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中药腹宁汤治疗小儿腹痛证106例
临床资料治疗106例全部为门诊病人,其中男69例,女37例,年龄1~8岁,平均4岁;辩证为实证者84例,虚中挟实者22例.治疗方法:自拟小儿腹宁汤.茯苓6g,陈皮6g,砂仁6g,莱菔子6g,木香6g,白术6g,白芍6g,前胡6g,槟榔6g,焦神曲6g,焦麦芽6g,焦山楂6g,甘草3g.实证应用上方,虚中挟实证上方加党参6g,黄芪6g.以上为1~3岁小儿药物用量,可根据年龄大小适当增减用量.
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加味香砂六君丸的质量标准
加味香砂六君丸是我院得协定处方,现将其自拟质量标准报告如下.名称:加味香砂六君丸.处方:党参120g,炒白术100g,柴胡80g,砂仁40g,木香40g,甘松40g,半夏60g,炒白芍60g,茯苓120g,炙甘草40g,佛手片10,乌贼骨120g,贝母80g,陈皮80g,神曲120g,麦芽120g.制法:以上诸药:烘干→粉碎→过筛→混匀→起模→成型→盖面→包衣→打光→即得.性状:本品为灰棕色至黄棕色水丸,气香、味甜、微苦.
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大安丸的儿科治验举隅
大安丸出自《丹溪心法》[1],由山楂、神曲(炒)、半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、白术组成,笔者常用丹溪大安丸加减治疗儿科常见病,兹录验案以作引玉之砖。
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赛氏曲霉深层发酵神曲的工艺优选
目的:优选神曲的深层发酵工艺.方法:以淀粉酶、蛋白酶活性为指标,采用单因素试验考察面粉和麦麸比例、不同无机盐对发酵工艺的影响;以蛋白酶活力为指标,采用正交试验考察面粉-麦麸用量比、发酵温度、摇床转速、无机盐用量对神曲深层发酵工艺的影响.结果:选定赛氏曲霉进行纯种发酵工艺,K2HPO4为神曲液态发酵所需的无机盐,佳发酵工艺为向150 mL水中加入面粉麦麸量12 g和K2HPO40.15g,温度28℃,摇床转速180 r·min-1.结论:优选的发酵工艺稳定可行,为中药发酵炮制技术的开发提供参考.
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不同发酵方式对神曲消化酶活力及化学成分的影响
目的:优化神曲发酵工艺,比较不同发酵方式对神曲消化酶活性及化学成分的影响.方法:以淀粉酶、蛋白酶活力和HPLC特征图谱为评价指标,对未发酵、恒温恒湿发酵及自然室温发酵神曲进行对比研究,并与市售神曲进行比较;以淀粉酶、蛋白酶活力为指标,通过单因素试验考察发酵相对湿度及药汁加入量.结果:神曲佳发酵方式以恒温恒湿发酵效果较优,其淀粉酶、蛋白酶活力分别为14.768 mg·min-1 ·g-1和79.467 μg· min-·g-,化学成分与自然发酵和Z生品差别不大.与参照图谱相比,相似度除未发酵组<0.9外,其余各组均>0.9;佳发酵相对湿度80%,麸面中药汁加入量0.65 mL·g-1.结论:恒温恒湿发酵神曲产生的消化酶活力较高,较自然室温发酵快速、质量可控,为神曲的质量标准制定提供参考依据.
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神曲鲜干品组方对食积小鼠胃肠动力及肠道菌群调整的影响
目的:探讨神曲中青蒿等鲜干品组方及不同制法对食积小鼠胃肠动力及肠道菌群调整的影响,为优化神曲组方并揭示其作用机制提供依据.方法:制备4组神曲样品,分别为基本组(面粉、赤小豆、苦杏仁),鲜品组(鲜品榨汁、煎汁)和干品组(干品煎汁).采用昆明种小鼠按0.4 mL·g-1灌胃100%精炼猪脂制备食积小鼠胃肠动力障碍模型,每日1次,连续10d.动物分为6组(空白组、模型组和4组神曲样品).样品组按0.2 mL·g-1灌胃给予相应神曲混悬液,空白组和模型组灌胃等量水,每日1次,连续7d.观察各组样品对食积小鼠胃排空率、小肠推进率的影响.采用聚合酶链式反应技术检测各组小鼠结肠内容物菌群状况.结果:与模型组比较,鲜干品各组对胃排空及肠推进均有一定促进作用,但程度不同.其中鲜品煎汁组能显著提高胃排空及肠推进作用;鲜品榨汁组能显著提高肠推进作用.干品组对胃排空及肠推进均有一定影响,但差异不具有显著性.基本组仅对胃排空有显著促进作用,其肠推进作用在各组中弱.与模型组比较,各给药组均可增加肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌的量,但影响程度不同,排序为鲜品煎汁组>鲜品榨汁组>干品煎汁组>基本组.结论:神曲中青蒿等鲜品组方入药可促进食积小鼠胃肠推动作用及肠道菌群调整,两者间作用协同一致.提示鲜品入药优于干品,尤以青蒿等鲜品煎汁入药为佳;神曲健脾消食作用与促进胃肠动力、调整肠道菌群并促进有益菌生长有关.
