效果不佳,术前做诊断性刮宫排除子宫内膜癌.病理报告均为子宫内膜增生过长,经B超检查无器质性病变;妇科检查排除附件炎,宫体炎以及其它病变.2 治疗方法2.1 手术时间及术前准备 手术时间为子宫出血停止3d后,如宫腔出血连续不止,可先行诊刮后再进行治疗.术前口服曲马多1粒.
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米非司酮配伍米索前列醇在终止妊娠中的应用
对妊娠周数在11~14周需要终止妊娠者,传统的方法常采取导尿管作宫颈准备,即将18号无菌导尿管置于颈管内,以异物刺激子宫,引起宫缩,达到扩张宫口作用.此法的缺点易引起宫内感染及宫腔出血.本院自1998年10月以来采用口服米非司酮加后穹窿放置米索前列醇代替传统方法,取得良好效果.可明显减少宫腔感染和出血机会,以及宫口松弛,宫缩良好,减少手术难度.
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剖宫产术中宫腔出血,缝合+明胶海棉止血的应用50例临床观察
目的:探讨剖宫产术中宫腔出血用缝合+明胶海棉止血的方法。方法我院产科2009年以来剖宫产术中因胎盘因素大出血,对50例病例资料进行回顾性分析。结果50例剖宫产产妇,其中47例采用宫腔内缝合+明胶海棉取得了显著效果。结论缝合+明胶海棉止血应用于剖宫产术中宫腔出血临床效果显著,值得推广应用。
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绝经后子宫内膜病变的超声诊断与鉴别诊断
绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一,绝大部分都来自宫腔出血,其病因主要是子宫内膜病变,少数病变在卵巢、宫颈、阴道等.
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超声诊断宫外孕合并宫内早孕一例
患者女,藏族,26 岁,已婚,生育有双胞胎一对.突发右下腹剧痛,伴有恶心、呕吐等症状,患者停经45 d,经妇产科检查,无明显宫腔出血,人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,初诊怀疑宫外孕,遂行经腹部妇科超声检查.
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子宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血的体会
子宫腔纱条填塞治疗弥漫性宫腔出血效果好,采用大纱条宫腔填塞法止血更加快速、有效,降低了剖宫产术后子宫切除率.
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干纱垫擦拭宫腔对减少剖宫产术后宫腔出血的临床观察
目的 探讨妊娠足月剖宫产术中采用干纱垫擦拭宫腔处理残留蜕膜、胎膜或胎盘组织以减少术后宫腔出血的方法.方法 设观察组与对照组,将180例妊娠足月在本院施行剖宫产手术的产妇随机分成两组,且两组在年龄、孕产次、孕周及是否伴有高危因素等方面的差异比较均无统计学意义(P>0.05),观察组于术中胎盘娩出后用干纱垫擦拭宫腔四壁两遍;对照组于术中胎盘娩出后用生理盐水纱垫擦拭宫腔四壁两遍,观察两组阴道流血时间及持续时间.结果 观察组阴道流血量及持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产术中运用干纱垫擦拭宫腔能有效减少宫腔出血,减少阴道流血,利于产妇产后康复.
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消炎痛对放置节育器后宫腔出血治疗体会
我院1995~2000年共收治因放置宫内节育器的宫腔出血12例均使用消炎痛治疗.取得了较满意的效果,现报道如下.
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经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的诊断价值
绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一,绝大部分都来自宫腔出血,其病因主要是子宫内膜病变,少数病变在卵巢、宫颈、阴道等.本次研究回顾性分析了116例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现,探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值.现报道如下.
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天花粉配合宫腔水囊压迫治疗切口妊娠宫腔出血的护理
剖宫产切口妊娠是指孕囊、受精卵或胚胎着床于剖宫产术后的切口瘢痕上,属于异位妊娠的一种,它是一种较罕见的剖宫产远期并发症,可因漏诊、误诊而引起大出血、子宫破裂等,部分须行子宫切除术治愈.我院自2005年以来,应用天花粉(TCS)配合宫腔水囊压迫治疗切口妊娠宫腔出血12例,取得满意的效果,现将护理心得报道如下.
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双腔球囊治疗瘢痕子宫妊娠流产宫腔出血七例报告
本院2006年1月-2009年1月收治7例剖宫产术后早、中期妊娠药流中止妊娠患者,在清宫术时发生宫腔大出血,经止血药、缩宫剂等治疗无效后,予双腔球囊压迫止血,取得良好的治疗效果,报告如下.
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抗生素宫腔冲洗联合中药灌肠、药渣热敷治疗宫腔积液80例效果观察
宫腔积液是女性常见疾病,病因主要有子宫内膜炎、术后宫腔出血、宫颈管粘连或堵塞、生殖器畸形等,主要临床表现为下腹坠痛,可伴有白带增多及血性分泌物.目前治疗方法多以口服或输注抗菌药物为主,不足之处为易引起消化道刺激症状,且疗效欠佳.近年来,笔者采用抗生素宫腔冲洗联合中药灌肠、药渣热敷腹部治疗宫腔积液患者80例,疗效较好.现报告如下.
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体外射频透热疗法与超短波治疗慢性盆腔炎的疗效对比研究
慢性盆腔炎多是由于急性炎症未经正规、有效、彻底治疗而使病程迁延所致.由于妇科炎症不同于其它内脏的炎症,大部分为逆行感染所致,且因女性内生殖器解剖关系特殊,比如盆腔内血管丰富、阴道开口于外界、周期性宫腔出血等可使病程长,易反复发作.形成慢性炎症后.常规抗生素治疗效果欠佳或无效,因此常采用全身与局部相结合的综合治疗措施[1].其中物理因子疗法作为无创性治疗手段,具有痛苦小、副作用少等优点.患者容易接受,可与药物治疗起到协同作用[2].我科近年来对慢性盆腔炎患者分别采用体外射频透热治疗与超短波局部治疗,取得良好疗效,现报道如下.