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山豆根与神曲配伍临床毒副反应1例报道
笔者在临床中发现,山豆根与神曲同煎口服,可致不良反应1例报道如下.1病例患者刘某某,女性,68 岁,2010年3月16日初诊.因感冒头通,流涕,咽痛,咳嗽伴纳差两天就诊.查体温36.7℃,扁桃体Ⅱ肿大,舌红、苔白略厚腻,查血常规无异常.中医辨证为风寒感冒,入里化热,治则疏散风寒,清热解毒.药用:荆芥12g,防风10g,白芷6g,川芎6g,陈皮10g,姜半夏10g,茯苓15g,桔梗10g,蝉衣6g 、山豆根6g,神曲15g,甘草3g,3剂,水煎服.首剂服后约半小时,患者出现心慌、出汗、恶心、呕吐,自服保心丸后,症状逐渐缓解.次日煎服第2剂,又出现相同症状,经休息及自服红糖水后症状缓解,但感觉持续时间较第一次长,遂不敢再服,其夫前来咨询,考虑山豆根与神曲配伍所致可能性大,于是嘱其夫将神曲拣出,单用山豆根和其他药再重新煎煮后服用,患者未再出现上述症状.
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浅谈急性胰腺炎的中医药治疗
急性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,多因暴食辛辣厚味及生冷、饮酒、胆道感染及感冒劳累等诱发.主要症状为腹痛、恶心呕吐,属中医的“胃脘痛”、“结胸”、“膈痛”等范畴.现将有关中医药治疗急性胰腺炎综述如下.庄氏等对152例急性胰腺炎病人,采用中药清胰饮为主方治疗,治则:疏肝理气、清热解毒、通里攻下.方药组成:柴胡、黄芩、半夏、枳壳、神曲、大黄、川楝各10g,黄连6g,木香、厚朴各6g.
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单一菌种发酵神曲的质量比较研究
目的:将神曲的传统杂菌发酵改进为单一菌种发酵,对不同菌种发酵神曲的质量进行比较,以优选较佳菌种.方法:从自行发酵神曲中分离菌种,与另2个菌种分别进行单一菌种发酵,以成品神曲的化学成分、酶活力及对小鼠消化功能影响等为评价指标,进行质量比较.结果:分离得到4菌种,以其中1种毛霉属的霉菌作为发酵菌种所得神曲质量较优.结论:单一菌种发酵能够解决真菌毒素问题,保证神曲质量和用药安全,新工艺可行.
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HPLC测定健胃灵片中厚朴酚、和厚朴酚的含量
健胃灵片由厚朴、山楂、陈皮、苍术、白芍、藿香、木香、黄连、玄胡、甘草、神曲11味中药组成.主要用于急慢性胃肠炎、消化不良,小儿厌食症及术后胃肠功能紊乱等消化道疾病.该方为本院医院制剂,在临床已应用20多年,但未对其进行定量控制.为更好控制产品质量,应用高效液相色谱法,进行了健胃灵片定量方法的系统研究,提高了该药品的质量控制标准.
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逐痹丹临证运用举隅
逐痹丹出自陈士铎《辨证录》,由人参、白术、茯苓、甘草、肉桂、升麻、薏苡仁、神曲组成,主治风寒湿痹证。临床运用相当广泛,疗效显著。现将笔者运用其体会介绍如下。1 痛风 邢某,男,36岁,于1995年9月16日来诊。患者于4个月前无诱因逐渐出现左脚痛,以夜间为著。在多家大医院诊为痛风,治无好转而求治。刻诊:左踝以下肿胀,色苍白,剧痛,伸缩加重,大便微溏,血尿酸均增高。舌淡、苔白腻,脉迟。证属痹证,用逐痹丹加减。方药:人参3g,白术15g,茯苓15g,甘草3g,肉桂1g,升麻2g,薏苡仁30g,神曲2g,羌活10g,川牛膝6g,3剂,每日1剂水煎2次服。20日复诊,病去大半。原方再服17剂病愈。随访3年无复发。
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治风药在病毒性肝炎中的运用
1 古方中治黄疸之中药汉·张仲景<金匮要略>茵陈五苓散治湿重于热、小便不利之黄疸,方中桂枝一药两用,既散风寒解太阳之表,又行气内助膀胱气化,使湿热从小便排出,以治黄疸;<伤寒论>麻黄连翘赤小豆汤治见表证之阳黄,方中麻黄、连翘、桂枝、生姜散风邪、宣郁热.隋唐·孙思邈<千金方>犀角散治急黄,方中升麻升举清阳之气、疏风解毒.清·吴谦等<医宗金鉴>治五疸之方剂,大部分配有风药,如麻黄茵陈醇酒汤治表实黄疸,方中麻黄散风邪;胃疸汤治谷疸,方中防己、秦艽祛风湿,葛根解肌疏风热,陈皮调气;茵陈解醒汤治酒疸虚者,方中葛花解酒,使湿从肌表而透,木香、二皮、三仁调气,神曲疏风透表、消积;栀子大黄汤治酒疸实者,方中淡豆鼓疏风热;黄汗用玉屏风散,方中防风走表祛风并御风邪;肾疸汤中神曲消导、疏风透表.
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神曲的炮制工艺
目的 探讨神曲炮制制备工艺.方法 总结神曲的炮制方法的进展及经验.结果 炮制可以为提高神曲药品质量和临床疗效发挥作用,为进一步研究炮制工艺和临床应用提供参考.结论 神曲并非单一的炮制方法,神曲不同的炮制方法以适应不同的临床需求.
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浅析含豆豉、神曲等发酵成分制剂的微生物限度的沿革与现状
分析了我国含豆豉、神曲等发酵成分制剂微生物限度检查标准发展和执行情况的历史沿革,并分析了目前该类品种的微生物污染实际状况,目的是在《中国药典》2005年版相关标准发生变化后,为制药企业正确理解该类品种的微生物限度提供帮助.
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神曲的炮制历史沿革及现代研究
神曲具有健脾和胃、消食调中的功效,是由面粉、苦杏仁、青蒿、苍耳子、辣寥按照一定的比例混匀后经自然发酵制成的曲剂.将其传统的炮制工艺及其现代研究作一综述并展望其未来的研究方向.
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不同产地神曲甲醇提取物对巨噬细胞及小肠上皮细胞活性的影响
目的 比较不同产地神曲对小鼠RAW264.7单核-吞噬细胞及大鼠小肠上皮细胞株IEC-6细胞活性的影响.方法 不同产地神曲样品甲醇提取,氮吹仪下挥干溶剂,加入空白培养基配成1g/ml母液,无菌条件下加DMEM空白培养基使母液稀释成浓度分别为800、400、200、100、0 μg/ml,对大鼠小肠上皮细胞株IEC-6细胞及小鼠RAW264.7单核-吞噬细胞进行给药培养,检测二者增殖率、巨噬细胞吞噬能力及其所分泌TNF-α的水平.结果 不同神曲样品在低给药浓度(100、200 μg/ml)时均有促进IEC-6细胞及RAW264.7细胞增殖的作用,尤其以中国药材公司采集的神曲炒品(Z炒神曲)效果较显著(P<0.05).对于巨噬细胞吞噬能力及其所分泌的TNF-α水平,各组间虽差异无统计学意义,但仍以Z炒神曲在较低浓度时优于其他组别.结论 不同产地神曲对小肠上皮IEC-6细胞及巨噬细胞RAW264.7活性有促进作用,以从中国中药公司采集的Z炒品效果较优.
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新加保和丸治疗难治性癫痫
1 处方 鸡内金、山楂、神曲各60g,茯苓、半夏各30g,陈皮、莱菔子各15g,全蝎l0g,僵蚕15g,蜈蚣5条.
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缺铁性贫血的中医证治
煅皂矾150g、人参50g、鹿角胶50g、阿胶50g、龟板胶50g、黄芪100g、白术50g、茯苓30g、半夏20g、当归50g、炙鸡内金20g、神曲20g、木香20g、砂仁20g、黑脂麻100g、红枣150g。将所有中药研极细末,做成黄豆大小药丸,备用。
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山楂虽好,但对诸多人不宜
山楂、神曲、麦芽是中药中的三大消导化滞药,擅长化肉食.由于酸甜可口,又具有降血脂功能,所以成了现代人的时令食品.
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食物外用巧治小儿病
小儿厌食症1.食物敷贴疗法取神曲、薏苡仁、干姜、山药、莱菔子各等量研粉,加淀粉适量,温开水调成糊状,临睡前敷脐上,用绷带固定,连用1~2周.